王伟明；于子涵
目的：观察利妥昔单抗治疗儿童难治性免疫性血小板减少症（ITP）的近期疗效。方法利妥昔单抗375mg/m2，静脉滴注，1次/周，连用4周。结果治疗起效时间1-6周，总有效率70％（21/30）。显效11例、良效10例、进步2例、无效4例。结论利妥昔单抗治疗儿童难治性ITP起效快、总有效率较高、不良反应小，可作为儿童难治性ITP有效的治疗方法之一。
作者：赵晓飞；张红梅；刘炜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨优质护理服务在静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术围手术期的应用。方法：采用回顾性研究，总结55例静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术的围手术期护理配合。结果：通过围手术期的优质护理服务配合，55例腔内激光治疗大隐静脉曲张手术均顺利成功、无发并发症的发生。[结论]手术室提供主动、高效的围手术期优质护理服务可有效提高腔内激光治疗大隐静脉曲张手术的手术质量，患者满意，医生满意，护士满意。
作者：刘利利 刊期： 2014年第02期
目前脊髓型颈椎病的手术治疗术式很多，但颈椎前路手术是自个世纪50年代一直沿用至今，被认为是治疗脊髓型颈椎病的标准术式，颈前路解剖结构较为复杂，对手术医生提出了较高的解剖要求及实践能力。前路钉板系统的出现更促进了以上术式的广泛应用与推广。
作者：李音华；孙波；刘世珑 刊期： 2014年第02期
目的：讨论小儿肝母细胞瘤的临床表现及螺旋CT特点，提高该病诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的肝母细胞瘤18例，研究其在增强螺旋CT下的影像学表现。结果肿瘤位于肝右叶12例，肝左叶1例，跨越肝左右叶生长5例。其中15例表现为肝内单个实性包块，3例为多发性结节。11例包块呈向肝外膨胀性生长，包块大多包膜清晰。 CT平扫时包块密度略低于肝脏密度，增强后包块不均匀强化，强化程度略低于肝脏，其内部坏死区无强化。结论螺旋CT平扫＋增强扫描对肝母细胞瘤的定位准确，定性诊断率高，有助于为临床诊断提供有效的诊疗信息。
作者：郑彬 刊期： 2014年第02期
目的：观察门冬氨酸鸟氨酸联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病的临床疗效。方法将130例酒精性肝病患者随机分为两组，对照组65例，观察组65例。对照组给予作为门冬氨酸鸟氨酸5．0g加入5％葡萄糖250ml静脉滴注，1次/日；观察组在对照组基础上加用水飞蓟宾105mg，口服，3次/日，疗程为1个月。分别于治疗前及治疗后1个月检测两组患者肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL及肝纤维化指标HA、PCⅢ、IV-C，评价其疗效。结果治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标及总有效率，观察组与治疗前及对照组相比均有改善，差异有统计学意义（P＜0．05）结论门冬氨酸鸟氨酸联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病疗效显著。
作者：张德建 刊期： 2014年第02期
目的：探讨注射用水和生理盐水配置青霉素皮试液皮试假阳性率发生的比较分析。方法：回顾性分析我院2011年6月-2013年2月期间需注射抗菌药物青霉素做皮试患者1200例，按计划分为2组，每组600例，分别予以生理盐水配置青霉素（观察组）进行皮试和注射用水配置青霉素（对照组）进行皮试，比较2组患者皮试后假阳性发生率发生情况、疼痛程度以及其临床表现。结果：观察组发生假阳性率6％明显低于对照组15．8％，轻度疼痛50％明显高于对照组21．7％，剧痛5％明显低于对照组20％。结论：生理盐水配制青霉素皮试液皮试假阳性率较低，疼痛程度较轻，适合临床推广使用。
作者：张淑梅；薛连杰 刊期： 2014年第02期
开颅手术难度太，危险性高，手术后易发生严重的迸发症，颅内出血是开颅手术后的严重的并发症。针对这一问题，本文介绍了颅脑手术后为防止颅内出血而采取了加强监护；意识状态的监护，生命体征的监护、瞳孔的监护、引流｛液及伤口的观察、心理护理等措施，有效预防了并发症的发生，说明此并发症若能加强监护和处理，早期发现，有望使病人转危为安，尽快渡过手术关。
作者：杜爱银；张祖平 刊期： 2014年第02期
耐多药结核病（MDR-TB）是指结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平耐药的结核病。其中原发性MDR-TB是指未结受过抗结核治疗者首次感染MDR-TB菌株而发生的MDR-TB。近年来， MDR-TB流行与传播使本已严峻的全球结核病防治形势变得更加紧迫。之所以，世界各国结核病专家正在积极寻找 MDR-TB产生原因及预防和治疗，并探讨控制其发生与发展对策。现将其研究进展综述如下。
作者：王萍 刊期： 2014年第02期
目的：观察针灸对动物组织液体积的变化。方法：采用毛细管法对动物组织液定量测定。结果针灸后动物的组织液明显增多。结论针灸作用机制可能与组织液有密切关系。
作者：王敬平 刊期： 2014年第02期
目的：主要探讨疼痛管理在新生儿护理中的应用，以此来提高护理效果。方法：选取2009年10月-2013年10月来我院接受治疗的100例新生儿为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，护理组给予疼痛护理干预，然后比较两组患者的疼痛评分。结果：两组患者在疼痛刺激时的疼痛程度没有显著性差异，而在疼痛刺激半个小时以后，护理组的疼痛程度明显低于对照组。结论：疼痛管理不仅仅能够降低新生儿患者的疼痛程度，降低疼痛带来的一些并发症，同时还能提高新生儿对社会环境的适应能力，在临床上的应用价值比较高，值得广泛推广。
作者：房京丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨6S法在创建“高标准、高质量、高品位”病房的应用效果。方法：我科自2011年以来收治的泌尿系疾病患者随机分为2组，即：运用“6S法”进行护理质量管理的护理组（简称观察组），及常规护理质量管理的护理组（简称对照组），对所有患者进行护理满意度调查，对护患矛盾发生例数及原因进行分析。结果：观察组患者对护理的满意度优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．01）护理过程中，观察组护患矛盾发生比例低于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．01）。结论：6S法运用于我科护理实践之中，可有效提高护理满意度，降低护患矛盾，为我科室创建“高标准、高质量、高品位”病房奠定了坚实的基础。
作者：林琳；黄慧权；覃志帅 刊期： 2014年第02期
目前我们在对慢性乙型肝炎进行治疗的过程中，人们已经采用解毒降酶方联合西药的方法。而我们为了方便对慢性乙型肝炎疗效有着一个比较全面的分析，我们就通过临床试验的方法对其进行相应的分析，从而了解到解毒降酶方和西药联合治疗的效果。本文首先对慢性乙型肝炎的病因、临床表现以及预防方法进行简要的介绍，其次在通过临床试验，来对解毒降酶方联合西药治疗慢性乙型肝炎的效果进行观察发现，以供相关人士参考。
作者：姜沛沛 刊期： 2014年第02期
全球糖尿病患病人数2000年约为1．5亿，2010年患病人数达到2．21亿，2025年将增至3亿⑴。目前我国已经列入了世界3大糖尿病大国之列，预计到2025年我国糖尿病人数达到5930万⑵。糖尿病健康教育与并发症的防治需要通过良好的自我管理，如遵循糖尿病饮食原则、运动、定时服药、监测血糖、心理应对等对策。这些自我管理知识与技能一般都通过健康教育而获得，因此健康教育是糖尿病防治及治疗的重要基石，我们国家这方面起步晚于国外发达国家，虽然近几年开展了糖尿病教育工作，但是我国糖尿病人群的并发症控制达标情况依然不够理想⑶，生活质量普遍很低⑷，说明我国的糖尿病教育效果不理想，教育的理念、内容、方式、方法等与发达国家相比还存在很大的差距。因此如何更好提高对糖尿病人群的健康教育是提高疾病控制的重要因素。就如何加强对糖尿病病人健康教育，提高对健康教育的认识进行以下综述。
作者：李潇潇；陈美玲；吴泓雁；曲春叶；郝雪丽 刊期： 2014年第02期
目的：讨论研究胺碘酮用于治疗心衰合并心律失常的临床疗效与影响。方法随机选取我院心内科心衰合并心律失常患者50例。根据随机分组原则分为A、B两组。所有患者均进行强心、利尿扩血管等针对性治疗。 A组患者在常规治疗上进行抗心衰治疗；B组在A组基础上联合使用胺碘酮。对两组患者治疗后总有效率以及血压、心率等指标进行对比。结果总有效率比较显示治疗后 B组治疗总有效率98％显著高于常规患者88％（P＜0．05）；治疗后B组各项指标变化均显著优于A组（P＜0．05）。结论临床使用胺碘酮用于治疗心衰合并心律失常疗效显著。能够在短时间内控制病情发展，发挥扩血管及抵抗心肌缺血作用。在服药同时联合护理干预可有效提高疾病治疗效率，减轻用药后不良反应，加快疾病治疗速度，显著改善患者生存质量。
作者：周勇 刊期： 2014年第02期
王某、女、31岁，由于错误认知而导致婚姻危机，经过分析与讨论确定为一般心理问题。经与求助者协商制定咨询方案，主要是采取理性情绪疗法的与不合理信念辩论及合理情绪想象技术，经过三次咨询，一次随访，使其逐步改变认知，建立新的婚姻观逐步走出婚姻困境。
作者：陆会；邱传芝 刊期： 2014年第02期
目的：探讨采用法国PHEN1X神经肌肉刺激治疗仪（以下简称PHEN1X治疗仪）治疗产后女性盆底功能障碍性疾病（PDF）以及护理干预对疗效的影响。方法：将本院2013年6月至2013年10月门诊收治的90例产后PDF患者作为治疗组，采用PHENIX治疗仪系统地进行盆底功能康复训练治疗，并给予护理干预。对照组88例在家庭进行盆底肌肉锻炼（PFME）又称为Kegel运动。结果：治疗组90例患者经一个疗程治疗及护理后，PDF得到明显改善，盆底肌收缩持续时间及大阴道内压均比对照组明显提高，治疗组总有效率为97．78％。观察组88例总有效率79．55％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：盆底功能康复治疗及护理是一种安全、有效的治疗产后PDF。
作者：卢玉华 刊期： 2014年第02期
目的：了解嘉峪关市食品和公共场所从业人员经修改检验项目后实施健康检查，对戊型病毒性肝炎感染情况进行检测与分析，为疾病预防控制及卫生监督提供科学依据。方法抽取受检者空腹静脉血6～10mL分离血清，采用改良赖氏法检测谷丙转氨酶（ALT）；用酶联免疫（ELISA）法检测戊肝IgM抗体。结果2011～2013年对嘉峪关市食品和公共场所从业人员体检共33481人次，其中检出谷丙转氨酶大于25KU的1751人次，谷丙转氨酶异常率5．23％。检出戊肝IgM阳性1人次，阳性率0．030‰。结论嘉峪关市食品和公共场所从业人员健康体检中检出戊肝IgM抗体阳性个体，证明健康体检中戊肝检测的必要性，因此应重视并坚持对服务行业从业人员的定期健康体检，加强对从业人员的管理，开展卫生知识宣传教育和监督监测，防止病毒性肝炎的流行。
作者：钱红芬；陈永昌；杨朝霞；周彩仁 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小儿重症肺炎的临床护理方法以及疗效，以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法：记录从2012年7月到2012年9月间到我院进行护理治疗的38例小儿重症肺炎患儿的临床诊断和治疗资料，对他们使用皮肤护理、饮食调理、创造适宜环境等多种常规方法进行护理治疗，同时还进行有针对性的护理治疗，比如发热的护理、保持呼吸道通畅、正确用药、氧疗、严密观察病情等，并开展回顾性分析。结果：38例小儿重症肺炎患儿通过适当的护理治疗后全部治愈出院，无一例死亡。结论：及早开展积极有效的护理治疗，对患儿的病情进行严密细致的观察，有针对性地配合精心的护理，能够很大程度地减小小儿重症肺炎患儿的死亡发生概率，可以让患儿病情更迅速地好转，能够使患儿住院时间大大缩短，同时还能够增加患儿康复的可能性。
作者：王玲 刊期： 2014年第02期
恶性胸腔积液（MPE）是由肺癌或其他恶性肿瘤累及胸膜或原发性胸膜肿瘤引起的胸腔积液，MPE 占整个胸腔积液的25％，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。目前临床上对于MPE治疗主要是为了有效控制恶性胸腔积液，缓解呼吸困难，减轻病人痛苦，提高生活质量，延长寿命。我院自2008年1月～2013年9月采用胸腔内中心静脉导管置入术并腔内灌注顺铂＋白介素-2等药治疗恶性胸腔积液，同时配合应用中医中药疗效显著，报告如下。
作者：何士宝 刊期： 2014年第02期
目的：研究临床中采用微柱凝胶法进行交叉配血不合的主要原因。方法：对38例交配血不合的患者进行凝聚胺试验（ MPT组）和微柱凝胶试验（MGT组），同时作直接抗人球蛋白试验以及自身对照试验，分析总结配血不合的原因。结果：MGT的灵敏度明显优于MPT（P＜0．05）。配血不合的38例患者中，离心不足引起不合的共2例，患者自身抗体共10例，不完全抗体10例且DTA均为阳性；献血者不完全抗体2例，自身对照2例且DTA均为阳性；12例假阳性。结论：当出现交叉配血不合时，应综合分析患者病史及血液标本，确保ABO血型准确、筛检不规则抗体，以确保临床输血的安全。
作者：李君华 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
