季华；成翠红
支撑喉镜下喉内显微手术在临床上日益广泛，应用于喉部疾病的诊断及手术已愈来愈被人们所重视，使过去难以切除或细小病变和难以避免的副损伤得到克服。但由于手术操作等因素仍存在一些并发症，为了预防和减少手术期并发症，回顾性分析我科2009-0l～2012-06支撑喉镜下喉内显微手术1151例，对并发症发生的原因及防治报告如下。
作者：梁素花 刊期： 2014年第02期
目的：研究探讨对于肺癌呼吸困难的患者施护理干预后，患者的术后情绪、生活质量以及睡眠质量的改变。方法：对我院自2009年11月至2012年11月期间收治的100例肺癌呼吸困难的患者临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组，每组50例。一组患者对其施行常规的护理方式，设为对照组。一组对其施行综合护理干预，设为研究组。比较两组患者的术后情绪状况，睡眠质量，生活质量。结果：护理干预组的VAS评分显著高于对照组，p＜0．05；综合护理干预后研究组患者焦虑评分显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：护理干预有利于患者生活质量的提高，有助于患者在治疗后心理状态的快速调整。大幅度提高了患者的医从性，值得在呼吸科临床护理工作中广泛推广使用。
作者：宋青青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中药复方研究的新方法的应用。方法：采用中药复方黑箱分析以及单纯药物成分分析法对当归补血汤成分进行联合峰识别，并进行复杂样品智能优化的紫外光谱和 a、c指数测定，对其获得的结果进行分析。结果：检测结果为当归78个化学组成成分、黄芪66个化学组成成分以及当归补血汤中的71个化学组成成分，并且确定了黄芪的分离梯度条件。且黄芪和当归中存在部分相同的化学组分，经过当归补血汤配伍后，不存在化学成分的增加或消失，但原有化学组分在含量上发生变化。结论：中药复方全成分黑箱分析法有助于中药复方成分的测定，具有准确、高效等特点，值得临床上进行推广使用。
作者：李伟 刊期： 2014年第02期
目前脊髓型颈椎病的手术治疗术式很多，但颈椎前路手术是自个世纪50年代一直沿用至今，被认为是治疗脊髓型颈椎病的标准术式，颈前路解剖结构较为复杂，对手术医生提出了较高的解剖要求及实践能力。前路钉板系统的出现更促进了以上术式的广泛应用与推广。
作者：李音华；孙波；刘世珑 刊期： 2014年第02期
目的：探讨脑栓塞合并心肌梗塞患者的护理措施和护理效果。方法：选取脑栓塞合并心肌梗塞患者42例，随机分为观察组21例与对照组21例，对两组患者经过护理后的效果进行对比分析。结果：对照组患者通过常规护理后，有12例患者治疗成功，占57．14％，有9例患者在护理治疗后，治疗效果仍不理想占42．86％。观察组患者通过综合护理后，有19例患者的临床治疗效果较好，占42．86％，有2例患者经过护理治疗后，临床效果不理想，占9．52％。结论：对脑血栓合并心肌梗塞患者进行综合护理措施，能够使患者的临床治疗效果得到提高，有利于改善患者的生存质量，值得在临床中推广。
作者：陈晴 刊期： 2014年第02期
血管瘤是发生在皮肤血管上的一种良性肿瘤，多见于婴幼儿，是皮肤科的常见和多发病。当前血管瘤的治疗方法虽然因血管瘤的部位、大小不同产生多种多样的治疗方法，却没有一种治疗方法可以完全适用于所有血管瘤。因此，对于血管瘤的治疗，理应考虑血管瘤的生长状态和治疗成本等多方面因素，从而选择不同的治疗方案。
作者：宋明勋 刊期： 2014年第02期
目的：探讨保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法2009年1月一2011年12月，采用胸腰椎前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折68例，手术中保留椎体后壁的为A组，未保留椎体后壁的为B组，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症；手术前后Cobb角、节段高度和骨折椎体椎管狭窄率、脊髓功能评分。结果所有患者均顺利完成前路钉棒系统固定，A组平均手术时间111分钟，出血量424．6ml，术后引流量358．8ml；B组平均手术时间123分钟，出血量535．2ml，术后引流量434．7ml；两组患者术前、术后运动、感觉评分、Cobb角、节段高度和术后并发症无显著性差异。结论保留椎体后壁的前路技术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种有效术式，大部分可保留椎体后壁，可减少神经损伤风险和减少手术创伤。
作者：徐双；王清；王高举 刊期： 2014年第02期
产后康复治疗对于产妇心理和生理的恢复发挥着十分重要的作用，而传统的药物治疗（如使用抗菌素、促宫缩药和催乳药等）不仅效果不佳，而且会对产妇和新生儿产生一定的不良影响，因此本文笔者推荐使用“产后常规护理＋产后康复综合治疗仪”的治疗方式，来提高乳汁分泌少、乳腺管不通、产后排尿困难、子宫复旧、催乳效果不佳和产后恢复不良等现象的治愈率。
作者：樊柳宏 刊期： 2014年第02期
目的：开展糖尿病全程健康教育的模式，并验证其结果。方法选择228例住院的2型糖尿病患者，随机分成干预组和对照组，比较两组教育效果。结果两组各项指标比较，干预组均优于对照组。结论以护士积极参与的糖尿病全程健康教育对提高患者自我管理、控制血糖、减少并发症起到了非常重要的作用。
作者：王递璋；肖慧宇 刊期： 2014年第02期
咳嗽变异性哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。目前中医辨证治疗多从疏风宣肺、润肺止咳、清肝宁肺、补益脾肺等方面进行论治，较少从气虚风盛而至肺失宣发肃降方面辨证论治，笔者应用黄芪细辛汤治疗CVA，探讨益气疏风法治疗CVA气虚风盛型的临床疗效。
作者：赵永刚 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析子宫内膜异位症患者的临床诊断方法以及治疗方法，总结临床经验。方法：随机选取我院收治的42例子宫内膜异位症患者为研究对象，仔细询问患者病史结合妇科检查、腹腔镜检查、B超等辅助检查，所有患者均行腹腔镜手术治疗（观察组）或开腹手术治疗（对照组），术后均进行药物辅助治疗，观察两组患者的临床表现及效果。结果：42例患者有8例患者误诊为卵巢肿瘤，误诊率为19％，所有患者经手术治疗后均痊愈出院，观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组（P＜0．05），观察组患者术后使用镇痛药物例数也明显少于对照组，术后经药物辅助治疗，均未出现复发。结论：腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的“金标准”，手术是治疗子宫内膜异位症的唯一有效手段，术后配合必要的药物辅助治疗可有效避免复发，腹腔镜手术的治疗效果明显高于开腹手术治疗，值得推荐。
作者：黎美燕 刊期： 2014年第02期
老年糖尿病患者在治疗过程中易出现无自我感知的不典型性低血糖症。因无明显的交感神经兴奋症状或较轻不易察觉。容易造成漏诊、误诊。我科自2010年1月-2011年6月共收治老年糖尿病患者107例，其中出现不典型性低血糖症者10例，经及时处理而转归。总结如下。
作者：邱传芝；陆会 刊期： 2014年第02期
目的：预防术后下肢深静脉血栓形成的护理体会。方法对我院129例术后患者预防下肢深静脉血栓形成的护理观察。结果严密观察，细致护理，准确用药，指导功能锻炼，对预防术后下肢深静脉血栓形成的疗效显著。结论针对性的个体化护理术后患者，积极进行功能锻炼，是预防术后下肢深静脉血栓形成的关键。
作者：杨文梅 刊期： 2014年第02期
目的：观察中药熏蒸治疗类风湿关节炎（RA）临床疗效。方法将40例患者分为熏蒸组20例，非熏蒸组20例，疗程为20 d，分析RA患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间的变化，观察熏蒸疗法对急性炎症（RF、 ESR和CRp）的影响；采用酶联免疫法测定RA患者治疗前后血清中TNFα及IL10的含量变化，分析熏蒸疗法对炎性细胞因子表达的影响。结果治疗组总有效率为90．0％，对照组为83．3％；治疗组显效率为66．6％，对照组显效率为33．3％；治疗组治疗后关节压痛数、关节肿胀数减少，晨僵时间缩短，与对照组比较P＜0．05或P＜0．01；治疗组治疗后ESR、CRp、RF及TNF α、IL10均有显著下降，与对照组比较P＜0．05或P＜0．01。结论中药熏蒸治疗RA具有较好的临床疗效。
作者：商艳丽 刊期： 2014年第02期
血红细胞起源于骨髓多能干细胞，在全血中容积百分比约50％，是血液中数量多的有形成分。过去一直认为，红细胞不仅结构单一，其功能也仅是运输02和C02的工具，而与免疫无关。随着免疫学研究的深入发展，更多学者认识到红细胞不仅具有众多免疫相关的物质（如 CR、LFA -3、DAF、MCP、SOD 酶等），还具有识别、粘附、杀伤抗原、清除免疫复合物（IC）的作用，同时还参与机体免疫应答和免疫调节，有着完整的自我调控系统。红细胞免疫是机体免疫系统的一个重要组成部分。目前红细胞免疫学已成为免疫研究中为瞩目的研究领域之一，本文综述了红细胞免疫物质基础、免疫功能及其研究进展，并对红细胞免疫研究的现状和前景加以分析。
作者：陈辰；高弼虎 刊期： 2014年第02期
中医是我国的国粹，与西医一同肩负着人们的健康。我国独有的中医理论在临床上涵盖十分广泛，尤其是对消化内科的使用。文章对这方面的成果进行了总结和补充。
作者：何发霖 刊期： 2014年第02期
目的：对前牙美容修复应用光固化树脂的临床效果进行分析。方法：资料选自本院2010年6月-2012年2月收治的上颌前牙缺损行光固化树脂治疗的患者80例，随机分为两组，对照组40例患者只单纯对前牙缺损局部进行美容修复，而研究组40例患者对牙冠进行全覆盖式美容修复，并对两组前牙美容修复的临床效果作回顾性分析。结果：通过对两组患者6-18个月牙体美容修复效果的随访发现，研究组修复总成功率为95．00％，明显高于对照组修复总成功率77．50％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上应用光固化树脂前牙缺损患者进行美容修复时，选择牙冠全覆盖式修复方法可取得较为满意的修复效果，且在术后患者的修复牙体不易脱落、缺损、变色，值得推广使用。
作者：徐亚萍 刊期： 2014年第02期
目的：观察分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值，总结有效的护理经验。方法：将我院收治的100例产褥感染患者按护理方式随机分为观察组和对照组，对照组采用一般的常规护理，观察组采取事先预定的临床护理路径，观察对比两组患者在护理后的临床效果。结果：观察组在分娩出血量、发生护患纠纷和护理工作差错以及产褥感染发生率、住院时间和住院费用等情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径可以规范护理行为，避免护患纠纷和护理工作差错，有效提高整体的护理质量，降低产褥感染发生率，帮助患者尽快恢复，减少住院费用，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：谢珍嫦 刊期： 2014年第02期
护士在临床常规操作的静脉输液时，经常会遇到以下问题，如：液体不滴、有气体、液体浑浊等，以下笔者将在日常工作中遇见此问题的处理及预防方法介绍如下。
作者：麦海芬 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年急性髓系白血病诱导缓解化疗的疗效及预后；方法：选择我院78例年龄≥60岁的 AML患者，分为化疗组54例，姑息治疗组24例，收集两组临床资料并随访比较两组的预后。结果：化疗组患者共有27例完全缓解，7例部分缓解，总有效率62．96％；姑息治疗患者未有一例完全缓解；化疗组早期死亡率显著低于姑息治疗组，化疗组1年生存率显著高于姑息治疗组（P＜0．05），2年生存率无明显差异（P＞0．05）；COX回归模型发现化疗与CCI评分是影响预后独立因素。结论：化疗可提高老年AML患者疗效及预后。
作者：张安道 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
