姜沛沛
当胸腔穿刺抽出胸液细胞学检查并不能明确诊断时，则进行胸膜针刺活检，胸膜针刺活检通常用于怀疑结核病。结核病患者胸膜活检比胸腔穿刺和单独胸液培养更敏感，80％患者首次活检可确诊，10％以上的患者需要二次活检确认，因此胸膜针刺活检是一种诊断结核病的重要手段。目前，经皮胸膜针刺活检使用的活检针包括Abrams，Cope和Tru-Cut针，进行针刺活检时，将活检针沿肋骨上缘刺入胸膜腔，活检针刺入胸膜腔后，胸液沿活检针内腔流动，后从活检针末端的针栓插入口流出，胸液收集完毕后再将针栓插入并进行胸膜切割，手术过程复杂，手术过程中病人痛苦时间较长，手术效率较低。
作者：孙福仁 刊期： 2014年第02期
目的：观察急性腰椎间盘突出症的疗效，方法：电针加温针灸治疗70例。结果：治愈18例，显效32例，有效12例，无效10例，总有效率88．6％。结论：电针加温针灸治疗急性腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。
作者：符利文 刊期： 2014年第02期
从天然药物化学实验的教学实践出发，对其中芦丁的提取、分离和鉴定实验进行了微型化探讨，并进行了有益的教学尝试，教学效果得到了较大改善。本文以天然药物化学实验教学中芦丁的提取分离为例在这方面进行了有益的尝试。
作者：赵改焕 刊期： 2014年第02期
目的：分析研究多层螺旋CT成像在泌尿系统疾病诊断中的应用。方法：特检科近年来收治进行 CT检查的128例泌尿系统疾病患者的临床资料进行分析。结果：所有患者在经过多层螺旋CT检查扫描的三维成像后，均能够得到清晰图像。结论：多层螺旋 CT在加三维处理后可以得到清晰的泌尿系统疾病诊断图像，对准确诊断治疗泌尿疾病有重要意义。
作者：周福来 刊期： 2014年第02期
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床表现为持久的心前区或胸骨后疼痛，常伴有休克、心律失常和心力衰竭等症状，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。是冠心病的严重类型，具有发病快，病情重的特点，也是引起心脏猝死的主要原因。为降低急性心肌梗死的死亡率，改善患者预后，现将近几年来本院救治的急性心肌梗死患者护理措施及体会报告如下。
作者：刘锦霞 刊期： 2014年第02期
在现代化护理工作中，护理人员应当以患者为中心，在实际护理工作中实施人文关怀，在满足患者需求的情况下将人性化护理工作应用在其中，正确处理好护理人员与患者之间的关系，提高患者对护士的满意程度，降低其护理缺陷，这样也就能够提高护理质量，为患者提供更加优质的服务，实现医院与患者的共赢。本文对人性化护理在妇科护理工作中的应用及其效果进行分析，以供参考。
作者：秦经伦 刊期： 2014年第02期
目的：探究牙髓治疗失败牙用根管治疗再处理的临床效果。方法：选取的66例患者开始的治疗方式有干髓术32例，塑化治疗22例，根管治疗12例，对于曾经用干髓术治疗的患者，彻底清除干髓剂及根管内残余牙髓等；对于曾行塑化治疗者，采用乙二胺四乙酸（EDTA）辅助清除髓室和根管内塑化物等；对于曾行根管治疗者，用氯仿溶解、去除原充填物。以上都是属于再处理之前的准备，分别采用常规法和逐步后退法预备根管，部分利用超声根管治疗仪进行根管预备，使用充填剂进行根管治疗术，之后还要过1年左右的时间对其进行随访。结果：牙髓治疗失败的患牙有66例（注意：我们均选取单颗牙齿有问题的患者进行研究），其中干髓术失败后再处理的患者成功率高达92．6％，塑化治疗失败的患者再处理成功93．6％，根管治疗失败的患者再处理成功率为100％，总成功率为94．2％。结论：根管治疗是牙髓治疗失败牙再处理的一个较好的方式，值得临床应用推广。
作者：王以河 刊期： 2014年第02期
目的：探讨职业紧张对煤矿井下工人血压的影响。方法选择平顶山市某煤矿54名井下工人为对象，以同一煤矿42名地面检修工为对照，应用一般状况调查问卷及职业紧张量表收集资料，测量血压及血脂，采用t检验、单因素方差分析和逐步回归分析对数据进行统计分析。结果井下工人组职业任务总体评分高于对照组，个体应变能力总体评分低于对照组，高血压患病率高于对照组。结论职业紧张对煤矿井下工人的血压有影响，主要影响因素为工作环境。
作者：李志恒；方国峰 刊期： 2014年第02期
目的：分析艺术治疗的再精神分裂症患者康复期所具有的的效果。方法选择我院2013年4月-2014年1月之间的康复期精神分裂症患者120例进行分析。60例为一组，分成对照组和观察组，对两组患者进行了基本的药物治疗。对照组使用了常规护理，观察组采用了额外的艺术治疗。通过一段时间治疗。对两组患者的治疗效果进行科学评定。结果经过分析和观察，观察组的MRSS、SDSS、NOSIE-30、ADL、GQOLI-74和复发概况都都远远好于对照组。（p＜0．05）结论通过使用艺术治疗的方法，能够有效提高精神分裂症患者的康复速度，提高治疗效果，有利于患者身心健康。
作者：米艳华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨人工关节翻修术患者术前焦虑与社会支持的关系。方法对我院2006年1月～2010年1月行人工关节翻修术的32例患者于术前3天采用社会支持量表（SSRS）、和焦虑自评量表（SAS）进行问卷调查。结果78．12％的患者SAS分值标准分≥50分；患者焦虑得分高于常模（P ＜0．05），社会支持与患者术前焦虑状况呈负相关关系（P ＜0．05）。结论有效的社会支持有助于减轻人工关节翻修术患者术前焦虑情绪发生，促进术后的康复。
作者：申婷；杨驰；谢海艳 刊期： 2014年第02期
目前，许多医院针对一些常见病、多发病，集思广益，总结经验，制定出一些行之有效的处方，为医院或药房医务人员共同遵照使用，称之为协议处方。在医院每天就诊的人较多，如果针对每个患者都写一个处方，耗费医生的大量时间，使候诊的时间大大延长，同时也延长了患者取药的时间，工作效率低下。一般来说协议处方都以所治病种命名，内容包括事先规定好的各种药品，医生只需写出协议处方的名称即可，然后根据患者病情对处方进行“加”或“减”，简化书写处方。但是协议处方的药片数量经常采用20粒和30粒，也有采用50粒的，药房的工作人员在提前准备协议处方时，一般采用手工计数分装，用角匙分入药袋中，这种方法计数慢、易出错、费时费力，工作效率低，特别是在大量分装协议处方时，其缺点尤为突出。针对此现象，我科在多年的药房实践工作中根据实际工作需要研制出药片筛分装置，在近一年的实际使用中，计数准确、不宜出错、省时省力，大大提高了工作效率，节省了患者的等待时间，受到医院领导和患者的一致好评。
作者：孙伟智 刊期： 2014年第02期
探讨管理者的思维定势在管理能力中的重要性，这种品质对工作的影响程度不容忽视，是评判能否胜任角色的关键标准，[1]思维卓越会游刃有余举重若轻的突破物力维艰的工作现状，激活不尽人意的处境。反之，滞后性和局限性的思维方式不但影响团队的发展，而且自己的职业生涯也会因此出现危机。
作者：刘屹东 刊期： 2014年第02期
黄芪是以蒙古黄芪和膜荚黄芪的根为正品。是中医补气要药，味甘，微温，具有益气补中、补气固表、利尿排毒、敛疮生肌等作用，被临床广泛应用。黄芪成分主要包括黄芪皂苷、黄芪多糖、黄酮类化合物等。对黄芪有效成分心血管药理作用，近些年进行了大量研究，本文将对这些研究进展进行分析。
作者：韩冬梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨风险管理模式在无抽搐电休克（MECT）复苏护理操作中的应用价值。方法：对419例患者实施2559次 MECT，按先后顺序分对对照组（206例）和研究组（213例），分别采取一般管理模式和风险管理模式，对复苏期的各种临床副反应进行统计分析。结果：在复苏期，一般管理模式组的不良反应发生率及其后果均明显高于风险管理模式组。结论：在 MECT复苏期采用风险管理模式对可能发生的不良反应进行有效的护理干预，效果显著。
作者：王千惠；郭平(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
冷冻就是为了把东西干燥，其实就是冷冻干燥技术，简称为冻干技术。药品的冷冻干燥就是把含有水分的药品溶液冷冻到冰点以下，使水转变成冰，然后在高真空条件下把冰转变成蒸汽（称为升华）而除去的干燥方法。其优点很多如在低温下可使被干燥的药品中的热敏性保留下来，保证生物活性和不易氧化变质，保存其化学成分的完整性；冻结时被干燥的药品可保持原形，颜色不变；冻干在过滤、灌装过程中可使药物减少污染，安全率高；冻干药品的复水性好等等。这项技术对制药工艺带来了卓越成效，在药品领域或其他领域将得到更广泛的应用和发展。
作者：郑小荣 刊期： 2014年第02期
目的：探讨腰椎间盘突出症患者的术后护理及功能锻炼指导措施。方法选择采用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者。结论腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外，重点加强病情观察、基础护理以及防治并发症的护理，更为重要的是早期及时、正确的功能锻炼是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
作者：李娜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血清高血糖与肿瘤的相互关系及对肿瘤生长过程的影响。方法：选择2008年1-10月本院化疗科确诊肿瘤患者123例，门诊健康体检者124例作为对照组，分别对其清晨空腹血糖浓度进行检测。结果：肿瘤组血糖浓度为（6．5347±0．6443）mmol/L，肿瘤患者中高血糖者占全部肿瘤患者的42％。对照组血糖浓度为（5．6134±0．12546）mmol/L。高血糖人数占健康体检者的13％。血糖浓度在这两组中具有显著性差异（P＜0．05）。结论：高血糖与肿瘤的关系密切，可促进肿瘤的生长，是肿瘤发生的危险因素。
作者：张志红 刊期： 2014年第02期
目的：分析MSCT在肝胆管细胞癌并发肝脓肿临床诊断中的价值。方法本组抽取我院于2012年12月至2013年7月收治的肝胆管细胞癌并发肝脓肿6例，患者入院后均采用MSCT进行临床诊断。结果经MSCT诊断，患者均出现肝胆管细胞癌并发肝脓肿疾病，其中4例细胞癌位于肝部右侧，2例位于肝部中心位置。结论：肝胆管细胞癌并发肝脓肿患者入院后，采用 MSCT进行临床诊断，能够提高临床诊断率，为预后治疗提供的依据。
作者：徐玫 刊期： 2014年第02期
目的：观察白介素-11联合环孢素A治疗老年慢性免疫性血小板减少症（ CITP）的临床疗效。方法94例老年CITP患者，血小板计数（10～30）×109/L，随机顺序分为治疗组（n＝46）和对照组（n＝48），治疗组：口服甲泼尼龙24mg qd 及皮下注射白介素-111200万单位 qd；对照组：口服甲泼尼龙24mg qd。结果治疗3个月后，治疗组总有效率（78．26％％）高于对照组（56．25％）（p＜0．01）。结论白介素-11联合小剂量激素治疗老年CITP增高单用激素的疗效，无明显不良反应。
作者：焦宗久；郭素丽；陈娜飞 刊期： 2014年第02期
目的：在既往课题“健脾利胆片治疗胆囊炎的临床与实验研究”基础上，进一步扩大临床观察病例，增加了该药对胆囊收缩素（CCK）影响作用的研究。方法：将100例经中医辨证为脾虚型胆囊炎的病人随机分为试验组（服用健脾利胆片）、对照组（服用利胆片），观察治疗前后主要临床症状、体征的改善情况；治疗前后胆囊B超影像学的改变；治疗前后CCK水平检测。结果：结果显示，试验组和对照组临床综合疗效的愈显率和总有效率分别是78％、92％、及62．00％、72．00％，经X2检验，有显著性差异（p＜0．05）。两组的中医证候疗效的愈显率和总有效率分别是82．00％、96．00％及66．00％、76．00％，经X2检验，有显著性差异（P＜0．05）。在胆囊收缩素的变化情况方面，治疗后两组患者CCK组内比较，试验组有显著性差异（P＜0．01）；对照组无显著性差异（P＞0．05）；治疗前后两组患者 CCK组间比较及疗前疗后差值比较，差异有显著性（P＜0．01）。说明试验组在改善胆囊收缩素方面明显优于对照组。结论：健脾利胆片不仅能明显改善全身症状，而且能明显提高胆囊收缩素的水平。
作者：王伟明；于子涵 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
