冯爱英
目的:对风险管理在门诊输液患儿使用浅静脉留置针中的应用及效果评价进行探讨。方法以相关的风险管理办法为根据,将在使用留置针护理中门诊患儿常见的风险问题找出来,从而将相应的护理对策制定出来,对风险问题在对策实施以后的变化情况进行比较。结果现留置针静脉炎、堵塞、脱出以及护理纠纷的发生率明显较低,与风险管理实施之前相比,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理方法门诊输液患儿使用浅静脉留置针中的应用,可以使护理的连续性以及安全性得到有效的保证。
作者:丁丽;郑玥;张茜;丁梅 刊期: 2014年第02期
目的:探讨优质急救护理在创伤性休克病人的手术室救治中的临床价值。方法回顾我院创伤性休克患者50例病例,对其手术室常规护理与优质急救护理进行研究。常规组20例患者给与的为一般手术室常规护理,主要包括呼吸、心跳骤停抢救护理,术中观察患者生命体征以及急救物品四固定和与医生的配合等;实验组30例患者实施的为优质急救护理,主要包括扩容、改善组织灌容量、调节体温以及呼吸道通畅等护理。结果常规组与实验组救治结果如下,实验组成功率为96.7%,常规组为70%,其中死亡原因为脏器功能衰竭、肺部感染较常见;实验组抢救成功病例的平均时间低于对照组,死亡病例的抢救时间较常规组长,所有数据均符合统计学差异( P<0.05)。结论优质急救护理在创伤性休克患者的手术救治中具有重要意义,值得推广。
作者:吴夏 刊期: 2014年第02期
目的:分析应用纤维桩进行牙体修复的临床疗效。方法选取我院收治的牙体损伤患者80例(80颗牙),将其随机分为对照组和观察组,对照组采用金属铸造桩修复损伤牙体,观察组采用玻璃纤维桩修复损伤牙体,比较两组患者治疗后的成功率。结果观察组修复成功率97.5%,明显优于对照组77.5%,组间数据对比,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论应用玻璃纤维桩进行牙体修复,能够取得良好的临床疗效,该治疗方法操作简单、方便、美观且安全性高,值得临床推广及应用。
作者:黄鹏 刊期: 2014年第02期
产房由于其住院人员及护理人员工作的特殊性,难免不会在工作中出现意外情况,如分娩并发症、新生儿问题等。正确认识和管理医疗风险,提高医疗护理质量,解除医院和医务工作人员的后顾之忧,对于减少医疗纠纷、和谐医患关系具有重要意义。
作者:茹娟 刊期: 2014年第02期
随着人们生活水平的不断提高,被称为“富贵病”的肿瘤性疾病的发病率在近些年来呈现出了逐年递增的态势。尤其以脑瘤为典型代表的脑部瘤型病变,更是困扰着越来越多的人群。在西药很难起到彻底根治脑瘤的情况下,中医用药治疗脑瘤开始受到人们的重视。笔者在分析脑瘤一些临床表现的基础上,探讨了一些用药方法及其实际效果。
作者:张丽英 刊期: 2014年第02期
目的:观察门冬氨酸鸟氨酸联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病的临床疗效。方法将130例酒精性肝病患者随机分为两组,对照组65例,观察组65例。对照组给予作为门冬氨酸鸟氨酸5.0g加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/日;观察组在对照组基础上加用水飞蓟宾105mg,口服,3次/日,疗程为1个月。分别于治疗前及治疗后1个月检测两组患者肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL及肝纤维化指标HA、PCⅢ、IV-C,评价其疗效。结果治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标及总有效率,观察组与治疗前及对照组相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)结论门冬氨酸鸟氨酸联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病疗效显著。
作者:张德建 刊期: 2014年第02期
目的:探究牙髓治疗失败牙用根管治疗再处理的临床效果。方法:选取的66例患者开始的治疗方式有干髓术32例,塑化治疗22例,根管治疗12例,对于曾经用干髓术治疗的患者,彻底清除干髓剂及根管内残余牙髓等;对于曾行塑化治疗者,采用乙二胺四乙酸(EDTA)辅助清除髓室和根管内塑化物等;对于曾行根管治疗者,用氯仿溶解、去除原充填物。以上都是属于再处理之前的准备,分别采用常规法和逐步后退法预备根管,部分利用超声根管治疗仪进行根管预备,使用充填剂进行根管治疗术,之后还要过1年左右的时间对其进行随访。结果:牙髓治疗失败的患牙有66例(注意:我们均选取单颗牙齿有问题的患者进行研究),其中干髓术失败后再处理的患者成功率高达92.6%,塑化治疗失败的患者再处理成功93.6%,根管治疗失败的患者再处理成功率为100%,总成功率为94.2%。结论:根管治疗是牙髓治疗失败牙再处理的一个较好的方式,值得临床应用推广。
作者:王以河 刊期: 2014年第02期
目的:探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎﹙HNL﹚的病因及临床特征,提高对本病认识及减少误诊。方法回顾性分析14例临床病例结果本组14例均淋巴结活检确诊为﹝HNL﹞。发病以学龄儿为主,冬春季发病占多数,男女之比为4:3,14例均有发热,淋巴结肿大,白细胞减少8例,1例复发。病初误诊为结核3例,传染性单核细胞增多症1例,余病例病初均按淋巴结炎治疗。结论对不明原因发热,伴淋巴结肿大者,尤其血常规白细胞计数低者,除做相应化验检查外,应尽早行淋巴结活检以明确诊断,HNL是自限性疾病,预后多良好,但也有复发。
作者:施亚娟 刊期: 2014年第02期
颅内肿瘤的病变部位比较特殊,脑功能容易受损,特别是放疗后出现放射性脑损伤现象严重,病人的生理及心理都存在特殊性,笔者针对颅内肿瘤放疗患者生理、心理特点,从临床实践出发,结合护理学理论基础,研究出一套科学、可行的护理方案。
作者:刘金花;陆旭 刊期: 2014年第02期
目的:探讨采用法国PHEN1X神经肌肉刺激治疗仪(以下简称PHEN1X治疗仪)治疗产后女性盆底功能障碍性疾病(PDF)以及护理干预对疗效的影响。方法:将本院2013年6月至2013年10月门诊收治的90例产后PDF患者作为治疗组,采用PHENIX治疗仪系统地进行盆底功能康复训练治疗,并给予护理干预。对照组88例在家庭进行盆底肌肉锻炼(PFME)又称为Kegel运动。结果:治疗组90例患者经一个疗程治疗及护理后,PDF得到明显改善,盆底肌收缩持续时间及大阴道内压均比对照组明显提高,治疗组总有效率为97.78%。观察组88例总有效率79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底功能康复治疗及护理是一种安全、有效的治疗产后PDF。
作者:卢玉华 刊期: 2014年第02期
牙髓病及根尖周病是口腔科常见的疾病,占门诊就诊量的50%以上,而根管治疗是目前公认的首选方法。根管治疗术在近二十多年来,由于医学科学基础研究、根管预备器械和预备方法、根管充填材料和方法的改进,以及显微根管治疗技术等的进步,在临床上从技术层面取得了很大的发展,增加了根管治疗的成功率,是目前保存患牙好的治疗方法。
作者:吴春霞;段敏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨体外受精-胚胎移植后自然流产相关因素,分析原因,总结预防措施。方法:选取行体外受精-胚胎移植成功妊娠患者200例,统计分析相关指标。结果:流产组男方、女方年龄,不孕年限,BMI指数,自然流产史,DET EM厚度,ET优质胚胎计数分别为(34.6±2.5)岁、(31.4±3.7)岁、(5.4±2.6)年、(22.33±2.11)kg/m2、8(15.09%)、(10.63±2.46)、(1.53±0.56)个,与未流产组(33.4±1.7)岁、(30.7±4.9)岁、(5.0±1.8)年、(20.56±2.03)kg/m2、17(11.56%)、(11.93±2.54)、(1.90±0.62)个,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄较大、肥胖、有流产史、胚胎质量不高者接受DET后流产几率相对较高,因此针对此类患者,医师应加强关注,做好孕前保健,科学规划、安排DET方法流程,提高受精卵质量,以抑制自然流产。
作者:唐最艳;王新 刊期: 2014年第02期
目的:探讨高血压基底节脑出血患者在显微镜下进行小骨窗微创手术的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年5月~2013年7月收治的高血压基底节脑出血的患者的临床资料,随机选取89例在显微镜下行小骨窗微创手术的患者的临床资料进行整理分析,并设为实验组。同时随机选取80例高血压基底节脑出血行传统大骨瓣开颅手术治疗的患者的临床资料为对照组。比较两组患者经治疗后的患者死亡率、术后并发症以及血肿清除情况等。结果:两组患者经治疗后,患者死亡率、术后并发症以及血肿清除情况等方面进行比较,p<0.05,存在显著差异,且差异具有显著的统计学意义。结论:在显微镜下对高血压基底节脑出血患者进行小骨窗微创手术治疗,效果显著,患者预后情况较好,可以有效地降低患者的致残率和病死率的发生,值得临床上推广应用。
作者:钟挥 刊期: 2014年第02期
目的:探讨血液透析患者的右颈内静脉置管的护理方法和临床价值。方法回顾性分析我院自2009年1月-2011年1月间收治的30例行右颈内静脉置管的患者的临床护理资料。对这些患者所进行针对性的临床护理干预方法进行统计分析,护理方法包括患者的卫生护理、心理护理、置管前的准备、透析前的准备、透析过程的护理、透析结束后的护理等综合护理。结果根据临床资料反应,30例患者中有部分患者出现了导管感染、穿刺口渗血、导管堵塞的现象,但经过正确的科学护理干预后,所有患者的异常情况均得到了纠正,患者护理满意度较高,身体恢复较快。结论对血液透析患者右颈内静脉置管的综合护理可以减少患者出现异常情况,为患者建立痊愈信心并积极配合透析治疗,提高患者的生存几率和身体恢复。
作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林;史丽娟;周红英;李宁 刊期: 2014年第02期
目的:观察吉妮固定式宫内节育器(GyneFixTMIN)的临床效果。方法:选择2011年6月至2013年6月在我院要求放置吉妮节育器者136例,在严密消毒下,放置吉妮固定式宫内节育器,术后预防性口服抗生素3日,下次月经干净后,B型超声波复查吉妮节育器。结果:136例放置吉妮固定式宫内节育器者,脱落一例,脱落率0.7%,带器受孕者一例,带器受孕率0.7%。结论:由于吉妮节育器具有无支架,可随意弯曲和占据子宫腔空间小等特点,适用于任何大小和形态的子宫,且脱落率和妊娠率低,出血及经痛等副反应少,具有长期、高效避孕效果。特别适用于易脱环者及带器妊娠者,是一种值得推广的新型节育器。
作者:李莉 刊期: 2014年第02期
在现代化护理工作中,护理人员应当以患者为中心,在实际护理工作中实施人文关怀,在满足患者需求的情况下将人性化护理工作应用在其中,正确处理好护理人员与患者之间的关系,提高患者对护士的满意程度,降低其护理缺陷,这样也就能够提高护理质量,为患者提供更加优质的服务,实现医院与患者的共赢。本文对人性化护理在妇科护理工作中的应用及其效果进行分析,以供参考。
作者:秦经伦 刊期: 2014年第02期
目的:观察射频靶点热凝术配合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对我科近2年内收治的68例腰椎间盘突出症患者,CT引导下射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗,通过临床观察及术后随访回顾分析,结果:68例患者有效率92.6%,其中31例临床治愈,11例显著改善,21例好转,5例无效,后经胶原酶溶盘术或二次射频治疗出院,患者满意度100%。结论:CT引导下射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者:龚新宇;代铁柱 刊期: 2014年第02期
目的:通过对腹股沟疝嵌顿并发肠外瘘的分析,提高对肠管壁疝(Richter疝)的认识,避免误诊误治。方法:对腹股沟窦道或瘘管进行造影检查以证实肠外瘘是否发生。采用腹内脏器移动试验判断有无腹股沟疝嵌顿,阳性者若huxian腹股沟包块时间长,疝外被盖组织感染重,无完全性肠梗阻表现,诊断应考虑瑞契疝(Richter疝)嵌顿,瘘管内有粪便或食物残渣排出,造影证实者是嵌顿疝肠穿孔并发肠外瘘。对发生肠外瘘在1个月内者,积极抗炎、营养支持,瘘管引流换药;对2个月以上不愈者应剖腹探查,瘘管口处肠管行梭形肠切除肠吻合术或行楔形切除间断缝合浆膜包埋术,瘘管内口封闭,外口换药,并予营养支持。结果:腹股沟疝(特别是 Richter疝)嵌顿易发生肠外瘘。腹内脏器移动试验阳性是判断腹股沟疝嵌顿的有效方法。及时解除疝囊颈的嵌顿,做疝修补术,才能避免肠外瘘的发生。
作者:巩建义;张祖平 刊期: 2014年第02期
目前人们生活水平不断提高,但是对环境的污染,疾病不断多样化发展。传染性疾病也不断出现,因此在护理过程中不仅做好平常的防传染及控制疾病的护理。还应该关注其共性,如对传染疾病护理中所应具备的护理道德。护理道德抽象于一般道德,对医护人员有一定的行为约束和监督作用,对于患者来说,医护人员良好的护理道德能够有效提高患者的治疗效果。本文重点从护理道德对患者心理素质、医院消毒隔离两方面进行分析介绍,并强调了护理道德在传染性疾病护理中的重要作用。
作者:冯新霞 刊期: 2014年第02期
目的:观察综合疗法治疗心绞痛伴植物神经功能紊乱的临床效果。方法:心绞痛伴植物神经功能紊乱患者在常规内科治疗基础上配合中药调安汤治疗。治疗方法:阿司匹林100mg,早空腹口服,1次/日;单硝酸异山梨酯缓释片40mg,口服,1次/日;地尔硫90mg (自发性心绞痛),口服,1次/日;美托络尔12.5~50mg,口服,2次/日。在以上常规西药的治疗基础上口服中药调安汤,基本方为:酸枣仁15g,龙骨30g,香附15g,五味子15g,黄连10g,柴胡15g,山栀子15g,党参15g,麦冬15g,石斛15g,夜交藤15g,柏子仁15g,疗程4周。[1]结果:心绞痛次数,心电图变化及伴随症状方面均有显著差异。结论:综合疗法治疗心绞痛伴植物神经功能紊乱疗效良好。
作者:苏畅 刊期: 2014年第02期