龚静敏
目的：探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义，主要手术并发症。方法：回顾性分析胸中段食管癌行三野淋巴结清扫术112例的手术后喉返神经淋巴链淋巴结转移情况。结果：喉返神经旁淋巴结转移率为32．67％，转移度18．21％。左喉返神经旁淋巴结转移率为17．8％，转移度为14．05％；右喉返神经旁淋巴结转移率为24．8％，转移度为21．75％。喉返神经损伤8例，4例未能恢复。结论：胸段食管癌喉返神经淋巴链淋巴结转移具有较高的转移率，广泛多区域转移的特点，规范的喉返神经旁淋巴结清扫应有助于降低胸段食管癌术后上纵隔局部复发率；规范的手术操作可使喉返神经损伤的可能性大大降低。
作者：梁永钦；刘庆丰；吴斌斌 刊期： 2014年第02期
目的：分析研究多层螺旋CT成像在泌尿系统疾病诊断中的应用。方法：特检科近年来收治进行 CT检查的128例泌尿系统疾病患者的临床资料进行分析。结果：所有患者在经过多层螺旋CT检查扫描的三维成像后，均能够得到清晰图像。结论：多层螺旋 CT在加三维处理后可以得到清晰的泌尿系统疾病诊断图像，对准确诊断治疗泌尿疾病有重要意义。
作者：周福来 刊期： 2014年第02期
我国医药卫生体制迈出重大改革的步伐，以《关于深化医药卫生体制改革的意见》为主要内容的新医改方案在我国正式实施。新医改的理论基础和核心理念，就是要实现公共卫生服务均等化。新医改理论基础和核心理念就是要实现公共卫生服务均等化。但目前公共卫生服务均等化的认知度尚不高，内容尚不明确，对象尚不确定，促进公共卫生服务均等化的措施尚不完善。
作者：朱坤；张一鸣；张丽红；刘晶 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小儿重症肺炎的临床护理方法以及疗效，以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法：记录从2012年7月到2012年9月间到我院进行护理治疗的38例小儿重症肺炎患儿的临床诊断和治疗资料，对他们使用皮肤护理、饮食调理、创造适宜环境等多种常规方法进行护理治疗，同时还进行有针对性的护理治疗，比如发热的护理、保持呼吸道通畅、正确用药、氧疗、严密观察病情等，并开展回顾性分析。结果：38例小儿重症肺炎患儿通过适当的护理治疗后全部治愈出院，无一例死亡。结论：及早开展积极有效的护理治疗，对患儿的病情进行严密细致的观察，有针对性地配合精心的护理，能够很大程度地减小小儿重症肺炎患儿的死亡发生概率，可以让患儿病情更迅速地好转，能够使患儿住院时间大大缩短，同时还能够增加患儿康复的可能性。
作者：王玲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析临床治疗急性期脑出血患者的方案及其效果。方法：选取我院收治的50例急性期脑出血患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（采取常规治疗）和观察组（在常规治疗基础上配合大黄颗粒治疗），对比观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率（84％）明显高于对照组（64％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗基础上配合大黄颗粒治疗急性期脑出血患者的临床效果显著，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：陈旭 刊期： 2014年第02期
目的：对XT-1800i血细胞分析仪白细胞分类与手工镜检分类计数结果的一致性进行比较分析。方法：对131例标本中两种检测方法结果不一致的30份标本进行进一步分析。结果：在30例结果不一致的标本中，中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞P ＞0．05，统计学无显著差异。单核细胞、嗜碱性粒细胞P ＜0．05有统计学差异，或相关性不好。结论：XT-1800i血细胞分析仪对中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞分类结果一致性较好，但对异形细胞、单核细胞和嗜碱性粒细胞则存在漏检和错误分类。手工镜检可以从细胞形态直观的进行分类，是不可替代的“金标准”。
作者：李骁；周蔚；胡建华；黄建平 刊期： 2014年第02期
目的：通过分析45例甲状腺危象患者的治疗与护理体会，来探索甲状腺危象患者的救治方法。方法回顾性分析我院45例甲状腺危象患者的治疗与护理体会。结论通过分析45例甲状腺危象的治疗与护理，患者的治愈率增加了很多。
作者：庞明明 刊期： 2014年第02期
目的：探究与讨论护理风险管理在脑外伤患者中的应用。方法对在脑外科工作中护理人员可能遇到的风险进行评估，其次注重对一些工作制度的完善和改进。合理制定一些常见的风险的处理办法，然后对护理人员进行定期的培训，增加其风险意识，注意保护自己。再选取51例患者使用护理风险管理，后与常规的护理组进行比较护理缺陷和差错的发生情况。结果采用护理风险管理的组护理的差错及缺陷的发生率明显低于常规的护理组，而且两组之间差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论对于脑外伤的患者采用护理风险管理可以明显减少一些护理差错和护理缺陷的发生，而且护理的满意度也得到提高，值得在临床上推广使用。
作者：王建红 刊期： 2014年第02期
目的：通过分析青春期月经失调患者中多囊卵巢综合征、青春期功能失调性子宫出血（功血）和正常女性的临床资料及实验室检查结果，并对卵巢多囊综合症患者给予早期综合治疗及干预，期望减少不孕及远期的代谢综合症及子宫内膜恶性病变。方法选择90例月经失调患者和30例同龄正常女性的临床资料，对所有受试者的月经周期与经期天数、性激素及雄激素分类、口服葡萄糖耐量和胰岛素检查结果、腰臀围比、阴道B超测量卵巢小卵泡数及体积等结果进行分析。结果①青春期月经失调患者中55．55％为多囊卵巢综合征，34．44％为功血；②3组患者中多囊卵巢综合征组胰岛素抵抗者明显增多（t＝5．48，P＜0．05），青春期功血组次之，正常对照组少；③多囊卵巢综合征组患者血清游离睾酮水平明显高于和性激素结合球蛋白低于正常对照组（t分别为5．21、3．76，均P＜0．05），FSH及E由于LH的升高常较正常值低；④多囊卵巢综合征组患者B型超声检查示双侧（或单侧）卵巢体积较功血组明显增大，小卵泡增多（t＝10．02，p＜0．05）。结论青春期功血患者中部分诊断为多囊卵巢综合症，功血可能是PCOS的早期表现，重视其临床诊断及对其积极合理的治疗或早期的预防及随诊，希望能阻止部分患者发展为PCOS。
作者：吴绮霞；甄小文；李艳娜；余芳 刊期： 2014年第02期
目的：讨论研究胺碘酮用于治疗心衰合并心律失常的临床疗效与影响。方法随机选取我院心内科心衰合并心律失常患者50例。根据随机分组原则分为A、B两组。所有患者均进行强心、利尿扩血管等针对性治疗。 A组患者在常规治疗上进行抗心衰治疗；B组在A组基础上联合使用胺碘酮。对两组患者治疗后总有效率以及血压、心率等指标进行对比。结果总有效率比较显示治疗后 B组治疗总有效率98％显著高于常规患者88％（P＜0．05）；治疗后B组各项指标变化均显著优于A组（P＜0．05）。结论临床使用胺碘酮用于治疗心衰合并心律失常疗效显著。能够在短时间内控制病情发展，发挥扩血管及抵抗心肌缺血作用。在服药同时联合护理干预可有效提高疾病治疗效率，减轻用药后不良反应，加快疾病治疗速度，显著改善患者生存质量。
作者：周勇 刊期： 2014年第02期
目前人们生活水平不断提高，但是对环境的污染，疾病不断多样化发展。传染性疾病也不断出现，因此在护理过程中不仅做好平常的防传染及控制疾病的护理。还应该关注其共性，如对传染疾病护理中所应具备的护理道德。护理道德抽象于一般道德，对医护人员有一定的行为约束和监督作用，对于患者来说，医护人员良好的护理道德能够有效提高患者的治疗效果。本文重点从护理道德对患者心理素质、医院消毒隔离两方面进行分析介绍，并强调了护理道德在传染性疾病护理中的重要作用。
作者：冯新霞 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理护理对输卵管结扎受术者的护理效果。评价除常规护理外、还引入心理护理对输卵管结扎手术病人缓解紧张情绪、术中配合、术后康复、减少不良反应的效果。方法：对来我站输卵管结扎手术者400例随机分成观察组和对照组各200例。观察组除常规护理外，引入心理护理，对照组只实行常规护理。对两组术中心理状态和手术合作程度、术后不良反应等进行对比分析。结果：观察组受术者紧张情绪、术中配合、术后康复、不良反应等明显优于对照组。结论：心理护理在输卵管结扎术中的应用对于缓解受术者的焦虑情绪，术中的积极配合，缩短手术时间及术后康复具有积极作用，值得推广应用。。
作者：李桂芬 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析美托洛尔在治疗慢性心力衰竭上的临床疗效。方法：对我院近期收治的88例心力衰竭患者为研究对象，并对其进行随机分组，分为治疗组和对照组各44例。对照组的治疗方法是给予常规的心衰治疗方法，治疗组的治疗方法除了给予常规的治疗外还给予美托洛尔的治疗，两组均治疗6个月对比观察两组的治疗效果。结果：治疗组总有效率为95．45％，对照组的总有效率为63．64％，可见两组具有明显的统计学差异（P＜0．05）；不仅如此在超声心动图各参数上明显优于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0．01）；结论：美托洛尔治疗慢性心力衰竭具有疗效显著，能有效改善心功能等优点，值得广泛推广使用。
作者：胡征 刊期： 2014年第02期
目的：探讨放射工作中患者误诊的原因，进而提出解决的措施。方法：对本院自2007年5月-2009年7月100例放射患者的诊断报告进行复查，进一步确诊，然后将所得的结果与原始诊断的结果进行分析，找出其中的差距。结果：100例患者之中，有32例患者的放射诊断的结果与原诊断的结果不相符，误诊率比重较大，说明放射存在的误诊现象相对严重。结论：基于临床医护工作人员的责任心不强、放射医师的临床经验欠缺、设备的性能较差，加上患者及其家属的配合不到位等因素，导致误诊现象的频繁出现。因此，我们应该给予高度的重视，并提出解决的对策，使我国的医学事业发展更顺利。随着患者自我保护意识的加强，医疗纠纷时有发生。放射科个别误诊现象，给患者治疗和医院声誉带来不良影响。影像诊断中的误诊、漏诊导致的纠纷引起人们关注。这篇文章对于放射诊断工作中的漏诊和误诊进行分析并总结了一些避免其差错的方法。
作者：廖宗山 刊期： 2014年第02期
高血压是一种常见的心血管系统疾病，它分为原发性高血压病及继发性高血压病，临床以原发性高血压常见，是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症，高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，长期高血压会严重影响心、脑、肾等重要脏器功能，并终导致这些器官功能的衰竭。西医治疗主要是根据患者伴有相关危险因素及合并症的情况，选用利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂进行降压治疗。本人自2012年1月-2013年12月在常规给予降压药的同时，采用中医中药辨证治疗高血压100例，取得了较好的疗效，现将结果总结如下。
作者：张治军；张育文 刊期： 2014年第02期
2011～2013年，我们使用乐力牌多维元素分散片（21）改善中老年妇女缺钙症状取得较好效果，现简单报道如下。病例均为我院门诊就诊的50岁以上绝经后有缺钙症状的中老年妇女，共100例，其中50～60岁71例，61～70岁23例，71～80岁6例，均有腰背痛、四肢酸痛、乏力等症状。随机分成两组。治疗组50例，口服乐力（浙江奥瑞特制药有限公司生产，国药准字H20070273），每日两片，连服三个月。对照组50例，嘱其进行饮食疗法、体育锻炼、予以心理安慰等。结果：治疗组腰背痛6例，占12％；对照组腰背痛28例，占56％。治疗组四肢酸痛4例，占8％；对照组四肢酸痛17例，占34％。治疗组乏力5例，占10％；对照组乏力26例，占52％。结果表明治疗后补钙组的临床缺钙症状明显低于对照组。统计学采用x 2检验（P＜0．05）。治疗组无骨折病例发生，对照组2例发生骨折。治疗组和对照组服用乐力过程中均无副反应出现。
作者：潘虹 刊期： 2014年第02期
目的：通过探索医院ICU 病房的护理管理模式，从而把ICU 护理风险降至低，提高ICU 护理质量。方法对护理人员进行护理风险意识教育，建立预警机制，加强日常的监管，更加规范化护理行为。结果因护理人员的安全管理意识加强，明显减少了护理差错事故，患者的满意度也有所增加。结论加强ICU 的风险管理对于医院ICU必不可少。
作者：邱亚娜；仇珂珂 刊期： 2014年第02期
目的：预防术后下肢深静脉血栓形成的护理体会。方法对我院129例术后患者预防下肢深静脉血栓形成的护理观察。结果严密观察，细致护理，准确用药，指导功能锻炼，对预防术后下肢深静脉血栓形成的疗效显著。结论针对性的个体化护理术后患者，积极进行功能锻炼，是预防术后下肢深静脉血栓形成的关键。
作者：杨文梅 刊期： 2014年第02期
高血压是一种世界性的常见疾病，患者临床上以体循环动脉压增高为主。由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。高血压的病因迄今尚未阐明，主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关，经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱，从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行，形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢，终导致细小动脉痉挛，外周血管产生阻力，血压升高。当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗，且根据血压值及并发症合理调整治疗药物，故高血压患者除了临床治疗及护理外，院外的血压自我监督和测量对高血压的治疗与稳定也很重要。
作者：王永颖 刊期： 2014年第02期
目的：探讨治疗急性胰腺炎的方法以及疗效，以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法：对我院在2010年5月至2012年12月收治的42例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组21例。对观察组的患者先给予西医常规治疗，再加上中医药治疗，对照组的患者单纯给予西医常规内科治疗，12天后对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果：观察组治疗疗效的总有效率为76．19％，对照组总有效率为47．61％，观察组治疗疗效明显优于对照组（P＜0．05）；两组患者都没有出现明显的不良反应，差异性不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：西医常规治疗结合大承气汤对于急性胰腺炎的治疗取得的临床疗效显著，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：陈胜秋 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
