杨清梅
目的：探讨臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的意义。方法：60例患者，随机分为两组。治疗组30例：臂丛复合颈浅丛神经阻滞，对照组30例：行患侧肌间沟臂丛神经阻滞。两组臂丛阻滞方法一致。结果：臂丛联合颈浅丛阻滞有效率较高，而不良反应发生率的比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：臂丛联合颈浅丛阻滞在锁骨骨折术中疗效肯定。
作者：贺国涛；王英杰；代铁柱；吕丽 刊期： 2014年第02期
目的：探究眼科外伤患者的心理护理。方法选取2010年1月至2013年5月我院收治的眼科外伤手术患者168例，对其心理护理及其他护理问题进行探讨，认为眼外伤手术患者必须以病人为中心，实行整体、心身护理，对病人的心理状态，全身情况，予以及时有效的护理措施，也是保持手术治疗佳状态及减少和预防并发症的重要因素，是确保疗效的关健。结果本组162例患者经针对性心理护理后在手术中、治疗中均处于佳状态，顺利完成手术，康复出院。结论在眼科外伤手术中采用心理护理，能够显著降低患者心理问题发生，有利于手术质量的提高。
作者：张淑梅；薛连杰 刊期： 2014年第02期
目的：为提高放化疗中的晚期肿瘤患者的生活质量，本文对晚期肿瘤放化疗期间的患者给予有效的人性化护理，对其产生的效果与影响进行临床分析。方法：选取100例正在化疗中的晚期肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各50例，两组患者除了均给予常规的护理之外，同时观察组给予针对性的人性化护理方案。观察并比较两组患者前后的心理变化和对护理的满意程度，并进行统计学分析。结果：护理前两组患者的心理情况对比的结果没有统计学意义（P＞0．05），护理后对照组满意度为98．0％，观察组为76．0％，观察组患者的心理变化情况和对此人性化护理的满意程度明显比对照组好，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对化疗中的晚期肿瘤患者采取正确、有效的人性化护理，利于患者减轻对放化疗产生的心理负担，提高对住院和护理的满意程度和生活质量，缓解临床痛苦，值得在临床推广中应用。
作者：张丽娟 刊期： 2014年第02期
目的：对神经内科护理中存在的危险因素进行分析，并采取有效措施加以防范，降低护理事故发生率；方法：从对患者护理过程中，不断发现存在的危险因素，并对其采取有效防范措施；结果：采取一系列防范措施后，护理危险事件得到有效控制，患者的预后情况良好；结论：神经内科患者采取有效措施对危险事件进行防范，可以降低意外事故发生率，保证患者住院期间的安全。
作者：宋欣；杨宏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高血压基底节脑出血患者在显微镜下进行小骨窗微创手术的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年5月～2013年7月收治的高血压基底节脑出血的患者的临床资料，随机选取89例在显微镜下行小骨窗微创手术的患者的临床资料进行整理分析，并设为实验组。同时随机选取80例高血压基底节脑出血行传统大骨瓣开颅手术治疗的患者的临床资料为对照组。比较两组患者经治疗后的患者死亡率、术后并发症以及血肿清除情况等。结果：两组患者经治疗后，患者死亡率、术后并发症以及血肿清除情况等方面进行比较，p＜0．05，存在显著差异，且差异具有显著的统计学意义。结论：在显微镜下对高血压基底节脑出血患者进行小骨窗微创手术治疗，效果显著，患者预后情况较好，可以有效地降低患者的致残率和病死率的发生，值得临床上推广应用。
作者：钟挥 刊期： 2014年第02期
目的：探讨输尿管结石致急性梗阻的ESWL治疗效果。方法：我院于2007年9月～2013年3月对242例输尿管结石所致急性梗阻采用HB-ESWL-V体外震波碎石机进行治疗，其中男性87例，女性34例，平均年龄43．3岁，左侧65例，右侧43例，双侧13例，结石大小为0．4×0．5㎝～0．9×1．4㎝，术前肾功能异常者行血液透析1～3次后再行ESWL治疗，术前给予双氯灭痛栓一粒肛塞或舌下含服心痛定10mg，治疗顺序：有积水时治疗顺序至上而下，无积水时治疗顺序至下而上；单侧结石致急性梗阻时原位治疗结石，与骨骼重叠、阴性结石插入输尿管导管进行ESWL；双侧结石致急性梗阻应遵循治疗肾功能好的一侧，再治疗肾功能差的一侧；先治疗容易击碎的一侧，后治疗不易击碎的一侧；先行治疗容易解除梗阻的一侧，后治疗不易解除梗阻的一侧。术后并发症：血尿及皮肤局部红斑，血尿一般术后1～2天消失，皮肤局部红斑无需特殊处理，无其它严重并发症的发生，术后做好抗炎、利尿、解痉、体位排石等处理，记录二十四小时尿量及严密观察生命体征的变化。结果：121例患者中有112例病人ESWL术后均可见临床症状消失，尿量逐渐增多，并可见结石全部排出，其余6例ESWL术后见结石部分排出，3例ESWL术后效果不理想而改行其它治疗，结石粉碎率达97％，一周内结石排净率92．5％。结论：输尿管结石致急性梗阻的ESWL（体外冲击波碎石术）治疗，疗效满意、成功率高、副作用少，是其一种理想的治疗手段。
作者：李育红；孙慧萍 刊期： 2014年第02期
目的：观察果酸联合刺血疗法治疗轻中度痤疮临床疗效。方法：将60例轻中度痤疮患者随机分成治疗组和对照组，分别采用果酸联合刺血疗法和单纯采用果酸疗法治疗，观察治疗前后病变情况。结果：13例痊愈，8例显效，7例有效，2例无效，有效率为97．33％。结论：果酸联合刺血疗法是治疗轻中度痤疮的安全有效方法之一。
作者：黄碧花 刊期： 2014年第02期
1临床资料：患者伍X X，女，44岁，因“左腋下皮疹伴疼痛2天”入我社区卫生服务中心门诊留诊观察治疗。查体：T：36．3C°， BP：110／70mmHg。左腋下约4-5cm左右斑片状疱疹，沿肋间神经分布，有少许淡红色丘疹，无溃破及抓痕，无脱屑及色素沉着。初步诊断考虑为“皮肤带状疱疹”，予更昔洛韦375mg加入5％的葡萄糖注射液250mL中静滴，滴速约60滴／分，输液过程中及输液后半小时患者未诉头昏、恶心、呕吐及发热等不适。夜间患者觉皮肤瘙痒，腋下、腹部及双下肢均有散在的红色丘疹，腹部有斑片状淡红色皮疹，高出皮肤。第二日停更昔洛韦静滴，及予地塞米松5mg加0．9％氯化钠100mL静滴，葡萄糖酸钙20mL加0．9％氯化钠150mL静滴，口服盐酸异丙嗪片25mg一日三次，患者症状无好转，皮疹继续扩散，面部、颈部、上肢、背部均有丘疹及斑丘疹，酷似猩红热皮疹，无发热及皮肤脓疱，无头昏、头痛及心慌、四肢肿胀等不适。立即予上级医院住院治疗，考虑药疹，予地塞米松10mg 加0．9％氯化钠250mL 静滴，维生素C3．0加5％葡萄糖250mL静滴，口服赛庚啶片4mg一日三次、外用皮质醇类软膏，住院过程中患者血小板、白细胞、中性粒细胞未见升高及降低，血红蛋白、肝功能、肾功能、白蛋白在正常范围内。患者用药一周后症状好转后出院，全身皮疹消失，留有少量色素沉积，无脱屑及溃烂。
作者：徐文娟 刊期： 2014年第02期
目的：在既往课题“健脾利胆片治疗胆囊炎的临床与实验研究”基础上，进一步扩大临床观察病例，增加了该药对胆囊收缩素（CCK）影响作用的研究。方法：将100例经中医辨证为脾虚型胆囊炎的病人随机分为试验组（服用健脾利胆片）、对照组（服用利胆片），观察治疗前后主要临床症状、体征的改善情况；治疗前后胆囊B超影像学的改变；治疗前后CCK水平检测。结果：结果显示，试验组和对照组临床综合疗效的愈显率和总有效率分别是78％、92％、及62．00％、72．00％，经X2检验，有显著性差异（p＜0．05）。两组的中医证候疗效的愈显率和总有效率分别是82．00％、96．00％及66．00％、76．00％，经X2检验，有显著性差异（P＜0．05）。在胆囊收缩素的变化情况方面，治疗后两组患者CCK组内比较，试验组有显著性差异（P＜0．01）；对照组无显著性差异（P＞0．05）；治疗前后两组患者 CCK组间比较及疗前疗后差值比较，差异有显著性（P＜0．01）。说明试验组在改善胆囊收缩素方面明显优于对照组。结论：健脾利胆片不仅能明显改善全身症状，而且能明显提高胆囊收缩素的水平。
作者：王伟明；于子涵 刊期： 2014年第02期
脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病、多发病，是人类三大致死疾病之一。高血压性脑出血是脑血管疾病中病死率高的疾病。其发病急、进展快、病情凶险，治疗方法多样，预后差异大。颅内血肿微创清除术能迅速有效地清除血肿，挽救生命，促进脑功能早日康复，减少致残率。该技术操作简单，创伤小，不受年龄和重要脏器功能的限制［。配合术前、术中、术后的精心护理，取得满意疗效，现报告如下。
作者：张骥；代铁柱 刊期： 2014年第02期
在这个快速发展的年代，一切都在飞速进步，包括医学科技。越来越多的人开始关注和学习如何养生、怎样延长生命，但是有多少人能够真正懂得如何在极短的时间内拯救一个濒临死亡的生命？或许很少。虽然急救事业在一定程度上得到了一定的发展，但急救现状却仍旧不容乐观。
作者：王泽昊；公茂峰；夏研博；李宇峰 刊期： 2014年第02期
在ICU接受治疗的术后ICU患者普遍存在睡眠障碍，原因是多方面的，既有自身因素，又有外界因素。因此，护理人员在护理过程中要相当用心，针对术后ICU患者睡眠障碍的原因做出针对性的护理，以提高患者的睡眠质量。以下是笔者就如何护理手术后发生睡眠障碍的ICU患者提出的看法。[1]
作者：张丽华；陈肖玉；吴银珠 刊期： 2014年第02期
目的：研究和探讨对原发性肠系膜肿瘤的诊断及治疗方法。方法：对多种类别的原发性肠系膜肿瘤进行临床表现、诊断检查、治疗等方面的对比分析。结果：原发性肠系膜种瘤临床表现不一，多种多样，缺乏特异性判别依据；穿刺，CT和 MRI等手段可以加强诊断。囊性肿瘤大多是良性，手术切除率高；实性肿瘤多是恶性，手术方面切除率低。结论：手术是治疗本病的有效手段。恶性肿瘤预后差，早发现并及时手术是提高生存期的关键所在。
作者：刘海云；李冬斌；许香梅；康书慧 刊期： 2014年第02期
蛛网膜下腔出血（SAH）是临床中神经系统的常见疾病，是由于颅内血管破裂血流流入脑蛛网膜下腔所导致，主要类型为颅内动脉瘤破裂与脑血管畸形破裂出血。脑出血（ICH）也是临床中的常见疾病，是由于脑实质内血管破裂所导致，主要致病原因是脑动脉硬化与高血压，蛛网膜下腔出血与脑出血患者的护理工作有着一些相同点，也有一些不同之处，全面、仔细、科学的护理工作直接影响着患者的康复与预后。本文主要对比蛛网膜下腔出血与脑出血患者的护理要点。
作者：孟凤 刊期： 2014年第02期
慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的结、直肠慢性炎症性疾病，以腹泻、黏液脓血便、腹痛等为主要临床表现。近年来该病在我国发病率明显增加。西医治疗溃疡性结肠炎副作用大、疗效有待提高。本文就近年来中医治疗慢性溃疡性结肠炎的研究进展做一综述，从辨证论治、专方专药及外治法等方面展现中医药在该领域的独特优势，并讨论当前研究存在的不足以及对未来工作提出设想。
作者：张兰；唐国柱 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小儿重症肺炎的临床护理方法以及疗效，以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法：记录从2012年7月到2012年9月间到我院进行护理治疗的38例小儿重症肺炎患儿的临床诊断和治疗资料，对他们使用皮肤护理、饮食调理、创造适宜环境等多种常规方法进行护理治疗，同时还进行有针对性的护理治疗，比如发热的护理、保持呼吸道通畅、正确用药、氧疗、严密观察病情等，并开展回顾性分析。结果：38例小儿重症肺炎患儿通过适当的护理治疗后全部治愈出院，无一例死亡。结论：及早开展积极有效的护理治疗，对患儿的病情进行严密细致的观察，有针对性地配合精心的护理，能够很大程度地减小小儿重症肺炎患儿的死亡发生概率，可以让患儿病情更迅速地好转，能够使患儿住院时间大大缩短，同时还能够增加患儿康复的可能性。
作者：王玲 刊期： 2014年第02期
高血压是一种多发病，常见病。随着手术人群的数量越来越大，手术时伴有高血压所占人群的比例也越来越高，在麻醉手术期，麻醉医生处理高血压的事越来越常见，为了使患者平稳渡过围术期也不是易事。本文主要结合高血压患者手术时麻醉体会进行研究。
作者：徐俊伟；于洋；刘大伟 刊期： 2014年第02期
目的：对翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术的临床效果进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年5月-2013年5月间我院收治的翼状胬肉临床患者98例（135只眼），将其分成对照组和观察组，对照组患者接受单纯翼状胬肉切除术进行治疗，观察组患者则是接受翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术进行治疗，对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者术后角膜上皮愈合时间、结膜瓣愈合时间均较对照组发生明显缩短（P＜0．05）；观察组患者治愈率较对照组高（P＜0．05），复发率与并发症发生率较对照组低（P＜0．05）。结论翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉进行治疗的临床疗效显著，且有效缩短了愈合时间，值得关注。
作者：王会红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血液透析患者的右颈内静脉置管的护理方法和临床价值。方法回顾性分析我院自2009年1月-2011年1月间收治的30例行右颈内静脉置管的患者的临床护理资料。对这些患者所进行针对性的临床护理干预方法进行统计分析，护理方法包括患者的卫生护理、心理护理、置管前的准备、透析前的准备、透析过程的护理、透析结束后的护理等综合护理。结果根据临床资料反应，30例患者中有部分患者出现了导管感染、穿刺口渗血、导管堵塞的现象，但经过正确的科学护理干预后，所有患者的异常情况均得到了纠正，患者护理满意度较高，身体恢复较快。结论对血液透析患者右颈内静脉置管的综合护理可以减少患者出现异常情况，为患者建立痊愈信心并积极配合透析治疗，提高患者的生存几率和身体恢复。
作者：尚永霞；汪丽；张琴；王桂云；赵焕林；史丽娟；周红英；李宁 刊期： 2014年第02期
目的：研究对于神经症患者采取综合性干预护理措施达到的临床效果。方法：选取2012年3月至2013年3月在我院接受治疗的神经症患者60例，将其按照住院的顺序随机分为两组，即治疗组与对照组，，每组人数相等。对照组患者给予常规药物治疗和护理，治疗组患者在对照组基础之上加用综合性的干预措施，利用抑郁自评量表、焦虑自评量表对比两组患者在治疗前后的情绪差异。结果：在进行治疗之前，对两组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定不具有统计学意义；在治疗后，治疗组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定优于对照组，具有统计学的意义。结论：对神经症患者采取综合性干预护理措施可以改善患者的焦虑、抑郁的情绪，使其治愈率提高，有利于疾病康复。
作者：陆玺 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
