周勇
老年健康管理是为老年人提供综合性、连续性的优质高效卫生服务。为提高老年健康管理水平,需要对老年人生命过程进行全面监测管理,利用专业知识和操作技能,形成准确的个人档案,制定预防和治疗方案,实现健康管理。本文对老年健康管理的综合策略进行简单探讨。
作者:唐敏继 刊期: 2014年第02期
目的:根据上颌窦病变的局部征象及向周围扩展破坏的特点,提高对上颌窦癌的认识。方法普放 X光片、CT平扫及增强扫描、冠状位、矢状位重建、软组织窗、骨窗分别观察窦腔内外软组织块影及窦壁骨结构征象,术后病理资料证实。结果结论分析上颌窦癌局部特征及相邻组织受侵的征象,提高对上颌窦癌的认识并为临床根治方法的选择提供影像学资料。
作者:肖庆华;肖东媛;张祖平 刊期: 2014年第02期
自从B超诊断技术诞生以来,由于B超诊断技术的非侵人性特征,以及 B超诊断技术对患者的病情的诊断的成功率非常高的原因,B超诊断技术得到了医学界的广泛关注。截至目前为止,随着科学技术的不断更新和改革,随着B超诊断技术的相关仪器的不断改进和价格的逐步降低,B超诊断技术已经成为了一种即经济又实用的诊断技术,并且在各个医院得到了广泛的应用。在本文中,笔者将结合自己在医院的多年工作经验,谈一谈目前我国的B超诊断技术的发展状况。
作者:张鲁青 刊期: 2014年第02期
恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤引起的常见并发症,至少有一半以上的恶性肿瘤或者原发性肿瘤晚期患者会出现恶性胸腔积液,该病是因肿瘤发生胸膜转移或者累及到胸膜所致。 MPE患者会出现发热、胸痛、呼吸困难及咳嗽等不适症状,一旦出现该并发症,其治疗难度非常大,如果不及时治疗,会严重危及患者生命及生活质量,且其预后效果相对较差。因此,我们需要积极寻求治疗恶性胸腔积液的有效方法,以缓解患者的症状、清除胸腔积液以及防止胸腔积液的再次积蓄,进一步延长诸多患者的生存时间。本文对近几年治疗恶性胸腔积液的方法进行了综述,总结了恶性胸腔积液的治疗的进展。
作者:方理;金龙玉 刊期: 2014年第02期
在这个快速发展的年代,一切都在飞速进步,包括医学科技。越来越多的人开始关注和学习如何养生、怎样延长生命,但是有多少人能够真正懂得如何在极短的时间内拯救一个濒临死亡的生命?或许很少。虽然急救事业在一定程度上得到了一定的发展,但急救现状却仍旧不容乐观。
作者:王泽昊;公茂峰;夏研博;李宇峰 刊期: 2014年第02期
目的:探讨小切口阑尾切除术在治疗急性阑尾炎方面的临床疗效,以及与传统阑尾切除术的差异。方法汇总分析我院2011年10月至2012年10月间收治的56例急性阑尾炎病例,其中治疗组28例,采用小切口阑尾切除术进行治疗,对照组28例,采用传统阑尾切除术进行治疗。并对两组病例在手术时间、切口长度、住院时间、术后感染率等方面的差异。结果治疗组在上述指标方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义,即P<0.05。结论采取小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎,具有创口较小、康复较快的优势,疗效明显优于传统阑尾切除术,值得在临床推广。
作者:曹志凌 刊期: 2014年第02期
目的:总结47例糖尿病足病人的临床治疗经验。[方法]将26例糖尿病足病人按Wagner分级法进行分级,分别实施对应的诊断和治疗。[结果]0级的23例病人21例病情无发展,2例发展为1级;1级的10例病人9例溃疡面达到好转标准,1例无变化;2级的7例病人3例达到好转标准,3例无变化,1例恶化;3级的4例病患3例有好转,1例无变化;4级的3例病患3例均有好转。[结论]在Wagner分级法的指导下有效地减缓和控制了糖尿病足的病情发展。
作者:籍胤玺;金文波;徐娜 刊期: 2014年第02期
目的:探讨臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的意义。方法:60例患者,随机分为两组。治疗组30例:臂丛复合颈浅丛神经阻滞,对照组30例:行患侧肌间沟臂丛神经阻滞。两组臂丛阻滞方法一致。结果:臂丛联合颈浅丛阻滞有效率较高,而不良反应发生率的比较差异无显著性(P>0.05)。结论:臂丛联合颈浅丛阻滞在锁骨骨折术中疗效肯定。
作者:贺国涛;王英杰;代铁柱;吕丽 刊期: 2014年第02期
目前脊髓型颈椎病的手术治疗术式很多,但颈椎前路手术是自个世纪50年代一直沿用至今,被认为是治疗脊髓型颈椎病的标准术式,颈前路解剖结构较为复杂,对手术医生提出了较高的解剖要求及实践能力。前路钉板系统的出现更促进了以上术式的广泛应用与推广。
作者:李音华;孙波;刘世珑 刊期: 2014年第02期
目的:研究不同程度贫血对维持性血液透析(MHD)患者营养不良状态的影响。方法:选择52例MHD患者,依据 Hb浓度分为贫血A组(22例)、贫血B组(30例),对所有患者进行促红细胞生成素(rHuEPO)治疗3个月,治疗前后分别根据主观综合营养评估法(SGA)进行患者营养状况评分,检测血清肌酐(Scr)、血浆白蛋白(Alb)的变化。结果:不同程度贫血SGA评分平均分值、Alb值不同,差异有统计学意义(P<0.05)。经过rHuEPO治疗后,52例患者SGA评分平均值、Alb值较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者贫血会加重营养不良状态,贫血改善后,营养不良状态也得到了有效的改善。
作者:孔玲琴 刊期: 2014年第02期
目的:分析多房囊性肾细胞癌的CT及MRI表现特征,以提高诊断水平。方法:对7例经手术病理证实为MCRCC患者的临床资料及CT、MRI 表现进行回顾性分析。结果:MCRCC 具有一定的特征性表现:①病灶均位于肾皮质区,呈类圆形或分叶状,境界清晰,均由多个囊腔和分隔构成;②囊壁及间隔多菲薄,形态规则,均不见附壁结节,部分可见囊壁、间隔点状钙化;③CT 平扫病灶呈等或低密度,增强扫描囊壁、间隔呈进行性延迟强化,分泌期囊壁、间隔显示清楚;④MRI T2WI 能清晰显示薄而规则的囊壁及间隔,囊腔T1WI 呈低信号、T2WI 呈高信号,强化方式同CT。结论:CT 及MRI 的特征性表现对MCRCC 的术前诊断具有重要作用。
作者:范立娟 刊期: 2014年第02期
当人体的四肢由于病变或损伤要进行手术时,经常要将患者的臂或腿抬起,以便于消毒或包扎。目前,进行这项工作都是靠护士人力抬动,有时需要多人轮换,体力消耗大,容易造成二次损伤。我科根据临床实践,自行研制了一种外科手术固定支架,它包括底座,立杆和面板,其中立杆是外管和内管套装而成,外管的底部与底座固定连接,内管的顶部与面板固定连接,在外管的上部装有定位手柄,在面板的下面装有若干个固定挂钩,底座的底部装有万向轮。面板的高度可根据手术要求进行调节,面板下面的挂钩便于用绷带固定患者的手术部位。本设计结构简单,使用方便,便于移动,减轻工作量,避免二次损伤。在我院应用一年来取得良好的经济效益。
作者:王霞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨研究慢性阻塞性肺气肿患者的有效护理路径及应用效果。方法通过临床病例资料收集,在相关理论文献的指导下,改良护理路径并应用于慢性阻塞性肺气肿的护理。结果有效科学的护理路径的应用提高了护理质量,对疾病的预后有明显促进效果。结论通过应用科学设计的护理路径表单,可规范临床护理操作工作,加强护理工作的整体性,可为患者提供完整、舒适、高效、温馨的服务,提高患者满意度。
作者:刘芬 刊期: 2014年第02期
目的:探讨中心静脉导管胸腔置管在胸腔积液患者中的应用及护理方法。方法:40例明确诊断为中等量以上胸腔积液的危重患者留置单腔中心静脉导管引流胸腔积液,留置时间2~5天.平均3.5天。结果:40例患者一次性置管成功,引流后经 B超或X线检查均有肺复张、胸腔积液基本消失,治疗有效率100%。护士了解操作方法,进行细致观察和有效护理,无并发症的发生。结论:危重患者应用中心静脉导管引流治疗中等量以上胸腔积液方法简单可行、疗效好,减少患者痛苦,减少护理工作量。
作者:冯爱英 刊期: 2014年第02期
目的:探讨高血压基底节脑出血患者在显微镜下进行小骨窗微创手术的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年5月~2013年7月收治的高血压基底节脑出血的患者的临床资料,随机选取89例在显微镜下行小骨窗微创手术的患者的临床资料进行整理分析,并设为实验组。同时随机选取80例高血压基底节脑出血行传统大骨瓣开颅手术治疗的患者的临床资料为对照组。比较两组患者经治疗后的患者死亡率、术后并发症以及血肿清除情况等。结果:两组患者经治疗后,患者死亡率、术后并发症以及血肿清除情况等方面进行比较,p<0.05,存在显著差异,且差异具有显著的统计学意义。结论:在显微镜下对高血压基底节脑出血患者进行小骨窗微创手术治疗,效果显著,患者预后情况较好,可以有效地降低患者的致残率和病死率的发生,值得临床上推广应用。
作者:钟挥 刊期: 2014年第02期
皮肤作为人体大的器官,对保持正常体温,维持机体正常功能起着重要的作用。但是,临床上许多皮肤病的治疗很棘手、具有长期性、反复性,不但给病人带来躯体的痛苦,而且对其心理也产生极大的影响,直接影响到病人的康复。因此对皮肤疾病不仅注意加强对病人的身体治疗和护理,还要了解和分析病人的心理状态和特点,从而进行针对性的心理护理和健康宣教,以达到明显的治疗效果。2010年-2012年我院通过对37例住院皮肤病病人的心理干预并实施健康宣教,收到满意的效果。现总结如下。
作者:龚静敏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨在妇科急腹症诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法选择我院收治妇科急腹症患者148例作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,并将诊断结果与病理诊断结果对比分析。结果研究显示妇科急腹症彩色多普勒超声诊断与病理诊断符合率可达95.95%,其中异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿扭转以及子宫内膜异位症超声诊断符合率均超过90%,仅黄体破裂超声诊断符合率为88.89%,要低于其他病因超声诊断符合率,对比差异具有统计学意义(P均<0.05),。结论彩色多普勒超声可快速准确地对妇科急腹症做出诊断,同时结合患者的临床症状、病史以及相关辅助检查,可有效提高妇科急腹症的诊断率。
作者:许海林 刊期: 2014年第02期
舒适护理是新世纪以后发展起来的一种新型护理模式,具有迅速、广泛、易懂、务实等特点。为了探究舒适护理的作用,本文现已某医院肝癌介入治疗法为例,对该院在某段时间内接受肝癌介入治疗的100名老年患者所采用的护理方式进行分析,通过实验对比了常规护理与舒适护理在治疗中发挥的作用,着重论述了舒适护理在外科护理中的应用效果,得出结论,供同行参考借鉴。
作者:孙阿惠 刊期: 2014年第02期
目的:研究多功能盆腔炎治疗仪配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效。方法回顾性分析我院在2009年8月至2013年11月间收治的58例慢性盆腔炎患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各29例病例,对照组采用康妇消炎栓治疗,观察组采用多功能盆腔炎治疗仪与康妇消炎栓联合治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组中有23例患者治愈,5例有效,总有效率为96.6%。对照组中有19例患者治愈,6例患者有效,总有效率为86.2%。观察组治疗效果明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论康妇消炎栓有利于使慢性盆腔炎患者病情得到改善,通过与多功能盆腔炎治疗仪联合治疗后,有利于提高治愈率,多功能盆腔炎治疗仪与康复消炎栓联合治疗的方式值得临床推广。
作者:唐月 刊期: 2014年第02期
目的:探讨治疗急性胰腺炎的方法以及疗效,以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法:对我院在2010年5月至2012年12月收治的42例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,每组21例。对观察组的患者先给予西医常规治疗,再加上中医药治疗,对照组的患者单纯给予西医常规内科治疗,12天后对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果:观察组治疗疗效的总有效率为76.19%,对照组总有效率为47.61%,观察组治疗疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者都没有出现明显的不良反应,差异性不具有统计学意义(P>0.05)。结论:西医常规治疗结合大承气汤对于急性胰腺炎的治疗取得的临床疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。
作者:陈胜秋 刊期: 2014年第02期