学术投稿

鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效观察

蔡芳

关键词:鞘内注射, 化脓性脑膜炎, 治疗
摘要:目的:就鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎疗效进行观察。方法:选取我院儿科在2006年1月至2011年12月所收治的51例难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎患儿,本组全部患儿都符合脑室管膜炎和化脓性脑膜炎的诊断标准,且经3-5天常规静脉使用抗生素疗效不佳,病情进展。51例患儿依家属依从性分为两组,全部患者都先行抗生素治疗,抗生素所选用的种类基于病史情况进行选择,如头孢菌素、青霉素、氨苄青霉素,万古霉素等。实验组经家属知情同意,在此基础上鞘内注射1~2 mg/次地塞米松+5~10mg/次万古霉素或头孢曲松(罗氏芬)+5ml 生理盐水,每日1次,一个疗程为2-5次。对照组为不同意鞘内注射患儿。结果:与对照组相比,实验组平均住院天数、脑脊液血细胞降至正常时间、周围血象降至正常时间、体温降至正常时间都明显更加短一些,病死率明显降低,存在着统计学意义(P <0.01)。结论:鞘内注射治疗小儿难治性化脓性脑膜炎及脑室管膜炎有效,很少出现后遗症,基本也不会出现呼吸困难、抽搐、呕吐、头痛等不良反应,可推广应用。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 外科急腹症的临床观察与护理体会

    目的:探讨外科急腹症患者的护理体会。方法对30例急腹症患者进行腹部体症观察、心理护理、胃肠减压、并发症预防等综合护理。结果本组30例急腹症患者,手术治疗有24例,保守治疗6例,全部治愈。发生切口感染的患者有1例,经过医护人员换药后好转;腹腔包裹积液患者1例,通过 B 超行穿刺后好转。没有出现1例死亡病例。结论正确的护理措施能有效降低患者术后并发症的发生,提高急腹症患者的治愈率。

    作者:喻兴敏 刊期: 2014年第06期

  • 重症监护室预防呼吸机相关性肺炎的护理观察

    目的:总结重症监护室呼吸机通气患者预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的有效护理手段,观察护理效果。方法:从2012年3月至2014年2月收治于我院 ICU 进行机械通气的患者中选取70例病例,随机分成采用常规护理的对照组(35例)及在常规护理中使用并定期更换人工鼻,同时配合集束化护理的观察组(35例),比较两组 VAP 发生率、ICU住院时间、呼吸机通气时间,以此观察不同护理方式的预防 VAP 效果,从而找到切实有效的护理手段。结果:采用集束化综合护理的观察组,经护理干预后其 VAP 发病率为14.29%,远低于对照组的37.14%,此外观察组 ICU 住院时间及通气时间均低于对照组,上述比较均有显著性差异(p <0.05),结论:在常规护理中通过人工鼻的应用及与集束化护理干预的配合,可显著缩短患者呼吸机通气及 ICU 住院时间,并减少 VAP 发生率,是一种有效的预防 VAP 护理手段,值得推广。

    作者:戴永芳 刊期: 2014年第06期

  • 肝总动脉起自肠系膜上动脉变异一例

    目的:在观察一具172cm 老年男性标本时,发现其肝总动脉起自肠系膜上动脉并双胆囊动脉走行变异。方法:使用游标卡尺(0.02mm)测量血管外径及长度,米尺测量身高(cm)。结果:肝总动脉自肠系膜上动脉起始处走行23.70mm 肝总动脉;胆囊动脉起自肝右动脉,走行9.06mm 处分为上、下两支。讨论:观察可知肝总动脉起自肠系膜上动脉伴有双胆囊动脉,经查阅文献该型变异较为罕见,为国人解剖学积累数据和临床腹部手术提供变异参考。

    作者:谢东东;张智锋;刘婷婷;谭琴文;王娟;田凤娟;孙建永 刊期: 2014年第06期

  • 医院药房科学化管理探讨

    随着科学技术的不断发展,各企业的库存管理也逐步科学化。作为医院的药房,是医院重要的场所之一。药房不但要提供给病人合格的药品,更要确保病人能够安全有效的使用药品。药房科学化管理不仅能更加快捷、准确的为病人提供所需药品,更能保证病人安全、有效的使用药品,医院药房科学化管理势在必行。本文就针对医院药房的科学化管理进行探讨,力图为医院药房的发展提出建设性的建议。

    作者:刘学坤;刘文艺 刊期: 2014年第06期

  • 长期留置双腔导管在血液透析中的应用及护理研究

    目的:探讨长期留置双腔导管在血液透析中的应用及护理要点。方法回顾性分析本院2009年11月-2012年11月在本院进行血液透析患者的临床资料,对其临床症状和不良反应等进行统计分析。结果本研究中34例患者,留置双腔导管时间9-48个月,平均时间为(30.1±3.5)个月,血液透析中血液流量平均为210mL/min,其中1例患者出现隧道口皮肤炎症反应,经局部给药处理和全身抗感染治疗后,患者炎症消除,可继续血液透析。结论长期留置双腔导管并发症少,操作方便,能提供稳定血流量,改善了血液透析患者的生活质量,值得临床推广使用。

    作者:张文婧 刊期: 2014年第06期

  • 腰椎间盘突出症非手术治疗的辩证施护

    目的:探讨腰椎间盘突出症非手术治疗的辩证施护对于腰椎间盘突出症的临床效果的影响。方法:选取我院2006年10月至2008年10月收治的93例腰椎间盘突出症患者,采用手法推拿同时配合辩证施护治疗,对临床效果进行分析。结果:94例患者通过中医治疗,有效72例,好转21例,无效1例,临床总有效率为98.9%。结论:针对腰椎间盘突出症的治疗,采用手法推拿同时配合辩证施护治疗,临床有效率高,安全实用,适合在临床上进行推广应用。

    作者:贺奇霞;李福民 刊期: 2014年第06期

  • 心血管疾病护理体会

    本文根据心血管内科疾病以及老年患者的特点,提出心血管科人性化护理的重点及干预办法,旨在有效地辅助治疗心血管疾病,减少急、危、重症的发生。

    作者:刘彦;赵桂贤;王春艳;杜青艳 刊期: 2014年第06期

  • 临床路径联合舒适护理在梗阻性黄疸介入治疗中的应用

    目的:观察分析在梗阻性黄疸介入治疗中临床路径联合舒适护理的应用效果。方法随机选取72例梗阻性黄疸患者分为研究组(36例)和对照组(36例),研究组实施临床路径联合舒适护理,对照组实施常规护理,对比观察两组患者护理应用效果。结果研究组术前住院时间、术后住院时间、并发症发生率、疾病认知率、护理满意度均优于对照组,具有统计学差异意义(P <0.05)。结论给予梗阻性黄疸介入治疗患者临床路径联合舒适护理,可取得显著的护理应用效果。

    作者:刘晓玲 刊期: 2014年第06期

  • 护理干预对分泌性中耳炎中耳乳突患者手术疗效的影响

    目的:探讨护理干预对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术治疗效果的影响。方法:将我院2010年8月-2012年8月耳鼻喉科收治的86例(168耳)慢性分泌性中耳炎患者随机分为两组,均行中耳乳突手术,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者实施围手术期护理干预,比较两组手术治疗效果。结果:观察组总有效率为91.76%,明显高于对照组的75.90%,两组比较具有显著性差异(P <0.05)。结论:围手术期护理干预可显著提高分泌性中耳炎患者中耳乳突手术的治疗效果,具有较好的临床应用价值。

    作者:陈娟 刊期: 2014年第06期

  • 无创通气治疗呼吸衰竭的研究进展

    呼吸衰竭是临床上比较常见且病情相当严重的疾病,如果不能及时地采取救护措施,患者很容易窒息死亡,现在医院一般采用机械通气来抢救该类患者,但是有创通气会带来很多的并发症,而无创通气拥有着诸多的优点。因此,本研究将浅谈下无创通气治疗呼吸衰竭的研究进展,希望对急救呼吸衰竭患者有一定的帮助。

    作者:于秀英 刊期: 2014年第06期

  • 太原市小店区二次供水卫生安全现状及对策

    目的:了解小店区二次供水设施和水质卫生状况及存在问题,为制定保障饮用水安全措施提供依据。方法采用现场检查、问卷调查和抽样检测相结合的方法对小店区61个二次供水单位,共88个二次供水设施的卫生现状进行调查,调查结果数据用 SPSS13.0录入建库分析。同时采集61份二次供水水样进行检测。结果88个二次供水设施中,设施构造为蓄水池+增压泵的占调查总数的43.18%,水箱材质类型以水泥为主,占调查总数的59.09%。二次供水水质合格率为72.1%,结论小店区二次供水水质仍存在安全隐患,有关部门应严格依法行政,强化监督管理,提高卫生质量,保障饮用水安全。

    作者:孟庆惠 刊期: 2014年第06期

  • 妊娠高血压综合征的临床护理观察与体会

    目的:妊娠高血压综合征产妇的临床观察与临床护理体会分析。方法:选取我院收治的120例妊娠高血压综合症产妇,采用随机数字表法划分为对照组与干预组,每组各60例,对照组给予常规护理,干预组实施综合护理干预措施,比较分析2组护理效果。结果:观察组产妇在先兆子痫、子痫、剖宫产、新生儿体重、Apgar评分等指标上均显著优于对照组,差异具有统计学意义。结论:对妊娠高血压实施科学合理的护理干预,可有效控制病情发展,明显降低患者先兆子痫及子痫发生率,有效提高母婴生存质量,值得临床推广应用。

    作者:牛尚芹 刊期: 2014年第06期

  • 关于神经外科手术中小儿麻醉的研究

    神经外科手术中,小儿的麻醉管理直接关系到手术的成功与否,由于小儿的生理特点和药理代谢等与成人有一定差别,不能将用于成人在神经外科手术中的麻醉方法用于小儿身上,本文就小儿自身的特点对其在神经外科手术中的麻醉进行了研究。

    作者:苑广超;段海萍 刊期: 2014年第06期

  • 老年人急性阑尾炎36例诊治体会

    随着社会老龄人口增多,老年人急性阑尾炎的发病率也相应升高,患病时有其自身的特点。本人2004.1-2013.12期间收治老年人急性阑尾炎患者36例,现报道如下。1对象与方法1.1一般资料本组36例急性阑尾炎患者中男性22例,女性14例;年龄60-85岁,平均年龄67岁。急性阑尾炎8例,化脓性阑尾炎20例,坏疽性阑尾炎6例,穿孔性阑尾炎2例。

    作者:朱国华 刊期: 2014年第06期

  • 切口选择对乳腺癌根治手术预后的影响

    目的:为了深入研究选择不同切口对乳腺癌根治术预后效果的影响。方法:选取2011年7月到2013年7月在我院使用手术治疗的乳腺癌病患68人,将这些病患随机分成治疗组与对照组,每组共有病患34人,为治疗组中的病患使用横行切口,为对照组中的病患使用纵行切口,使用统计学方法对比两组病患术后并发症发生率。结果:治疗组中病患术后并发症发生率为11.8%,对照组中病患术后并发症发生率为26.5%,治疗组低于对照组,P <0.05,具有统计学差异意义。结论:横行切口手术适合使用在各分期乳腺癌病患中,可以满足各种根治要求,并且术后并发症发生几率低,为术后病患乳房再创造提供良好条件,在临床治疗中应推广使用。

    作者:倪曙光 刊期: 2014年第06期

  • 急诊输液护理护患沟通技巧的应用分析

    目的:研究急诊输液护理过程中护患的沟通技巧分析。方法:抽取医院急诊输液患者120例随机分为常规组和实验组,常规组60例给予常规护理,实验组60例常规护理基础上采用护患沟通技巧护理。结果:实验组有效率和满意度均高于常规组,两者差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:急诊输液护理护患的沟通技巧应用于临床护理中能够有效改善护患关系,取得良好护理效果,值得推广。

    作者:谭华荣 刊期: 2014年第06期

  • “生命网”模式在糖尿病健康教育中的应用分析

    目的:探讨运用“生命网”模式在糖尿病健康教育中的促进作用。方法选取我院内分泌科2013年3月至2013年9月期间收治的180例糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字分组法将其分为研究组和对照组,对照组患者采取传统常规护理方法,研究组患者在常规护理基础上采取“生命网”模式进行健康教育护理干预,并对两组患者对糖尿病健康知识的掌握情况进行比较。结果经采取“生命网”模式进行健康教育护理干预后,研究组患者对糖尿病健康知识的掌握情况明显优于对照组,两组间比较有差异,具有统计学意义(p <0.05)。结论在糖尿病健康教育中采取“生命网”模式能明显提高患者对糖尿病健康知识的掌握度以及患者服药依从性,从而提高糖尿病患者的临床治疗效果和生活质量。

    作者:刘利燕 刊期: 2014年第06期

  • 红蓝光交替照射治疗寻常痤疮临床疗效观察

    目的:探讨红光和蓝光交替照射治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法将132例中重度寻常痤疮患者随机分成治疗组与对照组,治疗组70例应用红蓝光交替照射,每周2次,口服丹参酮胶囊,外用姜黄消痤搽剂,疗程4周;对照组62例口服丹参酮胶囊,外用姜黄消痤搽剂,疗程4周。结果两组患者经治疗后,治疗组总有效率为92.86%,对照组为77.42%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论红蓝光交替照射治疗中重度寻常痤疮安全有效,值得临床借鉴和推广应用。

    作者:余兵;高君;肖文 刊期: 2014年第06期

  • 彩色多普勒超声诊断膀胱癌的临床价值

    目的:评价超声对膀胱癌的诊断价值。方法:对经膀胱镜检、手术病理证实的40例膀胱癌患者的声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析。结果:声诊断膀胱癌正确率96%,漏诊1例,误诊1例患者为膀胱炎。结论:彩色多普勒超声对膀胱癌能做出准确的诊断,是该疾病的首选检查方法。

    作者:袁海亮 刊期: 2014年第06期

  • 精细化管理在手术室管理中的应用

    随着医学模式的转变,医疗服务对象的需求不断提高,现代化医院改变传统的管理模式,由原来的粗放式管理走向精细化管理。手术室在护理工作中逐步采取精细化管理模式。目前,手术室作为医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所,其工作节奏快、任务繁重,接触人员多,工作环节复杂,护理人员任何一个细小环节的疏忽,都可能造成无法挽回的损失[1],因此,加强手术室管理是确保病人安全的重要手段,是护理管理者应该探讨的重要课题。2012年我们把精细化管理应用于手术室管理中,取得了良好的效果。

    作者:余婵 刊期: 2014年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所