李玲玲
目的：通过儿童就医难问题的研究，了解安徽省某市儿科医疗资源现状和需求，为制定儿童医疗保健政策和措施提供依据。方法：对该市辖区内所有儿童医疗资源状况进行摸底，同时采用自行设计的儿童就医情况调查问卷采用分层随机抽样的方法选取140名城乡儿童家长就儿童就医状况和主观感受进行了调查。结果：该市共994家卫生机构，开设专门儿科门诊的13家，占1．31％，全市专职儿科医生45人，高级职称占22．22％；140名儿童家长接受了本次调查，其儿童在近一年生病3次以上的占35．7％，61．4％的儿童家长认为儿童看病既难又贵；医疗水平低，儿科医生、专家少和没有大型儿童医院或妇婴保健院和药品贵分别是儿童看病难看病贵的主要原因。结论：该市儿科医疗资源相对匮乏，儿童家长普遍认为看病难看病贵，加强儿科医疗资源建设，有效控制儿童药品价格，防止过度医疗是解决儿童看病难看病贵的重要措施。
作者：程进；汪浩文；魏锁；居万蕾；王国平；许东宝；羊礼荣；吴小姝；李青霞；王奇志；周萍；查道青；桂裕鑫 刊期： 2014年第02期
目的：探讨术前应用水胶体敷料对经尿道前列腺电切（TURP）术后预防常见的骶尾部压疮的影响。方法将2012年1月～2013年10月在本科室进行前列腺电切的患者90例随机分为观察组合对照组，对照组常规进行治疗护理和健康宣教，观察组除按常规治疗护理及健康宣教外，术前给予骶尾部预防性应用水胶体敷料。结果观察组患者术后压疮总发生率（2．3％）明显低于对照组压疮总发生率（23．9％）。结论术前应用水胶体敷料能够有效预防TURP术后骶尾部压疮的发生。
作者：付金梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析对于顽固性充血性心力衰竭完全逆转左室重塑患者应用卡维地洛联合参麦注射液治疗的临床疗效。方法：将我院收治的28例顽固性充血性心力衰竭患者随机分为对照组（给予常规综合对症治疗）和观察组（在对照组基础上给予卡维地洛合参麦注射液治疗）。结果：两组患者的LVEDD、LVESD、LVEF、LVMI每搏量以及每分钟心排血量等指标均明显改善。结论：卡维地洛联合参麦注射液治疗顽固性充血性心力衰竭的临床疗效显著，可有效改善心功能，完全逆转左室重构，值得在临床上广泛推广应用。
作者：陈业雄 刊期： 2014年第02期
一中国医药企业发展过程中存在的问题及原因1．中国医药企业发展中存在的问题1．1企业规模有限，在国际影响力不足中国的企业数量可以说是很多的，可是却没有在国际上著名的企业，与国际知名企业之间的差距有的甚至在几十年，而且差距有越来越大的趋势。
作者：张华 刊期： 2014年第02期
护士在临床常规操作的静脉输液时，经常会遇到以下问题，如：液体不滴、有气体、液体浑浊等，以下笔者将在日常工作中遇见此问题的处理及预防方法介绍如下。
作者：麦海芬 刊期： 2014年第02期
中医是我国的国粹，与西医一同肩负着人们的健康。我国独有的中医理论在临床上涵盖十分广泛，尤其是对消化内科的使用。文章对这方面的成果进行了总结和补充。
作者：何发霖 刊期： 2014年第02期
目的：将健康管理方法应用于妇科恶性肿瘤的防治，以提高妇科恶性肿瘤患者的身心健康水平及改善生活质量。方法：采用《护理评估量表》以及《世界卫生组织生存质量测定量表简表》来评定健康管理方式对妇科恶性肿瘤生存质量的影响。结果：健康管理组治疗3个月后通过健康风险性评估及健康干预，以（P＜0．05）为差异具有统计学意义。结论：妇科恶性肿瘤对患者的身心健康造成很大的伤害，在治疗期间借助健康管理的手段与方法，实现身心及社会关系的自身调节，达到增强抗肿瘤信念、提高生活质量、延长存活期的目的。
作者：张淑华 刊期： 2014年第02期
目的：对心包积液进行心包穿刺置管引流治疗的安全性和临床疗效进行观察。方法：创建静脉通路，床旁备用抢救药品及心脏电复律除颤器。协助患者采取半卧位或坐位，心尖部穿刺点根据B超探及的情况进行，按照B超定位方向，持穿刺针保持负压缓慢进针，当抽出液体和有突破感后，进针停止。将导丝送入，之后将穿刺针退出，胸壁及皮肤与皮下组织采用扩张鞘进行扩张，引流导管可沿引导丝插入，后将导丝退出，并将导管固定，敷料后进行包扎。引流量可根据患者症状进行具体操作。结果：间断引流，7d至14d为导管留置的时间。患者中，采用心尖部位置管7例，采用剑突下置管29例。在成功穿刺抽液减压后，显著改善了患者临床症状。36例患者均无恶性心律失常、心包内继发感染、损伤腹部或肝脏脏器、损伤管状血管或心肌、气胸、急性肺水肿、心室扩张等并发症发生。结论：心包积液采用心包穿刺置管引流进行治疗具有费用低廉、创伤小、方法简便、疗效显著等特点，值得临床推广与应用。
作者：杨欧 刊期： 2014年第02期
恶性胸腔积液（MPE）是晚期恶性肿瘤引起的常见并发症，至少有一半以上的恶性肿瘤或者原发性肿瘤晚期患者会出现恶性胸腔积液，该病是因肿瘤发生胸膜转移或者累及到胸膜所致。 MPE患者会出现发热、胸痛、呼吸困难及咳嗽等不适症状，一旦出现该并发症，其治疗难度非常大，如果不及时治疗，会严重危及患者生命及生活质量，且其预后效果相对较差。因此，我们需要积极寻求治疗恶性胸腔积液的有效方法，以缓解患者的症状、清除胸腔积液以及防止胸腔积液的再次积蓄，进一步延长诸多患者的生存时间。本文对近几年治疗恶性胸腔积液的方法进行了综述，总结了恶性胸腔积液的治疗的进展。
作者：方理；金龙玉 刊期： 2014年第02期
妊娠期妇女其体内的凝血功能随着孕期的变化而发生变化，虽然这是一种生理过程，但是随着孕期的延长特别是在孕后期，其体内的纤维蛋白和凝血成分会出现较大的变化，这样会影响到孕妇及胎儿的各项生理指标。所以研究清楚孕妇在孕期中的各个时期凝血指标的变化及其变化的临床意义就显的尤为重要。
作者：张静 刊期： 2014年第02期
目的：观察吉妮固定式宫内节育器（GyneFixTMIN）的临床效果。方法：选择2011年6月至2013年6月在我院要求放置吉妮节育器者136例，在严密消毒下，放置吉妮固定式宫内节育器，术后预防性口服抗生素3日，下次月经干净后，B型超声波复查吉妮节育器。结果：136例放置吉妮固定式宫内节育器者，脱落一例，脱落率0．7％，带器受孕者一例，带器受孕率0．7％。结论：由于吉妮节育器具有无支架，可随意弯曲和占据子宫腔空间小等特点，适用于任何大小和形态的子宫，且脱落率和妊娠率低，出血及经痛等副反应少，具有长期、高效避孕效果。特别适用于易脱环者及带器妊娠者，是一种值得推广的新型节育器。
作者：李莉 刊期： 2014年第02期
目的：研究目前大学生下肢不等长现象，以求引起人们对此现象的重视，并为预防下肢不等长及其可能导致的疾病和矫治下肢不等长的方式提供参考依据。方法：对200例在校大学生进行双腿长度的测量并计算差值，利用 spss13．0软件对测量数据进行统计分析。结果：在总体样本中32．00％（64/200）双腿差值超出正常范围；3．00％（男：6例）双腿差值超出两厘米；男性双腿长度差的平均值为（0．88±0．61）cm，女性双腿长度差的平均值为（0．74±0．46）cm；在调查数据中，有26例双腿长度差大于1．5cm；男性测量数据中43．00％（43例）左腿长于右腿长度，女性测量数据中53．00％（53例）左腿长于右腿。结论：下肢不等长现象在大学生人群中存在普遍，探究性别、左右腿长度等差异在预防治疗下肢不等长的方式选择上具有一定的参考价值。
作者：潘兆；张慧；孙燕；刘井泉；彭香红；陈永红；刘喜 刊期： 2014年第02期
目的：研究探讨对于肺癌呼吸困难的患者施护理干预后，患者的术后情绪、生活质量以及睡眠质量的改变。方法：对我院自2009年11月至2012年11月期间收治的100例肺癌呼吸困难的患者临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组，每组50例。一组患者对其施行常规的护理方式，设为对照组。一组对其施行综合护理干预，设为研究组。比较两组患者的术后情绪状况，睡眠质量，生活质量。结果：护理干预组的VAS评分显著高于对照组，p＜0．05；综合护理干预后研究组患者焦虑评分显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：护理干预有利于患者生活质量的提高，有助于患者在治疗后心理状态的快速调整。大幅度提高了患者的医从性，值得在呼吸科临床护理工作中广泛推广使用。
作者：宋青青 刊期： 2014年第02期
目的：观察防风香连散治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法：选择小儿秋季腹泻患者86例，随机分为2组各43例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服防风香连散治疗。比较2组临床疗效。结果：治疗组治愈30例，好转10例，未愈3例，总有效率93．0％。对照组治愈25例，好转10例，未愈8例，总有效率81．4％。2组比较，差异有显著性意义（P ＜0．05）。结论：对于秋季腹泻患儿，防风香连散疗效显著。
作者：岳君轩 刊期： 2014年第02期
目的：观察利妥昔单抗治疗儿童难治性免疫性血小板减少症（ITP）的近期疗效。方法利妥昔单抗375mg/m2，静脉滴注，1次/周，连用4周。结果治疗起效时间1-6周，总有效率70％（21/30）。显效11例、良效10例、进步2例、无效4例。结论利妥昔单抗治疗儿童难治性ITP起效快、总有效率较高、不良反应小，可作为儿童难治性ITP有效的治疗方法之一。
作者：赵晓飞；张红梅；刘炜 刊期： 2014年第02期
目的：总结甲状腺良性结节三维彩色能量图血流灌注的特点。方法应用三维彩色能量图（3D-CPA）检查甲状腺结节78例。结果甲状腺腺瘤3D-CPA血流灌注特征为球形网状结构。结节边缘血流分布境界清晰，容易分清结节与正常腺体间的关系。甲状腺非肿瘤性结节的3D-CPA血供状态各不相同，均未构成球形网状形态。结论3D-CPA有助于甲状腺良性结节的定性定位诊断。
作者：靳元；邓锁琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对妊娠高血压疾病患者实施围产期护理干预的措施和效果。方法：选择60例妊娠高血压疾病孕妇，按随机数字表法分为2组，每组各30例。干预组30例采用综合产前检查、疾病健康教育、心理护理、药物护理等早期干预：对照组30例行常规护理指导和健康教育，包括整洁利安静的病室环境、及时更换床单、正确的体位、纠正水电解质及酸碱平衡、保持呼吸道通畅、合理饮食等。结果：干预组与对照组的母婴结局差异均有显著性（P＜0．05）。结论：早期施行科学、有效的护理干预，有利于妊娠高血压疾病产妇安全度过围产期，降低并发症的发生率。
作者：梁晶心 刊期： 2014年第02期
目的：护理安全是指在实施护理的全过程中。患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
作者：周媛媛 刊期： 2014年第02期
冠心病是在冠状动脉粥样硬化的基础上导致血管腔狭窄、冠状动脉供血不足、心肌急性或短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合征，是威胁人类健康主要疾病之一，尤其是在老年人中，呈逐年上升的趋势。冠心病在日常生活中发病率高，因其突发性被人们广泛重视。冠心病在临床上分为，隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型等，蒙医治疗冠心病有悠久的历史，积累了丰富的经验。本文着重就蒙医学对冠心病的病因病机认识及治疗进展进行简要综述。蒙医学把冠心病归类为“心刺痛”范畴。心刺痛蒙医病名“朱日很？哈特勒嘎”。
作者：吴龙 刊期： 2014年第02期
前国内报道胶原酶治疗优良率在60％～84％，有效率在83％～96％，各报道基本上一致，且盘内法与盘外法疗效并无明显差异。有学者曾将胶原酶注射与手术进行了详细比较，前者有效率高于后者，而复发率却低于后者。胶原酶溶盘术显得更为优越。目前报道盘外注射胶原酶用量也基本一致，都为1200u，且可以连续注射。本例患者行开窗手术后复发，单侧神经根症状明显，间隔7周连续2次胶原酶的注射，疼痛终治愈。相信随着胶原酶基础研究的不断深入及临床应用的进一步开展，胶原酶注射法在开窗手术治疗过程前后的作用会更加突出。
作者：吕丽；代铁柱；王英杰 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
