李苹；李晓燕
目的：探讨2型糖尿病与血清抵抗素水平间的关系。方法：酶联免疫吸附双抗体夹心法测定150例研究对象的空腹血清抵抗素水平，分2型糖尿病组和健康对照组各75例例。结果：2型糖尿病血清抵抗素水平又高于健康对照组（P＜0．05）；相关分析结果显示，抵抗素与糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压呈显著正相关，P均＜0．05。结论：2型糖尿病的形成可能与抵抗素相关。
作者：滕红霞 刊期： 2014年第02期
近几十年来，随着针刀医学的不断推进，慢性软组织损伤类疾病的针刀治疗已逐步获得认可，其治疗范围越来越广。然而作为微创手术治疗的一种，加之许多患者对其认识不足，心理上均有较大负担，本研究通过对本院针刀患者心理护理情况进行观察，取得了一定的效果，现报道如下：
作者：王永香；代铁柱；肖荣 刊期： 2014年第02期
目的：了解新疆生产建设兵团第九师现阶段包虫病的流行和危害程度。方法：分层整群随机抽样调查，使用统一表格对其个人卫生习惯等情况进行问卷调查，并检查感染情况及犬感染情况。结果：对第九师1022名居民的感染调查结果显示，包虫病感染率为38．36％，犬粪抗原检测992份，阳性率达43．04％。汉族、女性、成年人、半农半牧职业者的包虫感染率高于同类人群的其它分组。包虫感染率以农牧结合区高，牧区次之，农业区低。结论：新疆生产建设兵团第九师棘球绦虫卵污染环境形势严峻，遏制包虫病流行已刻不容缓。
作者：宋英华；葛刚 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）在心衰治疗中的临床意义。方法选择我科2012年3月至2013年12月接收的64例心衰患者为研究对象，先后采用6分钟步行试验（6MWT）、血浆脑钠肽测定对入选患者进行心功能评估，将两种评估法所得心功能结果进行对比。结果脑钠肽评测方式不受个体因素干扰，准确度高，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＝0．003）；结论脑钠肽不仅能准确判断左室重构和死亡危险性，而且也有助于将心衰引起的气喘和其它原因引起的气喘区分开，故在临床中值得推广应用。
作者：梁李恒；陈勇；徐容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中药保留灌肠配合艾灸治疗慢性结肠炎的疗效及护理方法方法：对80例慢性结肠炎患者进行中药保留灌肠配合艾灸治疗，并给予精心护理结果：80例患者中痊愈56例，有效17例，无效7例，总有效率为91．25％结论：中药保留灌肠配合艾灸治疗慢性结肠炎，能较快地调整并改善肠道功能紊乱，纠正肠道菌群失调，提高机体免疫力，修复损伤肠黏膜。
作者：李小截 刊期： 2014年第02期
目的：通过对腹股沟疝嵌顿并发肠外瘘的分析，提高对肠管壁疝（Richter疝）的认识，避免误诊误治。方法：对腹股沟窦道或瘘管进行造影检查以证实肠外瘘是否发生。采用腹内脏器移动试验判断有无腹股沟疝嵌顿，阳性者若huxian腹股沟包块时间长，疝外被盖组织感染重，无完全性肠梗阻表现，诊断应考虑瑞契疝（Richter疝）嵌顿，瘘管内有粪便或食物残渣排出，造影证实者是嵌顿疝肠穿孔并发肠外瘘。对发生肠外瘘在1个月内者，积极抗炎、营养支持，瘘管引流换药；对2个月以上不愈者应剖腹探查，瘘管口处肠管行梭形肠切除肠吻合术或行楔形切除间断缝合浆膜包埋术，瘘管内口封闭，外口换药，并予营养支持。结果：腹股沟疝（特别是 Richter疝）嵌顿易发生肠外瘘。腹内脏器移动试验阳性是判断腹股沟疝嵌顿的有效方法。及时解除疝囊颈的嵌顿，做疝修补术，才能避免肠外瘘的发生。
作者：巩建义；张祖平 刊期： 2014年第02期
恶性胸腔积液（MPE）是晚期恶性肿瘤引起的常见并发症，至少有一半以上的恶性肿瘤或者原发性肿瘤晚期患者会出现恶性胸腔积液，该病是因肿瘤发生胸膜转移或者累及到胸膜所致。 MPE患者会出现发热、胸痛、呼吸困难及咳嗽等不适症状，一旦出现该并发症，其治疗难度非常大，如果不及时治疗，会严重危及患者生命及生活质量，且其预后效果相对较差。因此，我们需要积极寻求治疗恶性胸腔积液的有效方法，以缓解患者的症状、清除胸腔积液以及防止胸腔积液的再次积蓄，进一步延长诸多患者的生存时间。本文对近几年治疗恶性胸腔积液的方法进行了综述，总结了恶性胸腔积液的治疗的进展。
作者：方理；金龙玉 刊期： 2014年第02期
目的：对细节护理在产科孕产妇护理中的重要作用进行分析。方法：将我卫生院产科在2006年1月-2008年1月接收的260例孕产妇平均分成两组，其中对照组患者实施常规护理，观察组患者实施细节护理。对比分析两组患者的护理质量。结果：观察组患者护理总满意度为97．69％高于对照组的88．46％，差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：细节护理在产科护理中的实施，有助于对护理满意度进行有效的提升，值得推广使用。
作者：闫兰花 刊期： 2014年第02期
我科就地取材，将使用过的50ml和500ml输液袋，制成暖手宝和冰袋，适用于输液过程中小儿暖手和高热患儿物理降温用的冰袋。
作者：杜恒芳；司鲁南 刊期： 2014年第02期
目的：探讨支气管扩张住院患者院内检查的安全鼓励措施。方法成立护理风险管理小组，进行安全分析，重视风险环节管理，制定护送风险预案，规范转运流程，加强护理人员安全管理知识培训。结果实施院内检查安全管理措施后，未发生意外事件，减少纠纷，提高量患者的满意度。结论采取有效地安全管理措施，可以提高支气扩张患者外出检查时的安全性。
作者：陈肖玉；张丽华；徐小欣 刊期： 2014年第02期
睡眠能对人体起到生理性保护作用。正常情况下，每个人睡眠应保持7～8 h，这样才能精力充沛地工作、生活和学习。但是，当机体患有疾病住院时，患者至少患有1种或以上疾病，疾病的症状常会引起不同程度的失眠。失眠对青光眼患者相当有害，失眠能刺激丘脑的植物神经中枢发生功能紊乱，从而诱发或加重青光眼的病情［1］。青光眼是一种致盲性的身心疾病，除先天解剖因素外，心理精神因素、情绪变化、神经衰弱及失眠是导致该病的诱发因素［2］。若青光眼患者同时伴有失眠，无疑会加重病情，影响疾病的康复。因此，了解患者的失眠情况，分析影响失眠的因素具有重要的意义。在临床护理工作中，通过分析86例青光眼患者住院前的失眠情况及其相关因素，以便在住院期间给予相应的护理对策，改善和提高患者睡眠状况，对控制患者病情及术后疗效有重要意义。现报道如下。
作者：李杰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究对于急性心肌梗死（AMI）患者早期应用血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）以及血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）三合一检测的临床意义。方法：随机选取我院收治的80例AMI患者为AMI组，并选取同期在我院就诊的30例非AMI患者（非AMI组）作为对照，对比观察两组患者在入院24h内cTnI、Mb、CK-MB水平，同时对比分析三项单项检测及三合一联合检测对诊断AMI的特异性和敏感性。结果：观察组患者在24h内的cTnI、Mb、CK-MB水平明显高于非AMI组以及对照组（P＜0．05），在患者胸痛发作后，3-7h、7-12h、12-24h三项联合检测对AMI诊断的特异性、敏感性均优于三项单独检测的特异性与敏感性（P＜0．05）。结论：cTnI、Mb、CK-MB单独检测指标对于AMI诊断均具有一定的局限性，三项联合检测指标诊断AMI具有较高的特异性和敏感性，有利于缩短临床确诊时间，提高临床诊断准确性。
作者：陈扬清 刊期： 2014年第02期
王某、女、31岁，由于错误认知而导致婚姻危机，经过分析与讨论确定为一般心理问题。经与求助者协商制定咨询方案，主要是采取理性情绪疗法的与不合理信念辩论及合理情绪想象技术，经过三次咨询，一次随访，使其逐步改变认知，建立新的婚姻观逐步走出婚姻困境。
作者：陆会；邱传芝 刊期： 2014年第02期
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH）。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变，由于身体存在其他病症，如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等，还可危害身体的其他多个系统，需积极诊治。本文结合当前研究文献，对甲状旁腺亢进症的临床诊断方法进行综述，以为该病的理论研究和临床实践提供一定的借鉴意义。
作者：廖琬；李勤 刊期： 2014年第02期
目的：通过PDCA循环系统在中风恢复期康复护理中的应用，提高病人的生活质量。方法：对我科从2012年8月-2013年8月收治的62例中风（脑卒中）恢复期病人先用Barthel指数评分后再把PDCA循环系统应用于康复护理中，30天后比较 Barthel指数的变化。结果：患者Barthel指数明显提高。结论：通过PDCA循环系统在中风恢复期病人康复护理中的应用，患者的生活质量及康复效果提高了，康复护理的满意度也得到相应的提高。
作者：罗荣芬 刊期： 2014年第02期
目的：对临床常见的不合理静脉药物配伍情况进行分析，为临床合理用药提供参考依据。方法对不合理静脉药物配伍处方进行归纳整理及分析。结果不合理药物配伍主要存在配伍禁忌、不合理的溶媒选择、不合理的溶媒量、药物用法用量不合理等问题。结论提高药师专业知识，充分发挥临床药师的审核医嘱职能，可及时发现并纠正不合理处方，减少药物不良事件的发生，确保患者用药安全。
作者：王唯 刊期： 2014年第02期
目的：比较双侧锁定钢板与非锁定钢板治疗SchatzkerⅤ型～Ⅵ型胫骨平台骨折临床疗效差异。方法：将85例Schatzker Ⅴ型～Ⅵ型胫骨平台骨折根据术中不同内固定方法分为两组，分别对两组患者术后骨折复位程度及膝关节稳定性（TPA、PA）、骨折愈合时间、完全负重时间、术后1年膝关节活动度及膝关节功能评分等进行比较。结果：两组患者术后骨折复位情况、骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节活动度、膝关节功能评分相比较，P＞0．05，差别无统计学意义，术后两组患者PA比较，P＜0．05，差别有统计学意义。结论：双侧锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ型～Ⅵ型胫骨平台骨折患者，术后膝关节的稳定性及术后下肢力线稳定作用优于非锁定钢板内固定组，其疗效更好。
作者：张晓丽；王波(通讯作者)；范步新；刘书茂 刊期： 2014年第02期
目的：探讨持续氧气驱动湿化对减少呼吸道分泌物潴留的临床效果。方法：将102例脑干出血昏迷且气管切开患者随机分成两组。验组（56例）气管切开后采用氧气驱动持续24小时湿化，每天雾化吸入4次。对照组（46例）气管切开后每2小时注入气道3-5ml湿化液进行湿化，每天雾化吸入4次。两组均于气管切开后第3天、第7天、第14天评价效果。结果：实验组排痰效果显著优于对照组。结论：氧气驱动持续湿化较常规湿化更能更有效帮助排痰。
作者：郭雪钗 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究超短波联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效，为治疗盆腔炎提供证据支持。方法选取我院132例盆腔炎患者，将其随机分为观察组和对照组各66例。两组患者均根据药物敏感试验选用抗生素，用药7d，治疗组在此基础上加用超短波治疗。经治疗后观察两组患者临床治疗效果，于治疗结束后3个月、6个月时分别进行随访，统计复发率并进行比较。结果观察组总有效率96．97％，对照组总有效率89．39％。观察组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后6个月复发率为15．22％，对照组为29．79％，观察组复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用超短波联合抗生素治疗盆腔炎临床疗效较好，远期复发率低，治疗方法安全有效，值得临床推广应用。
作者：高良红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨导致口腔科医护人员出现锐器伤现象的主要因素，总结其防护措施。方法：采用问卷调查方式，对我院60名口腔科医护人员进行锐器伤发生情况调查，分析口腔科医护人员锐器伤的原因和对策。结果：在本次调查中，60名口腔科医护人员共有56名发生过锐器伤情况，总发生率为93．3％，车针、探针、根管锉、注射针头是主要致伤锐器，发生率分别为40％、28．3％、56．7％、63．3％。治疗后拔针、血污染品处理、针头复帽、医护患之间的碰撞、医疗废弃物处理以及掰安瓿等均是导致锐器伤发生的原因。发生锐器伤后，64．3％医护人员可做到妥善处理。结论：口腔科医护人员在治疗过程中，容易发生锐器伤，应强化医护人员的防护意识，采取预防对策，降低锐器伤发生率。
作者：刘国华；李滨；张桂香；景东丽；陈颖萍 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
