龚新宇；代铁柱
睡眠能对人体起到生理性保护作用。正常情况下，每个人睡眠应保持7～8 h，这样才能精力充沛地工作、生活和学习。但是，当机体患有疾病住院时，患者至少患有1种或以上疾病，疾病的症状常会引起不同程度的失眠。失眠对青光眼患者相当有害，失眠能刺激丘脑的植物神经中枢发生功能紊乱，从而诱发或加重青光眼的病情［1］。青光眼是一种致盲性的身心疾病，除先天解剖因素外，心理精神因素、情绪变化、神经衰弱及失眠是导致该病的诱发因素［2］。若青光眼患者同时伴有失眠，无疑会加重病情，影响疾病的康复。因此，了解患者的失眠情况，分析影响失眠的因素具有重要的意义。在临床护理工作中，通过分析86例青光眼患者住院前的失眠情况及其相关因素，以便在住院期间给予相应的护理对策，改善和提高患者睡眠状况，对控制患者病情及术后疗效有重要意义。现报道如下。
作者：李杰 刊期： 2014年第02期
惊厥是儿科的常见急症，临床表现为突然出现神志不清，眼睛上翻凝视，唇周、面色发绀，牙关紧闭，面肌、肢体颤动。惊厥发作前可先有惊跳、精神恍惚等表现，大多数患者起病急，时间持续半分钟到一分钟缓解，若惊厥反复发作或持续时间长，往往导致脑水肿，呼吸衰竭而危及生命。引起惊厥的原因有感染性和非感染性。感染性常见于脑膜炎、高热惊厥和中毒性脑病；非感染性常见于癫痫大发作型及婴儿痉挛症、低血糖低血钙及药物中毒等。
作者：侯洁；隋翠翠 刊期： 2014年第02期
消化性溃疡是一种临床常见病、多发病，该病95％以上发生在胃和十二指肠。该病属于中医胃脘痛、痞满、呃逆等范畴。临床上表现为腹痛、腹胀、反酸、胃灼热、恶心、嗳气等消化道症状，以腹痛为主，疼痛限于上腹部，有周期性、节律性和慢性特点。目前对于消化性溃疡多采用中西医结合方法治疗。自2010年6月--2013年5月采用自拟中药联合奥美拉唑、阿莫西林分散片、甲硝唑片、威地美片等药物治疗消化性溃疡55例，并与单纯采用奥美拉唑、阿莫西林分散片、甲硝唑片、威地美片治疗者进行比较。现将结果报告如下。
作者：余晓琼 刊期： 2014年第02期
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH）。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变，由于身体存在其他病症，如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等，还可危害身体的其他多个系统，需积极诊治。本文结合当前研究文献，对甲状旁腺亢进症的临床诊断方法进行综述，以为该病的理论研究和临床实践提供一定的借鉴意义。
作者：廖琬；李勤 刊期： 2014年第02期
目的：通过探索医院ICU 病房的护理管理模式，从而把ICU 护理风险降至低，提高ICU 护理质量。方法对护理人员进行护理风险意识教育，建立预警机制，加强日常的监管，更加规范化护理行为。结果因护理人员的安全管理意识加强，明显减少了护理差错事故，患者的满意度也有所增加。结论加强ICU 的风险管理对于医院ICU必不可少。
作者：邱亚娜；仇珂珂 刊期： 2014年第02期
股骨粗隆间骨折是老年常见的骨折之一，手术治疗可以提高老年人的生活质量，提高早下床减少并发症的发生，，及可早期活动等优点。我科研项目2011年3月至2013年5月共收治76例老年股骨粗隆骨折，经精心治疗护理均取得满意效果，现报告如下。
作者：李玲玲 刊期： 2014年第02期
通过临床35例支气管内膜结核的治疗，发现数字减影气管选择性造影引导支气管镜灌注联合支气管钳取治疗支气管内膜结核，效果明显高于单纯数字减影气管选择性造影引导支气管镜灌注治疗。支气管内膜较硬的干酪病变靠口服药物以及灌注在临床上发现是达不到治疗效果。只有经过支气管钳取干酪病变，露出红色少量出血的粘膜来再灌药，才能达到治疗的目的。因此经过多次反复临床观察，发现DSA灌注联合支气管钳取治疗支气管内膜结核病变效果显著，临床可以推广使用。
作者：段占举；侯洁宁；白慧颖；王立平；张悦；赵丽红；全保燕 刊期： 2014年第02期
支气管哮喘是中老年常见病之一，其特征为可逆性气道阻塞和气道反应性增强，临床表现为反复发作的气道痉挛。氧气雾化吸人疗法因其作用快、操作简单、安全性好等特点在急性喉炎、哮喘等疾病的治疗中被广泛应用。中老年支气管哮喘病人，应该掌握病人的心理状况及护理措施，才能提高他们的生存能力和生活质量。
作者：李成艳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨昌吉州疾控机构开展业务现况及其效率进行分析，为本地区内更加深入开展疾控卫生工作提供科学依据。方法：应用历史文献回顾法、现场实地调查等方法，对2011年与2012年昌吉州疾控机构开展业务进行描述性分析。结果：2012年全州报告法定传染病为19种8447例，法定报告发病率590．16/10万，比2011年下降29％，呈现稳步下降趋势。2012年昌吉州基础免疫总接种率达98％以上，全程接种率达91％，接种监测报告覆盖率达100％，人群麻疹抗体水平监测任务完成率100％，十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率达97．10％，基础免疫和扩大免疫持续保持高接种率、高质量水平。结论：在昌吉州疾控机构调查中发现开展慢性病监测的机构两年没有变化，在慢性病及死因监测上，疾控机构还要有不少的工作要进行。
作者：温靖玄 刊期： 2014年第02期
目的：针对产科护理中存在的潜在危险因素进行探讨并加以分析，同时根据相关的不安全因素提出对应的预防对策。方法：随机选取我院2010年2月～2013年2月入住出现安全风险的孕产妇21例进行调查，采用回顾性的方式将这些产妇的临床资料进行分析研究、总结。结果：患者在护理中所存在的潜在危险性因素有：医务人员服务性不强，占78．6％。有64．3％是由于护患沟通不够，有61．9％是由于医护人员的责任意识不强，有67．9％是因护理人员的业务技术水平不强，有75．1％是因患者自身因素而导致。结论：在产科护理中，全部的护理工作人员及医务人员都要重视并明确自己的职责，严格按照医院的有关规章制度进行医疗护理操作，及时排除和解决孕产妇的医疗护理中所存在的潜在危险因素，做好防范工作，保证孕产妇及新生儿的生命健康及安全，从而促使治疗及对应的护理疗效获得进一步的提高。
作者：冯光连；杨敏 刊期： 2014年第02期
临床观察是护理工作的一个重要的组成部分，外科护士工作的核心是根据患者的病情，利用护理程序形成独立的护理方案，全面实施对患者的身心整体护理，而临床观察涉及到外科患者的方方面面，贯穿护理程序始终，对整个外科护理工作都有至关重要的作用。本研究就临床护理观察的工作内容范围和重要作用做出简要的概括和介绍。
作者：申翠翠 刊期： 2014年第02期
中医是我国的国粹，与西医一同肩负着人们的健康。我国独有的中医理论在临床上涵盖十分广泛，尤其是对消化内科的使用。文章对这方面的成果进行了总结和补充。
作者：何发霖 刊期： 2014年第02期
目的：研究急性阑尾炎运用B超检查进行诊断的价值。方法：我院选择2006年9月～2007年9月间诊治的103例临床首诊为急性阑尾炎的患者，对其进行B超检查，同时将检查结果与手术病理结果进行对比分析。结果：所有临床首诊为急性阑尾炎的患者均顺利进行B超检查，同时B超检查完成后实施了手术切除，并没有因B超检查延误手术时间。经B超检查46例诊断为急性单纯性阑尾炎，25例诊断为急性化脓性阑尾炎，8例诊断为坏疽性阑尾炎，5例诊断为阑尾周围脓肿。术后经病理证实，共91例确诊为急性阑尾炎。 B超有8例漏诊，2例误诊，确诊的有82例，总体诊断符合率为90．1％。结论：术前对患者实施B超检查有助于诊断而且能够对其进行病理分型，可对手术操作起指导作用，在诊断急性阑尾炎上具有重要的临床价值。
作者：钟桂玉 刊期： 2014年第02期
在临床抢救工作中气管插管非计划拔管时有发生，非计划性气管插管拔管是指患者气管导管自行滑脱或者未经医务人员同意自行将气管插管拔除，当然包括医护人员在操作不当时引起的。非计划性拔管是留置人工气道使用机械通气患者的严重并发症之一。通过对气管插管牢固妥善固定，加强做好气道管理，对不合作患者采取适当合理的约束、加强心理护理及心理沟通，使用适当的镇静药，能很好的避免气管插管意外拔管的发生。
作者：吴婷婷 刊期： 2014年第02期
观察加味左金香连汤配合三联疗法治疗幽门螺杆菌性胃炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组予标准三联疗法，治疗组在对照组治疗的基础上加服用加味左金香连汤。对两组病例的综合疗效、主要症状改善及复发率进行总结。结果治疗组与对照组综合疗效及幽门螺杆菌转阴率无统计学差异（P＞0．05）；两组主要症状的改善、复发率比较。有显著统计学差异（P＜0．05）。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌（ Hp）感染性胃炎疗效满意，主要症状改善快，用药时间短，复发率低，有一定优势。
作者：郑鹏 刊期： 2014年第02期
目的：观察白介素-11联合环孢素A治疗老年慢性免疫性血小板减少症（ CITP）的临床疗效。方法94例老年CITP患者，血小板计数（10～30）×109/L，随机顺序分为治疗组（n＝46）和对照组（n＝48），治疗组：口服甲泼尼龙24mg qd 及皮下注射白介素-111200万单位 qd；对照组：口服甲泼尼龙24mg qd。结果治疗3个月后，治疗组总有效率（78．26％％）高于对照组（56．25％）（p＜0．01）。结论白介素-11联合小剂量激素治疗老年CITP增高单用激素的疗效，无明显不良反应。
作者：焦宗久；郭素丽；陈娜飞 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究对于急性心肌梗死（AMI）患者早期应用血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）以及血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）三合一检测的临床意义。方法：随机选取我院收治的80例AMI患者为AMI组，并选取同期在我院就诊的30例非AMI患者（非AMI组）作为对照，对比观察两组患者在入院24h内cTnI、Mb、CK-MB水平，同时对比分析三项单项检测及三合一联合检测对诊断AMI的特异性和敏感性。结果：观察组患者在24h内的cTnI、Mb、CK-MB水平明显高于非AMI组以及对照组（P＜0．05），在患者胸痛发作后，3-7h、7-12h、12-24h三项联合检测对AMI诊断的特异性、敏感性均优于三项单独检测的特异性与敏感性（P＜0．05）。结论：cTnI、Mb、CK-MB单独检测指标对于AMI诊断均具有一定的局限性，三项联合检测指标诊断AMI具有较高的特异性和敏感性，有利于缩短临床确诊时间，提高临床诊断准确性。
作者：陈扬清 刊期： 2014年第02期
对98例男性患儿留置气囊导尿管进行拔管时出现的问题进行回顾性总结及分析。在拔管过程中遇到气囊内液体抽不出、尿管周围结晶形成、尿管打结、尿路感染等问题。经总结经验，针对这些问题进行分析，提出护理对策。
作者：尹菲菲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨体外受精-胚胎移植后自然流产相关因素，分析原因，总结预防措施。方法：选取行体外受精-胚胎移植成功妊娠患者200例，统计分析相关指标。结果：流产组男方、女方年龄，不孕年限，BMI指数，自然流产史，DET EM厚度，ET优质胚胎计数分别为（34．6±2．5）岁、（31．4±3．7）岁、（5．4±2．6）年、（22．33±2．11）kg/m2、8（15．09％）、（10．63±2．46）、（1．53±0．56）个，与未流产组（33．4±1．7）岁、（30．7±4．9）岁、（5．0±1．8）年、（20．56±2．03）kg/m2、17（11．56％）、（11．93±2．54）、（1．90±0．62）个，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：年龄较大、肥胖、有流产史、胚胎质量不高者接受DET后流产几率相对较高，因此针对此类患者，医师应加强关注，做好孕前保健，科学规划、安排DET方法流程，提高受精卵质量，以抑制自然流产。
作者：唐最艳；王新 刊期： 2014年第02期
目的：分析及探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用。方法：通过回顾性分析的方法，将医院2012年1月至2013年1月之间200名剖宫产产妇作为对象，将此200名剖宫产产妇分为对照组和观察组两组，即普通护理组和舒适护理组，从而对比产妇在剖宫产后的恢复疗效、心理状况、满意程度。结果：通过统计和分析，发现两组数据有显著差异，舒适护理有利于剖宫产的孕妇产后恢复；有利于消除郁闷、焦虑、易怒的不良情绪反应；提高剖宫产产妇的满意度。结论：舒适护理具有较大的临床价值，有益于剖宫产妇术后的恢复，有益于产妇与医务人员更好的沟通，缓解医患关系，促进医疗事业的发展。
作者：赵美芳 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
