路芳
目的:了解苏州地区三级综合医院临床护士工作压力的现状,为探讨调适护士工作压力,改善护士心理健康提供对策依据。方法:采用随机调查问卷法对苏州地区2所三级综合医院共355名临床护士的工作压力进行调查,并分析其数据。结果:本地区护士的压力主要来自:经常倒班、工资福利待遇低、工作量太大、社会地位太低、担心差错事故等方面。且已婚、中年、急重症科室、护师的工作压力相对高。结论:管理者需正确面对,调整观念,改善工作环境,合理配置人力资源,提高待遇,缓解工作压力,以提高工作质量,提供优质护理。
作者:丁芸;徐勇;陈筱粼 刊期: 2014年第02期
目的:护理安全是指在实施护理的全过程中。患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
作者:周媛媛 刊期: 2014年第02期
目的:探讨血清高血糖与肿瘤的相互关系及对肿瘤生长过程的影响。方法:选择2008年1-10月本院化疗科确诊肿瘤患者123例,门诊健康体检者124例作为对照组,分别对其清晨空腹血糖浓度进行检测。结果:肿瘤组血糖浓度为(6.5347±0.6443)mmol/L,肿瘤患者中高血糖者占全部肿瘤患者的42%。对照组血糖浓度为(5.6134±0.12546)mmol/L。高血糖人数占健康体检者的13%。血糖浓度在这两组中具有显著性差异(P<0.05)。结论:高血糖与肿瘤的关系密切,可促进肿瘤的生长,是肿瘤发生的危险因素。
作者:张志红 刊期: 2014年第02期
临床观察是护理工作的一个重要的组成部分,外科护士工作的核心是根据患者的病情,利用护理程序形成独立的护理方案,全面实施对患者的身心整体护理,而临床观察涉及到外科患者的方方面面,贯穿护理程序始终,对整个外科护理工作都有至关重要的作用。本研究就临床护理观察的工作内容范围和重要作用做出简要的概括和介绍。
作者:申翠翠 刊期: 2014年第02期
目的:通过对比分析β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的临床疗效,进一步探讨相应的护理策略。方法:随机将我院82例充血性心力衰竭患者分成治疗组和对照组,分析比较β受体阻滞剂对充血性心力衰竭的临床效果。针对实际情况,进行相应的护理策略。结果:经过分析发现,治疗组的患者使用β受体阻滞剂治疗后,总的有效率达到了92.9%,且患者治好后较治疗前的心率有所下降,左心室收缩末期容量、左心室舒张末期容量和左心室射血分数均得到了明显改善。结论:采用β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭具有明显的临床疗效,正确的护理策略可使患者的疗效有效提高。
作者:潘海燕;李赫然 刊期: 2014年第02期
目的:分析继发性癫痫和颅脑外伤的关系及药物治疗方案效果。方法:分析我院460例颅脑外伤中发生继发性癫痫患者的临床资料,研究颅脑损伤程度、损伤类型、损伤部位以及脑电图检查情况。结果:闭合性脑损伤患者癫痫发生率明显低于开放性脑损伤的发生率,轻伤患者继发性癫痫明显低于重伤发生率,经过两年药物治疗,已完全控制了癫痫的发生。结论:在颅脑外伤的患者中,开放性损伤以及重度损伤患者容易发生癫痫,对于已发生癫痫的颅脑外伤患者采用药物来防止癫痫的发作,可降低癫痫的发生率,同时选用适当的方法来治疗癫痫,能够提高治疗颅脑外伤患者的疗效。
作者:阿依努尔?阿布都赛买提 刊期: 2014年第02期
目的:探究和分析慢性肺源性心脏病的护理效果和特点。方法:从我院2010年1月至2013年10月接受并治疗的慢性肺源性心脏病患者中随机性抽取100例进行回顾性研究和分析,其中男性患者为55例,女性患者为45例,所有研究对象中慢性支气管炎患者有62例,肺结核患者有20例,支气管哮喘有8例,支气管扩张的有10例患者。所有对象均采用心理护理、呼吸观察护理、咳嗽咳痰护理、氧疗护理、饮食护理等措施,观察其护理的效果和特点。结果:在所抽取的100例研究对象中,通过护理后治愈89例患者,治愈率为89%,无效的为7例,死亡4例。结论:在针对慢性肺源性心脏病的治疗中需要采取合理有效的护理方式,提高了治疗的水平和质量,减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦,改善了患者的生活质量,值得在临床上推广和使用。
作者:邹晓 刊期: 2014年第02期
目的:针对产科护理中存在的潜在危险因素进行探讨并加以分析,同时根据相关的不安全因素提出对应的预防对策。方法:随机选取我院2010年2月~2013年2月入住出现安全风险的孕产妇21例进行调查,采用回顾性的方式将这些产妇的临床资料进行分析研究、总结。结果:患者在护理中所存在的潜在危险性因素有:医务人员服务性不强,占78.6%。有64.3%是由于护患沟通不够,有61.9%是由于医护人员的责任意识不强,有67.9%是因护理人员的业务技术水平不强,有75.1%是因患者自身因素而导致。结论:在产科护理中,全部的护理工作人员及医务人员都要重视并明确自己的职责,严格按照医院的有关规章制度进行医疗护理操作,及时排除和解决孕产妇的医疗护理中所存在的潜在危险因素,做好防范工作,保证孕产妇及新生儿的生命健康及安全,从而促使治疗及对应的护理疗效获得进一步的提高。
作者:冯光连;杨敏 刊期: 2014年第02期
产房由于其住院人员及护理人员工作的特殊性,难免不会在工作中出现意外情况,如分娩并发症、新生儿问题等。正确认识和管理医疗风险,提高医疗护理质量,解除医院和医务工作人员的后顾之忧,对于减少医疗纠纷、和谐医患关系具有重要意义。
作者:茹娟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨昌吉州疾控机构开展业务现况及其效率进行分析,为本地区内更加深入开展疾控卫生工作提供科学依据。方法:应用历史文献回顾法、现场实地调查等方法,对2011年与2012年昌吉州疾控机构开展业务进行描述性分析。结果:2012年全州报告法定传染病为19种8447例,法定报告发病率590.16/10万,比2011年下降29%,呈现稳步下降趋势。2012年昌吉州基础免疫总接种率达98%以上,全程接种率达91%,接种监测报告覆盖率达100%,人群麻疹抗体水平监测任务完成率100%,十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率达97.10%,基础免疫和扩大免疫持续保持高接种率、高质量水平。结论:在昌吉州疾控机构调查中发现开展慢性病监测的机构两年没有变化,在慢性病及死因监测上,疾控机构还要有不少的工作要进行。
作者:温靖玄 刊期: 2014年第02期
目的:探讨右美托咪定在老年患者全麻体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的应用价值。方法选择在我院全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术治疗的老年患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组患者麻醉前盐酸右美托咪定注射液以负荷剂量0.5μg? kg-1泵注,20min后以0.3μg? kg-1速度持续输注。对照组患者以相同方式输注生理盐水。记录两组患者入室后10min、给药后10min、劈胸骨时、并行循环30min、手术结束时的平均动脉压( MAP)、心率( HR)、血氧饱和度( SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脑电双频指数(BIS)、OAA/S评分和Ramesay评分以及术前、劈胸骨时、并行循环30min、手术结束时及术后2h的血糖、胰岛素及血乳酸水平。结果两组患者给药后,MAP、HR、BIS较基础值降低,PETCO2升高(p<0.05或 p<0.01),实验组患者给药后,OAA/S和Ramesay评分较基础值降低(p<0.01);实验组患者给药后的MAP、BIS和OAA/S评分低于同时期对照组,而Ramesay评分高于同时期对照组,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01)。两组患者在麻醉期间血糖、胰岛素、血乳酸水平均升高,与基础值相比,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01);在并行循环30min和术毕即刻,实验组患者的血糖、胰岛素、血乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01)。结论右美托咪定在老年患者体外循环下冠状动脉旁路移植术中,具有良好的呼吸循环稳定性和镇静作用,同时可以减少麻醉手术引起的应激,具有较好的应用价值。
作者:程瑶 刊期: 2014年第02期
经过改革开放20多年的发展,我国的医学水平得到了很大提高。医院急诊急救管理与我们的生命息息相关,人们也逐渐意识到医院急诊急救管理的必要性。这也显示医院急诊急救管理的现状仍然不是很乐观,存在着很多的问题。因此,医院急诊急救管理的现状改进可以说为我国医学事业的发展发挥了巨大的影响作用。
作者:徐绍光 刊期: 2014年第02期
通过对内科护理中心血管护理的不安全因素的调查,来制定出对于血管护理安全有效的护理方案,更好的为病人服务是作为医护的职责。在内科护理中对用每种方法进行心血管护理的患者进行跟踪调查,并逐一记录其护理效果和负面作用,做成患者调查记录表格,并进行分析。心血管护理方面的几点不安全因素主要来自医院、医护人员和患者本身这三方面。对内科心血管护理的不安全因素影响为多见的是护理人员的护理工作不到位和患者自身情况不乐观,作为院方应加强对医护人员的管理和监督,提升医护人员的护理水平,及时反馈治疗信息,提升心血管治疗的安全性。
作者:叶丽莹 刊期: 2014年第02期
目的:分析探讨呼吸衰竭的临床特点,总结诊断和治疗要点。方法:收治呼吸衰竭患者40例,对其诊治过程回顾性分析。结果:所有患者均行动脉气血分析,检查结果中 PaO2<60mmHg,不伴有 PaCO2升高患者15例,为Ⅰ型呼吸衰竭;25例患者动脉气血分析PaO2<60mmHg,且PaCO2>50mmHg,为Ⅱ型呼吸衰竭。18例患者呼吸衰竭发生发展迅速,致病因素影响通气换气功能严重,为急性呼吸衰竭;另22例病情缓慢进展,为慢性呼吸衰竭。结论:呼吸衰竭的诊断依赖于疾病的临床表现、动脉气血分析、呼吸功能检查,以及胸部影像学检查等。呼吸衰竭的治疗应依呼衰的类型和病因个性化治疗。
作者:经瑛 刊期: 2014年第02期
目的:探讨和分析七氟醚和氯胺酮在小儿麻醉手术中的效果。方法:将我院此次收治的68例小儿手术患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为34例。对照组:使用氯胺酮进行静脉麻醉;试验组:使用七氟醚吸入麻醉。结果:与试验组相比,对照组患者在诱导后5min,其HR明显增快(P<0.05)。试验组患者的疼痛反射消失时间要明显长于对照组;但是,试验组患者术后睁眼和出手术室时间要明显短于对照组,术中分泌物增加和术中躯体运动以及术后精神症状要明显少于对照组(P<0.05)。结论:与氯胺酮静脉麻醉相比较,采用七氟醚吸入进行麻醉,其产生的并发症比较少,且苏醒快。患者容易接受,在小儿麻醉手术中是一种比较理想的麻醉方法。
作者:徐志全 刊期: 2014年第02期
目的:从腹部手术手术切口解剖学特点以及切口愈合方式进行临床研究,进而提高手术成功率,降低切口感染等并发症。方法:选取我院妇产科2012年12月~2013年12月实施腹部开发手术的30患者进行临床实践,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,其中观察组患者在分析解剖学特点以及切口愈合相关知识基础上进行手术,而对照组患者则不对解剖学特点以及切口愈合相关知识进行探析,对比两组患者临床满意率,每组患者各15例。结果:观察组患者临床满意率明显高于对照组,两组患者数据对比存在差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论:在实施手术的过程中,手术切口是必须重视的关键步骤,而手术操作是否简便、切口充分暴露的时长以及其组织张力的大小等因素均会影响手术的成功率,因此本文通过对患者腹部手术切口解剖学特点进行详细分析,并分析切口愈合的要点,从而提高手术成功率,降低切口感染的发生率。
作者:刘玮 刊期: 2014年第02期
一中国医药企业发展过程中存在的问题及原因1.中国医药企业发展中存在的问题1.1企业规模有限,在国际影响力不足中国的企业数量可以说是很多的,可是却没有在国际上著名的企业,与国际知名企业之间的差距有的甚至在几十年,而且差距有越来越大的趋势。
作者:张华 刊期: 2014年第02期
黄芪是以蒙古黄芪和膜荚黄芪的根为正品。是中医补气要药,味甘,微温,具有益气补中、补气固表、利尿排毒、敛疮生肌等作用,被临床广泛应用。黄芪成分主要包括黄芪皂苷、黄芪多糖、黄酮类化合物等。对黄芪有效成分心血管药理作用,近些年进行了大量研究,本文将对这些研究进展进行分析。
作者:韩冬梅 刊期: 2014年第02期
我们通常把在制药过程中制备和存储是否出现问题称之为药物制剂的稳定性研究。药物制剂的稳定性对于服用患者至关重要,如果药物制剂在制备和存储过程中出现了问题,药物呈现出不稳定性,就会直接影响患者在用药后的安全性和有用性。本文力求从化学和物理两个方面探析制约药物制剂稳定性的要素及解决方法。
作者:孟庆龙 刊期: 2014年第02期
目的:探讨高血压急性脑出血患者的临床症状,总结有效诊疗措施。方法回顾性分析78例高血压急性脑出血患者的临床急救措施,评价其临床疗效。结果78例高血压急性脑出血患者经积极救治,抢救成功72例,成功率92.3%。死亡6例,死亡率7.7%。结论高血压脑出血(HCH)多为急性发病,病程进展很快,病情恶化多于发病1~4h以内,因此高血压性脑出血患者入院后应及时、快速地诊断,采取急救措施,降低死亡率。
作者:石春梅 刊期: 2014年第02期