学术投稿

恶性胸腔积液的综合治疗新进展探讨

方理;金龙玉

关键词:胸腔积液, 恶性肿瘤, 治疗, 研究进展
摘要:恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤引起的常见并发症,至少有一半以上的恶性肿瘤或者原发性肿瘤晚期患者会出现恶性胸腔积液,该病是因肿瘤发生胸膜转移或者累及到胸膜所致。 MPE患者会出现发热、胸痛、呼吸困难及咳嗽等不适症状,一旦出现该并发症,其治疗难度非常大,如果不及时治疗,会严重危及患者生命及生活质量,且其预后效果相对较差。因此,我们需要积极寻求治疗恶性胸腔积液的有效方法,以缓解患者的症状、清除胸腔积液以及防止胸腔积液的再次积蓄,进一步延长诸多患者的生存时间。本文对近几年治疗恶性胸腔积液的方法进行了综述,总结了恶性胸腔积液的治疗的进展。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 吴达诊治咳嗽学术思想探讨

    吴达秉承黄元御学术思想,治疗诸多杂病好有特色,本文试图从外感咳嗽、内伤咳嗽探讨其咳嗽的治疗方法和经验,旨在提高咳嗽的治疗效果。

    作者:史国续;史玉玲 刊期: 2014年第02期

  • 颅脑外伤与继发性癫痫的关系及药物治疗方案分析

    目的:分析继发性癫痫和颅脑外伤的关系及药物治疗方案效果。方法:分析我院460例颅脑外伤中发生继发性癫痫患者的临床资料,研究颅脑损伤程度、损伤类型、损伤部位以及脑电图检查情况。结果:闭合性脑损伤患者癫痫发生率明显低于开放性脑损伤的发生率,轻伤患者继发性癫痫明显低于重伤发生率,经过两年药物治疗,已完全控制了癫痫的发生。结论:在颅脑外伤的患者中,开放性损伤以及重度损伤患者容易发生癫痫,对于已发生癫痫的颅脑外伤患者采用药物来防止癫痫的发作,可降低癫痫的发生率,同时选用适当的方法来治疗癫痫,能够提高治疗颅脑外伤患者的疗效。

    作者:阿依努尔?阿布都赛买提 刊期: 2014年第02期

  • 妇科急腹症诊断中彩色多普勒超声的应用研究

    目的:探讨在妇科急腹症诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法选择我院收治妇科急腹症患者148例作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,并将诊断结果与病理诊断结果对比分析。结果研究显示妇科急腹症彩色多普勒超声诊断与病理诊断符合率可达95.95%,其中异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿扭转以及子宫内膜异位症超声诊断符合率均超过90%,仅黄体破裂超声诊断符合率为88.89%,要低于其他病因超声诊断符合率,对比差异具有统计学意义(P均<0.05),。结论彩色多普勒超声可快速准确地对妇科急腹症做出诊断,同时结合患者的临床症状、病史以及相关辅助检查,可有效提高妇科急腹症的诊断率。

    作者:许海林 刊期: 2014年第02期

  • 规范喉返神经链淋巴结清扫在胸段食管癌手术中的意义

    目的:探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义,主要手术并发症。方法:回顾性分析胸中段食管癌行三野淋巴结清扫术112例的手术后喉返神经淋巴链淋巴结转移情况。结果:喉返神经旁淋巴结转移率为32.67%,转移度18.21%。左喉返神经旁淋巴结转移率为17.8%,转移度为14.05%;右喉返神经旁淋巴结转移率为24.8%,转移度为21.75%。喉返神经损伤8例,4例未能恢复。结论:胸段食管癌喉返神经淋巴链淋巴结转移具有较高的转移率,广泛多区域转移的特点,规范的喉返神经旁淋巴结清扫应有助于降低胸段食管癌术后上纵隔局部复发率;规范的手术操作可使喉返神经损伤的可能性大大降低。

    作者:梁永钦;刘庆丰;吴斌斌 刊期: 2014年第02期

  • P2Y12血小板抑制剂的药理与临床应用

    本资料简要介绍了氯吡格雷的药理学局限性,主要讨论了几种新开发的P2Y12抑制剂普拉格雷、替卡格雷和坎格雷诺的药理作用和临床应用进展情况。

    作者:王成君 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈创伤性休克病人在手术室的临床急救护理

    目的:探讨优质急救护理在创伤性休克病人的手术室救治中的临床价值。方法回顾我院创伤性休克患者50例病例,对其手术室常规护理与优质急救护理进行研究。常规组20例患者给与的为一般手术室常规护理,主要包括呼吸、心跳骤停抢救护理,术中观察患者生命体征以及急救物品四固定和与医生的配合等;实验组30例患者实施的为优质急救护理,主要包括扩容、改善组织灌容量、调节体温以及呼吸道通畅等护理。结果常规组与实验组救治结果如下,实验组成功率为96.7%,常规组为70%,其中死亡原因为脏器功能衰竭、肺部感染较常见;实验组抢救成功病例的平均时间低于对照组,死亡病例的抢救时间较常规组长,所有数据均符合统计学差异( P<0.05)。结论优质急救护理在创伤性休克患者的手术救治中具有重要意义,值得推广。

    作者:吴夏 刊期: 2014年第02期

  • 小儿手术麻醉应用氯胺酮和七氟醚效果的临床对比分析

    目的:探讨和分析七氟醚和氯胺酮在小儿麻醉手术中的效果。方法:将我院此次收治的68例小儿手术患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为34例。对照组:使用氯胺酮进行静脉麻醉;试验组:使用七氟醚吸入麻醉。结果:与试验组相比,对照组患者在诱导后5min,其HR明显增快(P<0.05)。试验组患者的疼痛反射消失时间要明显长于对照组;但是,试验组患者术后睁眼和出手术室时间要明显短于对照组,术中分泌物增加和术中躯体运动以及术后精神症状要明显少于对照组(P<0.05)。结论:与氯胺酮静脉麻醉相比较,采用七氟醚吸入进行麻醉,其产生的并发症比较少,且苏醒快。患者容易接受,在小儿麻醉手术中是一种比较理想的麻醉方法。

    作者:徐志全 刊期: 2014年第02期

  • 腹股沟疝嵌顿并发肠外瘘病变分析

    目的:通过对腹股沟疝嵌顿并发肠外瘘的分析,提高对肠管壁疝(Richter疝)的认识,避免误诊误治。方法:对腹股沟窦道或瘘管进行造影检查以证实肠外瘘是否发生。采用腹内脏器移动试验判断有无腹股沟疝嵌顿,阳性者若huxian腹股沟包块时间长,疝外被盖组织感染重,无完全性肠梗阻表现,诊断应考虑瑞契疝(Richter疝)嵌顿,瘘管内有粪便或食物残渣排出,造影证实者是嵌顿疝肠穿孔并发肠外瘘。对发生肠外瘘在1个月内者,积极抗炎、营养支持,瘘管引流换药;对2个月以上不愈者应剖腹探查,瘘管口处肠管行梭形肠切除肠吻合术或行楔形切除间断缝合浆膜包埋术,瘘管内口封闭,外口换药,并予营养支持。结果:腹股沟疝(特别是 Richter疝)嵌顿易发生肠外瘘。腹内脏器移动试验阳性是判断腹股沟疝嵌顿的有效方法。及时解除疝囊颈的嵌顿,做疝修补术,才能避免肠外瘘的发生。

    作者:巩建义;张祖平 刊期: 2014年第02期

  • 中国中老年人预防保健服务需求及其与住院需求的关系研究

    本文主要利用CHNS(中国健康和营养调查)数据,采用probit二元双因变量,对我国中老年人预防保健服务需求以及其住院需求,对这两种需求的关系进行分析。经过一系列的分析得出,老年人的保健需求有所不足,在医疗保险、收入状况等方面,对预防保健体系的服务和利用有着非常明显的影响,本文主要对预防保健服务需求和住院需求之间的关系进行分析。

    作者:刘华 刊期: 2014年第02期

  • 浅析心理护理在针刀治疗中的意义

    近几十年来,随着针刀医学的不断推进,慢性软组织损伤类疾病的针刀治疗已逐步获得认可,其治疗范围越来越广。然而作为微创手术治疗的一种,加之许多患者对其认识不足,心理上均有较大负担,本研究通过对本院针刀患者心理护理情况进行观察,取得了一定的效果,现报道如下:

    作者:王永香;代铁柱;肖荣 刊期: 2014年第02期

  • 6例上颌窦癌的影像征象分析

    目的:根据上颌窦病变的局部征象及向周围扩展破坏的特点,提高对上颌窦癌的认识。方法普放 X光片、CT平扫及增强扫描、冠状位、矢状位重建、软组织窗、骨窗分别观察窦腔内外软组织块影及窦壁骨结构征象,术后病理资料证实。结果结论分析上颌窦癌局部特征及相邻组织受侵的征象,提高对上颌窦癌的认识并为临床根治方法的选择提供影像学资料。

    作者:肖庆华;肖东媛;张祖平 刊期: 2014年第02期

  • 高血糖与肿瘤关系的探讨

    目的:探讨血清高血糖与肿瘤的相互关系及对肿瘤生长过程的影响。方法:选择2008年1-10月本院化疗科确诊肿瘤患者123例,门诊健康体检者124例作为对照组,分别对其清晨空腹血糖浓度进行检测。结果:肿瘤组血糖浓度为(6.5347±0.6443)mmol/L,肿瘤患者中高血糖者占全部肿瘤患者的42%。对照组血糖浓度为(5.6134±0.12546)mmol/L。高血糖人数占健康体检者的13%。血糖浓度在这两组中具有显著性差异(P<0.05)。结论:高血糖与肿瘤的关系密切,可促进肿瘤的生长,是肿瘤发生的危险因素。

    作者:张志红 刊期: 2014年第02期

  • 皮肤性病学的临床研究实践与探索

    随着生活水平的提高,人们对于生活质量提出了更高的要求,在目前的生活条件之下,皮肤性疾病是影响人们生活的比较重要的一种疾病,他的存在对于人们的生活造成了比较大的影响,所以在本研究中,笔者将对于皮肤性疾病的临床研究作出一定的阐述。

    作者:李沫;张晓璐;王冬梅;田平 刊期: 2014年第02期

  • 乳腺癌的二维声像图及彩色多普勒血流显像的临床分析

    目的:探讨二维声像图及彩色多普勒血流显像在诊断乳腺癌的临床价值。方法:本组80例患者二维声像图及彩色多普勒血流显像表现:本组80例患者病理分型:浸润性导管癌32例,乳头状导管癌22例。结论:二维超声图像结合彩色多普勒血流显像诊断乳腺癌准确率高,对乳腺癌的诊断具有重要的临床价值。

    作者:徐涛;曾静 刊期: 2014年第02期

  • 产科护理安全的主要影响因素及防范措施

    目的:针对产科护理中存在的潜在危险因素进行探讨并加以分析,同时根据相关的不安全因素提出对应的预防对策。方法:随机选取我院2010年2月~2013年2月入住出现安全风险的孕产妇21例进行调查,采用回顾性的方式将这些产妇的临床资料进行分析研究、总结。结果:患者在护理中所存在的潜在危险性因素有:医务人员服务性不强,占78.6%。有64.3%是由于护患沟通不够,有61.9%是由于医护人员的责任意识不强,有67.9%是因护理人员的业务技术水平不强,有75.1%是因患者自身因素而导致。结论:在产科护理中,全部的护理工作人员及医务人员都要重视并明确自己的职责,严格按照医院的有关规章制度进行医疗护理操作,及时排除和解决孕产妇的医疗护理中所存在的潜在危险因素,做好防范工作,保证孕产妇及新生儿的生命健康及安全,从而促使治疗及对应的护理疗效获得进一步的提高。

    作者:冯光连;杨敏 刊期: 2014年第02期

  • 蒙医治疗对冠心病心绞痛相关研究

    冠心病是在冠状动脉粥样硬化的基础上导致血管腔狭窄、冠状动脉供血不足、心肌急性或短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合征,是威胁人类健康主要疾病之一,尤其是在老年人中,呈逐年上升的趋势。冠心病在日常生活中发病率高,因其突发性被人们广泛重视。冠心病在临床上分为,隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型等,蒙医治疗冠心病有悠久的历史,积累了丰富的经验。本文着重就蒙医学对冠心病的病因病机认识及治疗进展进行简要综述。蒙医学把冠心病归类为“心刺痛”范畴。心刺痛蒙医病名“朱日很?哈特勒嘎”。

    作者:吴龙 刊期: 2014年第02期

  • 慢性皮肤病患者的心理特点及护理探讨

    皮肤作为人体大的器官,对保持正常体温,维持机体正常功能起着重要的作用。但是,临床上许多皮肤病的治疗很棘手、具有长期性、反复性,不但给病人带来躯体的痛苦,而且对其心理也产生极大的影响,直接影响到病人的康复。因此对皮肤疾病不仅注意加强对病人的身体治疗和护理,还要了解和分析病人的心理状态和特点,从而进行针对性的心理护理和健康宣教,以达到明显的治疗效果。2010年-2012年我院通过对37例住院皮肤病病人的心理干预并实施健康宣教,收到满意的效果。现总结如下。

    作者:龚静敏 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈放射诊断工作中的漏诊和误诊

    目的:探讨放射工作中患者误诊的原因,进而提出解决的措施。方法:对本院自2007年5月-2009年7月100例放射患者的诊断报告进行复查,进一步确诊,然后将所得的结果与原始诊断的结果进行分析,找出其中的差距。结果:100例患者之中,有32例患者的放射诊断的结果与原诊断的结果不相符,误诊率比重较大,说明放射存在的误诊现象相对严重。结论:基于临床医护工作人员的责任心不强、放射医师的临床经验欠缺、设备的性能较差,加上患者及其家属的配合不到位等因素,导致误诊现象的频繁出现。因此,我们应该给予高度的重视,并提出解决的对策,使我国的医学事业发展更顺利。随着患者自我保护意识的加强,医疗纠纷时有发生。放射科个别误诊现象,给患者治疗和医院声誉带来不良影响。影像诊断中的误诊、漏诊导致的纠纷引起人们关注。这篇文章对于放射诊断工作中的漏诊和误诊进行分析并总结了一些避免其差错的方法。

    作者:廖宗山 刊期: 2014年第02期

  • 96例子宫腺肌病B超声像分析

    目的:探讨子宫腺肌病B超声像特点,总结诊断经验。方法:选取经手术病理证实子宫腺肌症患者96例,据合并症统计诊断情况,对比征象与指标。结果:单纯子宫腺肌症32例占33.33%,诊断符合率65.63%,超声征象表现较典型;合并其它64例占66.66%,诊断符合率71.88%,征象多不典型,差异较大。结论:子宫腺肌症合并症较多,超声征象多不典型,易造成误诊、漏诊;合并子宫肌瘤比例较高,行B超声诊断若混杂子宫腺肌症声像特征,应提高警惕。

    作者:谭艳丽 刊期: 2014年第02期

  • 医院急诊急救管理的现状及对策研究

    经过改革开放20多年的发展,我国的医学水平得到了很大提高。医院急诊急救管理与我们的生命息息相关,人们也逐渐意识到医院急诊急救管理的必要性。这也显示医院急诊急救管理的现状仍然不是很乐观,存在着很多的问题。因此,医院急诊急救管理的现状改进可以说为我国医学事业的发展发挥了巨大的影响作用。

    作者:徐绍光 刊期: 2014年第02期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所