裴瑞兵;张祖平
目的:探讨如何有效的预防、发现ICU危重症患者的皮肤问题并提出解决措施。方法:通过对2011年1月~2012年12月期间ICU收治的235例危重症患者出现的皮肤问题查找原因并采取有效的护理措施解决。结果:无1例出现压疮等皮肤有关的并发症。结论:通过对ICU危重症患者皮肤护理的及时观察,查找原因并采取措施是预防皮肤相关并发症的有效方法。
作者:罗菲菲;石兴美;张春菊 刊期: 2014年第02期
目的:探讨右美托咪定在老年患者全麻体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的应用价值。方法选择在我院全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术治疗的老年患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组患者麻醉前盐酸右美托咪定注射液以负荷剂量0.5μg? kg-1泵注,20min后以0.3μg? kg-1速度持续输注。对照组患者以相同方式输注生理盐水。记录两组患者入室后10min、给药后10min、劈胸骨时、并行循环30min、手术结束时的平均动脉压( MAP)、心率( HR)、血氧饱和度( SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脑电双频指数(BIS)、OAA/S评分和Ramesay评分以及术前、劈胸骨时、并行循环30min、手术结束时及术后2h的血糖、胰岛素及血乳酸水平。结果两组患者给药后,MAP、HR、BIS较基础值降低,PETCO2升高(p<0.05或 p<0.01),实验组患者给药后,OAA/S和Ramesay评分较基础值降低(p<0.01);实验组患者给药后的MAP、BIS和OAA/S评分低于同时期对照组,而Ramesay评分高于同时期对照组,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01)。两组患者在麻醉期间血糖、胰岛素、血乳酸水平均升高,与基础值相比,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01);在并行循环30min和术毕即刻,实验组患者的血糖、胰岛素、血乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01)。结论右美托咪定在老年患者体外循环下冠状动脉旁路移植术中,具有良好的呼吸循环稳定性和镇静作用,同时可以减少麻醉手术引起的应激,具有较好的应用价值。
作者:程瑶 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分析白内障患者围手术期的护理方法和要点,总结护理体会。方法:随机选取我院收治的180例白内障患者为研究对象,所有患者均采用超声乳化联合人工晶体植入手术治疗以及护理干预配合,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(采用常规基础护理干预)和观察组(在对照组基础上给予优质、全面的系统护理干预),对比观察两组患者的护理效果。结果:两组患者均顺利渡过围手术期,治愈出院,并未出现严重并发症,但观察组患者的住院天数、视力恢复情况以及患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:在白内障患者围手术期,加强术前、术后各环节的护理干预,可有效提高临床手术治愈率,减少并发症发生率,缩短住院时间,促进患者尽快康复,提高患者的满意度,值得在临床上广泛推广应用。
作者:陈海金 刊期: 2014年第02期
目的:探究和分析慢性肺源性心脏病的护理效果和特点。方法:从我院2010年1月至2013年10月接受并治疗的慢性肺源性心脏病患者中随机性抽取100例进行回顾性研究和分析,其中男性患者为55例,女性患者为45例,所有研究对象中慢性支气管炎患者有62例,肺结核患者有20例,支气管哮喘有8例,支气管扩张的有10例患者。所有对象均采用心理护理、呼吸观察护理、咳嗽咳痰护理、氧疗护理、饮食护理等措施,观察其护理的效果和特点。结果:在所抽取的100例研究对象中,通过护理后治愈89例患者,治愈率为89%,无效的为7例,死亡4例。结论:在针对慢性肺源性心脏病的治疗中需要采取合理有效的护理方式,提高了治疗的水平和质量,减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦,改善了患者的生活质量,值得在临床上推广和使用。
作者:邹晓 刊期: 2014年第02期
桂枝汤是《伤寒论》第一方,被誉为经方之祖、群方之魁。《伤寒论》及《金匮要略》中桂枝汤及其类方颇多,广泛应用于诸多外感及内伤疾病中。以下即为本人对桂枝汤及其类方的简要探究。
作者:马晟 刊期: 2014年第02期
目的:评价内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析40例不明原因胸腔积液患者的胸腔镜检查资料。结果22例患者确诊为结核性胸膜炎;13例为恶性肿瘤胸膜转移;恶性胸膜间皮瘤1例;慢性炎症4例。结论内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断具有较高的诊断价值,可作为不明原因胸腔积液患者的常规检查方法。
作者:邢彬;栾坤;张高秋 刊期: 2014年第02期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者的术后护理及功能锻炼指导措施。方法选择采用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者。结论腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的功能锻炼是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
作者:李娜 刊期: 2014年第02期
目的:探讨保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法2009年1月一2011年12月,采用胸腰椎前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折68例,手术中保留椎体后壁的为A组,未保留椎体后壁的为B组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症;手术前后Cobb角、节段高度和骨折椎体椎管狭窄率、脊髓功能评分。结果所有患者均顺利完成前路钉棒系统固定,A组平均手术时间111分钟,出血量424.6ml,术后引流量358.8ml;B组平均手术时间123分钟,出血量535.2ml,术后引流量434.7ml;两组患者术前、术后运动、感觉评分、Cobb角、节段高度和术后并发症无显著性差异。结论保留椎体后壁的前路技术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种有效术式,大部分可保留椎体后壁,可减少神经损伤风险和减少手术创伤。
作者:徐双;王清;王高举 刊期: 2014年第02期
目的:探讨昌吉州疾控机构开展业务现况及其效率进行分析,为本地区内更加深入开展疾控卫生工作提供科学依据。方法:应用历史文献回顾法、现场实地调查等方法,对2011年与2012年昌吉州疾控机构开展业务进行描述性分析。结果:2012年全州报告法定传染病为19种8447例,法定报告发病率590.16/10万,比2011年下降29%,呈现稳步下降趋势。2012年昌吉州基础免疫总接种率达98%以上,全程接种率达91%,接种监测报告覆盖率达100%,人群麻疹抗体水平监测任务完成率100%,十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率达97.10%,基础免疫和扩大免疫持续保持高接种率、高质量水平。结论:在昌吉州疾控机构调查中发现开展慢性病监测的机构两年没有变化,在慢性病及死因监测上,疾控机构还要有不少的工作要进行。
作者:温靖玄 刊期: 2014年第02期
缺血性脑血管病的一级预防是指没有得脑血管病时的预防,即通过改变不健康的生活方式、控制各种危险因素,从而使脑血管病不发生或推迟发生。一级预防的对象是有缺血性脑血管疾病危险因素而尚无症状的患者。主要是防发病。个体只存在一种或几种危险因素而没有脑血管病的先兆或表现,我们把其列为一级预防对象,即积极治疗存在的危险因素,同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。除了年龄、性别、遗传、种族等危险因素不可干预外,对可治性的危险因素如高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、无症状的颈动脉狭窄、血液高凝状态等进行干预和治疗。在一级预防中应重点注意以下几方面:
作者:刘丽萍 刊期: 2014年第02期
在临床抢救工作中气管插管非计划拔管时有发生,非计划性气管插管拔管是指患者气管导管自行滑脱或者未经医务人员同意自行将气管插管拔除,当然包括医护人员在操作不当时引起的。非计划性拔管是留置人工气道使用机械通气患者的严重并发症之一。通过对气管插管牢固妥善固定,加强做好气道管理,对不合作患者采取适当合理的约束、加强心理护理及心理沟通,使用适当的镇静药,能很好的避免气管插管意外拔管的发生。
作者:吴婷婷 刊期: 2014年第02期
从天然药物化学实验的教学实践出发,对其中芦丁的提取、分离和鉴定实验进行了微型化探讨,并进行了有益的教学尝试,教学效果得到了较大改善。本文以天然药物化学实验教学中芦丁的提取分离为例在这方面进行了有益的尝试。
作者:赵改焕 刊期: 2014年第02期
近几年,我国卫生部在医院评审和医院管理检查中护理安全管理成为重点,而压疮管理在护理安全管理中尤为重要,同时又是衡量护理质量的标准,而难免压疮又是压疮管理的重点、难点。
作者:冯燕琳 刊期: 2014年第02期
外生型肝癌是指向肝外生长的肝细胞癌( pedunculated hepato-cellular carcinoma),临床上少见,治疗多以外科手术为主,对于不能切除的或不愿手术患者,可选择动脉灌注化疗栓塞术( Transarterial chemoembolization TACE),经皮穿刺肿瘤注射碘化油乳剂( Percuta-neous chemotherapic agents lipiodol emulsion injection CALE )治疗。我科自2009年7月至2012年7月,共收治外生型肝癌20例,报道如下。
作者:张猛;高众;钱永;杨秋吉;谭桂芳 刊期: 2014年第02期
目的:探究2型糖尿病患者选择罗格列酮的治疗效果。方法:选取2012年2月-2013年10月收治的124例糖尿病患者进行治疗,随机分组,实验组71例患者,给予罗格列酮的治疗,对照组53例患者采用常规治疗,观察患者的治疗效果。结果:两组患者在血糖方面都得到控制,在餐后2小时的血糖、空腹血糖、空腹的胰岛素以及糖化血红蛋白实验组的控制情况远好于对照组,差异大,有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者采用罗格列酮进行治疗,不仅不良反应少,而且治疗效果显著,值得临床上的推广。
作者:崔薇 刊期: 2014年第02期
随着社会、环境、医疗技术等因素的变化,心血管疾病的疾病谱、发病率、预后及转归也发生了重大的改变。本文主要从心血管疾病的流行病学、发病危险因素、治疗现状等方面进行分析和综述,对当前心血管疾病防治存在的问题进行了剖析,并对未来的发展方向与前景进行简单一一阐明。
作者:南永红 刊期: 2014年第02期
目的:针对人性化护理工作对于外科患者所产生的作用以及影响加以探讨。方法:利用某医院从2013年1月直到2013年2月中外科病房新入住的120例住院患者分为对照组以及观察组两组,对照组在护理的过程中依然采取常规措施,而观察组则在常规护理基础上对人性化护理措施加以应用。针对两组终的患者满意度进行对比。结果:从观察组以及对照组各个方面的比较结果来看,其中的差异具有着一定的统计学意义(P <0.05)。结论:利用人性化护理措施能够极大的提升护理效果、质量,提升患者对于医院的满意度,对于缩短住院时间有着一定的促进作用,临床应用上建议大范围推广。
作者:佟立娟 刊期: 2014年第02期
随着人们生活水平的不断提高,被称为“富贵病”的肿瘤性疾病的发病率在近些年来呈现出了逐年递增的态势。尤其以脑瘤为典型代表的脑部瘤型病变,更是困扰着越来越多的人群。在西药很难起到彻底根治脑瘤的情况下,中医用药治疗脑瘤开始受到人们的重视。笔者在分析脑瘤一些临床表现的基础上,探讨了一些用药方法及其实际效果。
作者:张丽英 刊期: 2014年第02期
现代社会中人们的生活水平不断提高,对生活质量的要求也越来越高。女性的乳房已经不仅是哺乳和作为第二性征的标志,而是女性形体美的重要组成部分,是女性魅力之所在。随着乳腺疾病发病率的升高,许多患者不得不接受乳腺手术治疗,随之乳房形态欠缺,对女性造成一定困扰,严重者可影响正常的工作和生活,甚至可以造成心理障碍。腔镜技术引入乳腺外科手术治疗以后,以其能通过腋窝等隐蔽部位切口完成乳房复杂手术的优势,并结合整形美容外科的吸脂技术,在乳房整形外科得到快速发展。本文将阐述腔镜技术在乳腺整形外科中的应用。
作者:姚得顺;陈贵良;李宁;蔡海峰;胡万宁 刊期: 2014年第02期
护士在临床常规操作的静脉输液时,经常会遇到以下问题,如:液体不滴、有气体、液体浑浊等,以下笔者将在日常工作中遇见此问题的处理及预防方法介绍如下。
作者:麦海芬 刊期: 2014年第02期