秦淼
在医疗环境变化的今天，临床技能竞赛对各医学院校教学质量的提高起到了积极作用。它反映出临床教学中的一些问题，提高了医学生的综合素质，推进临床医学教育不断改革创新。
作者：袁乐；薛敏 刊期： 2014年第06期
目的：观察透明质酸面膜对雀斑激光术后皮肤创面修复能力的临床疗效和安全性。方法：选择40例接受雀斑激光治疗的患者随机分为实验组和对照组，激光术后及观察期间按医生指导使用透明质酸面膜或金霉素软膏做为术后护理产品，分别于治疗后即刻，冷敷20分钟后、治疗后第3天以及第5天，记录两组患者的症状和体征，同时记录创面愈合情况。结果：雀斑激光术后20例患者经过透明质酸面膜冷敷后，术后刺痛、烧灼、紧绷感等主观症状较对照组得到效缓解，红斑、水肿等不良反应减轻，皮损创面修复较对照组快，痂壳脱落后创面光滑，整个治疗过程无过敏等不良反应。结论：透明质酸面膜可用于改善激光术后刺痛、烧灼等主观症状，减轻红斑、水肿等不良反应，可促进皮肤创面快速修复，缩短创面的愈合时间，疗效确切，是一种安全有效的激光术后修复治疗手段。
作者：严蕾；刘刚；王芳；谢军；杨超；袁晓慧；张楠 刊期： 2014年第06期
目的：探讨 C3肾小球肾炎的临床表现以及相关的病理特征，为临床治疗提供科学指导。方法回顾性分析2011年3月至2014年3月收治的40例 C3肾小球肾炎患者，对40例患者的临床表现、病理特征等资料进行整理总结。结果（1）一般情况：40例患者中31例患者以水肿、尿常规异常为首发症状，比例77．5％，其余9例以肾外症状首发（22．5％）；（2）临床表现：肾病综合征患者12例，尿检异常患者23例，急进性肾炎患者3例，反复肉眼血尿患者2例；平均尿蛋白定量为（3．2±2．3）g/d，28例患者蛋白尿＞3．5 g/24h，低补体 C3血症患者23例，贫血患者14例；检查到 C3肾炎因子患者10例；（3）病理特点：40例患者中39例免疫荧光染色可见 C3呈颗粒状弥漫分布，30例患者膜增生样病变，17例患者系膜增生病变，15例患者伴少量上皮侧电子致密物沉积。结论 C3肾小球肾炎是近年来新认可肾脏疾病，无较特异性的临床表现，荧光染色以 C3沉积为主，目前尚无特效的治疗方法。
作者：靳国田；袁伟；高三亮 刊期： 2014年第06期
目的：探讨口腔种植技术在口腔美容中的临床运用。方法对本院2012年1月到2014年1月这个时间段所治疗的962例口腔种植患者进行抽取并分析这些口腔种植患者的治疗信息，如植入的方法和患者的部位以及所使用的修复办法等，而且定期的对患者进行随访。结果本院运用德国 BEGO 种植系统对口腔患者进行种植，口腔种植的患者随着年数在不断地递增。在这些患者里面采用植骨手术的有730个，有232个没有采用植骨手术。下唇麻木和出血的现象在进行种植手术的时候患者都有部分出现过，其中采用植骨手术出现的比例达到9．7％，没有采用植骨手术的比例达到1．3％，其中采用植骨手术的口腔种植患者有1．2％的比例出现了牙龈炎和感染病发，没有采用的也达到了1．7％的比例。结论对于口腔患者来说口腔种植技术能够对其重建牙齿功能的需求进行满足，更甚的是能够保持牙齿的美观性。因而，在口腔美容中值得推广口腔种植技术。
作者：王秋艳 刊期： 2014年第06期
目的：分析和探讨前列腺癌患者内分泌治疗后 PSA 动态变化与疾病预后的相关性。方法选择我院2009年3月至2011年1月收治的前列腺癌患者患者32例，测定这些患者内分泌治疗前以及治疗后三个月、半年、一年、18个月 PSA 的变化情况。结果经过内分泌治疗后23例患者的 PSA 明显下降，治疗半年后 PSA 达到谷值。结论 PSA 动态变化和患者的总体生存率等预后结局存在明显的相关性，PSA 动态变化可以作为内分泌治疗效果的一个判定标准。
作者：李君；丁亚娟；潘红波 刊期： 2014年第06期
医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。在医疗市场竞争激烈的当下，医院财务管理直接影响医院发展，在此，医院采取有效措施加强财务管理显得尤为重要。
作者：黄士勇；方月会 刊期： 2014年第06期
通过对20例 III ～IV 期带入压疮患者的发生原因进行分析，护士有针对性的进行护理干预，加强健康教育，提高患者居家主要照顾者的护理能力，以促进压疮愈合，预防和减少带入压疮的再次发生和加重。
作者：王巧玲；田美琴；郭金香 刊期： 2014年第06期
目的：总结天麻素注射液治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。方法：选择2012．6-2013．6我院脑梗塞伴有认知功能障碍的患者64例，随机分为两组。观察组给予天麻素静滴，对照组给予胞二磷胆碱静滴，疗程为10天，同时进行认知功能训练。比较两组患者的蒙特利尔认知评估（Moca）和运动功能评分（Fugl -Meyer）的评分。结果：观察组 Moca、Fugl -Meyer 评分为28．83±2．45、40．81±5．49，对照组为20．14±2．47、20．14±2．47。经统计学分析有显著差异（P ＜0．05）。结论：采用天麻素治疗脑梗塞后认知功能障碍，能够提升患者的认知和运动能力，提高康复效果，值得在基层医院推广使用。
作者：周祥 刊期： 2014年第06期
目的：探讨产后尿潴留的原因和护理对策。方法：对我科2013年1月～2014年1月30例顺产后有尿潴留的产妇进行原因分析和实施护理对策。结果：通过采取相应的护理措施，有效提高了产妇对产后休养知识的正确认知水平，降低了尿潴留发生率。结论：积极有效的护理对策对预防顺产后产妇尿潴留有效。
作者：李红梅 刊期： 2014年第06期
目的：分析舒适护理在药物保留灌肠中的应用价值。方法：将45例溃疡性结肠炎患者随机分为两组，即观察组25例，对照组20例，在治疗过程中，观察组有针对性地给予舒适护理；对照组未给予舒适护理。观察两组患者的治疗效果并进行比较。结果：45例溃疡性结肠炎患者均在治疗28天后评定治疗效果，观察组的总有效率明显高于对照组（P ＜0．05），且问卷调查结果显示，观察组患者的治疗满意度为100％，而对照组仅为55％。结论：在药物保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的过程中，舒适护理应用的治疗效果更明显，提高了治疗效率，同时减轻了患者的痛苦，提高了患者的治疗满意度。
作者：潘海燕；李赫然 刊期： 2014年第06期
目的：了解小店区二次供水设施和水质卫生状况及存在问题，为制定保障饮用水安全措施提供依据。方法采用现场检查、问卷调查和抽样检测相结合的方法对小店区61个二次供水单位，共88个二次供水设施的卫生现状进行调查，调查结果数据用 SPSS13．0录入建库分析。同时采集61份二次供水水样进行检测。结果88个二次供水设施中，设施构造为蓄水池＋增压泵的占调查总数的43．18％，水箱材质类型以水泥为主，占调查总数的59．09％。二次供水水质合格率为72．1％，结论小店区二次供水水质仍存在安全隐患，有关部门应严格依法行政，强化监督管理，提高卫生质量，保障饮用水安全。
作者：孟庆惠 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妊高征晚期妊娠孕妇抗凝血酶Ⅲ（AT -Ⅲ）、D -二聚体与纤维蛋白原水平变化的临床意义。方法检测健康非孕女性、正常临产孕妇及妊娠高血压综合征（简称妊高征）孕妇各65例 AT -Ⅲ、D -二聚体和纤维蛋白原水平。结果正常临产孕妇组、妊高征孕妇组 D -二聚体、纤维蛋白原水平高于健康非孕组，AT -Ⅲ活性则低于健康非孕组（P ＜0．05）。妊高征孕妇组与正常临产孕妇组比较，AT -Ⅲ、D -二聚体、纤维蛋白原差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论临产孕妇 AT -Ⅲ、D -二聚体、纤维蛋白原联合检测对预防产后出血、血栓性疾病等并发症的发生具有重要临床意义。
作者：李秀芬 刊期： 2014年第06期
休克是一种综合症，是人体对有效循环血量锐减或血管床聚然扩大的一种临床表现，使组织血液灌流不足和细胞缺氧，表现为循环、内分泌、代谢、神经系统的严重障碍。正确及时地治疗和适当的体位，可以防止由于微循环障碍而导致的心、脑、肺、肾等重要脏器的功能衰竭，有助于改善病情，保证抢救工作顺利进行。
作者：华丽彬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血钾水平与老年心血管疾病患者入院及其预后的关系，有助于老年人健康指导方案的制定和实施；方法收集2013年1月-12月资兴市第一人民医院心血管内科年龄在65～92岁老年住院患者入院首次的血钾数据进行分析；结果平均血钾水平为3．66±0．45 mmol /L，数值在正常范围；结论血钾水平与心血管疾病相关，值得临床医生高度关注。
作者：王光辉；丁赛良；周熹；杨军 刊期： 2014年第06期
目的：探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗与临床研究。方法：选择本院2013年1月～2014年2月所收治的90例大肠癌合并急性肠梗阻患者作为研究对象，临床手术方法需根据患者疾病类型及癌灶发病的部位而定，对于右半结肠癌所致急性肠梗阻患者实施 I 期根治性切除吻合术，对左半结肠癌及直肠癌引起的肠梗阻实施Ⅱ期吻合术。术后对断端可在使用碘伏消毒后行断端吻合术即可。结果：本研究所有患者均成功完成了手术治疗，患者的平均手术时间为（163．4±39．8）min，术中平均出血量为（196．7±26．8） ml。其中有82例患者行 I 期肠切除吻合术，其概率为91．11％；其余8例患者行Ⅱ期吻合术，其概率为8．89％。3例患者在围术期死亡，其死亡率为3．33％；术后有3例患者出现了并发症，术后并发症发生率为37．50％。结论：在对大肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗时，外科手术治疗具有较好的效果，它可以在一定程度上改善患者的预后效果。
作者：赵健飞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨消化性溃疡出血的临床急救护理方式。方法：选择2012．6-2013．6间消化性溃疡出血36例患者，随机分成两组，对照组采取常规护理方式，强化组在常规组的基础上，强化基础、心理护理和健康教育，比较两组患者停止出血时间、平均住院日、护理满意度及总有效率变化。结果：强化组的出血停止时间、平均住院日、护理满意度及总有效率均优于对照组，统计学比较（P ＜0．05），有差异性。结论：强化消化性溃疡出血的急救护理措施，能够提高患者治疗的依从性、护理满意度和治疗效果，值得在基层医院推广使用。
作者：刘邁 刊期： 2014年第06期
目的：对鼻咽部手术患者提供优质护理对患者治疗效果的影响。方法：选自我院2011年-2013年收治的鼻咽部手术患者共40例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者20例。对照组患者接受传统护理，观察组患者则接受优质护理。对比2组患者在经过一段时间护理之后产生的效果。结果：相对于对照组患者来说，观察组患者心理还有生理情况均表现出明显的优越性，各项指标存在着显著差异性（P＜0．05）。结论：实施优质护理能够促进术后康复，体现并完善了“以人为本，以患者为中心”的整体护理内涵。
作者：田文莉；马君霞；张建新 刊期： 2014年第06期
目的：研究营养支持对有营养风险的患者临床结局的影响。方法随机选取2011年7月～2013年7月在我院进行治疗的150例患者作为研究对象。对其进行营养风险筛查，记录其住院期间的营养支持应用情况，了解其感染性与非感染并发症及营养支持并发症的发生情况。结果150例患者中，86例无营养风险，总并发症发生率要远远低于有营养风险者。在有营养风险的病人中，营养支持组的感染性并发症发生率显著低于无营养支持组。结论有营养风险病人应用营养支持，有利于降低并发症的发生率，对患者有巨大裨益。
作者：蒲小兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胰头癌外科治疗的方法与疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月外科手术治疗的112例胰头癌患者的临床资料，分为非手术治疗组（21例）、姑息性手术组（68例）、手术切除组（23例）。结果手术切除组1、3及4年术后生存率（78．26％、39．13％、17．39％，中位生存时间24．9个月），较姑息性手术组（30．88％、0、0，中位生存时间8．4个月）和非手术治疗组（4．76％、0、0，中位生存时间6．5个月）明显提高。结论外科手术切除主要用于胰头癌的治疗，特别是对性胰十二指肠的切除手术室保障治愈胰头癌治疗的唯一方式，与门静脉或者肠系膜上的静脉连接起来进行手术切除、半肝切除以及胰十二指肠切除，提升了胰头癌的实质性根治性切除率、增强临床治愈的可能性、加强了患者生存质量。
作者：贺卓 刊期： 2014年第06期
目的：观察湿润烧伤膏联合德国秀碧除疤膏治疗增生性切口瘢痕的疗效。方法：51例82处增生性切口瘢痕磨削后外用湿润烧伤膏治疗，创面愈合后外用德国秀碧除疤膏防治瘢痕增生，四肢和关节处可配合加压疗法。结果：本方法治疗82处增生性切口瘢痕显效81．6％；有效15．6％；无效2．8％；总有效率达97．2％。结论：通过磨削手术一湿润烧伤膏一德国秀碧除疤膏综合治疗增生性切口瘢痕疗效好，易操作，安全可靠，值得推广。
作者：贾照志；周晖 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
