张安道
目的：分析口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用效果。方法选取我院2011年3月-2013年5月期间收治的56例行口腔正畸治疗的患者，回顾性分析其临床资料。并将其平均分成对照组与治疗组两组，给予对照组采用传统正畸方法治疗，给予治疗组采用微型种植支抗治疗，比较分析两组疗效及不良反应情况。结果：治疗后，治疗组上中切牙凸距差、上中切牙倾角差及磨牙移位分别是（4．7±1．6）mm、（28．6±6．1）度、（3．5±0．2）mm，明显优于对照组的（2．3±0．7）mm、（11．3±5．4）度、（6．5±0．5）mm，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。并且治疗组不良反应率为7．1％；对照组中不良反应率为35．7％，两组不良反应率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗，具有良好的支抗效果，明显比传统正畸治疗效果好，值得进一步在临床推广应用。
作者：宁英杰 刊期： 2014年第02期
目的：总结立体定向手术对神经外科重症脑干出血的治疗效果。方法：在64排CT计算导引下，采取立体定向治疗的38例脑干出血病人的临床资料，手术入路：经横窦下乳突与中线之间入路。结果：本组病例均手术成功，术中无死亡病例及手术并发症，术后存活35例，死亡3例。结论：在64排CT计算导引下立体定向血肿排空是治疗重症脑干出血的有效方法，术后治疗也同样重要和关键。
作者：刘世立 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究对于急性心肌梗死（AMI）患者早期应用血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）以及血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）三合一检测的临床意义。方法：随机选取我院收治的80例AMI患者为AMI组，并选取同期在我院就诊的30例非AMI患者（非AMI组）作为对照，对比观察两组患者在入院24h内cTnI、Mb、CK-MB水平，同时对比分析三项单项检测及三合一联合检测对诊断AMI的特异性和敏感性。结果：观察组患者在24h内的cTnI、Mb、CK-MB水平明显高于非AMI组以及对照组（P＜0．05），在患者胸痛发作后，3-7h、7-12h、12-24h三项联合检测对AMI诊断的特异性、敏感性均优于三项单独检测的特异性与敏感性（P＜0．05）。结论：cTnI、Mb、CK-MB单独检测指标对于AMI诊断均具有一定的局限性，三项联合检测指标诊断AMI具有较高的特异性和敏感性，有利于缩短临床确诊时间，提高临床诊断准确性。
作者：陈扬清 刊期： 2014年第02期
本文总结两年来我科71例老年股骨颈骨折病人工股骨头置换术的围术期护理经验，分析探讨利用人工股骨置换术治疗老年股骨颈骨折的围手术期护理方法。主要的护理要点包括：术前良好的心理护理以及指导性的康复训练，术后强化基础护理，前期进行功能锻炼，对并发症积极预防，促进术后老年病人早日康复。
作者：吴巧红；张立杰 刊期： 2014年第02期
目的：通过术前的辅助化疗，放射治疗，手术等，对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形，对晚期患者尽量减少痛苦。手术方法及步骤：1切口，以肿瘤为中心环绕乳房作一梭形切口，距肿瘤边缘2厘米。2切开皮肤后向两侧分离，。3分离皮瓣，备热盐水纱垫止血，较大出血点，电灼止血或结扎。4用电刀切开锁骨下的皮下脂肪层，认清三角肌与胸大肌间的头静脉。5切断胸肌前，胸肩锋血管。6用扁桃体钳及直角钳解剖腋窝清除血管和神经以外的淋巴脂肪组织。7将整个乳房向内侧翻转，切断胸大肌，胸小肌，后将乳房，胸大肌，胸小肌，腋窝淋巴组织同腹直肌上端前鞘一起切开。8彻底止血，，用蒸馏水冲洗切口，用组织钳夹酒精皮纱在腋窝处皮瓣消毒，刀戳口放置引流管。9清点物品。10将背阔肌及皮瓣与胸壁紧密固定后再用角针或1号线缝合皮肤，有张力时可减张缝合。11将消毒棉纱垫置于腋窝及锁骨下方，加压包扎，负压吸引，包扎伤口[1]。结论；大部分患者效果都很理想。手术成功率较高。
作者：姚华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心脏介入围术期肺栓塞患者的临床特点和相应的临床治疗效果。方法选取2011年6月-2013年6月期间本院收治的30例心脏介入手术围术期肺栓塞的患者，回顾性分析其临床资料，总结发生心脏介入围术期肺栓塞的临床特点。结果本组患者发生心脏围术期肺栓塞的临床症状较多，主要表现为呼吸急促和胸闷，分别有17例和27例患者；该病影响因素较多，其中年龄在70岁以上和卧床时间在24小时以上这两个因素占据的比重大，前者有24例，后者有19例。此外，生化结果显示，25例患者的D2聚体呈阳性，22例患者出现低氧血症；心脏超声检查结果显示，18例患者右心室容积扩大，15例患者肺动脉高压。结论心脏介入围术期肺栓塞患者具有胸闷、呼吸困难等临床症状，大部分有低血氧症，超声检查提示为右心室容积扩大和肺动脉高压，全面掌握该并发症的各项临床特点有助于提高诊断率和治疗效果，改善患者预后。
作者：贾鹏；李刚；刘斌 刊期： 2014年第02期
自从B超诊断技术诞生以来，由于B超诊断技术的非侵人性特征，以及 B超诊断技术对患者的病情的诊断的成功率非常高的原因，B超诊断技术得到了医学界的广泛关注。截至目前为止，随着科学技术的不断更新和改革，随着B超诊断技术的相关仪器的不断改进和价格的逐步降低，B超诊断技术已经成为了一种即经济又实用的诊断技术，并且在各个医院得到了广泛的应用。在本文中，笔者将结合自己在医院的多年工作经验，谈一谈目前我国的B超诊断技术的发展状况。
作者：张鲁青 刊期： 2014年第02期
目的：探究2型糖尿病患者选择罗格列酮的治疗效果。方法：选取2012年2月-2013年10月收治的124例糖尿病患者进行治疗，随机分组，实验组71例患者，给予罗格列酮的治疗，对照组53例患者采用常规治疗，观察患者的治疗效果。结果：两组患者在血糖方面都得到控制，在餐后2小时的血糖、空腹血糖、空腹的胰岛素以及糖化血红蛋白实验组的控制情况远好于对照组，差异大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：2型糖尿病患者采用罗格列酮进行治疗，不仅不良反应少，而且治疗效果显著，值得临床上的推广。
作者：崔薇 刊期： 2014年第02期
目的：开展糖尿病全程健康教育的模式，并验证其结果。方法选择228例住院的2型糖尿病患者，随机分成干预组和对照组，比较两组教育效果。结果两组各项指标比较，干预组均优于对照组。结论以护士积极参与的糖尿病全程健康教育对提高患者自我管理、控制血糖、减少并发症起到了非常重要的作用。
作者：王递璋；肖慧宇 刊期： 2014年第02期
目的：对前牙美容修复应用光固化树脂的临床效果进行分析。方法：资料选自本院2010年6月-2012年2月收治的上颌前牙缺损行光固化树脂治疗的患者80例，随机分为两组，对照组40例患者只单纯对前牙缺损局部进行美容修复，而研究组40例患者对牙冠进行全覆盖式美容修复，并对两组前牙美容修复的临床效果作回顾性分析。结果：通过对两组患者6-18个月牙体美容修复效果的随访发现，研究组修复总成功率为95．00％，明显高于对照组修复总成功率77．50％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上应用光固化树脂前牙缺损患者进行美容修复时，选择牙冠全覆盖式修复方法可取得较为满意的修复效果，且在术后患者的修复牙体不易脱落、缺损、变色，值得推广使用。
作者：徐亚萍 刊期： 2014年第02期
1临床资料病例症状与体征患者女，69岁，昏迷6小时就诊，伴阵法性抽搐。患者家属诉，患者昏迷前出现定时、定向障碍，睡后未醒来就诊。查体：中度昏迷，左侧肢体软瘫，肌力0级左巴宾斯基征阳性，右侧肢体肌力4级。巴宾斯基征阳性。初诊脑出血，给甘露珍静脉注射，行CT检查证明初诊错误，测血糖1．3mmol／L，经静脉注射高唐后清醒，肌力恢复正常，病理征消失。
作者：廖先利；郭凤 刊期： 2014年第02期
目的：探讨糖尿病患者的血脂变化。方法：对2010-2012年就诊的97例糖尿病患者检测血脂4项，对糖尿病血脂异常患者，按照国际、国内诊断标准进行病因分析。结果：97例糖尿病患者中，53例血脂异常，血脂异常发生率为54．6％。单项TC、TG、LDL-C升高分别为6、8、4例，TC、TG二者同时增高6例，TC、TG、LDL-C同时升高5例。结论：糖尿病患者除了控制血糖水平外，应同时预防和控制血脂水平。
作者：刘院和 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妊娠梅毒患者血清梅毒螺旋体对机体外周血中各淋巴细胞亚群的影响。方法：选择本院妊娠期梅毒患者24例为研究对象，同期健康体检孕妇24例为对照组，全部孕妇均采集肘静脉血，采用流式细胞仪检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋，并进行组间比较。结果：两组CD3＋无明显差异，研究组梅毒活动期患者 CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于对照组，CD8＋明显高于对照组，组间差异有统计学意义；研究组中，梅毒活动期患者CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于恢复期，CD8＋明显高于恢复期，差异有统计学意义；恢复期CD4＋、CD4＋/CD8＋略低于对照组，CD8＋略高于对照组，但差异无统计学意义。结论：妊娠期梅毒活动期患者存在明显的细胞免疫抑制，恢复期细胞免疫接近或恢复正常。
作者：袁娟 刊期： 2014年第02期
随着科学技术的不断发展，检验医学从可测项目范围到技术先进程度得到了空前的发展。在现代医疗模式中，疾病的准确诊断及治疗越来越依赖于实验室的可靠的检验结果。在临床检验工作中，做好消毒及个人防护，按照合理流程处理标本，是有效的控制医院感染基本措施。
作者：包焕平 刊期： 2014年第02期
目的：探讨无创呼吸机治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭的临床效果及护理措施。方法：回顾性分析我院收治的66例AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者行无创呼吸机治疗的临床效果及护理措施。结果：所有患者治疗后 PaO2、PH均明显升高，PaCO2、呼吸频率和心率均明显下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；经机械通气治疗后呼吸困难等症状明显改善，2例患者机械通气后不能耐受改为有创机械通气治疗，15例出现不同程度腹胀、8例出现口鼻咽部干燥，经护理干预后均自行消失。结论：无创呼吸机治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭能够显著改善患者血气指标和呼吸衰竭情况，临床疗效满意。
作者：周成莉 刊期： 2014年第02期
目的：对普外科手术患者实施优质护理服务模式，观察和分析其护理的临床效果。方法将此次进行外科手术的272例小儿患者，按照随机数字表法进行分组，分成试验组（143例）和对照组（129例）。对照组：对患者实施常规护理；试验组：在对照组护理基础上优质护理服务模式。结果试验组在手术前和手术后1d的焦虑标准值明显低于对照组，术后试验组患者的满意度明显高于对照组；此外，试验组手术时间明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在普外科护理中实施护理安全管理，有效地减轻患者的焦虑情绪，同时使得患者的生命体征更加平稳，同时缩短手术时间，促进手术的顺利开展。此外，还能够提高患者的满意度。
作者：杨明菊 刊期： 2014年第02期
急诊急救是社会关注的热点、难点问题，而院前急救又是急诊医疗服务体系的首要环节，稍不注意即可引发医疗纠纷、事故，导致医患双方在人力、物力、财力、精力上的巨大损失。医患之间的矛盾在当今社会形式下，已处于白日化状态。如何减少医疗纠纷，规避医疗风险，是我们急救人员所要面对的事实。笔者根据自己多年从事急诊急救的经验谈几点体会。
作者：王卫甫 刊期： 2014年第02期
目前我们在对慢性乙型肝炎进行治疗的过程中，人们已经采用解毒降酶方联合西药的方法。而我们为了方便对慢性乙型肝炎疗效有着一个比较全面的分析，我们就通过临床试验的方法对其进行相应的分析，从而了解到解毒降酶方和西药联合治疗的效果。本文首先对慢性乙型肝炎的病因、临床表现以及预防方法进行简要的介绍，其次在通过临床试验，来对解毒降酶方联合西药治疗慢性乙型肝炎的效果进行观察发现，以供相关人士参考。
作者：姜沛沛 刊期： 2014年第02期
目的：探讨保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法2009年1月一2011年12月，采用胸腰椎前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折68例，手术中保留椎体后壁的为A组，未保留椎体后壁的为B组，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症；手术前后Cobb角、节段高度和骨折椎体椎管狭窄率、脊髓功能评分。结果所有患者均顺利完成前路钉棒系统固定，A组平均手术时间111分钟，出血量424．6ml，术后引流量358．8ml；B组平均手术时间123分钟，出血量535．2ml，术后引流量434．7ml；两组患者术前、术后运动、感觉评分、Cobb角、节段高度和术后并发症无显著性差异。结论保留椎体后壁的前路技术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种有效术式，大部分可保留椎体后壁，可减少神经损伤风险和减少手术创伤。
作者：徐双；王清；王高举 刊期： 2014年第02期
目的：探讨2型糖尿病与血清抵抗素水平间的关系。方法：酶联免疫吸附双抗体夹心法测定150例研究对象的空腹血清抵抗素水平，分2型糖尿病组和健康对照组各75例例。结果：2型糖尿病血清抵抗素水平又高于健康对照组（P＜0．05）；相关分析结果显示，抵抗素与糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压呈显著正相关，P均＜0．05。结论：2型糖尿病的形成可能与抵抗素相关。
作者：滕红霞 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
