冯新霞
目的:研究腹股沟嵌顿性疝治疗方法以及疗效,以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法:记录从2010年7月到2011年9月间到我院进行治疗的36例腹股沟嵌顿性疝病人的临床诊断和治疗资料,对他们使用充填式无张力修补术这种方法进行治疗,并开展回顾性分析。结果:36例腹股沟嵌顿性疝病人通过充填式无张力修补术治疗后,没有手术死亡的事件发生,有1名患者产生并发呼吸道感染,占总人数的2.8%,产生尿潴溜的有3例,占总人数的8.3%,有1例出现了阴囊血肿,占总人数的2.8%。有19名病人伤口硬结,占总人数的52.8%,有10例有异物感,占总人数的27.8%,有1名患者伤口感染,占总人数2.8%。对患者进行6个月到2年的随访,没有发生复发的现象。结论:充填式无张力修补术对于治疗腹股沟嵌顿性疝有着较好的疗效,值得进一步研究及在临床上推广应用。
作者:谭竞君 刊期: 2014年第02期
目的:探讨护理干预对血吸虫病患者并发症发生率的影响,为血吸虫病护理干预措施的制定提供科学依据。方法200例晚期血吸虫病患者将其随机分为对照组和实验组,每组100例。对照组按常规程序进行治疗护理,实验组在对照组的基础上给予健康教育、心理护理和饮食指导、出院护理等护理干预措施,后对2组患者并发症发生率进行比较。结果通过护理干预,实验组并发症发生率为10%,对照组为22%,两者差异有统计学意义。结论有效的针对性的护理干预能降低并发症发生率,有利于疾病康复。
作者:李磊 刊期: 2014年第02期
颅内肿瘤的病变部位比较特殊,脑功能容易受损,特别是放疗后出现放射性脑损伤现象严重,病人的生理及心理都存在特殊性,笔者针对颅内肿瘤放疗患者生理、心理特点,从临床实践出发,结合护理学理论基础,研究出一套科学、可行的护理方案。
作者:刘金花;陆旭 刊期: 2014年第02期
目的:分析临床护理缺陷的原因,探讨防范对策。方法对2011年1月-2012年10月发生的临床护理服务缺陷进行分析调查。结果:缺陷定性以护士的疏忽大意责任心不强,对新设备操作不熟练,为错误发生之首。病区工作量大,治疗任务多危重病人多的科室为高危科室。新上岗的年轻护士是发生缺陷的高危人群。结论:加强护士核心制度的培训,重视护理缺陷的管理,加强年轻护士的培训管理,合理配备人力资源,有效降低护理风险,防范护理缺陷的发生,增强护士在临床工作中的预见性,为患者提供安全舒适有效的护理服务。
作者:冯素平;黄艳芬;宋慧莲 刊期: 2014年第02期
目的:研究硬腰联合麻醉在小儿急诊下肢骨折的临床应用。方法回顾性分析我院在2010年2月至2014年2月间68例下肢骨折患儿的临床资料,随机将患儿分为两组,每组各34例病例,对照组采用硬膜外麻醉,观察组实施硬腰联合麻醉。对患儿给药后的用药量、阻滞起效时间、麻醉起效时间进行观察。结果观察组患儿在阻滞起效时间、用药量、麻醉起效时间上明显低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.9%,对照组不良反应发生率为26.5%,观察组不良反应率低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论采用硬腰联合麻醉,有利于减少麻醉药用量,麻醉起效快,它具有较好的麻醉效果,安全性更高,不良反应率非常低。
作者:王学君 刊期: 2014年第02期
护理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标,提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。护理安全应受到每个护理管理者的高度重视。
作者:胡成雨 刊期: 2014年第02期
目的:通过探索医院ICU 病房的护理管理模式,从而把ICU 护理风险降至低,提高ICU 护理质量。方法对护理人员进行护理风险意识教育,建立预警机制,加强日常的监管,更加规范化护理行为。结果因护理人员的安全管理意识加强,明显减少了护理差错事故,患者的满意度也有所增加。结论加强ICU 的风险管理对于医院ICU必不可少。
作者:邱亚娜;仇珂珂 刊期: 2014年第02期
目的:探讨高血压急性脑出血患者的临床症状,总结有效诊疗措施。方法回顾性分析78例高血压急性脑出血患者的临床急救措施,评价其临床疗效。结果78例高血压急性脑出血患者经积极救治,抢救成功72例,成功率92.3%。死亡6例,死亡率7.7%。结论高血压脑出血(HCH)多为急性发病,病程进展很快,病情恶化多于发病1~4h以内,因此高血压性脑出血患者入院后应及时、快速地诊断,采取急救措施,降低死亡率。
作者:石春梅 刊期: 2014年第02期
心理治疗整合是指试图超越某单一心理治疗流派的局限,借鉴其他流派的优势,对各种不同的治疗理论和方法持包容和开放的态度的一种当代心理治疗取向。
作者:张一鸣 刊期: 2014年第02期
目的:探讨优质急救护理在创伤性休克病人的手术室救治中的临床价值。方法回顾我院创伤性休克患者50例病例,对其手术室常规护理与优质急救护理进行研究。常规组20例患者给与的为一般手术室常规护理,主要包括呼吸、心跳骤停抢救护理,术中观察患者生命体征以及急救物品四固定和与医生的配合等;实验组30例患者实施的为优质急救护理,主要包括扩容、改善组织灌容量、调节体温以及呼吸道通畅等护理。结果常规组与实验组救治结果如下,实验组成功率为96.7%,常规组为70%,其中死亡原因为脏器功能衰竭、肺部感染较常见;实验组抢救成功病例的平均时间低于对照组,死亡病例的抢救时间较常规组长,所有数据均符合统计学差异( P<0.05)。结论优质急救护理在创伤性休克患者的手术救治中具有重要意义,值得推广。
作者:吴夏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨中心静脉导管胸腔置管在胸腔积液患者中的应用及护理方法。方法:40例明确诊断为中等量以上胸腔积液的危重患者留置单腔中心静脉导管引流胸腔积液,留置时间2~5天.平均3.5天。结果:40例患者一次性置管成功,引流后经 B超或X线检查均有肺复张、胸腔积液基本消失,治疗有效率100%。护士了解操作方法,进行细致观察和有效护理,无并发症的发生。结论:危重患者应用中心静脉导管引流治疗中等量以上胸腔积液方法简单可行、疗效好,减少患者痛苦,减少护理工作量。
作者:冯爱英 刊期: 2014年第02期
目的:探讨保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法2009年1月一2011年12月,采用胸腰椎前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折68例,手术中保留椎体后壁的为A组,未保留椎体后壁的为B组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症;手术前后Cobb角、节段高度和骨折椎体椎管狭窄率、脊髓功能评分。结果所有患者均顺利完成前路钉棒系统固定,A组平均手术时间111分钟,出血量424.6ml,术后引流量358.8ml;B组平均手术时间123分钟,出血量535.2ml,术后引流量434.7ml;两组患者术前、术后运动、感觉评分、Cobb角、节段高度和术后并发症无显著性差异。结论保留椎体后壁的前路技术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种有效术式,大部分可保留椎体后壁,可减少神经损伤风险和减少手术创伤。
作者:徐双;王清;王高举 刊期: 2014年第02期
目的:探究与讨论护理风险管理在脑外伤患者中的应用。方法对在脑外科工作中护理人员可能遇到的风险进行评估,其次注重对一些工作制度的完善和改进。合理制定一些常见的风险的处理办法,然后对护理人员进行定期的培训,增加其风险意识,注意保护自己。再选取51例患者使用护理风险管理,后与常规的护理组进行比较护理缺陷和差错的发生情况。结果采用护理风险管理的组护理的差错及缺陷的发生率明显低于常规的护理组,而且两组之间差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对于脑外伤的患者采用护理风险管理可以明显减少一些护理差错和护理缺陷的发生,而且护理的满意度也得到提高,值得在临床上推广使用。
作者:王建红 刊期: 2014年第02期
目的:探讨外科患者术前禁食禁饮时间及术后输液量对康复的影响。方法:将130例患者随机分为两组,观察组65例,术前禁食、禁饮的时间分别为12h、6h,术后进行限制性输液治疗,对照组65例,术前禁食、禁饮的时间分别为6 h、2h,术后采用传统补液法,比较两组患者肛门排气时间、术后1周体重下降值、并发症发生率及住院天数。结果:观察组患者肛门排气时间早、并发症发生率低、住院时间短,较对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缩短术前禁食禁饮时间,病人肛门排气早,术后能早期进食进饮,增加营养,同时术后限制性输液,减少了并发症发生率,加快了病人康复,缩短了住院时间。
作者:周丽平 刊期: 2014年第02期
目的:探讨臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的意义。方法:60例患者,随机分为两组。治疗组30例:臂丛复合颈浅丛神经阻滞,对照组30例:行患侧肌间沟臂丛神经阻滞。两组臂丛阻滞方法一致。结果:臂丛联合颈浅丛阻滞有效率较高,而不良反应发生率的比较差异无显著性(P>0.05)。结论:臂丛联合颈浅丛阻滞在锁骨骨折术中疗效肯定。
作者:贺国涛;王英杰;代铁柱;吕丽 刊期: 2014年第02期
目的:探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义,主要手术并发症。方法:回顾性分析胸中段食管癌行三野淋巴结清扫术112例的手术后喉返神经淋巴链淋巴结转移情况。结果:喉返神经旁淋巴结转移率为32.67%,转移度18.21%。左喉返神经旁淋巴结转移率为17.8%,转移度为14.05%;右喉返神经旁淋巴结转移率为24.8%,转移度为21.75%。喉返神经损伤8例,4例未能恢复。结论:胸段食管癌喉返神经淋巴链淋巴结转移具有较高的转移率,广泛多区域转移的特点,规范的喉返神经旁淋巴结清扫应有助于降低胸段食管癌术后上纵隔局部复发率;规范的手术操作可使喉返神经损伤的可能性大大降低。
作者:梁永钦;刘庆丰;吴斌斌 刊期: 2014年第02期
总结我院静脉药物配置中心药物配置过程质量管理工作经验,在管理中不断完善各项规章制度,提高药师、护士业务水平以及相互协调、配合能力,及时纠正医师不合理用药,在药物配置过程前后,对过程全部监控,保证了静脉药物配置质量,降低临床静脉用药风险,保证临床静脉用药安全。
作者:罗燕 刊期: 2014年第02期
目的:探讨妊娠梅毒患者血清梅毒螺旋体对机体外周血中各淋巴细胞亚群的影响。方法:选择本院妊娠期梅毒患者24例为研究对象,同期健康体检孕妇24例为对照组,全部孕妇均采集肘静脉血,采用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,并进行组间比较。结果:两组CD3+无明显差异,研究组梅毒活动期患者 CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组,CD8+明显高于对照组,组间差异有统计学意义;研究组中,梅毒活动期患者CD4+、CD4+/CD8+明显低于恢复期,CD8+明显高于恢复期,差异有统计学意义;恢复期CD4+、CD4+/CD8+略低于对照组,CD8+略高于对照组,但差异无统计学意义。结论:妊娠期梅毒活动期患者存在明显的细胞免疫抑制,恢复期细胞免疫接近或恢复正常。
作者:袁娟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨支气管哮喘疾病患者的预防治疗要点方法运用图片宣传、口头宣教、随访调查等方法。结果效果满意,缩短了病程,降低了哮喘的发病率和病死率,减少了复发。结论进行健康教育有利于支气管哮喘身心性疾病的预防与治疗。
作者:杨清梅 刊期: 2014年第02期
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别,通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
作者:王红梅 刊期: 2014年第02期