王美芬；王竞华；陶招
目的：为了了解药物性肝病的病因和临床表现，对53例因药物性肝病住院和门诊病例患者进行调查分析。结果：药物性肝病的病因呈多样性，其中23例（43．3％）为抗结核药物所致，11例（20．7％）为抗肿瘤药引起，余19例为各类其它药物所致。27例（50．9％）伴有血清胆红素升高，2例死于肝功能衰竭均有乙型肝炎慢性感染病史。结论：使用损肝药物要严密监测肝功能。
作者：李范志 刊期： 2014年第06期
高血压是一种常见病、多发病，长期高血压会导致心、脑、肾等结构与功能的改变，致残率与致死率都相当高。本实验采取的是自我对照的研究方式，应用动态监测技术来评估厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片的降压疗效，同时监测实验前后各项化验指标来评价厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片降压的安全性。现报道如下。
作者：宝凤梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妊高征晚期妊娠孕妇抗凝血酶Ⅲ（AT -Ⅲ）、D -二聚体与纤维蛋白原水平变化的临床意义。方法检测健康非孕女性、正常临产孕妇及妊娠高血压综合征（简称妊高征）孕妇各65例 AT -Ⅲ、D -二聚体和纤维蛋白原水平。结果正常临产孕妇组、妊高征孕妇组 D -二聚体、纤维蛋白原水平高于健康非孕组，AT -Ⅲ活性则低于健康非孕组（P ＜0．05）。妊高征孕妇组与正常临产孕妇组比较，AT -Ⅲ、D -二聚体、纤维蛋白原差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论临产孕妇 AT -Ⅲ、D -二聚体、纤维蛋白原联合检测对预防产后出血、血栓性疾病等并发症的发生具有重要临床意义。
作者：李秀芬 刊期： 2014年第06期
目的：了解超声检查技术在少见部位异位妊娠诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我站2011年12月至2013年12月收治的92例少见部位异位妊娠患者的临床资料，均予以经腹部联合阴道超声检查，观察患者二维声像图特点，分析彩色多普勒检测结果，并综合手术病理结果予以对照分析。结果病理诊断32例输卵管间质部妊娠，23例宫角妊娠，13例宫颈妊娠，24例子宫瘢痕处妊娠；经腹部联合阴道超声诊断异位妊娠符合86例，误诊6例，其中29例输卵管间质部妊娠，21例宫角妊娠，13例宫颈妊娠，24例子宫瘢痕处妊娠。结论超声检查技术在少见部位异位妊娠诊断与鉴别诊断中具有举足轻重的应用价值。
作者：欧江凯 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法：本研究按照随机数字表法将收治的异位妊娠患者随机分为研究组和对照组，其中对照组单独采用氨甲喋呤单次肌注治疗，而研究组则采用氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：研究组32例患者中痊愈30例，其痊愈率（93．75％）明显高于对照组（71．87％），且差异具有统计学意义（x2＝5．38，P ＜0．05）。知两组患者在治疗前包块直径和血β-hCG 水平比较无明显差异，而在治疗后两组患者的包块直径和血β-hCG 水平均较本组治疗前明显下降，另外研究组在治疗后包块直径和血β-hCG 水平与对照组治疗后比较均明显下降，且差异具有统计学意义（t ＝3．21、8．92，P ＜0．05）。两组患者在治疗过程中均无发生严重的药物相关性不良反应发生，而且经肝肾功能检测与治疗前比较均无明显差异。结论：氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床效果显著，不良反应发生率低，值得进一步临床推广使用。
作者：石榴 刊期： 2014年第06期
目的：了解高频电波刀治疗宫颈疾病的临床疗效。方法对我院2013年4月至2014年4月收治的宫颈疾病患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，对照组予以常规治疗，实验组在对照组的基础上予以高频电波刀治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组总有效率（93．75％）明显优于对照组（71．88％），差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论高频电波刀治疗宫颈疾病疗效颇佳，值得临床推广。
作者：陈玉琴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨长期留置双腔导管在血液透析中的应用及护理要点。方法回顾性分析本院2009年11月-2012年11月在本院进行血液透析患者的临床资料，对其临床症状和不良反应等进行统计分析。结果本研究中34例患者，留置双腔导管时间9-48个月，平均时间为（30．1±3．5）个月，血液透析中血液流量平均为210mL/min，其中1例患者出现隧道口皮肤炎症反应，经局部给药处理和全身抗感染治疗后，患者炎症消除，可继续血液透析。结论长期留置双腔导管并发症少，操作方便，能提供稳定血流量，改善了血液透析患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：张文婧 刊期： 2014年第06期
目的：观察胃肠道手术患者行全麻后插胃管的临床效果。方法：选择2011年12月～2013年12月我院普外科住院的胃肠道手术患者100例，随机分成对照组与观察各50例，对照组行清醒状态下的常规插胃管法，观察组行全麻后插胃管法，观察两组患者的临床效果。结果：对照组一次插胃管的成功率为70％，观察组为92％，两组比较差异有统计学意义（x2＝6．513，P ＜0．05）；在插胃管过程恶心、呕吐不良反应方面，观察组比对照组轻微，差异有统计学意义（x2＝26．742，P ＜0．01）；两组插胃管需要平均时间方面，观察组一次插胃管平均时间低于对照组，两组比较差异有统计学意义（t ＝7．621，P ＜0．05）。结论：对于胃肠道患者实施全麻后插胃管方法，其插胃管成功率高，插胃管平均时间短，不良反应少，可有效减轻患者痛苦，适合临床推广。
作者：邓小莲 刊期： 2014年第06期
目的：通过观察800例婴幼儿的啼哭现象，探索其啼哭的原因和护理方法。方法：选取800例婴幼儿，认真观察记录其啼哭的过程现象，探讨其原因和护理方法。结果：病理性的原因可能引起婴幼儿的啼哭，生理性的原因也可能引起婴幼儿的啼哭，对其采取相应的措施后，啼哭现象有所缓解。结论：婴幼儿的啼哭主要由生理性和病理性的原因引起，有针对性的采取措施能够有效的缓解婴幼儿的啼哭现象。
作者：向玉萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨异丙酚及七氟醚在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用。方法：选取我院2010年1月到2013年1月收治的需腹腔镜胆囊切除术老年患者80例，并随机分成观察组和对照组，每组各40例，观察组患者运用七氟醚麻醉，对照组患者运用异丙酚麻醉，对两组患者麻醉过程中的血压及心率进行观察。结果：观察组在气管插管之后1分钟、气腹前、气腹后5分钟及手术结束后的收缩压、舒张压、心率变化幅度明显低于对照组（P ＜0．05）。两组患者在拔管时间上、自主呼吸恢复时间上以及定向力恢复时间上相比没有差异性，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：在老年腹腔胆囊切除术麻醉当中，异丙酚和七氟醚均有着显著效果，其中，七氟醚能进一步减小血压和心率剧烈波动对患者所造成的不良影响，能使患者的生命体征保持一个平稳的状态，减少并发症出现。
作者：王立新 刊期： 2014年第06期
D -二聚体是交联纤维蛋白降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。妊娠期妇女体内激素发生变化，导致机体凝血与纤溶系统发生明显改变，出现生理性妊娠期高凝状态，血浆 D -二聚体的含量也显著增加［1］。这种高凝状态有助于产后快速、有效地止血，但又使母体血液处于易发生血栓形成状态。
作者：徐洁敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨学校腮腺炎爆发的流行病学特征和发生原因，从而对流行性腮腺炎防治工作进行指导。方法：对我校2013年3月-2014年3月收治374例腮腺炎患者资料进行流行病学分析。结果：首例发病患者有明确流行病学接触史，其爆发过程历时82d，其中6～15岁312例，占83．4％，为发病高峰年龄；病例分布于学校，所有患者均为疫苗免疫史，采取应急接种措施后，疫情能得以控制。结论：对疫情未及时报告，导致疫情控制错失佳时机；腮腺炎疫苗接种空白；易感人群积累，是导致疫情爆发的主要因素。及时发现，及时处理疫情，提高腮腺炎疫苗接种率是有效控制腮腺炎疫情爆发的主要原因。
作者：杨孝爱 刊期： 2014年第06期
细辛是临床常用中药之一，临床常用于外感及内伤咳嗽、痹证、腹痛、头痛、牙痛、眼病等，用之得当，效如桴鼓。现代药理研究细辛具有抑菌、降压、局部麻醉等临床用途。但由于历史和传承方面的原因，细辛的用量受到了限制，没有很好地发挥治疗疾病的功效，现根据经典和临床对细辛的用法和用量进行考证，以期能够更好指导细辛的临床应用。
作者：刘枫 刊期： 2014年第06期
目的：全麻患者插胃管时机选择的探讨。方法：随机选择2011年1月～2013年12月普外科住院需要术前插胃管的择期全麻手术患者100例分为对照组和观察组各50例。观察组在麻醉师插入气管导管后，在麻醉师协助下，利用喉镜直视下插胃管，对照组则在麻醉师完成气管插管并妥善固定，接上螺纹管装置供氧后，由护士采取直接置管法即盲插方式插胃管。结果：观察组一次插管成功率，对照组（P ＜0．0l）；平均插管时间观察组较对照组短（P ＜0．05）。结论：全麻后直视下插胃管的方法简便易行，成功率高，操作时间短，值得临床推广。
作者：杨兰开 刊期： 2014年第06期
高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病，多有常年的高血压病史，有肾小球、肾小管的损害，临床可出现血压高伴随双下肢水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等症状，日久失治，将会出现心脑血管的损害及肾功能衰竭等危及生命之险症，该病可归属于中医的“水肿”“眩晕”“心悸”“虚劳”等范畴，多表现为阳亢于上而阴亏或阴脱于下致阴阳不相携之态，病因多端，有脾肾阳虚、肝肾阴虚、气滞血瘀、湿热瘀阻等等，或虚、或实、或虚实夹杂，笔者在治疗该病的过程中，多采用近代中医学大家张锡纯先生自创之既济汤进行加减，以制已亢之阳，敛既脱之阴，达阴阳既济之的，取得了很好的疗效，现呈现于下，供同道参考。
作者：张艳萍；洪国平 刊期： 2014年第06期
高职院校医务工作主要是为学校师生的健康服务，正确理解和认识高职院校医务工作特征，才能满足高职院校医务工作的需要。
作者：余凤 刊期： 2014年第06期
有研究认为，甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外镇痛（PCEA）可有效用于剖宫产术后镇痛〔1〕。但两者复合的适浓度，目前仍存在争议，实验结果也不尽相同〔2〕。本文通过近年我院采用不同浓度甲磺酸罗哌卡因与舒芬太尼复合用于剖宫产术后镇痛的观察结果，探讨两者复合的适宜浓度，为临床应用提供参考。
作者：杜诚；王碧 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究分别应用点阵铒激光术与超脉冲 CO2激光治疗睑黄瘤的临床疗效与价值。方法选取我院皮肤科睑黄瘤疾病患者50例并分为 A、B 两组。A 组25例患者应用点阵铒激光进行治疗；B 组患者使用超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗。比较两组患者治疗后美容疗效评分及效果满意程度等指标。结果美容疗效评价比较显示 A 组患者应用点阵铒激光术其美容疗效评分显著高于超脉冲 CO2激光组（P ＜0．05）。治疗后美容效果比较显示治疗后应用点阵铒激光术组患者其美容效果满意人数显著多于应用超脉冲 CO2激光组患者（P ＜0．05）。结论临床应用点阵铒激光与超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗均有显著疗效。点阵铒激光在治疗时能够有效减少由于激光气化所造成的热损伤且治疗效果显著，睑黄瘤去除彻底且不易残留疤痕。该治疗方式操作相对简单且安全系数高，可显著提高疾病治疗效率，美容效果较好并能够减少对瘤体周围组织的损伤，有效改善患者预后情况并提高其生活质量。
作者：常海龙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨子宫肌瘤手术的麻醉方法。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的子宫肌瘤患者临床治疗病例进行抽样，对40例子宫肌瘤患者临床治疗病例进行回顾性研究。将40例子宫肌瘤患者病例按照麻醉方法分为对照组与观察组，每组20例。对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉。结果两组子宫肌瘤患者经过治疗之后，观察组子宫肌瘤患者四大生命体征、疼痛反应、疼痛时间均明显优于对照组。两组子宫肌瘤患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P ＜0．05）。结论子宫肌瘤患者采用腰硬联合麻醉的麻醉效果明显优于硬膜外麻醉的麻醉效果，降低了患者术后的疼痛时间与疼痛程度，值得进行临床推广应用。
作者：孟红伟 刊期： 2014年第06期
目的：研究尖锐湿疣复发与其皮损中Livin表达的关系，探讨CA的复发机制。方法根据CA患者治疗后的转归，将CA患者分为复发组和未复发组。采用免疫组化SP法检测Livin蛋白在22例复发组CA患者的复发疣体组织中的表达，并与24例未复发组CA患者和复发组CA患者的初发皮损组织中Livin蛋白的表达进行比较。结果复发组CA患者的复发疣体组织中Livin蛋白阳性表达率为95．45％（21，22），未复发组CA患者和复发组CA患者的初发皮损组织中Livin蛋白阳性表达率分别为70．83％（17，24）、72．73％（16，22），前者与后两组的阳性表达率差异分别具有统计学意义（P＜0．05）；复发组CA患者的复发疣体组织中Livin蛋白阳性表达强度多为（＋＋）～（＋＋＋），未复发组CA患者和复发组CA患者的初发皮损组织中Livin蛋白阳性表达强度分别多为（＋）～（＋＋），前者与后两组的阳性表达强度差异分别具有统计学意义（P＜0．05），未复发组CA患者和复发组CA患者的初发皮损组织中Livin蛋白阳性表达率分别为70．83％（17，24）、72．73％（16，22），阳性表达强度分别均多为（＋）～（＋＋），差异均无统计学意义（P＜0．05）。结论CA复发患者皮损组织中存在Livin过表达，提示CA的复发可能与其皮损组织中存在Livin过表达有一定关系。
作者：赵卫华；罗立勇；解士海；黄小雄 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
