胡成雨
目的:探讨子宫腺肌病B超声像特点,总结诊断经验。方法:选取经手术病理证实子宫腺肌症患者96例,据合并症统计诊断情况,对比征象与指标。结果:单纯子宫腺肌症32例占33.33%,诊断符合率65.63%,超声征象表现较典型;合并其它64例占66.66%,诊断符合率71.88%,征象多不典型,差异较大。结论:子宫腺肌症合并症较多,超声征象多不典型,易造成误诊、漏诊;合并子宫肌瘤比例较高,行B超声诊断若混杂子宫腺肌症声像特征,应提高警惕。
作者:谭艳丽 刊期: 2014年第02期
目的:了解非甾体类抗炎药的作用机制、临床应用、不良反应和其他注意事项,为临床应用提供依据。方法:查阅教科书及相关文献资料。结果:非甾体类抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用的药物,大多具有相似药理作用、临床应用和不良反应。结论:合理使用药物,减少不良反应。
作者:刘志伟 刊期: 2014年第02期
目的:通过术前的辅助化疗,放射治疗,手术等,对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形,对晚期患者尽量减少痛苦。手术方法及步骤:1切口,以肿瘤为中心环绕乳房作一梭形切口,距肿瘤边缘2厘米。2切开皮肤后向两侧分离,。3分离皮瓣,备热盐水纱垫止血,较大出血点,电灼止血或结扎。4用电刀切开锁骨下的皮下脂肪层,认清三角肌与胸大肌间的头静脉。5切断胸肌前,胸肩锋血管。6用扁桃体钳及直角钳解剖腋窝清除血管和神经以外的淋巴脂肪组织。7将整个乳房向内侧翻转,切断胸大肌,胸小肌,后将乳房,胸大肌,胸小肌,腋窝淋巴组织同腹直肌上端前鞘一起切开。8彻底止血,,用蒸馏水冲洗切口,用组织钳夹酒精皮纱在腋窝处皮瓣消毒,刀戳口放置引流管。9清点物品。10将背阔肌及皮瓣与胸壁紧密固定后再用角针或1号线缝合皮肤,有张力时可减张缝合。11将消毒棉纱垫置于腋窝及锁骨下方,加压包扎,负压吸引,包扎伤口[1]。结论;大部分患者效果都很理想。手术成功率较高。
作者:姚华 刊期: 2014年第02期
目的:对临床常见的不合理静脉药物配伍情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法对不合理静脉药物配伍处方进行归纳整理及分析。结果不合理药物配伍主要存在配伍禁忌、不合理的溶媒选择、不合理的溶媒量、药物用法用量不合理等问题。结论提高药师专业知识,充分发挥临床药师的审核医嘱职能,可及时发现并纠正不合理处方,减少药物不良事件的发生,确保患者用药安全。
作者:王唯 刊期: 2014年第02期
留置导尿是临床常见的操作技术之一,是解决排尿异常,观察尿量的基本手段。然而留置导尿是引起院内尿路感染的重要原因之一,且留置导尿的时间越长感染的机会越多。我科将2013年1月至2013年12月份在我院住院的106例留置导尿患者进行了临床分析,以探讨留置导尿所致尿路感染的原因及不同感染原因的预防和护理对策。
作者:江淑娟 刊期: 2014年第02期
重症急性胰腺炎(SAP)患者预后生存质量常用SF-36量表来评价,发现患者心理、生理健康均有不同程度受损。在SAP的远期并发症中,胰腺炎的复发及慢性胰腺炎的发生与病因密切相关,胰腺内、外分泌功能不全应予以替代治疗,假性囊肿、胰瘘等局部并发症主要以观察为主,必要时外科干预。现就SAP患者预后生存质量和远期并发症等方面予以综述。
作者:张丽 刊期: 2014年第02期
开颅手术难度太,危险性高,手术后易发生严重的迸发症,颅内出血是开颅手术后的严重的并发症。针对这一问题,本文介绍了颅脑手术后为防止颅内出血而采取了加强监护;意识状态的监护,生命体征的监护、瞳孔的监护、引流{液及伤口的观察、心理护理等措施,有效预防了并发症的发生,说明此并发症若能加强监护和处理,早期发现,有望使病人转危为安,尽快渡过手术关。
作者:杜爱银;张祖平 刊期: 2014年第02期
目的:探讨保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法2009年1月一2011年12月,采用胸腰椎前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折68例,手术中保留椎体后壁的为A组,未保留椎体后壁的为B组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症;手术前后Cobb角、节段高度和骨折椎体椎管狭窄率、脊髓功能评分。结果所有患者均顺利完成前路钉棒系统固定,A组平均手术时间111分钟,出血量424.6ml,术后引流量358.8ml;B组平均手术时间123分钟,出血量535.2ml,术后引流量434.7ml;两组患者术前、术后运动、感觉评分、Cobb角、节段高度和术后并发症无显著性差异。结论保留椎体后壁的前路技术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种有效术式,大部分可保留椎体后壁,可减少神经损伤风险和减少手术创伤。
作者:徐双;王清;王高举 刊期: 2014年第02期
脑卒中(Stroke)是脑卒中的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。近年来我国脑卒中发病率呈逐年上升趋势,高血压是卒中重要的独立危险因素。无论是舒张压还是收缩压的升高均造成卒中危险度升高,有效的控制血压是预防脑卒中重要有效的措施。
作者:沈卫锋 刊期: 2014年第02期
目的:探讨天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将83例偏头痛患者随机分为治疗组42例和对照组41例,治疗组同时服用天舒胶囊及氟桂利嗪,对照组仅服用氟桂利嗪,两组患者治疗期间均不服用镇静、止痛药物,均以4周为1个疗程。评价治疗后两组患者的头痛缓解程度。结果总有效率对照组为41.46%,治疗组为69.05%;两组患者的头痛缓解程度比较有显著差异(P<0.05),且均无严重不良反应。结论天舒胶囊能明显缓解头痛程度,减少头痛发作次数。
作者:王学斌 刊期: 2014年第02期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者的术后护理及功能锻炼指导措施。方法选择采用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者。结论腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的功能锻炼是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
作者:李娜 刊期: 2014年第02期
目的:分析应用纤维桩进行牙体修复的临床疗效。方法选取我院收治的牙体损伤患者80例(80颗牙),将其随机分为对照组和观察组,对照组采用金属铸造桩修复损伤牙体,观察组采用玻璃纤维桩修复损伤牙体,比较两组患者治疗后的成功率。结果观察组修复成功率97.5%,明显优于对照组77.5%,组间数据对比,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论应用玻璃纤维桩进行牙体修复,能够取得良好的临床疗效,该治疗方法操作简单、方便、美观且安全性高,值得临床推广及应用。
作者:黄鹏 刊期: 2014年第02期
近年来产科护患纠纷的发生呈上升趋势,通过加强产科的安全管理,建立科学合理的规章制度,改变医护人员的思想观念,提高他们的职业素养,可以有效的预防和减少产科护患纠纷的发生率。
作者:陈环环 刊期: 2014年第02期
“鸟巢”式护理是由欧洲传入的新生儿、早产儿发展护理的一种方法。胎儿在宫内时周围是温暖的羊水、柔软的胎盘及子宫组织,喜欢象小鸟一样卷曲着身体,被妈妈抚摸。当胎儿娩出脱离母体子宫后,住在暖箱内四肢暴露,活动室触及的是冰冷、坚硬的箱壳。师新生儿缺乏安全感,舒适感。医护人员的检查,操作等容易打断新生儿休息和睡眠的周期,更容易引起急性应激反应。采用“鸟巢”护理法--在暖箱里用棉材料特制一个半固定椭圆型护围,营造类似“鸟巢”的人造子宫环境,可消除新生儿脱离母体后的紧张情绪,增加新生儿的安全感,使其感觉更舒适,减少哭闹,增加睡眠时间,减少肢体无意义的活动,使机体能量消耗减少,体重增长加快,更好地的生长发育,同时还可减少皮肤破溃的发生率。
作者:吕彬 刊期: 2014年第02期
银是一种可杀灭细菌、真菌和霉菌的金属。自进入20世纪,临床应用银化合物杀菌消毒、抗菌消炎逐渐广泛。如湿润烧伤膏用于治疗烧、烫伤;应用含氟化二氨银漱口水防治牙周炎、龋齿、口腔溃疡;应用一种羧酸银与乙醇复配液,治疗泪管炎、阴道感染、细菌性感冒等;纳米银抗菌凝胶是近几年来研制的一种通过纳米技术原理,将金属银制成直径为25nm 左右的银微粒单位,与细菌体内去氧核糖核酸相结合,导致细菌微生物死亡,达到抗菌作用[1]的新药。自2011年9月~2012年12月我科分别采用外用斯丽凯纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗二度烧伤及烫伤,并进行对比观察,报道如下。
作者:刘之战 刊期: 2014年第02期
目的:对风险管理在门诊输液患儿使用浅静脉留置针中的应用及效果评价进行探讨。方法以相关的风险管理办法为根据,将在使用留置针护理中门诊患儿常见的风险问题找出来,从而将相应的护理对策制定出来,对风险问题在对策实施以后的变化情况进行比较。结果现留置针静脉炎、堵塞、脱出以及护理纠纷的发生率明显较低,与风险管理实施之前相比,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理方法门诊输液患儿使用浅静脉留置针中的应用,可以使护理的连续性以及安全性得到有效的保证。
作者:丁丽;郑玥;张茜;丁梅 刊期: 2014年第02期
目的:观察依达拉奉联合丁苯酞在急性期大面积脑梗死患者中的疗效,评价经依达拉奉联合丁苯酞注射液治疗急性大面积脑梗死的疗效。方法:将96例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉输注依达拉奉30mg,bid,口服丁苯酞0.2 qid,共14d。采用“中国脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准”对治疗后3d、7d、14d患者进行疗效评价。结果治疗3d开始起效,7d依达拉奉联合丁苯酞组11.0±8.3,对照组12.9±6.7。及14d依达拉奉联合丁苯酞组7.9±3.5,对照组10.1±5.2。治疗组神经功能缺损程度评分显著低于对照组(p<0.05)。秩和检验显示治疗组的疗效显著优于对照组(p<0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死安全有效。
作者:赵黎明;逄缎;张彦峰;孙红日 刊期: 2014年第02期
随机对照的运动干预研究显示,有规律的有氧运动,能显著地降低原发性高血压病人的血压。低、中强度运动的降压作用更有效。运动降低静息血压,预防和减少由于剧烈运动引起血压增高而造成的心血管事件,还可减少抗高血压药物的剂量、医疗费用及与药物相关的副作用,从而改善病人的生活质量。
作者:马晟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨血清高血糖与肿瘤的相互关系及对肿瘤生长过程的影响。方法:选择2008年1-10月本院化疗科确诊肿瘤患者123例,门诊健康体检者124例作为对照组,分别对其清晨空腹血糖浓度进行检测。结果:肿瘤组血糖浓度为(6.5347±0.6443)mmol/L,肿瘤患者中高血糖者占全部肿瘤患者的42%。对照组血糖浓度为(5.6134±0.12546)mmol/L。高血糖人数占健康体检者的13%。血糖浓度在这两组中具有显著性差异(P<0.05)。结论:高血糖与肿瘤的关系密切,可促进肿瘤的生长,是肿瘤发生的危险因素。
作者:张志红 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分析对于顽固性充血性心力衰竭完全逆转左室重塑患者应用卡维地洛联合参麦注射液治疗的临床疗效。方法:将我院收治的28例顽固性充血性心力衰竭患者随机分为对照组(给予常规综合对症治疗)和观察组(在对照组基础上给予卡维地洛合参麦注射液治疗)。结果:两组患者的LVEDD、LVESD、LVEF、LVMI每搏量以及每分钟心排血量等指标均明显改善。结论:卡维地洛联合参麦注射液治疗顽固性充血性心力衰竭的临床疗效显著,可有效改善心功能,完全逆转左室重构,值得在临床上广泛推广应用。
作者:陈业雄 刊期: 2014年第02期