张志红
目的：静脉留置针应用方法，并发症的预防应对措施。方法：选择50例病人应用留置针输液完毕后给予封管，介绍规范的静脉留置针穿刺方法，封管液的配制，出现静脉炎留置针堵塞等问题的处理。结果：减少患者反复穿刺的疼痛感；保护血管，维持静脉通路，利用抢救危重病人，大程度降低了护士的工作量。
作者：尚玉芳 刊期： 2014年第02期
本文主要利用CHNS（中国健康和营养调查）数据，采用probit二元双因变量，对我国中老年人预防保健服务需求以及其住院需求，对这两种需求的关系进行分析。经过一系列的分析得出，老年人的保健需求有所不足，在医疗保险、收入状况等方面，对预防保健体系的服务和利用有着非常明显的影响，本文主要对预防保健服务需求和住院需求之间的关系进行分析。
作者：刘华 刊期： 2014年第02期
目的：对心包积液进行心包穿刺置管引流治疗的安全性和临床疗效进行观察。方法：创建静脉通路，床旁备用抢救药品及心脏电复律除颤器。协助患者采取半卧位或坐位，心尖部穿刺点根据B超探及的情况进行，按照B超定位方向，持穿刺针保持负压缓慢进针，当抽出液体和有突破感后，进针停止。将导丝送入，之后将穿刺针退出，胸壁及皮肤与皮下组织采用扩张鞘进行扩张，引流导管可沿引导丝插入，后将导丝退出，并将导管固定，敷料后进行包扎。引流量可根据患者症状进行具体操作。结果：间断引流，7d至14d为导管留置的时间。患者中，采用心尖部位置管7例，采用剑突下置管29例。在成功穿刺抽液减压后，显著改善了患者临床症状。36例患者均无恶性心律失常、心包内继发感染、损伤腹部或肝脏脏器、损伤管状血管或心肌、气胸、急性肺水肿、心室扩张等并发症发生。结论：心包积液采用心包穿刺置管引流进行治疗具有费用低廉、创伤小、方法简便、疗效显著等特点，值得临床推广与应用。
作者：杨欧 刊期： 2014年第02期
目的：研究不同程度贫血对维持性血液透析（MHD）患者营养不良状态的影响。方法：选择52例MHD患者，依据 Hb浓度分为贫血A组（22例）、贫血B组（30例），对所有患者进行促红细胞生成素（rHuEPO）治疗3个月，治疗前后分别根据主观综合营养评估法（SGA）进行患者营养状况评分，检测血清肌酐（Scr）、血浆白蛋白（Alb）的变化。结果：不同程度贫血SGA评分平均分值、Alb值不同，差异有统计学意义（P＜0．05）。经过rHuEPO治疗后，52例患者SGA评分平均值、Alb值较治疗前增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：维持性血液透析患者贫血会加重营养不良状态，贫血改善后，营养不良状态也得到了有效的改善。
作者：孔玲琴 刊期： 2014年第02期
血红细胞起源于骨髓多能干细胞，在全血中容积百分比约50％，是血液中数量多的有形成分。过去一直认为，红细胞不仅结构单一，其功能也仅是运输02和C02的工具，而与免疫无关。随着免疫学研究的深入发展，更多学者认识到红细胞不仅具有众多免疫相关的物质（如 CR、LFA -3、DAF、MCP、SOD 酶等），还具有识别、粘附、杀伤抗原、清除免疫复合物（IC）的作用，同时还参与机体免疫应答和免疫调节，有着完整的自我调控系统。红细胞免疫是机体免疫系统的一个重要组成部分。目前红细胞免疫学已成为免疫研究中为瞩目的研究领域之一，本文综述了红细胞免疫物质基础、免疫功能及其研究进展，并对红细胞免疫研究的现状和前景加以分析。
作者：陈辰；高弼虎 刊期： 2014年第02期
吴达秉承黄元御学术思想，治疗诸多杂病好有特色，本文试图从外感咳嗽、内伤咳嗽探讨其咳嗽的治疗方法和经验，旨在提高咳嗽的治疗效果。
作者：史国续；史玉玲 刊期： 2014年第02期
在众多中老年重大疾病中脑血栓是危险的疾病之一，而脑血栓的治疗与护理存在着重大的关系。当前脑血栓的理想疗法是在缺血的脑组织坏死之前保证进行再通，进而保证血管通畅。动脉内溶栓的治疗方式是将溶栓药物通过导管的方式使得血栓溶解，达到降低致残率的目标。那么在进行动脉内溶栓治疗脑血栓病人的过程中的护理能够发挥重要的作用，因此研究护理措施具有重要意义。
作者：李卫；杨宏 刊期： 2014年第02期
临床医生对症开出的药方，患者服用后并没有收到预期的疗效，其中重要的原因，可能是中药的质量、炮制、配用不合规范。从中药成分、中药剂量、中药炮制、中药配伍、机体状态5个方面探讨中药的双向调节作用，为临床治疗中用药提供依据。
作者：郑东楠 刊期： 2014年第02期
当胸腔穿刺抽出胸液细胞学检查并不能明确诊断时，则进行胸膜针刺活检，胸膜针刺活检通常用于怀疑结核病。结核病患者胸膜活检比胸腔穿刺和单独胸液培养更敏感，80％患者首次活检可确诊，10％以上的患者需要二次活检确认，因此胸膜针刺活检是一种诊断结核病的重要手段。目前，经皮胸膜针刺活检使用的活检针包括Abrams，Cope和Tru-Cut针，进行针刺活检时，将活检针沿肋骨上缘刺入胸膜腔，活检针刺入胸膜腔后，胸液沿活检针内腔流动，后从活检针末端的针栓插入口流出，胸液收集完毕后再将针栓插入并进行胸膜切割，手术过程复杂，手术过程中病人痛苦时间较长，手术效率较低。
作者：孙福仁 刊期： 2014年第02期
在现代化护理工作中，护理人员应当以患者为中心，在实际护理工作中实施人文关怀，在满足患者需求的情况下将人性化护理工作应用在其中，正确处理好护理人员与患者之间的关系，提高患者对护士的满意程度，降低其护理缺陷，这样也就能够提高护理质量，为患者提供更加优质的服务，实现医院与患者的共赢。本文对人性化护理在妇科护理工作中的应用及其效果进行分析，以供参考。
作者：秦经伦 刊期： 2014年第02期
目的：探讨职业紧张对煤矿井下工人血压的影响。方法选择平顶山市某煤矿54名井下工人为对象，以同一煤矿42名地面检修工为对照，应用一般状况调查问卷及职业紧张量表收集资料，测量血压及血脂，采用t检验、单因素方差分析和逐步回归分析对数据进行统计分析。结果井下工人组职业任务总体评分高于对照组，个体应变能力总体评分低于对照组，高血压患病率高于对照组。结论职业紧张对煤矿井下工人的血压有影响，主要影响因素为工作环境。
作者：李志恒；方国峰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨持续氧气驱动湿化对减少呼吸道分泌物潴留的临床效果。方法：将102例脑干出血昏迷且气管切开患者随机分成两组。验组（56例）气管切开后采用氧气驱动持续24小时湿化，每天雾化吸入4次。对照组（46例）气管切开后每2小时注入气道3-5ml湿化液进行湿化，每天雾化吸入4次。两组均于气管切开后第3天、第7天、第14天评价效果。结果：实验组排痰效果显著优于对照组。结论：氧气驱动持续湿化较常规湿化更能更有效帮助排痰。
作者：郭雪钗 刊期： 2014年第02期
外生型肝癌是指向肝外生长的肝细胞癌（ pedunculated hepato-cellular carcinoma），临床上少见，治疗多以外科手术为主，对于不能切除的或不愿手术患者，可选择动脉灌注化疗栓塞术（ Transarterial chemoembolization TACE），经皮穿刺肿瘤注射碘化油乳剂（ Percuta-neous chemotherapic agents lipiodol emulsion injection CALE ）治疗。我科自2009年7月至2012年7月，共收治外生型肝癌20例，报道如下。
作者：张猛；高众；钱永；杨秋吉；谭桂芳 刊期： 2014年第02期
目的：分析探讨产后发生羊水栓塞的急救措施和护理方法。方法：选择2012年1月-2013年10月在我院分娩并产后发生羊水栓塞的2例患者资料进行回顾性分析。结果：经及时有效的抢救和护理人员积极配合后2例患者均抢救成功，痊愈出院。结论：早期识别羊水栓塞，并及时行有效的抢救措施，同时配合积极的护理措施，可有效提高产后发生羊水栓塞抢救的成功率。
作者：周玉蓉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨应用心理护理对眼外伤手术患者的临床效果分析。方法：回顾性分析2012年6月-2013年10月期间我院因眼外伤需手术治疗患者336例，按计划分为2组，每组168例，分别予以心理护理（观察组）和传统护理（对照组），比较2组患者护理前后焦虑量表评分、入院时与出院后1个月生活质量评分以及患者和家属满意度情况。结果：观察组出院时焦虑量表评分8．4±2．7分明显低于对照组18．3±5．6分，出院后1个月社会活动评分27．9±3．7分明显高于对照组24．1±2．8分，精神心理评分28．3±3．1分明显高于对照组19．2±4．3分，患者和家属非常满意率80．3％显著高于对照组40．5％。结论：心理护理法对于眼外伤手术患者护理效果较好，焦虑量表评分低，生活质量评分较高，患者和家属满意率高，适合应用推广。
作者：张淑梅；薛连杰 刊期： 2014年第02期
目的：观察分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值，总结有效的护理经验。方法：将我院收治的100例产褥感染患者按护理方式随机分为观察组和对照组，对照组采用一般的常规护理，观察组采取事先预定的临床护理路径，观察对比两组患者在护理后的临床效果。结果：观察组在分娩出血量、发生护患纠纷和护理工作差错以及产褥感染发生率、住院时间和住院费用等情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径可以规范护理行为，避免护患纠纷和护理工作差错，有效提高整体的护理质量，降低产褥感染发生率，帮助患者尽快恢复，减少住院费用，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：谢珍嫦 刊期： 2014年第02期
目的：将健康管理方法应用于妇科恶性肿瘤的防治，以提高妇科恶性肿瘤患者的身心健康水平及改善生活质量。方法：采用《护理评估量表》以及《世界卫生组织生存质量测定量表简表》来评定健康管理方式对妇科恶性肿瘤生存质量的影响。结果：健康管理组治疗3个月后通过健康风险性评估及健康干预，以（P＜0．05）为差异具有统计学意义。结论：妇科恶性肿瘤对患者的身心健康造成很大的伤害，在治疗期间借助健康管理的手段与方法，实现身心及社会关系的自身调节，达到增强抗肿瘤信念、提高生活质量、延长存活期的目的。
作者：张淑华 刊期： 2014年第02期
开颅手术难度太，危险性高，手术后易发生严重的迸发症，颅内出血是开颅手术后的严重的并发症。针对这一问题，本文介绍了颅脑手术后为防止颅内出血而采取了加强监护；意识状态的监护，生命体征的监护、瞳孔的监护、引流｛液及伤口的观察、心理护理等措施，有效预防了并发症的发生，说明此并发症若能加强监护和处理，早期发现，有望使病人转危为安，尽快渡过手术关。
作者：杜爱银；张祖平 刊期： 2014年第02期
目的：探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预后前后两年的变化情况。方法：回顾性分析我院2012年～2013年临床药师对临床不合理用药现象进行药学干预，分别统计2012年和2013年经药学干预后各种存在问题具体情况进行分析比较，以确定此次药学干预具有明显效果和肯定意义。结果：干预后抗菌素平均费用519元明显低于以前1632元，平均住院天数8天明显少于以前16天，选药不合理2．4％明显低于2012年12．3％，药物用法用量不适宜2．8％明显低于2012年11．9％，无剂型或剂型错误4．8％明显低于2012年12．6％。结论：临床药师对临床不合理用药的药学干预经统计效果十分明显，对临床所存在的各种用药问题取得较可观的改善，适合继续推广应用。
作者：王维友；仕芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨异位妊娠合并失血性休克患者的临床护理方法。方法：选择我院2011年3月～2011年10月急诊科转诊妇产科的异位妊娠合并失血性休克的患者46名作为本次研究的调查对象，按照随机数字表随机抽取23名异位妊娠合并失血性休克患者按照本次课题研究制定的护理方式进行护理，另外23名异位妊娠合并失血性休克患者按照常规医疗护理进行护理，治疗3周后，比较两组患者的预后。用统计分析软件SPSS 16．0进行数据录入与分析，采用卡方检验进行均衡性检验，率的比较采用卡方检验来分析。结果：采用本次实验制定的护理方案的患者术后预后较好（P＜0．05）。结论：异位妊娠并失血性休克的患者应该给予及时大量输血和及时有效的手术，并应给予其积极的心理护理和术后饮食护理，促使其恢复。
作者：易雪珍 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
