何立群
血透室护士是血液透析中心的支柱，透析室护理是一门技术性、专业性、责任心很强的工作，具有一定的特殊性。护士在从事体力消耗的同时，也承受着多种有害因素的威胁。因此，明确影响血液透析室护士身心健康的危害因素，做好自身防护十分重要。
作者：王美芬；王竞华；陶招 刊期： 2014年第06期
病例：冯×，女，9岁，持续性腹痛2＋天，行口服药物及肌注止痛治疗无明显好转于2014年1月26日16时入院。体检：无特殊，血常规：白细胞计数14．64×109L，血小板计数435×109L，腹部彩超提示：双侧卵巢显示不清，盆腔宫旁6．4×4．1×3．6cm囊性团块，全腹CT平扫＋增强＋三维重建结果显示：子宫后方囊性占位，囊壁较厚并局部钙化及周围渗出、积液，考虑右侧卵巢囊肿，不除外合并感染或扭转。临床诊断：卵巢囊肿扭转。1月16日20时在全麻下接受剖腹探查，右侧卵巢囊肿切除术。术后护理主要针对预防感染、疼痛对症治疗和促舒适。
作者：颜艳；黄小英 刊期： 2014年第06期
目的：总结急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死体会、疗效。方法：对于2010-2013年到我院急诊的41例急性心肌梗死患者，进行静脉溶栓治疗，口服阿司匹林（前三天300mg/d），用生理盐水溶解尿激酶（100ml ：150万 U），静脉滴注30分钟；6h 后注射低分子肝素（7500U /次/12）h 一周；第四天开始持续性口服阿司匹林（100mg/次/d）；复查心肌酶（1次/周）、心电图（1次/天），观察其变化；计算冠状动脉再通率。结果：溶栓后，41例患者中，冠脉再通率为80．49％（33/41），治疗效果良好。结论：急诊静脉溶栓法治疗急性心肌梗死效果良好，操作简便，方法简单，值得临床推广。
作者：袁伟；靳国田；杨春光 刊期： 2014年第06期
小儿喉乳头状瘤是侵及喉部的一种非浸润性上皮瘤，为小儿常见的喉部良性肿瘤，主要症状为渐进性声嘶、严重时出现呼吸困难，甚至窒息危及生命，对其治疗以手术彻底切除为主，同时可结合药物辅助治疗。我科自2001年7月---2011年12月在显微镜与支撑喉镜联合治疗小儿喉乳头状瘤15例，取得了一定的经验。
作者：于西武；刘艳慧；司峰志 刊期： 2014年第06期
目的：观察固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错颌的临床效果。方法：将我院收治的30例恒牙早期骨性Ⅲ类错颌患者为研究对象，所有患者均行固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治治疗。采用Downs 头影测量分析法测量患者治疗前后的ANB、SNA、SNB、NA-PA、Y轴角、Mp-FH、U1-AN值。结果：本组30例患者经矫正治疗后，反颌关系均解除，牙列排列整齐，上前牙唇倾度恢复正常，前牙覆颌覆盖恢复正常。后牙呈中性关系25例，偏近中关系5例。患者矫治治疗后较治疗前，ANB、SNA、SNB、NA-PA、Y轴角、Mp-FH、U1-AN的改变均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：固定矫治器联合上颌前方牵引器矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错颌的临床效果显著，能够有效抑制患者下颌骨向前生长，且促进上颌骨的发育，从而纠正错颌。
作者：葛蓓蓓 刊期： 2014年第06期
目的：了解生活事件及亲友自杀行为对大学生自杀未遂行为的影响。方法采用《自杀态度与心理健康状况问卷（大学版一Ⅳ）》对重庆市随机抽取的 l1所大学的12000名大学生进行调查。比较有无自杀未遂大学生生活事件调查问卷及所认识的人的自杀经历的调查的评估结果，分析生活事件及亲友自杀行为对大学生发生自杀行为的影响。结果收集有效问卷9808份，有自杀未遂的大学生目前仍有影响的生活事件明显多于无自杀未遂组，负性生活事件越多，自杀的危险性可能越大。有自杀未遂行为的大学生的直系亲属、其他血缘关系亲属及认识的人自杀行为的发生情况与无自杀未遂的大学生相比有显著差异。结论负性生活事件及亲友自杀行为对大学生自杀未遂的影响较大，应加强对出现负性生活事件及有亲友自杀行为的大学生的心理危机干预。
作者：何静澜；况利；艾明；陈建梅；牛雅娟；费立鹏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨循证护理在老年冠心病并发心力衰竭中的临床应用效果。方法选取我院2011年5月-2013年8月收治的100例老年冠心病并发心力衰竭患者作为研究对象，并且将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例，两组在年龄、性别、病程等一般资料上无统计学差异（p ＜0．05）。对照组患者在治疗过程中给予常规的护理干预措施，观察组患者则在此基础上给予循证护理，在治疗一段时间以后，通过比较两组患者的恢复情况来探讨循证护理在老年冠心病并发心力衰竭中的作用。结果两组在治疗一段时间后通过不同的护理干预措施，观察组的恢复效果明显优于对照组，观察组治疗总有效率为96％，对照组治疗总有效率为80％，两组相比具有统计学差异（P ＜0．05）。结论在老年冠心病并发心力衰竭患者的治疗过程中运用循证护理安全可靠，并且明显有助于提高患者的康复，值得临床推广应用。
作者：昌敏 刊期： 2014年第06期
后循环又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。后循环缺血是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20％。主要指后循环的 TIA 和脑梗死。
作者：杨琴；杨梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨动态心电图对心律失常的诊断价值。方法：对心内科治疗的62例心律失常患者分别进行常规心电图和动态心电图检查，比较两种检测方法检测各种类型心律失常的检查率。结果：动态心电图对于窦性心动过速和过缓、房性和室性早搏、阵发性室上速、房室传导阻滞及房性心动过速的诊断率均高于常规心电图，差异有统计学意义（P＜0．05），常规心电图和动态心电图对于房颤的诊断率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：动态心电图能够24h持续动态监测心电变化情况，能够获得心律失常患者系统、全面的心电图资料，在心律失常的诊断中具有重要价值。
作者：龚金霞 刊期： 2014年第06期
卡维地洛（达利全，上海罗氏有限公司出产）是一种新的非选择性的第三代β受体阻滞剂，兼有选择性阻断α1受体，且具有明显的抗自由基、抗氧化损伤作用，高浓度时还能阻滞钙通道。在心脑血管内科临床应用中，卡维地洛可减慢动脉粥样硬化形成的过程，对治疗心力衰竭、原发性高血压、心绞痛以及其它心肌缺血性疾病有独特的疗效，是治疗心血管疾病的重要药物。本文主要对卡维地洛在心血管内科临床应用中做出分析及研究，以期进一步证明卡维地洛在临床应用中的价值。
作者：高娟娥 刊期： 2014年第06期
目的：探讨研究急性心肌梗死患者在健康教育干预后临床治疗效果。方法：将我院收治的100例急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上加强健康教育干预）和对照组（采取常规护理干预措施），对比观察两组患者并发症发生率以及复发情况。结果：观察组患者发生心力衰竭、心源性休克、心律失常等并发症发生率（10％）、复发率（6．7％）明显低于对照组（33．3％）、（20％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在常规护理基础上加强健康教育干预措施，可有效提高急性心肌梗死患者的临床治疗效果，降低并发症发生率，减少复发，有利于患者尽早康复，提高患者生存质量。
作者：林常青 刊期： 2014年第06期
目的：观察顺尔宁片口服联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效。方法将符合诊断标准的70例咳嗽变异型哮喘患者，随机分为观察组和对照组各35例。两组均给于抗炎、止咳等一般治疗，观察组在常规治疗的基础上，给予顺尔宁片1片（10mg），一次晚服，同时给予舒利迭气雾剂吸入，一日两次。观察临床症状和肺功能的改善情况。数据进行统计学处理。结果两组患者咳嗽发作次数、发作程度以及肺功能的变化比较，观察组患者咳嗽发作次数明显减少，发作程度明显减轻，肺功能改善情况明显优于对照组。结论：顺尔宁片口服联合舒利迭气雾剂治疗咳嗽变异型哮喘，具有良好的协同作用，疗效显著。
作者：贾涛 刊期： 2014年第06期
目的：观察护理干预在中年高血压患者治疗中的效果，分析综合护理敢于对临床上中年高血压患者治疗的作用、价值。方法：随机抽取对我院2013年8月-2014年1月来，明确诊断为高血压患者80名，平均年龄在45～52岁之间，对患者予以综合护理干预，定期随访，为期2年。结果：80例高血压患者对自身疾病的认知程度率、服药依从率、体重减轻率、血压控制率较综合护理干预之前均有明显增高，综合护理干预在中年高血压患者的治疗中有积极的作用。结论：综合护理干预对中年高血压患者的生活习惯、饮食习惯、疾病认知程度、服药依从、血压控制有很好的作用效果。在中年高血压患者治疗过程中有较好的作用，临床上在中年高血压患者治疗中应积极推广综合护理干预。
作者：李军 刊期： 2014年第06期
结肠镜检查是诊断大肠疾病有效的方法，检查前的肠道准备是决定检查成败的关键，清洁的肠道是顺利插镜、观察结肠粘膜、活组织标本的准确留取及其他相关治疗顺利进行的基本条件。2013年1月～2013年12月，对180例接受结肠镜检查的患者随机分为3组，分别采用3种不同方法进行肠道准备，对清洁效果及不良反应并进行了比较和分析。报告如下。
作者：张秋红 刊期： 2014年第06期
颅内动脉瘤破裂出血是急诊常见的疾病之一。该病死亡率高，应尽早进行病因学治疗。2010年8月至2013年12月，我科对59例颅内动脉瘤进行血管内介入栓塞治疗，取得良好效果，现报告如下。
作者：郑中慧；习志强；孙晓立；姚志刚 刊期： 2014年第06期
目的：分析整形美容门诊受术者实施整形护理的方法和效果。方法：收集我院2012年3月-2013年12月月期间诊治的整形美容门诊受术者2000例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组各1000例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上采用术前准备、心理护理、术中护理、术后指导和随访等综合护理模式，对两组患者的护理满意度进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有865名受术者表示非常满意，134例表示满意，1例不满意，总满意率为99．9％；对照组中有712名受术者表示非常满意，156例表示满意，132例不满意，总满意率为86．8％，试验组受术者对手术室护理服务质量满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：对整形美容门诊受术者实施术前准备、心理护理、术中护理、术后指导和随访等综合护理模式具有良好的护理效果，能有效提高受术者的满意度，值得在临床应用上推广。
作者：邓楠；潘虹 刊期： 2014年第06期
目的：了解某高校大学生早餐就餐情况、早餐食物种类搭配情况及其影响因素，为大学生早餐合理营养搭配教育提供理论依据。方法：从某高校各专业随机分层抽取学生共500名，用问卷调查法收集其每周早餐就餐次数、早餐就餐时间、早餐就餐地点、不吃早餐原因、早餐食物种类搭配情况。结果：500名被调查者中每天摄入早餐者占45．0％，早餐就餐时间为第一节课上及课后者占31．6％，早餐就餐地点为教室者占20．8％，大学生不吃早餐原因为起床较晚害怕来不及上课者占59．6％，早餐食物搭配仅为一类营养者占65．2％。结论：大学生存在早餐摄入不按时、早餐营养搭配单一、起床较迟的状况，学校应加强大学生合理营养搭配宣传、加强营养干预、以及加强常规检查减少学生赖床现象。
作者：张承清；邹勇强；文笛；杨燕；庞美娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨产前超声诊断胎儿肾积水及出生后动态观察的临床效果。方法对2012年3月至2014年3月在本院进行产前超声检查的58例（79只肾）的胎儿肾积水发生的时间、肾血管阻力指数（RI）、肾实质的厚度、积水程度、有无伴随畸形及羊水指数等进行随访分析，按肾盂前后径值（APD）法进行分级（I 级-V 级）。结果 I 级33例（41只肾）与 II 级12例（18只肾）积水消退。III 级7例（10只肾）手术治疗。IV 级4例（7只肾）手术治疗。V 级2例（3只肾）手术治疗。结论对于胎儿肾积水产前及产后 I 级、II 级肾积水可自然消退，III 级以上胎儿肾积水大多数需要手术治疗。
作者：马少平 刊期： 2014年第06期
目的：通过对百草枯中毒患者进行急救分析的临床资料进行研究，对百草枯中毒的患者经预后处理的客观因素进行探讨，为百草枯中毒的临床防治工作提供相关依据。方法：回顾本院在2011年1月至2013年6月收治的48例百草枯中毒患者的临床资料，按照中毒后28天预后分为存活组和死亡组，中毒患者在入院后均进行内科的常规治疗即进行彻底的洗胃并在静脉处使用大剂量激素以及抗自由基药物。结果：48例百草枯中毒患者26例死亡，22例存活；存活组中中毒距洗胃时间（min）、中毒剂量（ml）、WBC（*109/ML）、BUN（nmol /L）、CO2CP 等指标进行监测。结论：在对百草枯中毒患者的急救的早期处理过程中首先要彻底的清理胃肠道内的毒物，尽可能的减少毒物对内脏重要器官的侵害，做好口腔护理工作以及患者的健康教育、心理护理工作，这样也有助于提高中毒者的生存质量和生存率。
作者：贺影 刊期： 2014年第06期
多年的发展过程中，单孔腹腔镜技术在手术通路、器械等方面遇到了不少困难，虽然已经逐步发展出了相关的解决办法，但仍存在一些尚未彻底解决的问题。这种方法为患者大大减轻手术痛苦和风险，并且使术者的操作简单化。解决这些问题，对于单孔腹腔镜技术乃至整个腹腔镜技术的发展有着重要的作用，也会推动微创医疗技术的进步。
作者：刘沛锭；李莉 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
