周璇
冠心病是危害人类健康的主要疾病之一，随着医疗水平的提高，介入治疗以其诊断准确、疗效显著、创伤小等优点，被广泛应用于冠心病的治疗中，但作为一种有创手术，介入疗法仍会引起不同程度的不良反应，围手术期合理细致的护理可以显著降低并发症的发生，取得满意的护理效果。
作者：魏琼 刊期： 2014年第02期
本文主要利用CHNS（中国健康和营养调查）数据，采用probit二元双因变量，对我国中老年人预防保健服务需求以及其住院需求，对这两种需求的关系进行分析。经过一系列的分析得出，老年人的保健需求有所不足，在医疗保险、收入状况等方面，对预防保健体系的服务和利用有着非常明显的影响，本文主要对预防保健服务需求和住院需求之间的关系进行分析。
作者：刘华 刊期： 2014年第02期
目的：观察分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值，总结有效的护理经验。方法：将我院收治的100例产褥感染患者按护理方式随机分为观察组和对照组，对照组采用一般的常规护理，观察组采取事先预定的临床护理路径，观察对比两组患者在护理后的临床效果。结果：观察组在分娩出血量、发生护患纠纷和护理工作差错以及产褥感染发生率、住院时间和住院费用等情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径可以规范护理行为，避免护患纠纷和护理工作差错，有效提高整体的护理质量，降低产褥感染发生率，帮助患者尽快恢复，减少住院费用，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：谢珍嫦 刊期： 2014年第02期
目的：探讨福善美合仙灵骨葆在绝经后骨质疏松的治疗中所起到的临床效果，并对其临床疗效进行观察与分析。方法：将87例绝经后骨质疏松患者分为研究组和对照组，两组均进行常规钙尔奇D片的药物治疗，同时，研究组治疗中给予福善美合仙灵骨葆治疗。治疗后观察两组患者的治疗效果，并对治疗前后骨密度、骨钙素以及降钙素的改善进行评价。结果：在治疗后，研究组患者的临床效果相较于对照组更优，研究组患者的骨密度、骨钙素以及降钙素的改善情况更为显著，临床治疗效果更为理想。结论：在绝经后骨质疏松症治疗中要寻找适宜的治疗方式，结合患者的发病情况进行针对性的治疗，福善美合仙灵骨葆在治疗中的效果是显著的，在治疗中可以提高患者的治疗效果。
作者：石昊 刊期： 2014年第02期
目的：讨论分析消化性溃疡的临床诊治方法。方法选取我院2011年3月至2013年3月收治的120例消化性溃疡（PU）患者．将两组患者随机分为试验组和对照组，试验组采用雷贝拉唑钠的三联疗法进行治疗，对照组采用奥美拉唑的三联疗法进行治疗。观察两组患者临床疗效与幽门螺杆菌（Hp）根除率。结果试验组的治疗总有效率为98．3％，对照组为95．0％。两组比较差异无统计学意义（P＞0．05），但在痊愈率上试验组显著高于对照组（P＜0．05）。在Hp根治率比较中，试验组的70．0％显著高于对照组的53．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论雷贝拉唑钠的三联疗法在提高临床痊愈率和Hp根治率方面，较其他临床药物有更佳的效果，值得在临床当中推广应用。
作者：刘爽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨持续氧气驱动湿化对减少呼吸道分泌物潴留的临床效果。方法：将102例脑干出血昏迷且气管切开患者随机分成两组。验组（56例）气管切开后采用氧气驱动持续24小时湿化，每天雾化吸入4次。对照组（46例）气管切开后每2小时注入气道3-5ml湿化液进行湿化，每天雾化吸入4次。两组均于气管切开后第3天、第7天、第14天评价效果。结果：实验组排痰效果显著优于对照组。结论：氧气驱动持续湿化较常规湿化更能更有效帮助排痰。
作者：郭雪钗 刊期： 2014年第02期
目的：分析小儿头皮静脉穿刺失败的原因，并探讨其护理对策。方法：对我镇的门诊输液室7年来所实施的1357例小儿头皮静脉穿刺的资料进行回顾分析，找出失败原因并针对性地提出护理对策。结果：在7年来，1357例案例中973例穿刺1次成功，占71．70％，305例穿刺2次成功，占22．48％，其余79例均穿刺2次以上，占5．82％；穿刺失败476例次，其中302例次由于护士自身原因，339例次是患儿与其家属的原因，56例次是由于环境影响。结论：除去一些导致穿刺失败的客观因素，护士自身的主观因素对穿刺结果影响重大，加强护士的心理素质是提高穿刺成功率的重点。
作者：柴吏 刊期： 2014年第02期
通过查阅相关文献，综述了化学成分及其抗菌、抗炎镇痛、护肝等方面的药理作用，为蒙药篦齿蒿的综合开发利用提供参考。
作者：阿明乌日图 刊期： 2014年第02期
本文总结两年来我科71例老年股骨颈骨折病人工股骨头置换术的围术期护理经验，分析探讨利用人工股骨置换术治疗老年股骨颈骨折的围手术期护理方法。主要的护理要点包括：术前良好的心理护理以及指导性的康复训练，术后强化基础护理，前期进行功能锻炼，对并发症积极预防，促进术后老年病人早日康复。
作者：吴巧红；张立杰 刊期： 2014年第02期
患者男性，52岁，主因心悸、乏力、消瘦、双手颤抖8个月，于2013年2月3日入院。查体：血压110／70mmHg，突眼症（＋）双甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，心律120次／min，律齐，未闻及病理性杂音，肝脾不大，双下肢不肿，膝腱反射活跃，跟腱反射时程缩短，可见手颤。血常规：白细胞8．5×109／L，血红蛋白质115g／L，血小板265×109／L；尿常规检查：葡萄糖、胆红素、酮体、蛋白、亚硝酸盐、潜血均为阴性，尿比重1．015，pH6，红细胞0～10个／uL，白细胞0～25个／uL，尿胆原2．0umol／L；丙氨基酸转氨酶（ALT）2280U／L（正常0～47U／L），天冬氨酸转氨酶（ AST）2820U／L （正常值0～40U／L），总胆红素36．3 umol／L（正常值2～19 umol／L），直接胆红素19．2 umol／L（正常值0～4．5 umol／L）；腹部 B 超，肝胆脾未见异常，甲状腺B超未见异常；乙型肝炎表面抗原，乙型肝炎表面抗体，乙型肝炎 E 抗原，乙型肝炎 E 抗体，乙型肝炎核心抗体均阴性，丙型肝炎病毒阴性；甲状腺功能检查：血总甲状腺素（TT4）119 pmol／L（正常值10．2～17 pmol／L），总三碘甲状腺原氨酸（TT3）10．43（正常值1．3～2．5 pmol／L），血清游离甲状腺素（FT4）64．3 pmol／L（正常值10．2～17 pmol／L），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）49．3 pmol／L（正常值4．5～7．5 pmol／L）促甲状腺激素（TSH）＜0．001mU／L（正常值0．3～3．8 mU／L）；确诊为甲状腺机能亢进症（甲亢），甲亢性肝损害。服用他巴唑10mg，每日3次，心得安10mg，每日3次，静脉滴注维生素C、葡醛丙酯（商品名：肝泰乐）及甘力欣治疗，患者自觉症状明显好转，肝功能逐渐下降，半个月后复查ALT626 U／L，AST212 U／L，总胆红素17．12 umol／L，直接胆红素6．97 umol／L，（FT3）10．8 pmol／L，FT4）20．2pmol／L， TSH 1．02mU／L；一个月后复查ALT38 U／L，AST22 U／L，总胆红素13．12 umol／L，直接胆红素4．31 umol／L，（ FT3）4．93 pmol／L，（ FT4）14．2pmol／L， TSH 2．98mU／L，他巴唑改为维持量，带药出院。
作者：李轶群；谢红梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨如何有效的预防、发现ICU危重症患者的皮肤问题并提出解决措施。方法：通过对2011年1月～2012年12月期间ICU收治的235例危重症患者出现的皮肤问题查找原因并采取有效的护理措施解决。结果：无1例出现压疮等皮肤有关的并发症。结论：通过对ICU危重症患者皮肤护理的及时观察，查找原因并采取措施是预防皮肤相关并发症的有效方法。
作者：罗菲菲；石兴美；张春菊 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预对血吸虫病患者并发症发生率的影响，为血吸虫病护理干预措施的制定提供科学依据。方法200例晚期血吸虫病患者将其随机分为对照组和实验组，每组100例。对照组按常规程序进行治疗护理，实验组在对照组的基础上给予健康教育、心理护理和饮食指导、出院护理等护理干预措施，后对2组患者并发症发生率进行比较。结果通过护理干预，实验组并发症发生率为10％，对照组为22％，两者差异有统计学意义。结论有效的针对性的护理干预能降低并发症发生率，有利于疾病康复。
作者：李磊 刊期： 2014年第02期
目的：对细节护理在产科孕产妇护理中的重要作用进行分析。方法：将我卫生院产科在2006年1月-2008年1月接收的260例孕产妇平均分成两组，其中对照组患者实施常规护理，观察组患者实施细节护理。对比分析两组患者的护理质量。结果：观察组患者护理总满意度为97．69％高于对照组的88．46％，差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：细节护理在产科护理中的实施，有助于对护理满意度进行有效的提升，值得推广使用。
作者：闫兰花 刊期： 2014年第02期
头皮静脉输液是3岁以下小儿重要的临床给药途径，原因在于小儿头皮静脉浅表易见，易于固定，方便患儿肢体的活动，便于保暖。但头皮静脉的穿刺难度较其他部位更大些，因其大多较细，且弹性较差，加上穿刺时小儿头部容易乱动，所以对护士的穿刺水平有较高的要求，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。笔者根据十多年的工作经验，对小儿头皮静脉穿刺的一些小技巧做了以下几点总结。
作者：徐婷婷 刊期： 2014年第02期
目的：探讨子宫腺肌病B超声像特点，总结诊断经验。方法：选取经手术病理证实子宫腺肌症患者96例，据合并症统计诊断情况，对比征象与指标。结果：单纯子宫腺肌症32例占33．33％，诊断符合率65．63％，超声征象表现较典型；合并其它64例占66．66％，诊断符合率71．88％，征象多不典型，差异较大。结论：子宫腺肌症合并症较多，超声征象多不典型，易造成误诊、漏诊；合并子宫肌瘤比例较高，行B超声诊断若混杂子宫腺肌症声像特征，应提高警惕。
作者：谭艳丽 刊期： 2014年第02期
目的：研究体内超声在胆管类疾病诊断中具有的价值。方法：总结分析由于使用体外超声检查而未能发现病因进而实行体内超声检查的患者共130例。结果：患者在接受体内超声检查后有极高的诊断准确率，远高于体外超声检查。结论：临床胆管检查常选用体表超声，在未能准确定性后如果患者有着胆管疾病的相关症状则要进行体内超声检查，可有效提高诊断准确率。
作者：张飞宇 刊期： 2014年第02期
近些年来，随着恶性肿瘤发病率的逐年增加，越来越多的肿瘤患者期望能够早期接受手术治疗，但部分患者因合并心血管系统疾病，对外科手术及麻醉的耐受力差，在手术及麻醉过程中容易出现严重的心律失常，甚至心脏停搏而死亡，丧失了手术机会。人工心脏起搏可以产生电脉冲刺激心脏，常用于各种原因引起的心脏起搏和传导功能障碍。现将我科室为不同程度心律失常的30例肿瘤患者安置临时心脏起搏器后顺利完成手术，安全度过围手术期的护理体会介绍如下。
作者：季华；成翠红 刊期： 2014年第02期
今年来，糖尿病的发病率呈上升趋势，且易合并多种疾病，其中合并脑梗死病者多见。对糖尿病合并脑梗死患者进行健康教育，既可以使患者了解健康的生活知识，减轻心理负担，又有利于患者的早日康复。
作者：古丽旦?热合木 刊期： 2014年第02期
当胸腔穿刺抽出胸液细胞学检查并不能明确诊断时，则进行胸膜针刺活检，胸膜针刺活检通常用于怀疑结核病。结核病患者胸膜活检比胸腔穿刺和单独胸液培养更敏感，80％患者首次活检可确诊，10％以上的患者需要二次活检确认，因此胸膜针刺活检是一种诊断结核病的重要手段。目前，经皮胸膜针刺活检使用的活检针包括Abrams，Cope和Tru-Cut针，进行针刺活检时，将活检针沿肋骨上缘刺入胸膜腔，活检针刺入胸膜腔后，胸液沿活检针内腔流动，后从活检针末端的针栓插入口流出，胸液收集完毕后再将针栓插入并进行胸膜切割，手术过程复杂，手术过程中病人痛苦时间较长，手术效率较低。
作者：孙福仁 刊期： 2014年第02期
目的：了解非甾体类抗炎药的作用机制、临床应用、不良反应和其他注意事项，为临床应用提供依据。方法：查阅教科书及相关文献资料。结果：非甾体类抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用的药物，大多具有相似药理作用、临床应用和不良反应。结论：合理使用药物，减少不良反应。
作者：刘志伟 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
