尚玉芳
目的：探讨不同术式子宫全切除术的临床效果。方法：收集我院2012年1月至2013年8月因子宫病变、子宫大小＜12孕周的行子宫切除术的患者86例，按手术方式不同分为经腹部手术组、经阴道手术组、经腹腔镜手术组，对比每组术中、术后相关指标情况。结果：手术时间、住院费用腹腔镜组明显多于经阴道组及开腹组（P＜0．05）；术中出血量阴道组明显高于腹腔镜组及开腹组（P＜0．05）；术后镇痛率、术后排气时间、术后住院时间开腹组明显高于经阴道组及腹腔镜组（P＜0．05），经阴道组及腹腔镜组对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：不同宫切除方式各有利弊，相互之间不能完全替代，应根据医患双方具体情况综合分析，再选择适宜的手术方法。
作者：袁波 刊期： 2014年第02期
本资料简要介绍了氯吡格雷的药理学局限性，主要讨论了几种新开发的P2Y12抑制剂普拉格雷、替卡格雷和坎格雷诺的药理作用和临床应用进展情况。
作者：王成君 刊期： 2014年第02期
一中国医药企业发展过程中存在的问题及原因1．中国医药企业发展中存在的问题1．1企业规模有限，在国际影响力不足中国的企业数量可以说是很多的，可是却没有在国际上著名的企业，与国际知名企业之间的差距有的甚至在几十年，而且差距有越来越大的趋势。
作者：张华 刊期： 2014年第02期
恶性胸腔积液（MPE）是由肺癌或其他恶性肿瘤累及胸膜或原发性胸膜肿瘤引起的胸腔积液，MPE 占整个胸腔积液的25％，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。目前临床上对于MPE治疗主要是为了有效控制恶性胸腔积液，缓解呼吸困难，减轻病人痛苦，提高生活质量，延长寿命。我院自2008年1月～2013年9月采用胸腔内中心静脉导管置入术并腔内灌注顺铂＋白介素-2等药治疗恶性胸腔积液，同时配合应用中医中药疗效显著，报告如下。
作者：何士宝 刊期： 2014年第02期
目的：探讨喜炎平注射液治疗小儿病毒性腹泻的临床效果。方法：将156例小儿病毒性腹泻患儿随机分成两组，喜炎平治疗组80例，利巴韦林对照组76例，并进行疗效分析。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（x2＝8．06 p＜0．05）结论：喜炎平注射液是一种治疗小儿病毒性腹泻安全可靠且有明显疗效的纯中药制剂。
作者：吕明利；卞兴纯 刊期： 2014年第02期
从天然药物化学实验的教学实践出发，对其中芦丁的提取、分离和鉴定实验进行了微型化探讨，并进行了有益的教学尝试，教学效果得到了较大改善。本文以天然药物化学实验教学中芦丁的提取分离为例在这方面进行了有益的尝试。
作者：赵改焕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨糖尿病患者的血脂变化。方法：对2010-2012年就诊的97例糖尿病患者检测血脂4项，对糖尿病血脂异常患者，按照国际、国内诊断标准进行病因分析。结果：97例糖尿病患者中，53例血脂异常，血脂异常发生率为54．6％。单项TC、TG、LDL-C升高分别为6、8、4例，TC、TG二者同时增高6例，TC、TG、LDL-C同时升高5例。结论：糖尿病患者除了控制血糖水平外，应同时预防和控制血脂水平。
作者：刘院和 刊期： 2014年第02期
目的：总结47例糖尿病足病人的临床治疗经验。[方法]将26例糖尿病足病人按Wagner分级法进行分级，分别实施对应的诊断和治疗。[结果]0级的23例病人21例病情无发展，2例发展为1级；1级的10例病人9例溃疡面达到好转标准，1例无变化；2级的7例病人3例达到好转标准，3例无变化，1例恶化；3级的4例病患3例有好转，1例无变化；4级的3例病患3例均有好转。[结论]在Wagner分级法的指导下有效地减缓和控制了糖尿病足的病情发展。
作者：籍胤玺；金文波；徐娜 刊期： 2014年第02期
目的：观察和分析锌硼散治疗婴幼儿湿疹的临床疗效。方法本文选择80例患有湿疹的婴幼儿患者进行研究，将患者随机分成两组，每组40例，观察组患者采用锌硼散进行治疗，对照组则采用氧化锌软膏治疗，之后观察分析两组患者的治疗效果。结论锌硼散治疗婴幼儿湿疹的临床治疗效果显著，安全有效，能进一步促进患者的早日康复。
作者：徐芬芬；屈统友 刊期： 2014年第02期
目的：探究空肠造瘘管在全胃切除术后的安全护理。方法入选我院胃癌患者58例，按供给肠内营养方式的不同分为观察组和对照组，每组29例。观察组在术后进行空肠造瘘管泵入肠内营养液，对照组术后开始从周围静脉注射营养液，观察两组患者十天后血浆白蛋白的含量和术后患者排便时间、住院天数和肛门排气情况。结果两组患者术后营养支持的血浆白蛋白的含量均有改善，但观察组血浆白蛋白含量显著优于对照组的血浆白蛋白含量的，结果具有统计学差异（P＜0．01）。结论全胃切除术后行空肠造瘘管泵入肠内营养的安全护理，有效的促进了患者术后机体的功能恢复，减少了术后并发症的发生率，提高了患者术后的生活质量，值得临床推广。
作者：罗银萍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析子宫内膜异位症患者的临床诊断方法以及治疗方法，总结临床经验。方法：随机选取我院收治的42例子宫内膜异位症患者为研究对象，仔细询问患者病史结合妇科检查、腹腔镜检查、B超等辅助检查，所有患者均行腹腔镜手术治疗（观察组）或开腹手术治疗（对照组），术后均进行药物辅助治疗，观察两组患者的临床表现及效果。结果：42例患者有8例患者误诊为卵巢肿瘤，误诊率为19％，所有患者经手术治疗后均痊愈出院，观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组（P＜0．05），观察组患者术后使用镇痛药物例数也明显少于对照组，术后经药物辅助治疗，均未出现复发。结论：腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的“金标准”，手术是治疗子宫内膜异位症的唯一有效手段，术后配合必要的药物辅助治疗可有效避免复发，腹腔镜手术的治疗效果明显高于开腹手术治疗，值得推荐。
作者：黎美燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析七氟醚和氯胺酮在小儿麻醉手术中的效果。方法：将我院此次收治的68例小儿手术患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为34例。对照组：使用氯胺酮进行静脉麻醉；试验组：使用七氟醚吸入麻醉。结果：与试验组相比，对照组患者在诱导后5min，其HR明显增快（P＜0．05）。试验组患者的疼痛反射消失时间要明显长于对照组；但是，试验组患者术后睁眼和出手术室时间要明显短于对照组，术中分泌物增加和术中躯体运动以及术后精神症状要明显少于对照组（P＜0．05）。结论：与氯胺酮静脉麻醉相比较，采用七氟醚吸入进行麻醉，其产生的并发症比较少，且苏醒快。患者容易接受，在小儿麻醉手术中是一种比较理想的麻醉方法。
作者：徐志全 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中药复方研究的新方法的应用。方法：采用中药复方黑箱分析以及单纯药物成分分析法对当归补血汤成分进行联合峰识别，并进行复杂样品智能优化的紫外光谱和 a、c指数测定，对其获得的结果进行分析。结果：检测结果为当归78个化学组成成分、黄芪66个化学组成成分以及当归补血汤中的71个化学组成成分，并且确定了黄芪的分离梯度条件。且黄芪和当归中存在部分相同的化学组分，经过当归补血汤配伍后，不存在化学成分的增加或消失，但原有化学组分在含量上发生变化。结论：中药复方全成分黑箱分析法有助于中药复方成分的测定，具有准确、高效等特点，值得临床上进行推广使用。
作者：李伟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨采用法国PHEN1X神经肌肉刺激治疗仪（以下简称PHEN1X治疗仪）治疗产后女性盆底功能障碍性疾病（PDF）以及护理干预对疗效的影响。方法：将本院2013年6月至2013年10月门诊收治的90例产后PDF患者作为治疗组，采用PHENIX治疗仪系统地进行盆底功能康复训练治疗，并给予护理干预。对照组88例在家庭进行盆底肌肉锻炼（PFME）又称为Kegel运动。结果：治疗组90例患者经一个疗程治疗及护理后，PDF得到明显改善，盆底肌收缩持续时间及大阴道内压均比对照组明显提高，治疗组总有效率为97．78％。观察组88例总有效率79．55％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：盆底功能康复治疗及护理是一种安全、有效的治疗产后PDF。
作者：卢玉华 刊期： 2014年第02期
目的：分析对于脑出血的患者采用临床护理路径所达到的临床效果。方法：选取2010年12月至2013年12月在我院接受治疗的70例脑出血患者，将其按照住院的顺序随机分为两组，即治疗组与对照组，每组人数相等。对照组脑出血患者采取常规的护理措施，治疗组脑出血患者采取临床护理路径，在护理结束后对比两组患者的临床效果。结果：经过不同的护理，在患者对于疾病相关知识的掌握、依从性、满意度以及并发症方面进行比较发现，治疗组患者均优于对照组化患者，两组患者比较差异明显，具有统计学的意义。结论：对于脑出血的患者采用临床护理路径可以提升患者对于疾病相关知识的掌握程度，提高对于护理服务的满意度以及其依从性，还使得并发症的出现减少，对患者早期康复具有重要意义。
作者：李春田 刊期： 2014年第02期
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床表现为持久的心前区或胸骨后疼痛，常伴有休克、心律失常和心力衰竭等症状，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。是冠心病的严重类型，具有发病快，病情重的特点，也是引起心脏猝死的主要原因。为降低急性心肌梗死的死亡率，改善患者预后，现将近几年来本院救治的急性心肌梗死患者护理措施及体会报告如下。
作者：刘锦霞 刊期： 2014年第02期
留置导尿是临床常见的操作技术之一，是解决排尿异常，观察尿量的基本手段。然而留置导尿是引起院内尿路感染的重要原因之一，且留置导尿的时间越长感染的机会越多。我科将2013年1月至2013年12月份在我院住院的106例留置导尿患者进行了临床分析，以探讨留置导尿所致尿路感染的原因及不同感染原因的预防和护理对策。
作者：江淑娟 刊期： 2014年第02期
目的：通过儿童就医难问题的研究，了解安徽省某市儿科医疗资源现状和需求，为制定儿童医疗保健政策和措施提供依据。方法：对该市辖区内所有儿童医疗资源状况进行摸底，同时采用自行设计的儿童就医情况调查问卷采用分层随机抽样的方法选取140名城乡儿童家长就儿童就医状况和主观感受进行了调查。结果：该市共994家卫生机构，开设专门儿科门诊的13家，占1．31％，全市专职儿科医生45人，高级职称占22．22％；140名儿童家长接受了本次调查，其儿童在近一年生病3次以上的占35．7％，61．4％的儿童家长认为儿童看病既难又贵；医疗水平低，儿科医生、专家少和没有大型儿童医院或妇婴保健院和药品贵分别是儿童看病难看病贵的主要原因。结论：该市儿科医疗资源相对匮乏，儿童家长普遍认为看病难看病贵，加强儿科医疗资源建设，有效控制儿童药品价格，防止过度医疗是解决儿童看病难看病贵的重要措施。
作者：程进；汪浩文；魏锁；居万蕾；王国平；许东宝；羊礼荣；吴小姝；李青霞；王奇志；周萍；查道青；桂裕鑫 刊期： 2014年第02期
当人体的四肢由于病变或损伤要进行手术时，经常要将患者的臂或腿抬起，以便于消毒或包扎。目前，进行这项工作都是靠护士人力抬动，有时需要多人轮换，体力消耗大，容易造成二次损伤。我科根据临床实践，自行研制了一种外科手术固定支架，它包括底座，立杆和面板，其中立杆是外管和内管套装而成，外管的底部与底座固定连接，内管的顶部与面板固定连接，在外管的上部装有定位手柄，在面板的下面装有若干个固定挂钩，底座的底部装有万向轮。面板的高度可根据手术要求进行调节，面板下面的挂钩便于用绷带固定患者的手术部位。本设计结构简单，使用方便，便于移动，减轻工作量，避免二次损伤。在我院应用一年来取得良好的经济效益。
作者：王霞 刊期： 2014年第02期
目的：探讨治疗急性胰腺炎的方法以及疗效，以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法：对我院在2010年5月至2012年12月收治的42例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组21例。对观察组的患者先给予西医常规治疗，再加上中医药治疗，对照组的患者单纯给予西医常规内科治疗，12天后对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果：观察组治疗疗效的总有效率为76．19％，对照组总有效率为47．61％，观察组治疗疗效明显优于对照组（P＜0．05）；两组患者都没有出现明显的不良反应，差异性不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：西医常规治疗结合大承气汤对于急性胰腺炎的治疗取得的临床疗效显著，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：陈胜秋 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
