王春春
随着社会经济日新月异地飞速发展，人们自我卫生防护保健意识和法律保护观念逐步提高，促使医疗卫生体制改革的不断深化。医疗护理承担的风险现已越来越大，尤其在新生儿护理的过程中，面对的都是有着家庭重托不会言语的小生命，新生儿科护士肩负着孩子们的康复和孩子家庭的幸福和谐。因此，人们对新生儿护理人员的技术水平及服务质量有了更高的要求。为了使新生儿护理各方面能够得到提高，减少护理事故和护理纠纷，结合新生儿护理临床经验，下文将对新生儿护理的不安全因素及其对策进行分析和讨论。
作者：丁会；邸顺祥；孙桂明；郝磊；丁迎宾 刊期： 2014年第05期
目的：针对经腹腔镜子宫肌瘤患者在围术期实施中医护理临床路径模式的临床效果进行研究。方法：选取我院2012年1月至2013年1月期间进行腹腔镜手术的68例子宫肌瘤患者为研究对象。随机分为参照组和试验组，参照组患者实施常规护理模式，试验组患者实施中医护理临床路径模式，比较两组患者的临床护理效果。结果：试验组患者对护理的满意程度及腹胀情况要高于参照组，同时住院时间、住院费用也低于参照组患者，两者比较情况具有统计学意义，即P＜0．05。结论：经腹腔镜手术子宫肌瘤的患者围术期间实施中医护理临床路径模式效果显著，值得被临床推广。
作者：王瑞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析血透受者锁骨下双导管置管术后感染的预防及护理。方法：选取2010年1月～2013年1月在我院接受锁骨下双导管置管术治疗的血透患者70例作为研究对象，患者置管后用酒精、碘酒进行消毒然后使用碘伏纱布包扎固定，进行血透封管时使用生理盐水对置管腔进行仔细冲洗，然后用浓肝素2ml左右封管。在置管术前后对患者进行以下几个方面的护理，主要包括常规护理、置管穿刺伤口的护理、妥善处理血透前后导管、有效预防并发症的发生、预防空气栓塞、导管栓塞的预防和饮食护理、心理护理几个方面。结果：置管术后70例患者中仅1例发生局部感染，患者导管细菌培养和血液培养均为阳性。结论：在护理过程中严格标准操作、杜绝各种感染源是降低感染率的有效方法。
作者：任佳佳 刊期： 2014年第05期
目的：？强化新生儿沐浴护理中的护理管理措施，降低新生儿医院感染，从而保证新生儿沐浴的质量。方法？强化新生儿沐浴管理，提高医疗风险意识，提高服务质量。新生儿沐浴时间不超过5分钟。具有统计学意义（p #0．01）。结果？自2011年至2013年无任何意外事件、差错发生。结论？强化新生儿沐浴中护理管理，在减少医疗纠纷的发生，提高新生儿护理的质量有着明显的效果。
作者：王庆萍；吴艳艳；梁丽伟 刊期： 2014年第05期
目的：减少儿科护理风险事件的发生及风险事件对患儿、家长和医院的危害及经济损失。方法：分析我院2012～2013年度发生的护理风险事件，从护理风险识别、衡量与评价、处理及效果评价等方面论述风险管理在儿科护理管理中的应用。结果：儿科护理风险发生率高，患儿家长反应强烈。以院内意外伤害、用药错误为主。结论：护理风险管理在儿科尤为重要。它不仅能减少和消除护理风险对患儿的危害，保障患儿安全，同时能保证医院的声誉和护理人员的士气，持续性提高护理质量。
作者：潘敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理干预方法。方法：采用回顾性的分析方法，分析了在临床实习期间所护理脑卒中患者50例的临床资料，根据自己所学知识及临床护理风险的预测对有可能造成坠积性肺炎的相关因素进行总结，并有针对性的对脑卒中患者进行护理干预，实施规范化的肺功能护理，比如体位引流、吸痰、清洁空气；改进鼻饲护理方法，严格口腔护理，做好心理护理和对患者的健康教育等，并观察其效果。结果：脑卒中患者并发坠积性肺炎的发生率明显减少。结论：科学有效的护理方法可以明显减少坠积性肺炎的发生率，保障医疗效果，改善患者生存质量。
作者：唐楠楠 刊期： 2014年第05期
近年来，人们对医疗服务质量的要求越来越高，自我保护意识不断增强，医疗护理纠纷呈逐年上升趋势。加强护理风险防范，减少护患纠纷发生，有效地保证护理安全，提高护理质量，是当前医院护理管理面临的迫切问题。
作者：王玉香；张晓婷 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析胃癌手术治疗后进行放疗对患者近期恢复和生存情况。方法：以在我院接受胃癌手术治疗后进行放疗的94例患者为对象，分为多野照射放疗，三维适形放疗以及强调适形放疗组进行不同方式放疗，观察分析患者的近期放疗疗效，患者放疗后毒副作用情况以及3年生产情况。结果：经过三种不同放疗方式后，多野照射与三维适形放疗相比，疗效差异具有统计学意义（X2＝6．378，P＝0．041＜0．05）；与强调适形放疗相比，差异也具有统计学意义（X2＝8．809，P＝0．012＜0．05）；而三维适形放疗与强调适形放疗相比差异无统计学意义（P＞0．05）。、结论：三维适形放疗和强调适形放疗比多野照射对胃癌术后放疗疗效佳，毒副作用轻，且强调适形放疗还较三维适形放疗疗效好。
作者：胡果宇 刊期： 2014年第05期
真菌性皮肤病是皮肤科中常见的疾病之一，其发病率及复发率都相对较高，严重影响患者的生活质量，大量实验和临床证据表明，天然免疫和细胞免疫在皮肤癣菌病发病机制中起主要作用，促炎和抗炎细胞因子在真菌性皮肤病的发病及愈后过程中会有显著变化。现对近年来各类真菌性皮肤病的发病及愈后与细胞因子的相关性研究进行综述。
作者：王星；张秀丽 刊期： 2014年第05期
目的：分析影响基层医院压疮护理管理的因素，并行针对行护理干预。方法本组对我院于2013年1月至2013年12月压疮护理中存在的问题进行回顾性分析，并针对性其影响因素进行针对性处理。结果本组16例护理人员中，11例自行护理，占68．75％，7例未开展有效的护理管理，占43．75％，12例凭借工作经验进行评估，，占75％。结论护理人员应加强对压疮的预防管理，对压疮进行风险评估，并采取有效的措施进行护理干预，能够提高护理质量。
作者：陈燕萍 刊期： 2014年第05期
小儿消化不良性腹泻是儿科的常见病、多发病。如果不及时进行有效治疗，会大大影响小儿的生长发育。如何采用中西医结合的方法，治疗小儿消化不良性腹泻，成为当前业内普遍关注的课题。笔者结合自身工作实践，在本文中分析了小儿消化不良性腹泻的辨别方法，探讨了小儿消化不良性腹泻的治疗方法，并提出了治疗小儿消化不良性腹泻要注意的问题，供业内同行借鉴参考。
作者：吴丽旭 刊期： 2014年第05期
目的：比较头膜与头颈肩膜固定技术应用于头颈部肿瘤放疗中的效果。方法随机抽取我院2011年7月～2013年7月共收治的30例头颈部肿瘤患者，将其分为观察组与参照组。观察组应用头颈肩膜固定技术，参照组应用头膜固定技术，对比两组的应用效果。结果在治疗摆位过程中，观察组在Y方向（头脚方向）及Z方向（腰背方向）的摆位误差率分别为4．0％、4．7％，明显低于参照组的18．0％与21．3％，两组相比存在统计学差异（P＜0．05）。结论头颈肩膜固定技术应用于头颈部肿瘤放疗中，能够更好地固定摆位，效果显著。
作者：胡胜荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨耐多药结核治疗中的不良反应及总结相应的处理措施。方法选取我院2011年3月～2012年8月收治的抗结核治疗过程中出现不良反应的100例结核病病例进行回顾性分析。结果100例结核病患者中，其中有39例表现为肝功能受损、肾损害者14例、26例病人出现肠胃不适、8例病人表现关节疼痛、13例有神经系统不良反应。通过调整治疗方法、对症处理之后，抗结核治疗过程中出现的各种不良反应有得到了有效的控制，所有结核病患者的病情出现了好转，从而受到了很好的控制。结论抗结核药物在抗结核治疗过程中容易引起各种不良反应，在使用时应该依据不同患者的个体差异和具体情况，合理选用不同的抗结核药进行联合使用，从而使患者顺利完成治疗。
作者：李玲 刊期： 2014年第05期
目的：根据老年急性黄疸型病毒性肝炎的特点，探讨老年肝炎的护理要点。方法回顾性分析45例老年急性黄疸型肝炎患者的观察护理。结果45例患者中治愈20例、好转12例、自动出院1例，死亡2例。结论老年急性黄疸型肝炎患者有肝功能损伤重、临床症状、并发症隐匿等特点。在护理中，做好病情观察，加强对症及心理护理，可尽早发现病情变化、及时诊治，促进患者康复。
作者：吴宇丽 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究风湿免疫性疾病皮肤溃疡的护理方法与效果。方法：我们选取2011年7月-2013年5月风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者120例，将其随机分为两组：观察组60例与对照组60例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用综合护理干预，将两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患者换药次数、伤口愈合时间明显低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将综合护理干预措施应用于风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者治疗中，能够有效减少或避免并发症发生，缩短患者住院时间，减轻患者经济与精神负担，对提高患者生活质量有重要作用。
作者：苏涛 刊期： 2014年第05期
下肢动脉炎是糖尿病患者的主要并发症之一，一旦确诊要及时采取治疗措施，从而提高疗效与患者的生活治量。但由于糖尿病患者周围神经病变存在肢体感觉反馈减退，因此下肢动脉病变临床症状往往较非糖尿病患者不明显［1］。本研究通过CDFI 对糖尿病并发下肢动脉炎的病变程度即血管狭窄程度是否有血栓形成或侧支动脉形成为临床确诊、治疗效果及预后评估提供依据。1资料与方法收集我院2008-2013年检查并确诊的糖尿病合并下肢动脉炎患者45例。其中男30例，女15例，平均年龄68岁。
作者：高河云；梁月琴；高河玲 刊期： 2014年第05期
目的：通过对腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石临床分析，为治疗急性胆囊炎胆囊结石寻找更为有效和便捷的微创方法。方法回顾分析35例急性胆囊炎胆囊结石实施腹腔镜胆囊摘除术术中情况、术后恢复和并发症情况进行分析，结果35例中，中转开腹1例，手术时间40-90min，术中出血20-100ml，术后住院时间3-5d，术中未发生胆道损伤、大出血等并发症。结论采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石是一种安全可靠的治疗方法。
作者：翁红林 刊期： 2014年第05期
目的：探究无管化经皮肾镜术在实施过程中的常见并发症及其针对性的治疗措施以提高无管化经皮肾镜术的治疗效果，帮助病人解除病痛。方法：收集2010年1月至2013年6月间就诊于我院并接受微创无管化经皮肾镜手术患者的临床资料并进行回顾性分析。结果本组共收集到80例患者的临床资料。所有患者均接受钬激光碎石。80例患者均成功一期完成手术，未出现改为开放性手术的情况，所有患者手术时间均控制在11～44h内，平均手术时间为（23．9±2．7）min；住院时间为7～20d，平均时间为（11．3±2．3） d。术后出现明显肾绞痛者4例，其中2例患者为完全无管化，1例患者无DJ管，1例无肾造瘘管。术后出现发热者3例，肾周出现明显血肿者2例，出现肠梗阻症状并确诊者1例。所有出现并发症者经积极的对症治疗以及护理后症状均明显好转。结论：无管化经皮肾镜手术具有创伤小，痛苦小，术后住院时间短等优点的手术方式，在尿路结石类疾病的治疗中具有较好的应用价值。加强对无管化经皮肾镜的适应症以及并发症发生潜在性的了解以及掌握程度可以有效减少并发症的发生率。
作者：郭小勇；陈善群；徐清伟；许良余；许足三；李勇；王栋；龚烨 刊期： 2014年第05期
宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法，在我国育龄妇女大多数采用此种方法避孕节育。故因各种原因导致的宫内节育器断裂、变形、移位等，在临床上并不少见。随着阴道彩色超声仪的推广使用，使用比较方便，可以减轻已婚妇女的憋尿的痛苦，已婚的女性生育后大多数要上环，宫内节育器容易发生移位等情况，我们使用阴道彩超诊断率有所提高。
作者：施亚玲；米和伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹针配合康复运动疗法治疗中风后遗症的临床疗效。方法：研究组给予腹针配合康复运动疗法治疗，对照组给予腹针治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：研究组对照组总有效率分别为97．00％、80．61％，研究组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：腹针配合康复运动疗法治疗中风后遗症，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：姜丽 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
