学术投稿

鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效观察

蔡芳

关键词:鞘内注射, 化脓性脑膜炎, 治疗
摘要:目的:就鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效进行观察。方法:选取我院儿科在2006年1月至2011年12月所收治的51例难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎患儿,本组全部患儿都符合脑室管膜炎和化脓性脑膜炎的诊断标准,且经3-5天常规静脉使用抗生素疗效不佳,病情进展。51例患儿依家属依从性分为两组,全部患者都先行抗生素治疗,抗生素所选用的种类基于病史情况进行选择,如头孢菌素、青霉素、氨苄青霉素,万古霉素等。实验组经家属知情同意,在此基础上鞘内注射1~2 mg/次地塞米松+5~10mg/次万古霉素或头孢曲松(罗氏芬)+5ml 生理盐水,每日1次,一个疗程为2-5次。对照组为不同意鞘内注射患儿。结果:与对照组相比,实验组平均住院天数、脑脊液血细胞降至正常时间、周围血象降至正常时间、体温降至正常时间都明显更加短一些,病死率明显降低,存在着统计学意义(P <0.01)。结论:鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎有效,很少出现后遗症,基本也不会出现呼吸困难、抽搐、呕吐、头痛等不良反应,可推广应用。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 留置尿管的精细化管理

    导尿是临床常用的有创护理技术操作之一,留置导尿伴随尿路感染(CAUTI)是临床常见的医院感染。国外报道,CAUTI 占医院感染的35-50*,居医院感染首位。国内报道,有导尿管或尿路机械操作的患者中20-60*的患者有尿路感染,占医院获得性感染约40*。如何降低 CAUTI 的发生率是临床医务人员长期关注的热点问题。笔者工作在基层医院,发现临床上在留置尿管的管理中存在一些缺陷,通过采取有效的控制方法明显降低 CAUTI 的发生率,现报告如下。

    作者:王建芳 刊期: 2014年第06期

  • 整体护理对躁狂症治疗依从性的影响探讨

    目的:探讨整理护理对躁狂症治疗依从性的影响。方法:选取本院2012年4月~2013年4月收治的46例狂躁症患者,将其随机分为2组,护理组23例,常规组23例。护理组患者予以整体护理,常规组患者予以常规护理,分析对比两组患者的治疗依从性改善状况。结果:经护理干预之后,护理组有19例患者治疗依从性佳,占82.6%,4例患者为治疗依从性不佳,占17.4%。常规组有13例患者治疗依从性佳,占56.5%,10例患者治疗依从性不佳,占43.5%,护理组患者治疗依从性明显好于常规组(P <0.05)。结论:狂躁症患者的临床治疗过程中采用整体护理可有效提高患者治疗依从性,进而提高临床治疗效果,促使患者康复,具有重要意义。

    作者:王琳洁 刊期: 2014年第06期

  • 强直性脊柱炎的行为治疗和护理干预

    强直性脊柱炎(AS)是一种类风湿因子阴性,累及中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症性疾病[1]。该病发病率在炎症性关节炎中占第2位,可引起腰痛、晨僵、脊柱活动受限等关节外症状,是患者丧失劳动力和致残的主要病因之一[2]。该病好发于青年男性,严重影响患者的工作和家庭生活,目前尚无根治方法。我们通过对26例 AS 的患者除采用药物控制、心理干预、运动指导等综合治疗,并实施了行为治疗和护理干预,收到了良好效果,介绍如下。

    作者:王永红 刊期: 2014年第06期

  • 冠状动脉性心脏病的社区预防分析

    目的:探讨冠状动脉性心脏病的社区预防与护理方法。方法将某社区86例冠状动脉性心脏病患者随机分为干预组和对照组,每组43例患者。干预组实施积极的健康宣传、心理辅导、饮食指导等措施,对照组未干预,半年后随访,比较两组患者心绞痛发病率。结果干预组心绞痛发生5例,发病率11.62%;对照组心绞痛发生17例,发病率39.53%。干预组效果明显优于对照组。结论通过社区的预防和干预,能有效降低冠状动脉性心脏病发病率,对患者重拾信心,恢复身体健康具有一定的现实意义。

    作者:王德奇 刊期: 2014年第06期

  • 高专临床专业预防医学教学思考

    随着社会的发展和医学模式的转变,为适应人们的健康要求,开展及加强临床医学专业的预防医学知识教育越来越重要。本文分析了当前临床医学专业预防医学教学中存在的一些问题,探讨了对临床专业学生实施针对性的教学内容和方法,并提出改善预防医学教学的措施,以期对预防医学教学有借鉴作用。

    作者:赫金凤 刊期: 2014年第06期

  • 老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策

    目的:分析老年患者腹部手术近期的常见并发症及发生原因,探讨术后护理对策以减少并发症的发生。增强手术治疗效果,促进患者预后。方法:回顾性分析我院2013年1月至2013年12月间收治的老年腹部手术患者54例,对其术后并发症的种类、原因及相应的护理措施进行总结。结果:术后近期并发症发生的患者19例(35.18%),其中因并发症严重2例不治死亡(3.7%),其余患者恢复良好,均康复出院,住院平均20d。结论:老年患者进行腹部手术后并发症较为常见,致死率高,应该给予严格的护理操作及精心照顾。

    作者:贾君 刊期: 2014年第06期

  • 剖腹产术后护理的有效措施研究

    目的:研究剖宫产手术后护理方法对产妇生理、心理的积极影响。方法对我院2012年1月到2013年12月收治的528例剖宫产产妇进行护理。结果及时、科学、人性化的剖宫产产妇术后护理,能够有效的减缓剖宫产手术给产妇带来的不利影响。结论剖宫产术后护理有效措施的使用,保证了产妇的安全恢复,婴儿的健康生长。

    作者:李万秀 刊期: 2014年第06期

  • 小儿颅脑损伤并发癫痫护理措施和体会

    目的:归纳并总结小儿颅脑损伤并发癫痫的引发因素以及相应的护理措施与体会。方法:在本院2012年4月至2013年4月期间所收治的小儿颅脑损伤并发癫痫症患者当中选取30例患者的治疗资料作为分析对象。结果:所选患者在医护人员精心护理与治疗下,其病情均得到较好的控制。结论:对患者进行及时的治疗,并给与相应的护理与指导,对控制患者的病情有着重要作用与意义。

    作者:王莎 刊期: 2014年第06期

  • 脑卒中后抑郁及其对神经功能康复的影响探析

    目的:探析脑卒中后抑郁及其对神经功能康复的影响。方法抽取从2012年6月到2013年6在本院就诊的88例脑卒中后抑郁患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,各为44例。观察组采用氟西汀进行治疗,对照组采用常规方法治疗。并在此基础上对观察组和对照组患者治疗前和治疗后汉密顿抑郁量表以及神经功能缺损进行评分。结果观察组治疗后汉密顿抑郁量表以及神经功能缺损的评分明显要优于对照组,两者数据具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者在用药期间没有明显的不良情况发生,并且在各项身体指标的检查上,跟对照组比较起来,具有很明显的优势。结论脑卒中后抑郁对神经功能康复会造成尤为严重的影响,对患者进行脑卒中临床治疗的时候,应该需要充分重视患者的抑郁症的治疗。

    作者:金良红 刊期: 2014年第06期

  • 水合氯醛灌肠联合局部浸润麻醉下小儿睑板腺囊肿手术31例护理经验报告

    目的:介绍水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术护理工作。方法:随即抽取我院收治行眼科睑板腺囊肿手术的31例患儿,在相关护理同时,予水合氯醛灌肠联合局部麻醉,评估患儿的手术配合率及术后满意度。结果水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术,可极大的减少患儿产生焦虑、恐惧、抑郁情绪,增加手术配合性,提高医患满意度。

    作者:徐婷婷;王燕萍;朱亚波 刊期: 2014年第06期

  • 重度子痫前期合并脑静脉血栓的相关性研究

    目的:探究重度子痫前期与脑静脉血栓形成的相关性。方法:随机选取患有重度子痫前期的孕妇36例作为观察组,同时选取100例同样孕期的正常孕妇作为对照组。分别检测两组孕妇的神经影像学特征(磁共振、磁共振静脉血管成像、CT、CT 静脉血管成像等)和实验室检测指标(脑脊液、颅内压、血常规),并比较差异。结果:观察组的36例患者中有11例患者出现不同程度的大脑出血、出血性梗死或脑水肿;19例患者的颅内压>300mmH2O,9例患者的脑脊液蛋白异常,5例脑脊液中存在红细胞;12例患者的白细胞数显著增高,9血小板数量显著变化,出现凝血功能异常。而对照组孕妇的颅内压、脑脊液成分均正常,仅1例患者出现脑水肿,5例患者的血常规检测中白细胞偏高,1例患者凝血功能异常。结论:重度子痫前期的发病与脑静脉血栓的形成具有相关性,有效地预防及治疗重度子痫前期的发病对脑静脉血栓的形成和治疗有着重要的影响。

    作者:张云会 刊期: 2014年第06期

  • 妇科恶性肿瘤手术切口愈合不良86例临床治疗探讨

    目的:探讨应用致康胶囊治疗妇科恶性肿瘤手术切口愈合不良的疗效。方法:选取86例妇科恶性肿瘤开腹手术后切口愈合不良患者(脂肪液化组44例、感染组42例)纳入研究,再将上述2组分别分为致康胶囊治疗组和传统治疗组。以治疗时间和伤口愈合时间评价其疗效。结果:致康胶囊治疗组的平均治疗时间和平均切口恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论:采用致康胶囊治疗能确切地促进切口愈合,缩短切口愈合时间,减少伤口炎症,节省患者的医疗费用及时间,具有极大的临床应用价值。

    作者:芦桂珍 刊期: 2014年第06期

  • 经皮椎体成型术治疗椎体压缩性骨折

    经皮椎体成型术治疗椎体压缩性骨折创伤小,操作方便,所需设备相对简单,患者费用较少,可早期下地活动,有较好的止痛效果。笔者根据自己多年的临床经验,从分析经皮椎体成形术的优点入手,详细阐述了经皮椎体成型术治疗椎体压缩性骨折的手术方法和并发症,以期提高椎体压缩性骨折的治疗效果。

    作者:谭于建 刊期: 2014年第06期

  • 气囊留置尿管的常见并发症及护理对策

    气囊导尿管因在组织相容性、引流效果、固定方法方面优于传统导尿管,早在临床各科应用,如导尿操作护理不当,由此而引起医源性尿道损伤或并发症,导致医患纠纷,受到医护人员的关注。现提出留置气囊导尿管术后常见的并发症及护理对策。

    作者:姜崇丽 刊期: 2014年第06期

  • 点阵铒激光与超脉冲 CO2激光治疗睑黄瘤美容效果比较

    目的:讨论研究分别应用点阵铒激光术与超脉冲 CO2激光治疗睑黄瘤的临床疗效与价值。方法选取我院皮肤科睑黄瘤疾病患者50例并分为 A、B 两组。A 组25例患者应用点阵铒激光进行治疗;B 组患者使用超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗。比较两组患者治疗后美容疗效评分及效果满意程度等指标。结果美容疗效评价比较显示 A 组患者应用点阵铒激光术其美容疗效评分显著高于超脉冲 CO2激光组(P <0.05)。治疗后美容效果比较显示治疗后应用点阵铒激光术组患者其美容效果满意人数显著多于应用超脉冲 CO2激光组患者(P <0.05)。结论临床应用点阵铒激光与超脉冲 CO2激光对睑黄瘤进行治疗均有显著疗效。点阵铒激光在治疗时能够有效减少由于激光气化所造成的热损伤且治疗效果显著,睑黄瘤去除彻底且不易残留疤痕。该治疗方式操作相对简单且安全系数高,可显著提高疾病治疗效率,美容效果较好并能够减少对瘤体周围组织的损伤,有效改善患者预后情况并提高其生活质量。

    作者:常海龙 刊期: 2014年第06期

  • 试谈妇科腹腔镜术后的有效护理

    腹腔镜治疗宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤等疾病,具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点;而通过有效的护理,会减轻患者痛苦,促进术后恢复,减少并发症,促使患者早日康复。

    作者:任忠粉 刊期: 2014年第06期

  • 火针治疗难治性周围型面瘫的治疗体会

    目的:为了建立起难治性周围型面瘫患者的治疗信心,寻找一种短期内见效的治疗方法。方法运用火针疗法,观察患者10天内的疗效。结果48例患者,显效8例(16.7%),有效30例(62.5%),无效10例(20.8%),总有效率79.2%。结论火针疗法对难治性周围型面瘫短期内有明显疗效。

    作者:张泰 刊期: 2014年第06期

  • 清热燥湿法治疗肛肠科术后排尿困难200例

    目的:观察五苓散加味内服治疗肛肠科术后排尿困难的临床效果。方法:筛选河北省唐山市中医医院肛肠科2013年11月~2014年6月术后排尿困难患者200例,随机分成两组,治疗组100例,对照组100例。治疗组采用五苓散加味内服法,对照组采用传统的热敷,诱导排尿等物理方法,判定治疗效果。结果:两组比较,治疗组明显优于对照组。结论:采用五苓散加味治疗肛肠科术后排尿困难疗效肯定,有推广价值。

    作者:李春耕;李淑娟;袁羽;董惠贤;郝立艾 刊期: 2014年第06期

  • 对血液透析室护士职业安全防护的探讨

    血透室护士是血液透析中心的支柱,透析室护理是一门技术性、专业性、责任心很强的工作,具有一定的特殊性。护士在从事体力消耗的同时,也承受着多种有害因素的威胁。因此,明确影响血液透析室护士身心健康的危害因素,做好自身防护十分重要。

    作者:王美芬;王竞华;陶招 刊期: 2014年第06期

  • 探究慢性胃炎的治疗影响因素

    目的:对慢性胃炎治疗过程中存在的影响因素进行分析。方法:选取2011年2月-2014年2月到我院就诊的慢性胃炎患者,共计70例作为本文的研究对象。将患者分为治疗组与对照组。对照组患者使用传统的治疗方法对慢性胃炎进行治疗,治疗组患者在使用传统治疗方法进行治疗的过程中,兼顾到治疗影响因素,经过一段时间的差异性治疗之后,对比两组患者的病情康复情况。结果:经过一段时间的差异性治疗之后,治疗组患者在病情康复程度、病情康复速度、患者住院时间等方面,都要明显的优于对照组患者,两组患者的差异具有显著性。结论:在对患者进行慢性胃炎治疗的时候,不仅要注重对患者的原发病进行治疗,同时也要重视治疗过程中影响治疗的因素,这样才能取得更好的治疗学效果。

    作者:王加秀 刊期: 2014年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所