龚静敏
目的：分析妊娠期高血压病人临床检查以及治疗方法。方法回顾性分析妊高症患者临床病例资料，并结合文献分析妊高症患者的临床检查措施及有效治疗措施。结果妊高症患者通过加强临床观察及检测，早期发现，早期诊断并及时治疗措施，病情是可以得到控制的。结论动态的全面检查和对症治疗可以在很大程度上降低妊高症产妇和胎儿的死亡率，提高妊高症患者生活质量。
作者：张争 刊期： 2014年第02期
目的：在既往课题“健脾利胆片治疗胆囊炎的临床与实验研究”基础上，进一步扩大临床观察病例，增加了该药对胆囊收缩素（CCK）影响作用的研究。方法：将100例经中医辨证为脾虚型胆囊炎的病人随机分为试验组（服用健脾利胆片）、对照组（服用利胆片），观察治疗前后主要临床症状、体征的改善情况；治疗前后胆囊B超影像学的改变；治疗前后CCK水平检测。结果：结果显示，试验组和对照组临床综合疗效的愈显率和总有效率分别是78％、92％、及62．00％、72．00％，经X2检验，有显著性差异（p＜0．05）。两组的中医证候疗效的愈显率和总有效率分别是82．00％、96．00％及66．00％、76．00％，经X2检验，有显著性差异（P＜0．05）。在胆囊收缩素的变化情况方面，治疗后两组患者CCK组内比较，试验组有显著性差异（P＜0．01）；对照组无显著性差异（P＞0．05）；治疗前后两组患者 CCK组间比较及疗前疗后差值比较，差异有显著性（P＜0．01）。说明试验组在改善胆囊收缩素方面明显优于对照组。结论：健脾利胆片不仅能明显改善全身症状，而且能明显提高胆囊收缩素的水平。
作者：王伟明；于子涵 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究可靠、可行的宫颈癌筛查方案及其临床价值。方法：选取6684例妇女进行宫颈癌筛查，按照检测方法不同将所有妇女分为观察组1600人（采用液基薄层细胞学检测法）和对照组5084人（采用传统的巴氏涂片法），以病理组织学活检诊断为金标准，对比观察两组患者的细胞学检查诊断结果。结果：观察组妇女的细胞学阳性者95例，阳性检出率（5．9％）与对照组阳性者173例，阳性检出率（3．4％）对比并无明显差异（P＞0．05），但观察组妇女的细胞学假阳性率（44．1％）明显低于对照组（79．2％），观察组检测结果与病理组织活检诊断符合率（55．9％）明显高于对照组（20．8％），差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：液基薄层细胞学检测法对于妇女宫颈癌早期筛查具有较高的应用价值，可有效降低细胞学假阳性率，提高与病理组织活检的诊断符合率，可作为一种可靠、可行的宫颈癌筛查方法，值得广泛推广应用。
作者：韩茹 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析七氟醚和氯胺酮在小儿麻醉手术中的效果。方法：将我院此次收治的68例小儿手术患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为34例。对照组：使用氯胺酮进行静脉麻醉；试验组：使用七氟醚吸入麻醉。结果：与试验组相比，对照组患者在诱导后5min，其HR明显增快（P＜0．05）。试验组患者的疼痛反射消失时间要明显长于对照组；但是，试验组患者术后睁眼和出手术室时间要明显短于对照组，术中分泌物增加和术中躯体运动以及术后精神症状要明显少于对照组（P＜0．05）。结论：与氯胺酮静脉麻醉相比较，采用七氟醚吸入进行麻醉，其产生的并发症比较少，且苏醒快。患者容易接受，在小儿麻醉手术中是一种比较理想的麻醉方法。
作者：徐志全 刊期： 2014年第02期
目的：探讨不干预法在新生儿脐带护理中的应用方法及效果。方法：选择2013年1月至2013年6月与我院产科出生的80例健康新生儿作为研究对象，将所有对象分为研究组和对照组，对照组采用传统的脐带护理方法，研究组采用不干预护理方法（不进行二次断脐和少用消毒剂等），与传统的方法比较，观察脐带断端脱落时间，对结果进行分析。并对护理过程中，新生儿体温、脐周皮肤、断端渗液、渗血情况进行观察。结果：相比于传统脐带护理方法而言，不干预法应用在新生儿脐带护理中能够有效缩短脐带脱落时间，且新生儿脐带有出血或者肉芽肿等症状较少。两组结果对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：不干预法在新生儿脐带护理中应用能够在很大程度上缩短脱落时间和减少感染或出血等并发症的发生，避免了临床人为过多干预而引起的新生儿脐带延迟干燥、创伤出血、感染的伤害，对提高新生儿生存质量有积极的作用，值得推广。
作者：王红霞 刊期： 2014年第02期
目的：研究临床中采用微柱凝胶法进行交叉配血不合的主要原因。方法：对38例交配血不合的患者进行凝聚胺试验（ MPT组）和微柱凝胶试验（MGT组），同时作直接抗人球蛋白试验以及自身对照试验，分析总结配血不合的原因。结果：MGT的灵敏度明显优于MPT（P＜0．05）。配血不合的38例患者中，离心不足引起不合的共2例，患者自身抗体共10例，不完全抗体10例且DTA均为阳性；献血者不完全抗体2例，自身对照2例且DTA均为阳性；12例假阳性。结论：当出现交叉配血不合时，应综合分析患者病史及血液标本，确保ABO血型准确、筛检不规则抗体，以确保临床输血的安全。
作者：李君华 刊期： 2014年第02期
目的：通过临床问卷调查和体检，初步探讨牙周病与心血管疾病的相互关系。方法：选取2013年9月至2013年10月山西省血管医院心内科住院患者75例作为研究对象，此为冠心病组，取同期该院门诊健康体检者75例，作为实验参照组。两组均进行相同的史、血液及牙周病相关检查。比较两组牙周患病率及牙周健康状况、牙周组织病变程度的差异。结果：冠心病组患者的牙周病患病率为．33％，高于对照组34．67％，冠心病组牙周健康状况也均差于实验参照组，牙周病变程度较实验参照组严重。结论：牙周炎与冠心病之间概存在一些内在的相关性，预防牙周病对冠心病的预防具有重要的临床意义。
作者：问杰；李晓伟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析白内障患者围手术期的护理方法和要点，总结护理体会。方法：随机选取我院收治的180例白内障患者为研究对象，所有患者均采用超声乳化联合人工晶体植入手术治疗以及护理干预配合，按照随机数字表法将所有患者分为对照组（采用常规基础护理干预）和观察组（在对照组基础上给予优质、全面的系统护理干预），对比观察两组患者的护理效果。结果：两组患者均顺利渡过围手术期，治愈出院，并未出现严重并发症，但观察组患者的住院天数、视力恢复情况以及患者满意度均优于对照组（P＜0．05）。结论：在白内障患者围手术期，加强术前、术后各环节的护理干预，可有效提高临床手术治愈率，减少并发症发生率，缩短住院时间，促进患者尽快康复，提高患者的满意度，值得在临床上广泛推广应用。
作者：陈海金 刊期： 2014年第02期
离休干部是一个特殊的群体，曾经多年从事领导工作，扮演支配者的角色，他们一旦病，便会悲观失望甚至对生活失去信心，所以做为一名护土要掌握患者的心理，帮助他们战胜疾病，争取早日康复。
作者：杨正莲 刊期： 2014年第02期
当胸腔穿刺抽出胸液细胞学检查并不能明确诊断时，则进行胸膜针刺活检，胸膜针刺活检通常用于怀疑结核病。结核病患者胸膜活检比胸腔穿刺和单独胸液培养更敏感，80％患者首次活检可确诊，10％以上的患者需要二次活检确认，因此胸膜针刺活检是一种诊断结核病的重要手段。目前，经皮胸膜针刺活检使用的活检针包括Abrams，Cope和Tru-Cut针，进行针刺活检时，将活检针沿肋骨上缘刺入胸膜腔，活检针刺入胸膜腔后，胸液沿活检针内腔流动，后从活检针末端的针栓插入口流出，胸液收集完毕后再将针栓插入并进行胸膜切割，手术过程复杂，手术过程中病人痛苦时间较长，手术效率较低。
作者：孙福仁 刊期： 2014年第02期
产后抑郁是孕期或分娩期前后因精神压力过重而引起的情感性精神障碍性疾病。轻者表现为情绪不稳定、易哭、易闹、易暴、注意力不集中、疲乏、睡眠和饮食乱，重者常有失去生存的欲望、有自杀或残害婴儿倾向。产后抑郁不仅影响产妇的身体健康还可对婴幼儿的情感、智力发育和行为的发展产生不利影响。因此，对不同程度产后抑郁患者进行及时有效的心理疏导、健康宣教和周密的护理极为重要，并且需要家庭和社会的帮助和配合。
作者：符敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将83例偏头痛患者随机分为治疗组42例和对照组41例，治疗组同时服用天舒胶囊及氟桂利嗪，对照组仅服用氟桂利嗪，两组患者治疗期间均不服用镇静、止痛药物，均以4周为1个疗程。评价治疗后两组患者的头痛缓解程度。结果总有效率对照组为41．46％，治疗组为69．05％；两组患者的头痛缓解程度比较有显著差异（P＜0．05），且均无严重不良反应。结论天舒胶囊能明显缓解头痛程度，减少头痛发作次数。
作者：王学斌 刊期： 2014年第02期
目的：本文主要探讨预防人工流产并发症的麻醉方法，以求能够减轻人工流产给病人带来的痛苦。方法选择我院2012～2013年的患者，年龄在25～45岁，体重在39．5～62．0 kg，妊娠期在40～60d，既往无其他疾病史以及过敏史的正常早孕妇。主要是在手术前输注喷他佐辛1-2 mg/kg，注射后观察患者的反应，得到患者的识完全消失开始手术，在术中主要以1．7ml/min的速度对用药的计量进行必要的追加，直到手术结束。结果在手术的过程中患者并没有出现疼痛以及人工流产综合症的发生，在术中患者并没有出现躁动不安的表现，且出血量相对较少，无严重并发症。结论使用喷他佐辛静脉注射简便安全，大大减少了患者的病痛，有效预防了人工流产并发症的发生。
作者：康彤 刊期： 2014年第02期
目前，许多医院针对一些常见病、多发病，集思广益，总结经验，制定出一些行之有效的处方，为医院或药房医务人员共同遵照使用，称之为协议处方。在医院每天就诊的人较多，如果针对每个患者都写一个处方，耗费医生的大量时间，使候诊的时间大大延长，同时也延长了患者取药的时间，工作效率低下。一般来说协议处方都以所治病种命名，内容包括事先规定好的各种药品，医生只需写出协议处方的名称即可，然后根据患者病情对处方进行“加”或“减”，简化书写处方。但是协议处方的药片数量经常采用20粒和30粒，也有采用50粒的，药房的工作人员在提前准备协议处方时，一般采用手工计数分装，用角匙分入药袋中，这种方法计数慢、易出错、费时费力，工作效率低，特别是在大量分装协议处方时，其缺点尤为突出。针对此现象，我科在多年的药房实践工作中根据实际工作需要研制出药片筛分装置，在近一年的实际使用中，计数准确、不宜出错、省时省力，大大提高了工作效率，节省了患者的等待时间，受到医院领导和患者的一致好评。
作者：孙伟智 刊期： 2014年第02期
目的：比较和评价下鼻甲部分切除术与下鼻甲钳夹术联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法回顾分析48例患者接受下鼻甲部分切除术与下鼻甲钳夹术联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床资料。结果其中20例接受下鼻甲部分切除术，28例行下鼻甲钳夹术联合下鼻甲骨折外移术，前者术后出血、疼痛、鼻腔粘连、结痂及萎缩性鼻炎发生率高，后者无出血及萎缩性鼻炎发生。结论下鼻甲部分切除术和下鼻甲钳夹术联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似，但下鼻甲部分切除术并发症多，术后恢复慢，而下鼻甲钳夹术联合下鼻甲骨折外移术操作简单，无切口，术后出血少，恢复快，并发症少。
作者：倪晶；夏艳华 刊期： 2014年第02期
目的：观察防风香连散治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法：选择小儿秋季腹泻患者86例，随机分为2组各43例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服防风香连散治疗。比较2组临床疗效。结果：治疗组治愈30例，好转10例，未愈3例，总有效率93．0％。对照组治愈25例，好转10例，未愈8例，总有效率81．4％。2组比较，差异有显著性意义（P ＜0．05）。结论：对于秋季腹泻患儿，防风香连散疗效显著。
作者：岳君轩 刊期： 2014年第02期
目的：探讨放射工作中患者误诊的原因，进而提出解决的措施。方法：对本院自2007年5月-2009年7月100例放射患者的诊断报告进行复查，进一步确诊，然后将所得的结果与原始诊断的结果进行分析，找出其中的差距。结果：100例患者之中，有32例患者的放射诊断的结果与原诊断的结果不相符，误诊率比重较大，说明放射存在的误诊现象相对严重。结论：基于临床医护工作人员的责任心不强、放射医师的临床经验欠缺、设备的性能较差，加上患者及其家属的配合不到位等因素，导致误诊现象的频繁出现。因此，我们应该给予高度的重视，并提出解决的对策，使我国的医学事业发展更顺利。随着患者自我保护意识的加强，医疗纠纷时有发生。放射科个别误诊现象，给患者治疗和医院声誉带来不良影响。影像诊断中的误诊、漏诊导致的纠纷引起人们关注。这篇文章对于放射诊断工作中的漏诊和误诊进行分析并总结了一些避免其差错的方法。
作者：廖宗山 刊期： 2014年第02期
目的：探究与讨论护理干预在焦虑性神经症患者中的临床应用。方法随机选取在2012年1月-2013年10月份来我院就诊的焦虑性神经症的患者54例作为本次的研究对象。以上患者均采用护理干预措施。然后采用问卷的方式对以上患者的护理前后的心理状况及焦虑的程度等方面进行评价，并且进行对比。然后与以前治疗过的患者但是没有经过护理干预的患者的情况进行对比。结果通过护理干预措施，患者的心理状态的到有效地调整，比护理以前得到明显的改善，而且之间差异具有统计学意义（p＜0．05）。本组研究对象与过去一年的没有进行护理干预的患者的情况之间也具有差异，而且同样差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论患有焦虑性神经症的患者进行护理干预，能够有效的减缓其不良的心理问题，而且有助于提高其生活质量，所以这种护理干预值得在临床上推广应用。
作者：熊芳 刊期： 2014年第02期
目的：观察门冬氨酸鸟氨酸联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病的临床疗效。方法将130例酒精性肝病患者随机分为两组，对照组65例，观察组65例。对照组给予作为门冬氨酸鸟氨酸5．0g加入5％葡萄糖250ml静脉滴注，1次/日；观察组在对照组基础上加用水飞蓟宾105mg，口服，3次/日，疗程为1个月。分别于治疗前及治疗后1个月检测两组患者肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL及肝纤维化指标HA、PCⅢ、IV-C，评价其疗效。结果治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标及总有效率，观察组与治疗前及对照组相比均有改善，差异有统计学意义（P＜0．05）结论门冬氨酸鸟氨酸联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病疗效显著。
作者：张德建 刊期： 2014年第02期
目的：分析了复合超滤技术改善小儿先心病体外循环（ECC）术后心功能的临床效果。方法：将2011年3月～2013年6月我院80例行室间隔缺损（VSD）修补术的患儿随机分为四组：零平衡超滤组（ZUF组，n＝20）、改良超滤组（MUF组，n＝20）、改良超滤＋零平衡超滤组（M＋Z组，n＝20）以及常规超滤组（CUF组，n＝20）。分别检测各组心脏指数（CI）、炎性介质肿瘤坏死因子、白细胞介素的浓度以及呼吸机辅助时间（MAT）。结果：改良超滤＋零平衡超滤组和零平衡超滤组术后2、12、24、48小时炎性介质肿瘤坏死因子和白细胞介素的浓度较改良超滤组和常规超滤组明显降低（P＜0．05）；术后改良超滤＋零平衡超滤组呼吸机支持时间较其他3组短（P＜O．05）；M＋Z组术后2、l2、24、48h心脏指数（CI）较其他3组高（P＜O．05）。结论：复合超滤能更好地降低体内炎性介质浓度，提高心脏指数，改善小儿先心病患儿术后心功能。
作者：高致炳；杨侃 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
