王晓云
目的:探讨可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床效果及临床意义。方法选取我院2009年1月至2011年12月各类骨关节骨折患者84例,依据使用螺钉的不同分为观察组(可吸收螺钉组)与对照组(普通可取螺钉组)各42例,对比分析两组治疗效果差异,指导临床诊治实践。结果可吸收螺钉固定治疗的患者在术后关节功能评分方面好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论可吸收螺钉治疗骨关节骨折,具有可吸收、易操作、紧密嵌合等特点,还可降低各类并发症的发生,值得临床应用。
作者:李春亮 刊期: 2014年第05期
目的:通过对腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石临床分析,为治疗急性胆囊炎胆囊结石寻找更为有效和便捷的微创方法。方法回顾分析35例急性胆囊炎胆囊结石实施腹腔镜胆囊摘除术术中情况、术后恢复和并发症情况进行分析,结果35例中,中转开腹1例,手术时间40-90min,术中出血20-100ml,术后住院时间3-5d,术中未发生胆道损伤、大出血等并发症。结论采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石是一种安全可靠的治疗方法。
作者:翁红林 刊期: 2014年第05期
目的:了解抗菌药物在妇产科的使用情况,提高抗菌药物在妇产科应用的合理性。方法:采用整群抽样的方法,回顾了解本院2012年1月至2013年1月妇产科住院患者抗菌药物使用情况。结果:本组共调查560份病历,抗菌素的使用为41.7%,以预防性用药为主占86%。结论:加强围手术期抗菌药物使用的管理,提高抗菌药物的合理使用性。
作者:赵子英;马晓艳;闫平 刊期: 2014年第05期
目的:分析和回顾66例妊高征的病例,探讨对于妊高征的整体护理中的问题,并着重提出如何进行健康教育。方法:对我院产科2009-02~2012一03收治的妊高征病例66例进行回顾性分析。结果:66例病例无一例产妇死亡,发生产后出血率为1.5%;产前子痫率为3.03%,产后子痫率为1.5%;新生儿死亡率为1.5%;新生儿出生窒息率为9.09%。结论:对于妊高征及时有效的健康教育和整体护理实施,加上正确的处理,对降低孕产妇及围产儿死亡率有着十分重要的意义。
作者:任红兰 刊期: 2014年第05期
目的:观察右美托咪定与丙泊酚应用于硬膜外麻醉下的妇科手术患者中的镇静效果。方法:资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的84例妇科手术患者,随机分为对照组与研究组,其中对照组42例,采用丙泊酚镇静,研究组42例,采用右美托咪定镇静,并分析两组患者治疗期间相关情况。结果:研究组血流动脉学指标情况与镇静效果均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉下的妇科手术患者应用右美托咪定,镇静效果显著,促进手术治疗效果。
作者:陈闰生 刊期: 2014年第05期
目的:为了较少患者的痛苦负担,提高绝经后取环的成功率,试验并且探究米索前列醇在绝经期妇女取器中的临床应用。方法:选取2011.9---2013.3期间到我院诊治的病人,一共84例。随机均分为实验组和对照组各42例。实验组患者用药米索前列醇,对照组患者用药利多卡因。观察并且记录两组患者的手术进行时间,取环后的效果和宫颈软化程度。结果:通过记录,实验组平均每例时间为3.2分钟,其中38例取环顺利;对照组平均每例时间为8.9分钟,其中仅28例取环顺利。并且实验组患者宫颈软化程度也好于对照组。两组差异有统计学意义。(P<0.05)结论:米索前列醇在本手术中的应用能大大提高手术成功率,并且减少对患者造成的创伤,减少疼痛,值得在临床上推广。
作者:孙卫月;姜美芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨早期肾综合征出血热病人凝血功能变化以及临床意义。方法:选择2011年1月--2012年12月我院收治的52例早期肾综合征出血热病人为研究组,并选择52例健康人群作为对照组,比较分析凝血功能变化。结果:研究组 D-dimer高于对照组(P <0.05),D-dimer跟病情程度正相关。研究组中 PLT 与 Fib 降低(P <0.05);PT与 APTT延长(P <0.05)。PLT、Fib均跟病情程度负相关(P <0.05);PT、APTT均跟病情程度正相关。DIC发病率跟病情程度正相关,总死亡率4.6%。结论:对早期肾综合征出血热病人进行凝血功能检测具有积极的临床意义,可以预示病人病情程度,具有较高的预报价值。
作者:郑群;纪东辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨和分析高血压性脑出血患者在急性期的护理体会。方法选取我院2012年10月到2013年10月收治的128例高血压性脑出血患者作为研究对象,对患者进行科学有效的护理措施。结果本次研究中128例患者,经过有效的治疗和科学的护理如心理护理、一般护理、感染护理以及出院指导后,患者显效98例,有效24例,无效6例,总有效率为95.31%,效果显著。讨论对高血压性脑出血急性期的患者采取心理护理、泌尿系统感染护理、肺部感染护理、出院指导等科学有效的护理措施,可以显著住房患者并发症的产生,提高治疗效果,降低病死率,提高患者的生活质量。
作者:吴玲 刊期: 2014年第05期
目的:探讨小切口手术治疗阑尾炎临床疗效。方法随机选取68例阑尾炎患者,分为观察组和对照组各34例;保守治疗应用于对照组,手术治疗应用于观察组。结果治疗后观察组有效率显著高于对照组、平均住院时间显著少于对照组(P<0.05)。观察组术后2例切口感染,并发症发生率为5.9%;对照组保守治疗无效患者5例,发生率14.7%。结论小切口手术治疗阑尾炎疗效确切,值得做临床推广应用。
作者:张军 刊期: 2014年第05期
我院2012年至2013年对慢性肾功能严重损害的患者开展维持性血透工36例,其中男27例,女9例,年龄在12-69岁之间,他们普遍出现营养不良和消蝆,而这与患者的死亡密切相关。有研究表明:血清白蛋白从40g/L 以上下降至30-35g/L,每年的相对死亡率增加近5倍,我院维持性血透患者死亡情况大致与其相同。其原因可能是营养不良引起机体免疫机能低下、易感染、感染后治疗困难加之其他合并症导致死亡,由此可见营养不良严重地影响了患者的治疗效果和生活质量,因此必须引起我们足够的重视。我们通过定期对维持性血透患者进行营养评估并制定相应的护理方案,取得了较好的疗效。
作者:刘风英;刘雅超;廖荣军 刊期: 2014年第05期
目的:探讨并分析窄谱uvb治疗白癜风。方法:将我院于2012年7月-2013年10月所收治的50例白癜风病患作为研究对象,采取窄谱uvb对病患不同位置皮损实施照射治疗,每一周治疗1-2次,一共治疗50次,分别于30次与50次照射以后来实施疗效评价,同时分析影响治疗效果的相关因素。结果:在本次研究中,利用窄谱uvb来治疗白癜风,30次与50次治疗总有效率分别为82.5%和97.5%,二者所存差异具有统计学意义,即P<0.05;从不同位置皮损治疗效果来看,疗效为显著的是面颈部皮损,其次为手足肢端,后为躯干。结论:从本次研究的结果来看,在白癜风的临床治疗上,采用窄谱uvb来予以治疗,所获疗效较高,所产生的不良反应相对比较少,具有较好的耐受性以及安全性,对正常皮肤所产生的影响不明显,其治疗效果和皮损解剖位置有关,通过治疗次数的适当增加可使治疗效果得到提高。
作者:何涛 刊期: 2014年第05期
灼口综合征(Burning Mouth Syndrome,BMS)是目前临床上十分常见的一种口腔黏膜病,在口腔黏膜病门诊中所占的比例逐年增高,但是对其具体发病机制和发病危险因素的讨论至今尚未达成一致。本文据此综述了该病可能存在的发病危险因素并分别进行了简单分析,后提出了一定的防治措施指导人们的生活实践,从而减轻或避免这种疾病所带来的痛苦。
作者:甘抗;卢浩;王冠勋;王丽丽;李娜;郭晶 刊期: 2014年第05期
目的:探讨在外伤患者院前急救工作中各项护理措施对院前急救效果的影响。方法:回顾性分析对108例外伤患者院前急救患者采取的各种急救护理措施以及患者的转归。结果:院前急救108例外伤患者,通过采取各种急救护理措施,成功抢救103例,死亡5例。结论:快速高效的急救护理措施是外伤患者院前急救的重要保证,院前急救工作中各项急救护理措施直接关系到患者的生命。
作者:赵霞 刊期: 2014年第05期
目的:探究口腔修复诊疗过程中医院感染的情况,探讨出对医院感染的控制和预防方法,以减少口腔修复诊疗过程中的医院感染风险。方法:根据口腔修复诊疗中每个环节的特点,制定出预防和控制医院感染的相关的操作流程,以对口腔修复诊疗过程中的医院感染进行控制和预防。结果:通过加强各项管理制度和制定出相关的操作流程,从根本上减少了口腔修复诊疗过程中的医院感染情况,且医院中的各项消毒工作指标均达到了要求。结论:医院中从事口腔修复护理工作的相关人员应该从感染源、传播途径以及易感人群等多方面来对医院感染进行控制,同时护理人员还应该强化自身控制和预防感染的意识,以有效的控制和预防口腔修复诊疗过程中的医院感染情况的发生。
作者:康学东 刊期: 2014年第05期
新生儿红臀是新生儿期的常见病、多发病,也是新生儿室常见的护理问题。臀红又称为尿布性皮炎,表现为局部皮肤发红、皮疹、糜烂、溃疡。可三度:Ⅰ度为表皮发红,Ⅱ度为表皮红伴有皮疹,Ⅲ度为表皮剥脱糜烂或有溃疡面。由于尿液中含有尿酸盐,粪便中含有吲哚等多种刺激性物质,粪便中的细菌还会分解尿液,释放出尿酸、氨等物质,它们会使尿布的整个环境变成碱性,兜尿布后,这些物质持续刺激皮肤,加上婴儿皮肤娇嫩,就发生了红臀。
作者:孙冬梅 刊期: 2014年第05期
宫腔填塞是治疗产后出血的常用方法之一,我院采取水囊填塞治疗产后出血27例,取得良好效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选自我院2010年9月-2013年5月住院分娩的产后出血[1]病人27例,年龄23~39岁,平均年龄30.6岁;初产妇15例,经产妇12例;有人流、中孕引产史的25例;妊娠33.6~41.1周,平均孕38.4周;阴道分娩8例,剖宫产19例;27例中前置胎盘9例,血小板减少12例,子痫前期12例,妊娠期肝内胆汁淤积症(以下简称妊娠胆淤)7例;病例分布情况见附表。
作者:吴萍;魏继文 刊期: 2014年第05期
目的:探讨雷公藤甲素(Triptolide,T10)对β淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ1-42)海马内注射后大鼠血脑屏障的影响。方法:筛选健康的wistar大鼠30只(200-220g)。将实验动物分为3组:右侧海马注射生理盐水后生理盐水腹腔注射对照组(NS+NS)、右侧海马注射Aβ1-42后生理盐水腹腔注射模型组(Aβ+NS)、右侧海马注射Aβ1-42后T10腹腔注射干预组(Aβ+T10)。动物存活4w和8w,每个时间点15只。到相应的时间后取材,采用伊文氏蓝示踪法观测脑组织蓝染程度,免疫组织化学方法结合图像分析技术检测海马区微血管上紧密连接蛋白claudin-5与occludin的表达。结果:与NS+NS组相比,Aβ+NS组脑组织出现蓝染,血脑屏障通透性明显增加且claudin-5与occludin的表达下调,4w组表达下降比8w组明显;经T10治疗后,4w组与8w组模型动物血脑屏障通透性有所改善,claudin-5与occludin表达上调,且8w组尤为明显。结论:Aβ诱导的AD模型大鼠血脑屏障的高通透性与其紧密接蛋白claudin-5与occludin的表达下调有密切关联,雷公藤甲素干预治疗后,能改善血脑屏障的通透性且claudin-5与occludin表达上调。
作者:邓月琴;杨腊;张用祺;徐四元 刊期: 2014年第05期
目的:观察雷珠单抗注射液治疗湿性黄斑变性的疗效并总结护理体会。方法观察使用雷珠单抗注射液玻璃体腔内注药后患者视力变化,并与使用光动力疗法治疗湿性黄斑变性患者进行视力对比。结果使用雷珠单抗注射液较光动力疗法治疗湿性黄斑变性疗效更持久更显著。结论雷珠单抗注射液是较光动力疗法治疗湿性年龄相关性黄斑变性的有效新方法。
作者:常美松 刊期: 2014年第05期
口腔溃疡多数发生在20岁至50岁之间。发病时多伴有便秘、口臭等现象。一般人认为,口腔溃疡会在7至10天内自行痊愈。问题是许多病人的病情往往显得反反复复,时好时坏,影响饮食和起居,令人困扰。一口腔溃疡的发病原因口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。口疮虽生于口,但与内脏有密切关系。中医学认为,脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问?至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心”。口疮之火,不独责之于心。平时忧思恼怒,嗜好烟酒咖啡,过食肥甘厚腻,均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热,发为口疮多为实证;肾阴不足,虚火上炎,发为口疮多为虚证;年老体弱,劳倦内伤,损伤脾胃,可致中焦枢纽失司,上下气机不通,上焦之阳不能下降,下焦之阴不能上行,心火独盛,循经上炎,也可发为口疮,此多为虚证。正如李东垣在《脾胃论》中所说:“既脾胃气衰,元气不足,而心火独盛,心火者,阴火也,起于下焦,其系于心,心不主令,相火代之”、“胃病则气短,精神少而生大热,有时胃火上行独燎其面”。治疗口疮要分虚实,辨脏腑,辨病与辨证相结合,才能取得较好疗效。
作者:张玉兰 刊期: 2014年第05期
脑血管疾病具有发病率高、致残高和病死率高的特点。随着医疗技术的提高,病死率明显降低,但致残率仍较高,有近2/3的病人遗留不同程度的神经损害所致的肢体功能障碍,给患病家庭带来诸多不便,给社会造成一定负担
作者:郑盛丽 刊期: 2014年第05期