曹志凌
目的:主要探讨疼痛管理在新生儿护理中的应用,以此来提高护理效果。方法:选取2009年10月-2013年10月来我院接受治疗的100例新生儿为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,护理组给予疼痛护理干预,然后比较两组患者的疼痛评分。结果:两组患者在疼痛刺激时的疼痛程度没有显著性差异,而在疼痛刺激半个小时以后,护理组的疼痛程度明显低于对照组。结论:疼痛管理不仅仅能够降低新生儿患者的疼痛程度,降低疼痛带来的一些并发症,同时还能提高新生儿对社会环境的适应能力,在临床上的应用价值比较高,值得广泛推广。
作者:房京丽 刊期: 2014年第02期
随着生活水平的提高,人们对于生活质量提出了更高的要求,在目前的生活条件之下,皮肤性疾病是影响人们生活的比较重要的一种疾病,他的存在对于人们的生活造成了比较大的影响,所以在本研究中,笔者将对于皮肤性疾病的临床研究作出一定的阐述。
作者:李沫;张晓璐;王冬梅;田平 刊期: 2014年第02期
总结对新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查和探讨,了解先天性甲状腺功能低下症的发病率及治疗方法。通过对17543名出生72 h的新生儿采集足跟末梢血,以时间分辨免疫法测血斑中促甲状腺激素(TSH)。结果:新生儿筛查结果显示,初筛阳性病例185例,确诊11例。结论:先天性甲状腺功能低下症因其初期没有明显表征容易导致误诊,尽早进行新生儿筛查可以有效减少误诊率,使患儿得到早期诊断和治疗,避免发生不可逆的智能障碍,防止症状的发生和发展。
作者:韩晶 刊期: 2014年第02期
目的:探讨和分析七氟醚和氯胺酮在小儿麻醉手术中的效果。方法:将我院此次收治的68例小儿手术患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为34例。对照组:使用氯胺酮进行静脉麻醉;试验组:使用七氟醚吸入麻醉。结果:与试验组相比,对照组患者在诱导后5min,其HR明显增快(P<0.05)。试验组患者的疼痛反射消失时间要明显长于对照组;但是,试验组患者术后睁眼和出手术室时间要明显短于对照组,术中分泌物增加和术中躯体运动以及术后精神症状要明显少于对照组(P<0.05)。结论:与氯胺酮静脉麻醉相比较,采用七氟醚吸入进行麻醉,其产生的并发症比较少,且苏醒快。患者容易接受,在小儿麻醉手术中是一种比较理想的麻醉方法。
作者:徐志全 刊期: 2014年第02期
目的:观察温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血清内皮素(ET)、降钙因素相关肽(CGRP)的影响。方法:将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。在西医治疗的基础上,观察组采用温阳益心汤配合辩证施治加减用药,对照组采用参麦注射液30ml加5%葡萄糖注射液200ml静脉滴注。所有患者均检测治疗前后血清中内皮素、降钙因素相关肽的含量。结果:治疗后两组“ET”呈下降趋势,观察组明显降低。与治疗前比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组“CGRP”呈上升趋势,观察组显著升高,与治疗前比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05)。与对照组治疗后比较,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01);与对照组治疗后比较,经统计学处理,有极显著性差异(P<0.01)。结论:表明温阳益心汤可以上调慢性心力衰竭患者血清中 CGRP的含量、下调ET的含量,改善患者血管内皮功能。
作者:卢少华;李图均;王建敏;陈安芳;刘宝国;卢敬;春波;李成申;王晓艳;王燕 刊期: 2014年第02期
在现代科学发展越来越快,科学技术越来越先进的情况下,我们的医学技术和医疗设备和制度也更加的完善,在面对许许多多的不可预知的灾难时,我们的处理方法也不一样,因为灾难的发生时具有突发性和偶然性的,我们无法掌控未来的发展情况和发展的事情,所以,对于医学中我们经常说到的灾难医学,我们的医疗工作人员应该牢牢的掌握灾难医学的解决方案。并且组织好并实施好灾难医学突发状况。灾难医学的急救作为医学范围内的急救,其具有非常重要的意义,我们的身边每天都会有不一样的灾难发生,我们的世界每天都在接受的生老病死的循环,我们的医学也在不断地完善本身的制度和设施的缺陷,尽可能的处理好发生的每一起灾难,这就是一个系统的组织和实施的方案。本文主要介绍的就是关与灾难医学急救的组织与实施方面的内容,希望读者能够通过笔者的介绍简单的了解到这方面的基本知识。
作者:郭蕊珠;周海纯 刊期: 2014年第02期
心脑血管疾病是危害人类健康的主要原因,认识其危险因素,并采取正确的预防措施,可以控制疾病的发生与发展。上医治未病、预防为主等观念自古有之,但在基层医院往往被忽视或宣传不够。心脑血管疾病是全球人口死亡的主要原因,充分认识其对个人、家庭及社会的危害,认识其危险因素,加强自我保健与预防,尤为重要。控制危险因素可使全球心肌梗死的发生风险降低75%,卒中风险降低85%。预防是控制慢性疾病的佳手,危险因素是指与某一疾病发病率增高有关的因素,分为可干预性和不可干预性两类。不可干预性危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素等。可干预危险因素是预防主要针对的目标,包括吸烟、酗酒、肥胖、高血压、高脂血症或血脂异常、糖尿病或糖耐量异常、高胰岛素血症、高同型半胱氨酸血症、体力活动减少、情绪应激等。预防分为一级预防:防发病,综合控制多重危险因素,预防或减少疾病的发生。二级预防是防事件,有病防变,预防和减少致残或致死率。下面就危险因素及其预防概述如下。
作者:王卫甫 刊期: 2014年第02期
氨溴索为溴已新在人体内的代谢产物,作用较溴已新强,能促进呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少和断裂痰液中黏多糖纤维,使痰液粘度降低,痰液变薄,易于咳出,并可明显减低患者血清中白细胞介素-10、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-а等气道炎性反应因子的水平,是一种安全、可靠、疗效确切的非处方药[1]。在多年临床应用中,仅遇1例超声雾化吸入盐酸氨溴索(海畅)过敏的病例。现报告如下。
作者:王丹妮;徐紹萍 刊期: 2014年第02期
目的:对前牙美容修复应用光固化树脂的临床效果进行分析。方法:资料选自本院2010年6月-2012年2月收治的上颌前牙缺损行光固化树脂治疗的患者80例,随机分为两组,对照组40例患者只单纯对前牙缺损局部进行美容修复,而研究组40例患者对牙冠进行全覆盖式美容修复,并对两组前牙美容修复的临床效果作回顾性分析。结果:通过对两组患者6-18个月牙体美容修复效果的随访发现,研究组修复总成功率为95.00%,明显高于对照组修复总成功率77.50%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上应用光固化树脂前牙缺损患者进行美容修复时,选择牙冠全覆盖式修复方法可取得较为满意的修复效果,且在术后患者的修复牙体不易脱落、缺损、变色,值得推广使用。
作者:徐亚萍 刊期: 2014年第02期
气管切开是保证患者开放气道,防止气道阻塞的主要措施。而吸氧是常见的治疗手段。人工气道建立后,气管套管口成为氧气进入的重要通道,因此吸氧管和气管套管之间的有效连接是保证吸氧通畅的关键。在临床护理工作中,往往因为患者的躁动、翻身、叩背、咳嗽等情况而使输氧连接中断,吸氧管从套管内脱出。
作者:赵惠晴 刊期: 2014年第02期
耐多药结核病(MDR-TB)是指结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平耐药的结核病。其中原发性MDR-TB是指未结受过抗结核治疗者首次感染MDR-TB菌株而发生的MDR-TB。近年来, MDR-TB流行与传播使本已严峻的全球结核病防治形势变得更加紧迫。之所以,世界各国结核病专家正在积极寻找 MDR-TB产生原因及预防和治疗,并探讨控制其发生与发展对策。现将其研究进展综述如下。
作者:王萍 刊期: 2014年第02期
职业倦怠的概念,即指人们在从事连续、紧张、大量的工作而又无法获得预期目标时产生的一种对工作的厌恶和冷淡,对服务对象的退缩和不负责任及由此所导致的身心耗竭状态。
作者:陈小容;迭盼;朱丽娟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者的术后护理及功能锻炼指导措施。方法选择采用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者。结论腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的功能锻炼是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
作者:李娜 刊期: 2014年第02期
目的:探讨血液透析患者的右颈内静脉置管的护理方法和临床价值。方法回顾性分析我院自2009年1月-2011年1月间收治的30例行右颈内静脉置管的患者的临床护理资料。对这些患者所进行针对性的临床护理干预方法进行统计分析,护理方法包括患者的卫生护理、心理护理、置管前的准备、透析前的准备、透析过程的护理、透析结束后的护理等综合护理。结果根据临床资料反应,30例患者中有部分患者出现了导管感染、穿刺口渗血、导管堵塞的现象,但经过正确的科学护理干预后,所有患者的异常情况均得到了纠正,患者护理满意度较高,身体恢复较快。结论对血液透析患者右颈内静脉置管的综合护理可以减少患者出现异常情况,为患者建立痊愈信心并积极配合透析治疗,提高患者的生存几率和身体恢复。
作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林;史丽娟;周红英;李宁 刊期: 2014年第02期
目的:探讨术前应用水胶体敷料对经尿道前列腺电切(TURP)术后预防常见的骶尾部压疮的影响。方法将2012年1月~2013年10月在本科室进行前列腺电切的患者90例随机分为观察组合对照组,对照组常规进行治疗护理和健康宣教,观察组除按常规治疗护理及健康宣教外,术前给予骶尾部预防性应用水胶体敷料。结果观察组患者术后压疮总发生率(2.3%)明显低于对照组压疮总发生率(23.9%)。结论术前应用水胶体敷料能够有效预防TURP术后骶尾部压疮的发生。
作者:付金梅 刊期: 2014年第02期
2李伟林主任中医师从事肝病研究数十年,在长期的临床实践中,勤求古训,善于总结,在病毒性肝病的诊治方面形成了独特的临床经验。现将其治疗慢性乙型肝炎的临床经验,介绍如下。1病因病机中医学并无慢性乙型肝炎的病名,根据本病不同临床表现,与中医学“胁痛”、“黄疸”、“郁证”、“积聚”、“臌胀”等疾病的记载颇相类似,散见于历代中医学著作中。李主任认为,慢性乙型肝炎因外感湿热邪毒发病,当属于外感病范畴,有其发病的规律性。
作者:陈永青;李伟林 刊期: 2014年第02期
目的:对强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效进行观察。方法:回顾性分析2011年10月-2013年10月在本院治疗的52例黄褐斑病人的临床治疗资料,将病人分为三个组别,分别是表皮型组、真皮型组与混合型组,给予所有病人行强脉冲光进行治疗,观察三组黄褐斑病人的临床治疗效果。结果:治疗一个疗程之后,三组病人之间的临床治疗效果具有显著区别,表皮型组病人的临床治疗效果与另外两组病人的临床治疗疗效相比,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对患有黄褐斑的病人行强脉冲光的方式进行治疗,具有显著的临床效果。同时,强脉冲光治疗黄褐斑还具有安全可靠的特点,具有一定的优越性,值得各大医疗机构临床推广使用。
作者:秦录 刊期: 2014年第02期
目的:观察综合疗法治疗心绞痛伴植物神经功能紊乱的临床效果。方法:心绞痛伴植物神经功能紊乱患者在常规内科治疗基础上配合中药调安汤治疗。治疗方法:阿司匹林100mg,早空腹口服,1次/日;单硝酸异山梨酯缓释片40mg,口服,1次/日;地尔硫90mg (自发性心绞痛),口服,1次/日;美托络尔12.5~50mg,口服,2次/日。在以上常规西药的治疗基础上口服中药调安汤,基本方为:酸枣仁15g,龙骨30g,香附15g,五味子15g,黄连10g,柴胡15g,山栀子15g,党参15g,麦冬15g,石斛15g,夜交藤15g,柏子仁15g,疗程4周。[1]结果:心绞痛次数,心电图变化及伴随症状方面均有显著差异。结论:综合疗法治疗心绞痛伴植物神经功能紊乱疗效良好。
作者:苏畅 刊期: 2014年第02期
目的:讨论小儿肝母细胞瘤的临床表现及螺旋CT特点,提高该病诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的肝母细胞瘤18例,研究其在增强螺旋CT下的影像学表现。结果肿瘤位于肝右叶12例,肝左叶1例,跨越肝左右叶生长5例。其中15例表现为肝内单个实性包块,3例为多发性结节。11例包块呈向肝外膨胀性生长,包块大多包膜清晰。 CT平扫时包块密度略低于肝脏密度,增强后包块不均匀强化,强化程度略低于肝脏,其内部坏死区无强化。结论螺旋CT平扫+增强扫描对肝母细胞瘤的定位准确,定性诊断率高,有助于为临床诊断提供有效的诊疗信息。
作者:郑彬 刊期: 2014年第02期
睡眠能对人体起到生理性保护作用。正常情况下,每个人睡眠应保持7~8 h,这样才能精力充沛地工作、生活和学习。但是,当机体患有疾病住院时,患者至少患有1种或以上疾病,疾病的症状常会引起不同程度的失眠。失眠对青光眼患者相当有害,失眠能刺激丘脑的植物神经中枢发生功能紊乱,从而诱发或加重青光眼的病情[1]。青光眼是一种致盲性的身心疾病,除先天解剖因素外,心理精神因素、情绪变化、神经衰弱及失眠是导致该病的诱发因素[2]。若青光眼患者同时伴有失眠,无疑会加重病情,影响疾病的康复。因此,了解患者的失眠情况,分析影响失眠的因素具有重要的意义。在临床护理工作中,通过分析86例青光眼患者住院前的失眠情况及其相关因素,以便在住院期间给予相应的护理对策,改善和提高患者睡眠状况,对控制患者病情及术后疗效有重要意义。现报道如下。
作者:李杰 刊期: 2014年第02期