杨明菊
目的：通过儿童就医难问题的研究，了解安徽省某市儿科医疗资源现状和需求，为制定儿童医疗保健政策和措施提供依据。方法：对该市辖区内所有儿童医疗资源状况进行摸底，同时采用自行设计的儿童就医情况调查问卷采用分层随机抽样的方法选取140名城乡儿童家长就儿童就医状况和主观感受进行了调查。结果：该市共994家卫生机构，开设专门儿科门诊的13家，占1．31％，全市专职儿科医生45人，高级职称占22．22％；140名儿童家长接受了本次调查，其儿童在近一年生病3次以上的占35．7％，61．4％的儿童家长认为儿童看病既难又贵；医疗水平低，儿科医生、专家少和没有大型儿童医院或妇婴保健院和药品贵分别是儿童看病难看病贵的主要原因。结论：该市儿科医疗资源相对匮乏，儿童家长普遍认为看病难看病贵，加强儿科医疗资源建设，有效控制儿童药品价格，防止过度医疗是解决儿童看病难看病贵的重要措施。
作者：程进；汪浩文；魏锁；居万蕾；王国平；许东宝；羊礼荣；吴小姝；李青霞；王奇志；周萍；查道青；桂裕鑫 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究对于急性心肌梗死（AMI）患者早期应用血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）以及血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）三合一检测的临床意义。方法：随机选取我院收治的80例AMI患者为AMI组，并选取同期在我院就诊的30例非AMI患者（非AMI组）作为对照，对比观察两组患者在入院24h内cTnI、Mb、CK-MB水平，同时对比分析三项单项检测及三合一联合检测对诊断AMI的特异性和敏感性。结果：观察组患者在24h内的cTnI、Mb、CK-MB水平明显高于非AMI组以及对照组（P＜0．05），在患者胸痛发作后，3-7h、7-12h、12-24h三项联合检测对AMI诊断的特异性、敏感性均优于三项单独检测的特异性与敏感性（P＜0．05）。结论：cTnI、Mb、CK-MB单独检测指标对于AMI诊断均具有一定的局限性，三项联合检测指标诊断AMI具有较高的特异性和敏感性，有利于缩短临床确诊时间，提高临床诊断准确性。
作者：陈扬清 刊期： 2014年第02期
本文就胸腔积液利用B型超声在诊断定位、协同X线诊断、引导下胸腔穿刺等方面近年来的临床研究情况进行概述，提出B型超声对胸腔积液的性质判断有重要的诊断价值，并且可估侧积液的量，确定穿刺部位，协助穿刺定位，具有灵敏、准确、无创、简便等特点。可作为一种快速简捷的诊断手段，为临床提供依据。
作者：侯晓莉 刊期： 2014年第02期
脑卒中在蒙医上命名为萨病，系指猝然昏外，不省人事，口眼?斜，言语不利，半身不遂为特征的病症。又名“瘫痪”、“偏瘫”等。多见于中年以上血盛之人，发病急骤、病势危重。病因主要由于血、希拉亢盛，骤然上冲于脑，导致脑之黑脉破裂而出血，进而渗于脑质，损害白脉所致；或者由于巴达干粘液激增而梗塞脉窍；导致气血运行不利所致。蒙医学对萨病有着独特的理论体系和治疗方法。长期以来为人类的健康做出了重要贡献。脑卒中在蒙医属于萨病范畴现已无争论［1］。
作者：包金虎 刊期： 2014年第02期
目的：分析人性化的服务应用到急诊科之后，急诊科的护理管理工作水平是否能够提高。方法选择我院2011年6月到2012年6月160例的急诊科就诊患者作为研究对象。将160例患者随机分成对照组和研究组，每组人数为80人。对照组接受普通的护理服务，研究组接受人性化护理服务。观察比对两组患者接受护理后的各项评分。结果研究组患者接受人性化服务后，对医院护理工作满意度提高。同时，患者本身的各种不安情绪也远远低于对照组患者。结论急诊科护理中使用人性化护理服务极为有效和关键，在今后的急诊科护理中，可以适当推广使用人性化护理方法。
作者：陈艳 刊期： 2014年第02期
目的：分析继发性癫痫和颅脑外伤的关系及药物治疗方案效果。方法：分析我院460例颅脑外伤中发生继发性癫痫患者的临床资料，研究颅脑损伤程度、损伤类型、损伤部位以及脑电图检查情况。结果：闭合性脑损伤患者癫痫发生率明显低于开放性脑损伤的发生率，轻伤患者继发性癫痫明显低于重伤发生率，经过两年药物治疗，已完全控制了癫痫的发生。结论：在颅脑外伤的患者中，开放性损伤以及重度损伤患者容易发生癫痫，对于已发生癫痫的颅脑外伤患者采用药物来防止癫痫的发作，可降低癫痫的发生率，同时选用适当的方法来治疗癫痫，能够提高治疗颅脑外伤患者的疗效。
作者：阿依努尔?阿布都赛买提 刊期： 2014年第02期
目的：探讨养阴活血汤在糖尿病合并高血压治疗中的应用价值。方法：选取2012年2月至2013年6月在我院就诊的84例糖尿病合并高血压病患者，随机分为A、B两组，每组42例，A组予以西医常规治疗，B组给予在此基础上加用养阴活血汤治疗，观察1个月后的血压、血糖情况，评估疗效。结果：两组患者治疗后收缩压、舒张压及血糖均有明显降低，但 B组降低程度较 A组明显；A、B 两组的总有效率分别为88．1％、97．62％，B组比A组临床疗效更加明显。差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压能够标本兼治，疗效显著。
作者：左本忠 刊期： 2014年第02期
睡眠能对人体起到生理性保护作用。正常情况下，每个人睡眠应保持7～8 h，这样才能精力充沛地工作、生活和学习。但是，当机体患有疾病住院时，患者至少患有1种或以上疾病，疾病的症状常会引起不同程度的失眠。失眠对青光眼患者相当有害，失眠能刺激丘脑的植物神经中枢发生功能紊乱，从而诱发或加重青光眼的病情［1］。青光眼是一种致盲性的身心疾病，除先天解剖因素外，心理精神因素、情绪变化、神经衰弱及失眠是导致该病的诱发因素［2］。若青光眼患者同时伴有失眠，无疑会加重病情，影响疾病的康复。因此，了解患者的失眠情况，分析影响失眠的因素具有重要的意义。在临床护理工作中，通过分析86例青光眼患者住院前的失眠情况及其相关因素，以便在住院期间给予相应的护理对策，改善和提高患者睡眠状况，对控制患者病情及术后疗效有重要意义。现报道如下。
作者：李杰 刊期： 2014年第02期
现代生活中人们的情绪、饮食、运动、吸烟、烟酒等等因素，是导致血压升高的主要因素；劳逸结合、合理饮食、药物治疗、茶疗方式等，是预防和治疗的主要手段。由此可知，普及高血压的知识、加强高血压的防治意义十分重大。本文即以此为根据，介绍高血压患者在日常生活中可实施的预防和调节病情的方法，列举了患者在生活中的各种宜忌问题，以及保健方法，对高血压患者很有帮助。
作者：马晟 刊期： 2014年第02期
目的：讨论分析消化性溃疡的临床诊治方法。方法选取我院2011年3月至2013年3月收治的120例消化性溃疡（PU）患者．将两组患者随机分为试验组和对照组，试验组采用雷贝拉唑钠的三联疗法进行治疗，对照组采用奥美拉唑的三联疗法进行治疗。观察两组患者临床疗效与幽门螺杆菌（Hp）根除率。结果试验组的治疗总有效率为98．3％，对照组为95．0％。两组比较差异无统计学意义（P＞0．05），但在痊愈率上试验组显著高于对照组（P＜0．05）。在Hp根治率比较中，试验组的70．0％显著高于对照组的53．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论雷贝拉唑钠的三联疗法在提高临床痊愈率和Hp根治率方面，较其他临床药物有更佳的效果，值得在临床当中推广应用。
作者：刘爽 刊期： 2014年第02期
目的：分析及探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用。方法：通过回顾性分析的方法，将医院2012年1月至2013年1月之间200名剖宫产产妇作为对象，将此200名剖宫产产妇分为对照组和观察组两组，即普通护理组和舒适护理组，从而对比产妇在剖宫产后的恢复疗效、心理状况、满意程度。结果：通过统计和分析，发现两组数据有显著差异，舒适护理有利于剖宫产的孕妇产后恢复；有利于消除郁闷、焦虑、易怒的不良情绪反应；提高剖宫产产妇的满意度。结论：舒适护理具有较大的临床价值，有益于剖宫产妇术后的恢复，有益于产妇与医务人员更好的沟通，缓解医患关系，促进医疗事业的发展。
作者：赵美芳 刊期： 2014年第02期
春节是中华民族大的传统节日，就在这举家团圆、欢度佳节的喜庆日子里，河北省定州市人民医院数以百计的医务人员，却牺牲了和家人的团聚，放弃了节日的休息，夜以继日守护在救死扶伤的一线，以大爱无疆的职业品德和无怨无悔的奉献精神，换来了千家万户的幸福和安康。
作者：李永辉；甄宏斌；郭远发 刊期： 2014年第02期
目的：观察中药熏蒸治疗类风湿关节炎（RA）临床疗效。方法将40例患者分为熏蒸组20例，非熏蒸组20例，疗程为20 d，分析RA患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间的变化，观察熏蒸疗法对急性炎症（RF、 ESR和CRp）的影响；采用酶联免疫法测定RA患者治疗前后血清中TNFα及IL10的含量变化，分析熏蒸疗法对炎性细胞因子表达的影响。结果治疗组总有效率为90．0％，对照组为83．3％；治疗组显效率为66．6％，对照组显效率为33．3％；治疗组治疗后关节压痛数、关节肿胀数减少，晨僵时间缩短，与对照组比较P＜0．05或P＜0．01；治疗组治疗后ESR、CRp、RF及TNF α、IL10均有显著下降，与对照组比较P＜0．05或P＜0．01。结论中药熏蒸治疗RA具有较好的临床疗效。
作者：商艳丽 刊期： 2014年第02期
目的：评价肾综合征出血热（HFRS）综合干预措施的流行病学效果。方法选取1996年-2008年牡丹江市连续高发5个县作为干预现场，采用实验流行病学方法，评价以疫苗免疫为主的综合干预措施的效果。结果实施综合干预措施后，5个干预试验县2009年-2012年HFRS发病水平持续下降，发病率由干预前的17．94/10万降到干预后的5．58/10万，保护率达93．54％。同时还取得了良好的经济效益。结论综合干预措施对控制肾综合征出血热的流行病学效果和经济效益显著。
作者：孙波；姚常瑶；王彦玲；姚文利；吕昌武；于世娟；何继源 刊期： 2014年第02期
目的：探讨支气管扩张住院患者院内检查的安全鼓励措施。方法成立护理风险管理小组，进行安全分析，重视风险环节管理，制定护送风险预案，规范转运流程，加强护理人员安全管理知识培训。结果实施院内检查安全管理措施后，未发生意外事件，减少纠纷，提高量患者的满意度。结论采取有效地安全管理措施，可以提高支气扩张患者外出检查时的安全性。
作者：陈肖玉；张丽华；徐小欣 刊期： 2014年第02期
目的：探讨异位妊娠合并失血性休克患者的临床护理方法。方法：选择我院2011年3月～2011年10月急诊科转诊妇产科的异位妊娠合并失血性休克的患者46名作为本次研究的调查对象，按照随机数字表随机抽取23名异位妊娠合并失血性休克患者按照本次课题研究制定的护理方式进行护理，另外23名异位妊娠合并失血性休克患者按照常规医疗护理进行护理，治疗3周后，比较两组患者的预后。用统计分析软件SPSS 16．0进行数据录入与分析，采用卡方检验进行均衡性检验，率的比较采用卡方检验来分析。结果：采用本次实验制定的护理方案的患者术后预后较好（P＜0．05）。结论：异位妊娠并失血性休克的患者应该给予及时大量输血和及时有效的手术，并应给予其积极的心理护理和术后饮食护理，促使其恢复。
作者：易雪珍 刊期： 2014年第02期
离休干部是一个特殊的群体，曾经多年从事领导工作，扮演支配者的角色，他们一旦病，便会悲观失望甚至对生活失去信心，所以做为一名护土要掌握患者的心理，帮助他们战胜疾病，争取早日康复。
作者：杨正莲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨放射工作中患者误诊的原因，进而提出解决的措施。方法：对本院自2007年5月-2009年7月100例放射患者的诊断报告进行复查，进一步确诊，然后将所得的结果与原始诊断的结果进行分析，找出其中的差距。结果：100例患者之中，有32例患者的放射诊断的结果与原诊断的结果不相符，误诊率比重较大，说明放射存在的误诊现象相对严重。结论：基于临床医护工作人员的责任心不强、放射医师的临床经验欠缺、设备的性能较差，加上患者及其家属的配合不到位等因素，导致误诊现象的频繁出现。因此，我们应该给予高度的重视，并提出解决的对策，使我国的医学事业发展更顺利。随着患者自我保护意识的加强，医疗纠纷时有发生。放射科个别误诊现象，给患者治疗和医院声誉带来不良影响。影像诊断中的误诊、漏诊导致的纠纷引起人们关注。这篇文章对于放射诊断工作中的漏诊和误诊进行分析并总结了一些避免其差错的方法。
作者：廖宗山 刊期： 2014年第02期
顽固性高血压是高血压病中的一种特殊类型，危害较大。对于顽固性高血压进行研究和治疗对患者有重要的临床意义，顽固性高血压有多种病因。顽固性高血压的成功治疗不既需要诊断和适当治疗继发性高血压的原发疾病也需要治疗性生活方式的改变，还要使用多种有效的药物联合治疗与介入治疗的方法。本文综述了顽固性高血压的病因和治疗。
作者：杜威 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高血压脑出血的治疗方法与疗效，高血压脑出血（HICH）又称脑溢血或出血性脑中风，是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血，为中老年人的常见病、多发病。病情重，病死率高（40％～60％），病残率也高（占生存者的50％～85％）。方法：手术治疗[1]能及时清除血肿，减轻血肿对周围脑组织的压迫，降低颅内压，使被挤压的脑组织及时复位，改善局部血液循环，使继发性脑水肿及脑缺氧状况减轻，明显降低死亡率，提高生存质量。结论：随着外科技术的发展，中、重度脑出血采用手术治疗优于保守治疗已成定论，现就其治疗现状综述如下。
作者：赵宝君 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
