王丹妮；徐紹萍
近年来，支气管哮喘发病率不断提高，已逐渐成为许多国家和地区的主要呼吸系统疾病，影响着成千上万患者的生活质量。通过对哮喘发病机制的不断深入研究，哮喘的治疗也有了很大的进展和突破，国内外新的治疗手段和技术不断涌出，极大地促进了支气管哮喘的临床治疗。
作者：王巍；王萍；邢丽芬 刊期： 2014年第02期
子宫肌瘤是妇产科常见病和多发病，目前仍有许多问题尚未解决，其发生率、患病率继续上升，子宫肌瘤的诊治中还有许多未明、未清楚、未统一、未完善的基础研究、理论和实际问题，如病因学至今未明，随着学科发展、交叉学科渗入、临床诊治中的实际问题不断出现，教科书和某些专著中也均未涉及，所以仍需有关学科人员不断深入研讨，更应对子宫肌瘤的一些衍生和转化医学的问题引起重视。
作者：孙明 刊期： 2014年第02期
目的：分析小儿秋季腹泻的临床内科治疗效果，从而找出更好的治疗方法。方法选择100例我院在2010年1月-2014年1月诊断为腹泻患儿，分析其临床表现与内科治疗的效果，通过补液、纠酸、抗感染、改善肠道微生态、保护胃肠粘膜等综合治疗。结果痊愈患儿81例，好转患儿15例，无效患儿4例，有效率96％。结论小儿秋季腹泻内科治疗可以缓解临床症状，有很高的有效率，对于该病治疗应采取内科治疗。
作者：李苹；李晓燕 刊期： 2014年第02期
目的：分析及探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用。方法：通过回顾性分析的方法，将医院2012年1月至2013年1月之间200名剖宫产产妇作为对象，将此200名剖宫产产妇分为对照组和观察组两组，即普通护理组和舒适护理组，从而对比产妇在剖宫产后的恢复疗效、心理状况、满意程度。结果：通过统计和分析，发现两组数据有显著差异，舒适护理有利于剖宫产的孕妇产后恢复；有利于消除郁闷、焦虑、易怒的不良情绪反应；提高剖宫产产妇的满意度。结论：舒适护理具有较大的临床价值，有益于剖宫产妇术后的恢复，有益于产妇与医务人员更好的沟通，缓解医患关系，促进医疗事业的发展。
作者：赵美芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨静脉留置针在老年矽肺病人中的护理应用，掌握静脉留置针穿刺技巧，提高患者护理满意度。方法：选取我院2012年1月至2013年1月收治的50例老年矽肺病使用静脉留置针的患者，对患者的临床穿刺以及护理进行回顾性分析。结果：本组50例建立静脉留置针输液通道的老年矽肺病患者中，穿刺成功46例（92．0％），穿刺失败4例（8．0％），结论：置管前对患者实施健康教育，以及置管过程中熟练掌握穿刺技巧和有效的心理护理，能够使患者得到更满意的护理。
作者：唐月娥 刊期： 2014年第02期
目的：探讨保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法2009年1月一2011年12月，采用胸腰椎前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折68例，手术中保留椎体后壁的为A组，未保留椎体后壁的为B组，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症；手术前后Cobb角、节段高度和骨折椎体椎管狭窄率、脊髓功能评分。结果所有患者均顺利完成前路钉棒系统固定，A组平均手术时间111分钟，出血量424．6ml，术后引流量358．8ml；B组平均手术时间123分钟，出血量535．2ml，术后引流量434．7ml；两组患者术前、术后运动、感觉评分、Cobb角、节段高度和术后并发症无显著性差异。结论保留椎体后壁的前路技术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种有效术式，大部分可保留椎体后壁，可减少神经损伤风险和减少手术创伤。
作者：徐双；王清；王高举 刊期： 2014年第02期
总结对新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查和探讨，了解先天性甲状腺功能低下症的发病率及治疗方法。通过对17543名出生72 h的新生儿采集足跟末梢血，以时间分辨免疫法测血斑中促甲状腺激素（TSH）。结果：新生儿筛查结果显示，初筛阳性病例185例，确诊11例。结论：先天性甲状腺功能低下症因其初期没有明显表征容易导致误诊，尽早进行新生儿筛查可以有效减少误诊率，使患儿得到早期诊断和治疗，避免发生不可逆的智能障碍，防止症状的发生和发展。
作者：韩晶 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小儿肺炎继发性腹泻使用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散的临床应用效果。方法选取2010年1月至2011年1月来我院接受小儿肺炎继发性腹泻治疗的患儿70例，随机平分为两组，两组患儿均接受常规对症治疗，其中对照组患儿在对症治疗的基础上使用乳酸菌片进行药物治疗，观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用胃蛋白酶散进行药物治疗，分别以两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况作为观察指标，并使用SPSS 13．0软件包进行统计学分析。结果观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿，P＜0．05；两组患儿治疗过程中均未出现不良反应。结论在常规对症治疗的基础上，使用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗法可有效提高小儿肺炎继发性腹泻的治疗效果，且治疗过程中患儿无明显不良反应，疗效安全、可靠，具有推广应用价值。
作者：夏利新 刊期： 2014年第02期
缺血性脑血管病的一级预防是指没有得脑血管病时的预防，即通过改变不健康的生活方式、控制各种危险因素，从而使脑血管病不发生或推迟发生。一级预防的对象是有缺血性脑血管疾病危险因素而尚无症状的患者。主要是防发病。个体只存在一种或几种危险因素而没有脑血管病的先兆或表现，我们把其列为一级预防对象，即积极治疗存在的危险因素，同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。除了年龄、性别、遗传、种族等危险因素不可干预外，对可治性的危险因素如高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、无症状的颈动脉狭窄、血液高凝状态等进行干预和治疗。在一级预防中应重点注意以下几方面：
作者：刘丽萍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析临床治疗急性期脑出血患者的方案及其效果。方法：选取我院收治的50例急性期脑出血患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（采取常规治疗）和观察组（在常规治疗基础上配合大黄颗粒治疗），对比观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率（84％）明显高于对照组（64％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗基础上配合大黄颗粒治疗急性期脑出血患者的临床效果显著，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：陈旭 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析脑梗塞病人的护理状况。方法：选择2011年10月-2013年9月间收治199例脑梗塞病例，并将其随机的分为两组，一组为99人，另一组为100人，根据治疗方式的不同分为对照组和治疗组，治疗组所采取的护理方法为结合临床观察与护理干预，而对照组则采用的是常规护理干预的方法，后对比两个小组的治疗效果的差异性，当P＜0．05则说明差异具有统计学意义。结果：两组患者经过不同的治疗方法治疗之后，对照组患者的忧郁程度、发生感染的几率、恢复期、以及焦虑程度要明显的高于治疗组，其中治疗组的治疗有效率为95．5％，对照组的治疗有效率为83．4％，并且各方面的情况对比之下，治疗组的情况要明显的优于对照组，并且两组的差异性具有统计学差异（P＜0．05）。结论：临床上治疗脑梗塞患者要加强临床观察和护理干预，促进患者身心治疗成效的提升，并且该治疗方法值得大力的推广应用。
作者：赖秀凤 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理体会。方法：选取2011年6月～2013年10月我院门诊收治的64例慢性肾功能衰竭患者，采用随机对照方法将其分为观察组32例和对照组32例。所有患者均进行腹膜透析治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组患者并发症及生活质量情况。结果：观察组患者腹痛、腹膜炎、感染及营养失调发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者SF-36评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预能有效降低慢性肾功能衰竭患者腹膜透析过程中并发症的发生率，改善其生活质量，值得在临床上推广与应用。
作者：路芳 刊期： 2014年第02期
目的：观察射频靶点热凝术配合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对我科近2年内收治的68例腰椎间盘突出症患者，CT引导下射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗，通过临床观察及术后随访回顾分析，结果：68例患者有效率92．6％，其中31例临床治愈，11例显著改善，21例好转，5例无效，后经胶原酶溶盘术或二次射频治疗出院，患者满意度100％。结论：CT引导下射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者：龚新宇；代铁柱 刊期： 2014年第02期
目的：讨论分析消化性溃疡的临床诊治方法。方法选取我院2011年3月至2013年3月收治的120例消化性溃疡（PU）患者．将两组患者随机分为试验组和对照组，试验组采用雷贝拉唑钠的三联疗法进行治疗，对照组采用奥美拉唑的三联疗法进行治疗。观察两组患者临床疗效与幽门螺杆菌（Hp）根除率。结果试验组的治疗总有效率为98．3％，对照组为95．0％。两组比较差异无统计学意义（P＞0．05），但在痊愈率上试验组显著高于对照组（P＜0．05）。在Hp根治率比较中，试验组的70．0％显著高于对照组的53．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论雷贝拉唑钠的三联疗法在提高临床痊愈率和Hp根治率方面，较其他临床药物有更佳的效果，值得在临床当中推广应用。
作者：刘爽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨右美托咪定在老年患者全麻体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）中的应用价值。方法选择在我院全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术治疗的老年患者60例，随机分为实验组和对照组，各30例。实验组患者麻醉前盐酸右美托咪定注射液以负荷剂量0．5μg？ kg-1泵注，20min后以0．3μg？ kg-1速度持续输注。对照组患者以相同方式输注生理盐水。记录两组患者入室后10min、给药后10min、劈胸骨时、并行循环30min、手术结束时的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、血氧饱和度（ SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、脑电双频指数（BIS）、OAA/S评分和Ramesay评分以及术前、劈胸骨时、并行循环30min、手术结束时及术后2h的血糖、胰岛素及血乳酸水平。结果两组患者给药后，MAP、HR、BIS较基础值降低，PETCO2升高（p＜0．05或 p＜0．01），实验组患者给药后，OAA/S和Ramesay评分较基础值降低（p＜0．01）；实验组患者给药后的MAP、BIS和OAA/S评分低于同时期对照组，而Ramesay评分高于同时期对照组，差异有统计学意义（p＜0．05或 p＜0．01）。两组患者在麻醉期间血糖、胰岛素、血乳酸水平均升高，与基础值相比，差异有统计学意义（p＜0．05或 p＜0．01）；在并行循环30min和术毕即刻，实验组患者的血糖、胰岛素、血乳酸水平低于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05或 p＜0．01）。结论右美托咪定在老年患者体外循环下冠状动脉旁路移植术中，具有良好的呼吸循环稳定性和镇静作用，同时可以减少麻醉手术引起的应激，具有较好的应用价值。
作者：程瑶 刊期： 2014年第02期
目的：通过分析危急孕产妇救治情况分析，提高抢救成功率。方法：通过对施甸县2011～2013年到接产医院和上级医院分娩的95例危急孕产妇抢救病例进行分析。结果：2010～2012年危急孕产妇抢救成功率为97．89％，其中2011年危急孕产妇抢救成功率为97．06％，2012年抢救成功率96．96％，2013年抢救成功率100．0％；孕期高危因素第一位是子痫前期或子痫，占27．37％；产时或产后高危因素第一位是产后出血，占33．68％。结论：加强孕产期保健特别是高危孕产妇的筛查工作、提高产科人员技术水平、完善危急孕产妇救治网络以及提高群众自我保健意识是提高抢救成功率有效措施。
作者：赵颜 刊期： 2014年第02期
脑卒中（Stroke）是脑卒中的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。近年来我国脑卒中发病率呈逐年上升趋势，高血压是卒中重要的独立危险因素。无论是舒张压还是收缩压的升高均造成卒中危险度升高，有效的控制血压是预防脑卒中重要有效的措施。
作者：沈卫锋 刊期： 2014年第02期
顽固性高血压是高血压病中的一种特殊类型，危害较大。对于顽固性高血压进行研究和治疗对患者有重要的临床意义，顽固性高血压有多种病因。顽固性高血压的成功治疗不既需要诊断和适当治疗继发性高血压的原发疾病也需要治疗性生活方式的改变，还要使用多种有效的药物联合治疗与介入治疗的方法。本文综述了顽固性高血压的病因和治疗。
作者：杜威 刊期： 2014年第02期
护理安全是病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标，提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。护理安全应受到每个护理管理者的高度重视。
作者：胡成雨 刊期： 2014年第02期
睡眠能对人体起到生理性保护作用。正常情况下，每个人睡眠应保持7～8 h，这样才能精力充沛地工作、生活和学习。但是，当机体患有疾病住院时，患者至少患有1种或以上疾病，疾病的症状常会引起不同程度的失眠。失眠对青光眼患者相当有害，失眠能刺激丘脑的植物神经中枢发生功能紊乱，从而诱发或加重青光眼的病情［1］。青光眼是一种致盲性的身心疾病，除先天解剖因素外，心理精神因素、情绪变化、神经衰弱及失眠是导致该病的诱发因素［2］。若青光眼患者同时伴有失眠，无疑会加重病情，影响疾病的康复。因此，了解患者的失眠情况，分析影响失眠的因素具有重要的意义。在临床护理工作中，通过分析86例青光眼患者住院前的失眠情况及其相关因素，以便在住院期间给予相应的护理对策，改善和提高患者睡眠状况，对控制患者病情及术后疗效有重要意义。现报道如下。
作者：李杰 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
