刘世立
银是一种可杀灭细菌、真菌和霉菌的金属。自进入20世纪，临床应用银化合物杀菌消毒、抗菌消炎逐渐广泛。如湿润烧伤膏用于治疗烧、烫伤；应用含氟化二氨银漱口水防治牙周炎、龋齿、口腔溃疡；应用一种羧酸银与乙醇复配液，治疗泪管炎、阴道感染、细菌性感冒等；纳米银抗菌凝胶是近几年来研制的一种通过纳米技术原理，将金属银制成直径为25nm 左右的银微粒单位，与细菌体内去氧核糖核酸相结合，导致细菌微生物死亡，达到抗菌作用［1］的新药。自2011年9月～2012年12月我科分别采用外用斯丽凯纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗二度烧伤及烫伤，并进行对比观察，报道如下。
作者：刘之战 刊期： 2014年第02期
目的：探究眼科外伤患者的心理护理。方法选取2010年1月至2013年5月我院收治的眼科外伤手术患者168例，对其心理护理及其他护理问题进行探讨，认为眼外伤手术患者必须以病人为中心，实行整体、心身护理，对病人的心理状态，全身情况，予以及时有效的护理措施，也是保持手术治疗佳状态及减少和预防并发症的重要因素，是确保疗效的关健。结果本组162例患者经针对性心理护理后在手术中、治疗中均处于佳状态，顺利完成手术，康复出院。结论在眼科外伤手术中采用心理护理，能够显著降低患者心理问题发生，有利于手术质量的提高。
作者：张淑梅；薛连杰 刊期： 2014年第02期
鼾症又称阻塞性呼吸暂停综合征（ OSAHS），是由于上呼吸道阻塞性病变引起的以睡眠中响亮打鼾声，反复睡眠呼吸暂停，夜间低氧血症，日间嗜睡等为特征的一系列临床综合征，成人于7h的夜间睡眠期时间内，至少有30次呼吸暂停，口鼻呼吸气流消失或明显减弱持续时间至少10s以上或呼吸暂停指数（AHI）＞5次。如不及时治疗，反复呼吸暂停会引起低氧血症和高碳酸血症，从而导致各系统的病理生理变化，影响病人生活质量，严重者可导致呼吸骤停和心律失常，发生睡眠中猝死。
作者：钟瑜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年急性髓系白血病诱导缓解化疗的疗效及预后；方法：选择我院78例年龄≥60岁的 AML患者，分为化疗组54例，姑息治疗组24例，收集两组临床资料并随访比较两组的预后。结果：化疗组患者共有27例完全缓解，7例部分缓解，总有效率62．96％；姑息治疗患者未有一例完全缓解；化疗组早期死亡率显著低于姑息治疗组，化疗组1年生存率显著高于姑息治疗组（P＜0．05），2年生存率无明显差异（P＞0．05）；COX回归模型发现化疗与CCI评分是影响预后独立因素。结论：化疗可提高老年AML患者疗效及预后。
作者：张安道 刊期： 2014年第02期
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）：系统性自身免疫性疾病，血清内含有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。病情以缓解和急性发作交替为特点。 SLE是20世纪40年代发现的一种少见疾病，国内报道患病率为75．4/10万[1]，国外报道孕妇发病率约为1/5000[2]。国内外较多的报道显示妊娠与SLE 之间相互影响，妊娠可诱发或加重SLE病情，SLE亦可导致母体及胎儿不良结局。笔者结合国内外研究新进展，对妊娠与系统性红斑狼疮之间的相互影响作一综述。
作者：韩玲俐(综述)；孔丽娜(审校) 刊期： 2014年第02期
目的：研究急性阑尾炎运用B超检查进行诊断的价值。方法：我院选择2006年9月～2007年9月间诊治的103例临床首诊为急性阑尾炎的患者，对其进行B超检查，同时将检查结果与手术病理结果进行对比分析。结果：所有临床首诊为急性阑尾炎的患者均顺利进行B超检查，同时B超检查完成后实施了手术切除，并没有因B超检查延误手术时间。经B超检查46例诊断为急性单纯性阑尾炎，25例诊断为急性化脓性阑尾炎，8例诊断为坏疽性阑尾炎，5例诊断为阑尾周围脓肿。术后经病理证实，共91例确诊为急性阑尾炎。 B超有8例漏诊，2例误诊，确诊的有82例，总体诊断符合率为90．1％。结论：术前对患者实施B超检查有助于诊断而且能够对其进行病理分型，可对手术操作起指导作用，在诊断急性阑尾炎上具有重要的临床价值。
作者：钟桂玉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中药复方研究的新方法的应用。方法：采用中药复方黑箱分析以及单纯药物成分分析法对当归补血汤成分进行联合峰识别，并进行复杂样品智能优化的紫外光谱和 a、c指数测定，对其获得的结果进行分析。结果：检测结果为当归78个化学组成成分、黄芪66个化学组成成分以及当归补血汤中的71个化学组成成分，并且确定了黄芪的分离梯度条件。且黄芪和当归中存在部分相同的化学组分，经过当归补血汤配伍后，不存在化学成分的增加或消失，但原有化学组分在含量上发生变化。结论：中药复方全成分黑箱分析法有助于中药复方成分的测定，具有准确、高效等特点，值得临床上进行推广使用。
作者：李伟 刊期： 2014年第02期
目的：观察急性腰椎间盘突出症的疗效，方法：电针加温针灸治疗70例。结果：治愈18例，显效32例，有效12例，无效10例，总有效率88．6％。结论：电针加温针灸治疗急性腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。
作者：符利文 刊期： 2014年第02期
皮肤作为人体大的器官，对保持正常体温，维持机体正常功能起着重要的作用。但是，临床上许多皮肤病的治疗很棘手、具有长期性、反复性，不但给病人带来躯体的痛苦，而且对其心理也产生极大的影响，直接影响到病人的康复。因此对皮肤疾病不仅注意加强对病人的身体治疗和护理，还要了解和分析病人的心理状态和特点，从而进行针对性的心理护理和健康宣教，以达到明显的治疗效果。2010年-2012年我院通过对37例住院皮肤病病人的心理干预并实施健康宣教，收到满意的效果。现总结如下。
作者：龚静敏 刊期： 2014年第02期
近年来，支气管哮喘发病率不断提高，已逐渐成为许多国家和地区的主要呼吸系统疾病，影响着成千上万患者的生活质量。通过对哮喘发病机制的不断深入研究，哮喘的治疗也有了很大的进展和突破，国内外新的治疗手段和技术不断涌出，极大地促进了支气管哮喘的临床治疗。
作者：王巍；王萍；邢丽芬 刊期： 2014年第02期
慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的结、直肠慢性炎症性疾病，以腹泻、黏液脓血便、腹痛等为主要临床表现。近年来该病在我国发病率明显增加。西医治疗溃疡性结肠炎副作用大、疗效有待提高。本文就近年来中医治疗慢性溃疡性结肠炎的研究进展做一综述，从辨证论治、专方专药及外治法等方面展现中医药在该领域的独特优势，并讨论当前研究存在的不足以及对未来工作提出设想。
作者：张兰；唐国柱 刊期： 2014年第02期
目的：探讨2型糖尿病与血清抵抗素水平间的关系。方法：酶联免疫吸附双抗体夹心法测定150例研究对象的空腹血清抵抗素水平，分2型糖尿病组和健康对照组各75例例。结果：2型糖尿病血清抵抗素水平又高于健康对照组（P＜0．05）；相关分析结果显示，抵抗素与糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压呈显著正相关，P均＜0．05。结论：2型糖尿病的形成可能与抵抗素相关。
作者：滕红霞 刊期： 2014年第02期
随着科学技术的不断发展，检验医学从可测项目范围到技术先进程度得到了空前的发展。在现代医疗模式中，疾病的准确诊断及治疗越来越依赖于实验室的可靠的检验结果。在临床检验工作中，做好消毒及个人防护，按照合理流程处理标本，是有效的控制医院感染基本措施。
作者：包焕平 刊期： 2014年第02期
护士在临床常规操作的静脉输液时，经常会遇到以下问题，如：液体不滴、有气体、液体浑浊等，以下笔者将在日常工作中遇见此问题的处理及预防方法介绍如下。
作者：麦海芬 刊期： 2014年第02期
文章从神经机制的调节、脑血流量、免疫系统、脑细胞凋亡、抑制自由基生成、调节NO和ET、抗肿瘤坏死因子、保护脑源性神经营养因子等方面阐释了针灸对急性期脑缺血保护作用的可能机理，提出了目前针灸在该领域研究存在的问题及解决办法。
作者：张代芬 刊期： 2014年第02期
近几年，我国卫生部在医院评审和医院管理检查中护理安全管理成为重点，而压疮管理在护理安全管理中尤为重要，同时又是衡量护理质量的标准，而难免压疮又是压疮管理的重点、难点。
作者：冯燕琳 刊期： 2014年第02期
随着社会的不断发展，患者出现的病症也是多种多样。宫颈癌作为我国女性的常见病症之一，一直困扰着广大女性朋友。治疗宫颈癌的主要方法之一就是放疗，它疗效好，适用广泛。对于进行放疗期间的患者来说，实行全面有效的护理措施对患者的治疗患者起着重要的作用。
作者：张立芬；陆旭 刊期： 2014年第02期
目的：比较双侧锁定钢板与非锁定钢板治疗SchatzkerⅤ型～Ⅵ型胫骨平台骨折临床疗效差异。方法：将85例Schatzker Ⅴ型～Ⅵ型胫骨平台骨折根据术中不同内固定方法分为两组，分别对两组患者术后骨折复位程度及膝关节稳定性（TPA、PA）、骨折愈合时间、完全负重时间、术后1年膝关节活动度及膝关节功能评分等进行比较。结果：两组患者术后骨折复位情况、骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节活动度、膝关节功能评分相比较，P＞0．05，差别无统计学意义，术后两组患者PA比较，P＜0．05，差别有统计学意义。结论：双侧锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ型～Ⅵ型胫骨平台骨折患者，术后膝关节的稳定性及术后下肢力线稳定作用优于非锁定钢板内固定组，其疗效更好。
作者：张晓丽；王波(通讯作者)；范步新；刘书茂 刊期： 2014年第02期
骨科大手术后静脉血栓栓塞症的发生率较高，是患者手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用。
作者：王立强 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究超短波联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效，为治疗盆腔炎提供证据支持。方法选取我院132例盆腔炎患者，将其随机分为观察组和对照组各66例。两组患者均根据药物敏感试验选用抗生素，用药7d，治疗组在此基础上加用超短波治疗。经治疗后观察两组患者临床治疗效果，于治疗结束后3个月、6个月时分别进行随访，统计复发率并进行比较。结果观察组总有效率96．97％，对照组总有效率89．39％。观察组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后6个月复发率为15．22％，对照组为29．79％，观察组复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用超短波联合抗生素治疗盆腔炎临床疗效较好，远期复发率低，治疗方法安全有效，值得临床推广应用。
作者：高良红 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
