孙如丹
目的：通过对助产工作中存在的不安全因素进行分析并提出有效的防范措施，旨在为提高产妇分娩安全和新生儿质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院分娩并接受助产的孕妇266例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组孕妇给予医院常规助产，研究组孕妇首先分析助产工作中不安全因素并给予综合防范的助产方式，统计两组产妇生产出血量、剖宫产感染率、助产满意率及医疗纠纷率。结果：研究组患者生产出血量为237．7 ml、剖宫产感染率为4．51％、助产满意率为97．74％、医疗纠纷率为2．99％，研究组显著优于对照组，且P＜0．05差异有统计学意义。结论：通过对助产工作中潜在的不安全因素进行分析并积极防范能提高助产有效率，降低医疗纠纷发生率。
作者：陈玉明 刊期： 2014年第06期
目的：探讨建立专科分诊护理小组的意义。方法明确分诊护理小组的工作职责；定期开展护理小组活动；进行专科分诊护理知识培训；开展专科健康教育活动；开展学术交流；建立服务质量分析监控体系；修订并完善专科分诊护理操作规程质量考核；开展危重病应急预案；积极解决专科门诊实际问题。
作者：董振航 刊期： 2014年第06期
目的：就颅底骨折致脑脊液漏保守治疗的护理体会进行探讨。方法：我科自2006年5月至2008年1月共收治颅底骨折致脑脊液漏患者共26例，其中男性19例，女性7例，年龄为19-56岁，平均36．6岁，脑脊液鼻漏患者16例，耳漏患者8例，鼻漏合并耳漏患者2例。本组患者均给予保守治疗。结果：经合理有效的治疗和护理后未出现颅内感染的并发症，均治愈出院。脑脊液漏分别于受伤后2-17天停止，平均5．8天。结论：宜进食高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食，每日补充果汁或菜泥、香蕉等，也可用温开水冲适量蜂蜜口服以保持大便通畅。昏迷及年老体弱的患者可给予静脉营养。禁食过于干燥和刺激性食物。若出现便秘，可应用开塞露或缓泻剂以免用力排便导致颅内压升高，漏口裂开。
作者：于晓燕 刊期： 2014年第06期
目的：调查我院住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况，以控制院内感染的感染率，防止发生爆发性感染。方法于2013年4月15号8点至20点期间对我院所有518名住院患者进行医院感染横断面调查以及抗菌药物的使用情况。结果我院感染率为2．75％。其中消化科2名，呼吸科6名，ICU3名，妇产科1名，骨科2名；抗菌药物使用率为63．1％。结论对住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况进行调查分析能够发现医院目前存在的问题，有利于控制医院感染及合理使用抗菌药物。
作者：张庆娟 刊期： 2014年第06期
通过总结本院21例 ICU 多重耐药菌感染患者的护理经验，包括对患者实施接触性隔离、加强医护人员的手卫生、加强侵入性操作管理、个人防护、环境消毒等，认为通过采取积极有效的护理措施，可以防止多重耐药菌的流行和传播。
作者：潘少杰；尹国庆 刊期： 2014年第06期
．目的：探讨 damon 自锁托槽在矫治双颌前突患者的临床应用效果。方法：选择选择2012年6月～2013年6月在我科进行双颌前突矫治的12例患者，将其予以自锁托槽矫治技术，进行矫治，定期随访，观察矫治前后上下颌的尖牙与磨牙的深度、宽度变化情况。结果：与矫治前比较，矫治后患者上下颌的尖牙、磨牙无论是深度还是宽度均增加明显，差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论：damon 自锁托槽矫治器可对于双颌前突患者的上下牙弓具有较好的扩弓作用，具有较好的临床应用价值。
作者：吴宏锦；盘和 刊期： 2014年第06期
目的：就鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效进行观察。方法：选取我院儿科在2006年1月至2011年12月所收治的51例难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎患儿，本组全部患儿都符合脑室管膜炎和化脓性脑膜炎的诊断标准，且经3-5天常规静脉使用抗生素疗效不佳，病情进展。51例患儿依家属依从性分为两组，全部患者都先行抗生素治疗，抗生素所选用的种类基于病史情况进行选择，如头孢菌素、青霉素、氨苄青霉素，万古霉素等。实验组经家属知情同意，在此基础上鞘内注射1～2 mg/次地塞米松＋5～10mg/次万古霉素或头孢曲松（罗氏芬）＋5ml 生理盐水，每日1次，一个疗程为2-5次。对照组为不同意鞘内注射患儿。结果：与对照组相比，实验组平均住院天数、脑脊液血细胞降至正常时间、周围血象降至正常时间、体温降至正常时间都明显更加短一些，病死率明显降低，存在着统计学意义（P ＜0．01）。结论：鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎有效，很少出现后遗症，基本也不会出现呼吸困难、抽搐、呕吐、头痛等不良反应，可推广应用。
作者：蔡芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胰头癌外科治疗的方法与疗效。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月外科手术治疗的112例胰头癌患者的临床资料，分为非手术治疗组（21例）、姑息性手术组（68例）、手术切除组（23例）。结果手术切除组1、3及4年术后生存率（78．26％、39．13％、17．39％，中位生存时间24．9个月），较姑息性手术组（30．88％、0、0，中位生存时间8．4个月）和非手术治疗组（4．76％、0、0，中位生存时间6．5个月）明显提高。结论外科手术切除主要用于胰头癌的治疗，特别是对性胰十二指肠的切除手术室保障治愈胰头癌治疗的唯一方式，与门静脉或者肠系膜上的静脉连接起来进行手术切除、半肝切除以及胰十二指肠切除，提升了胰头癌的实质性根治性切除率、增强临床治愈的可能性、加强了患者生存质量。
作者：贺卓 刊期： 2014年第06期
目的：分析讨论化疗对胃肠道肿瘤患者的凝血功能的影响。方法：选取2012年10月～2013年10月于本院治疗的80例胃肠道肿瘤患者，根据肿瘤有无发生转移分为2组，转移组32例，无转移组48例，同时选取同期于本院进行健康体检者80例，将其定为对照组，分析对比各组患者化疗前后的各项凝血指标浓度。结果：转移组 FIB 化疗后为（3．22±0．74）g/L，化疗前为（3．92±1．02）g/L，无转移组 FIB 化疗后为（2．55±0．73）g/L，化疗前为（3．06±0．71）g/L，两组化疗后 FIB 均明显低于化疗前（P ＜0．05），转移组 FIB、D -D高于无转移组（P ＜0．05）。结论：胃肠道肿瘤患者具有显著高凝状态，随着出现转移灶可导致高凝状态加重，化疗可导致血栓形成出现一过性增加的风险，应明确患者高凝状态变化以进行有效的临床治疗。
作者：李燕 刊期： 2014年第06期
目的：调查我院儿科电子处方录入错误的数量和分类，探讨本医院嵌入用量限制模块自动干预录入错误的必要性。方法：分析我院2010年一月至三月份的不合理处方，并与其他综合医院的分析结果进行比较。结果：电子处方录入错误比例高是各医院的共同特点。结论：医院应采用科学方法减少用量录入错误。医院信息系统中嵌入用量限制模块，可自动干预电子处方录入错误，促进合理用药。
作者：冯梅泰 刊期： 2014年第06期
护理差错是指已经发生在患者身上，但未造成后果（如漏服维生素），或虽有不良后果但不严重（如错点散瞳剂，但未引起失明）的现象。在护理工作中差错事故时有发生，对患者和家属及经济利益和对护理人员的形象造成了不同程度的影响。同时，随着《医疗事故处理条例》的出台和举证倒置的实施，社会对医院增多了关注，患者及家属对护理工作提出了更高的要求。如何防范护理差错，改善医患关系，取得社会信赖，让病人放心治疗和护理，成为护理管理者所面对现实问题，因此，全面分析发生差错事故的原因，采取有效的防范措施，对减少差错事故的发生，确保医疗安全，有着十分重要意义。
作者：王玉香；杨琴 刊期： 2014年第06期
目的：观察胃湿汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效。方法将180例胃食管反流患者随机分为对照组与治疗组各90例，对照组口服奥美拉唑进行治疗，治疗组用胃湿汤联合奥美拉唑进行治疗，两组疗程均为8周。观察两组临床疗效、治疗前后患者胃、食管粘膜症状恢复情况。结果治疗组临床疗效总有效率91．1％；对照组临床疗效77．8％，两组比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗后胃、食管粘膜症状明显较治疗前好转（p ＜0．05）。治疗组治疗胃食管反流临床疗效肯定，效果优于奥美拉唑。
作者：王方明 刊期： 2014年第06期
目的：为了进一步探究牙髓牙周联合治疗法对逆行性牙髓炎的治疗效果，完善院内对逆行性牙髓炎的治疗对策。方法：根据我院2012年1月-2014年1月所收治的149例（151颗）逆行性牙髓炎患者的临床治疗资料，采用牙髓、牙周双兼顾原则进行治疗，观察患者治疗效果。结果：149例（151颗）患者的治疗总有效率为（132颗）87．42％，治疗无效率为（18颗）12．58％。治疗有效者不仅逆行性牙髓炎病症得到控制和改善，而且咬合情况、牙齿疼痛感等基本病症改善明显，较传统牙髓或牙周疾病单一治疗方案起效更快、治疗效果更好。结论：逆行性牙髓炎是由牙周组织感染而起，病发至牙髓，所以该病症同时涵盖牙周疾病和牙髓疾病的双重特征，采用牙周牙髓联合治疗方法不仅止痛、起效快，而且治疗较为彻底。
作者：单反修 刊期： 2014年第06期
目的：探讨一种治疗带状疱疹安全有效且简便易行的方法。方法：共收治了80例带状疱疹患者，随机分为两组，治疗组40例带状疱疹患者，予以碘酊搽拭、酒精湿敷、口服阿昔洛韦片、复合维生素B片进行治疗；对照组予以阿昔洛韦片、复合维生素B片口服；两组治疗期间常规使用青霉素预防感染。结果：治疗组40例总有效率达95％，对照组有效率为75％，治疗组明显优于对照组；治疗组在改善临床症状、皮疹消退方面也明显优于对照组；治疗过程中未出现不良反应。结论：采用治疗组方法治疗带状疱疹能明显提高疗效，经济实惠，缩短病程，且简便易行，值得推广。
作者：杨登书 刊期： 2014年第06期
随着我国经济的发展和社会的飞速进步，人类的生活水平不断地提高，对身体方面的健康也倍加关注，其中临床检验的结果在对疾病的诊断、预防及治疗过程中，发挥了较为重要的作用。特别是血液常规的检查，现已成为我国临床研究的重要检验指标，所以引起了众多研究人员的关注。
作者：左金福 刊期： 2014年第06期
静脉留置针又称套管针，其外套管柔韧、刺激性小，不易刺破血管，可随意弯曲、不易脱出，便于肢体活动，在临床上应用静脉留置针可减少对病人反复穿刺而造成的痛苦，有利于危重病人的临床用药和抢救，减轻护士工作量，提高工作效率，目前已越来越被广大病人及护士所接受。现将体会总结如下。
作者：周小英 刊期： 2014年第06期
目的：研究健康老年人生理性肾功能减退与相应 eGFR 水平早期 CKD 患者尿酸、钙、镁、磷、钾、尿酸等物质排泄情况的差异。方法选取2012年-2013年青岛市立医院肾内科以糖尿病为原发病的 CKD 早期（1-2期）病人（CKD 早期病人），正常老年组选取查体后筛选无肾脏病的70岁以上老年人，分别检测空腹血清中肌酐、尿酸、钙、镁、晨尿中肌酐、尿酸、钙含量，计算 eGFR 及各物质排泄分数（FE），进行对比。结果 CKD 早期病人较健康老年人血肌酐有显著差异（p ＜0．01），eGFR 相当，无统计学差异（P ＞0．05）。血清尿酸，血清镁，血清磷，血清钾较健康老年人有显著性差异（P ＜0．05，p ＜0．05，p ＜0．01，p ＜0．01），FECa，FEUA 无明显差异。结论70岁以上健康老年人与以糖尿病为原发病的早期CKD 病人肾小球滤过率相当，但物质排泄存在差异，两者为不同的病理生理状态，临床上需区别对待。
作者：范新迎；施旭新；万美燕；夏平；邹作君 刊期： 2014年第06期
目的：探讨 ICU 危重患者预后与早期胃肠营养护理的相关性。方法：选取2010年6月～2013年6月我院接收的100例 ICU 危重患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，各50例。对照组患者给予一般常规护理，实验组患者在一般常规护理的基础上实施早期肠胃营养护理，比较两组患者的预后。结果：两组患者实施护理后，体重指数、上臂围、淋巴细胞总数及血清白蛋白水平均较护理前有所提高，但实验组患者以上指标较对照组升高更为明显，两组比较存在显著性差异（P ＜0．05）。结论：ICU 危重患者实施常规护理联合早期胃肠营养护理可为患者补充必要的营养，改善患者的营养状况，帮助患者恢复胃肠功能，对于患者的预后和生存状况的改善具有重要的意义。
作者：温华姿 刊期： 2014年第06期
目的：通过观察800例婴幼儿的啼哭现象，探索其啼哭的原因和护理方法。方法：选取800例婴幼儿，认真观察记录其啼哭的过程现象，探讨其原因和护理方法。结果：病理性的原因可能引起婴幼儿的啼哭，生理性的原因也可能引起婴幼儿的啼哭，对其采取相应的措施后，啼哭现象有所缓解。结论：婴幼儿的啼哭主要由生理性和病理性的原因引起，有针对性的采取措施能够有效的缓解婴幼儿的啼哭现象。
作者：向玉萍 刊期： 2014年第06期
目的：本文就嫩肤技术应用于皮肤美容中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院2013年1月至2014年1月期间收治的108例皮肤病患者根据皮肤病症分为 A 组（色素沉着组，n ＝36）、B 组（皮肤衰老组，n ＝34）和 C 组（毛细血管扩张组，n ＝38）。对三组患者的临床治疗效果及美容满意度进行观察和统计。结果：三组患者的临床治疗总有效率差异不显著（P ＞0．05）；三组患者对本次美容效果的总满意度差异不显著（P ＞0．05）。结论：光子嫩肤技术应用于皮肤美容中的临床效果显著，有效改善了患者的皮肤状态，值得推广。
作者：黄忠 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
