佟立娟
目的：研究不同程度贫血对维持性血液透析（MHD）患者营养不良状态的影响。方法：选择52例MHD患者，依据 Hb浓度分为贫血A组（22例）、贫血B组（30例），对所有患者进行促红细胞生成素（rHuEPO）治疗3个月，治疗前后分别根据主观综合营养评估法（SGA）进行患者营养状况评分，检测血清肌酐（Scr）、血浆白蛋白（Alb）的变化。结果：不同程度贫血SGA评分平均分值、Alb值不同，差异有统计学意义（P＜0．05）。经过rHuEPO治疗后，52例患者SGA评分平均值、Alb值较治疗前增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：维持性血液透析患者贫血会加重营养不良状态，贫血改善后，营养不良状态也得到了有效的改善。
作者：孔玲琴 刊期： 2014年第02期
目的：通过分析45例甲状腺危象患者的治疗与护理体会，来探索甲状腺危象患者的救治方法。方法回顾性分析我院45例甲状腺危象患者的治疗与护理体会。结论通过分析45例甲状腺危象的治疗与护理，患者的治愈率增加了很多。
作者：庞明明 刊期： 2014年第02期
2013年10月，我院收治一例残角子宫合并单角子宫妊娠流产患者一例，现报告如下1临床资料患者，21岁女性，因停经44天，阴道流血3天入院，入院血HCG646．46mIU／ml，妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈糜烂，子宫前位，稍增大，质软，活动正常，宫骶韧带无增粗，无结节，无压痛。左侧附件区增粗，无压痛，右侧附件区未扪及包块，无压痛。 B超宫内未见明显孕囊回声，左侧附件区见范围约45mm ×42mm 混合回声包块（宫外孕？残角子宫妊娠？），盆腔、腹腔少量积液。入院后行阴道后穹窿穿刺抽出0．5ml 不凝血。诊断考虑异位妊娠？残角子宫妊娠？为避免患者大出血甚至威胁生命安全，即于2013-10-04行腹腔镜探查术。术中探查见子宫呈类似双子宫畸形，经阴道探查发现右侧子宫与宫颈相通，左侧子宫与右侧宫腔及宫颈不相通，考虑：左侧残角子宫，右侧宫内妊娠流产？予行腹腔镜下左侧残角子宫切除术＋诊刮术。手术过程顺利，术后复查血HCG 48．26miu／ml，病理检查提示1．分泌期子宫内膜，间质蜕膜样变，部分腺体见A-S反应。2．（残角子宫）镜检为腺肌症。结合手术及病检结果，诊断符合III型残角子宫。患者术后恢复好，于2013-10-09康复出院。
作者：覃庆媛 刊期： 2014年第02期
牙髓病及根尖周病是口腔科常见的疾病，占门诊就诊量的50％以上，而根管治疗是目前公认的首选方法。根管治疗术在近二十多年来，由于医学科学基础研究、根管预备器械和预备方法、根管充填材料和方法的改进，以及显微根管治疗技术等的进步，在临床上从技术层面取得了很大的发展，增加了根管治疗的成功率，是目前保存患牙好的治疗方法。
作者：吴春霞；段敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨治疗急性胰腺炎的方法以及疗效，以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法：对我院在2010年5月至2012年12月收治的42例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组21例。对观察组的患者先给予西医常规治疗，再加上中医药治疗，对照组的患者单纯给予西医常规内科治疗，12天后对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果：观察组治疗疗效的总有效率为76．19％，对照组总有效率为47．61％，观察组治疗疗效明显优于对照组（P＜0．05）；两组患者都没有出现明显的不良反应，差异性不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：西医常规治疗结合大承气汤对于急性胰腺炎的治疗取得的临床疗效显著，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：陈胜秋 刊期： 2014年第02期
目的：探讨应用临床护理路径对手术患者实施健康教育的效果。方法：选择2011年4月至2013年6月在我院进行手术治疗的患者160例，所有患者接受临床护理路径实施的健康教育，干预周期为持续到出院时。结果：护理后患者的生理健康、心理健康和社会健康评分明显高于护理前，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。160例患者对于护理满意120例，比较满意34例，不满意6例，满意度为96．25％。结论：应用临床护理路径对手术患者实施健康教育能有效提高术后生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：佀素敏 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步、经济建设和人民生活水平的提高，作为民生的一部分，医疗越来越受到人们的关注，其中优秀的护理理念和护理服务意识显得尤为重要，这就要求医院加强护理文化建设，使之逐渐形成正确的价值观，树立基本护理信念，严格建立行为准则以及建立与之相应的制度。
作者：孙玉霞 刊期： 2014年第02期
目前我们在对慢性乙型肝炎进行治疗的过程中，人们已经采用解毒降酶方联合西药的方法。而我们为了方便对慢性乙型肝炎疗效有着一个比较全面的分析，我们就通过临床试验的方法对其进行相应的分析，从而了解到解毒降酶方和西药联合治疗的效果。本文首先对慢性乙型肝炎的病因、临床表现以及预防方法进行简要的介绍，其次在通过临床试验，来对解毒降酶方联合西药治疗慢性乙型肝炎的效果进行观察发现，以供相关人士参考。
作者：姜沛沛 刊期： 2014年第02期
老年糖尿病患者在治疗过程中易出现无自我感知的不典型性低血糖症。因无明显的交感神经兴奋症状或较轻不易察觉。容易造成漏诊、误诊。我科自2010年1月-2011年6月共收治老年糖尿病患者107例，其中出现不典型性低血糖症者10例，经及时处理而转归。总结如下。
作者：邱传芝；陆会 刊期： 2014年第02期
随着人们用眼程度的增加，相关的眼部疾病的发病频率也逐年增加，其中原发性开角型青光眼的危害更是不可轻视。在这种时代背景下，笔者将在下文中就原发性开角型青光眼的发病机制和危害进行介绍，并在这种介绍中加入对于其结构和功能损害一致性的论证，从而使读者能够对于原发性开角型青光眼有个更深入的了解。
作者：张学艳 刊期： 2014年第02期
近年来产科护患纠纷的发生呈上升趋势，通过加强产科的安全管理，建立科学合理的规章制度，改变医护人员的思想观念，提高他们的职业素养，可以有效的预防和减少产科护患纠纷的发生率。
作者：陈环环 刊期： 2014年第02期
目的：观察比较腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术相关指标与疗效。方法：选取行腹腔镜下肾癌根治术患者50例为腹腔镜组，开放式50例为开放组，比较相关指标。结果：腹腔镜组人均手术时间、术中出血量、住院时间、拔除引流管时间分别为（100．8±23．0） min、（55．1±19．6）ml、（6．0±1．5）d、（2．5±0．6）d优于开放组（130．5±22．5）min、（253．5±44．9）ml、（10．6±2．4）d、（4．0±1．6）d，腹腔镜组并发6例次低于开放组13例次，差异显著（P＜0．05）；所有手术均获成功。结论：腹腔镜应用于肾癌根治术中，具有创口小、时间短、患者恢复快等优点，且安全可靠，值得临床应用。
作者：张元飞 刊期： 2014年第02期
患者男性，52岁，主因心悸、乏力、消瘦、双手颤抖8个月，于2013年2月3日入院。查体：血压110／70mmHg，突眼症（＋）双甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，心律120次／min，律齐，未闻及病理性杂音，肝脾不大，双下肢不肿，膝腱反射活跃，跟腱反射时程缩短，可见手颤。血常规：白细胞8．5×109／L，血红蛋白质115g／L，血小板265×109／L；尿常规检查：葡萄糖、胆红素、酮体、蛋白、亚硝酸盐、潜血均为阴性，尿比重1．015，pH6，红细胞0～10个／uL，白细胞0～25个／uL，尿胆原2．0umol／L；丙氨基酸转氨酶（ALT）2280U／L（正常0～47U／L），天冬氨酸转氨酶（ AST）2820U／L （正常值0～40U／L），总胆红素36．3 umol／L（正常值2～19 umol／L），直接胆红素19．2 umol／L（正常值0～4．5 umol／L）；腹部 B 超，肝胆脾未见异常，甲状腺B超未见异常；乙型肝炎表面抗原，乙型肝炎表面抗体，乙型肝炎 E 抗原，乙型肝炎 E 抗体，乙型肝炎核心抗体均阴性，丙型肝炎病毒阴性；甲状腺功能检查：血总甲状腺素（TT4）119 pmol／L（正常值10．2～17 pmol／L），总三碘甲状腺原氨酸（TT3）10．43（正常值1．3～2．5 pmol／L），血清游离甲状腺素（FT4）64．3 pmol／L（正常值10．2～17 pmol／L），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）49．3 pmol／L（正常值4．5～7．5 pmol／L）促甲状腺激素（TSH）＜0．001mU／L（正常值0．3～3．8 mU／L）；确诊为甲状腺机能亢进症（甲亢），甲亢性肝损害。服用他巴唑10mg，每日3次，心得安10mg，每日3次，静脉滴注维生素C、葡醛丙酯（商品名：肝泰乐）及甘力欣治疗，患者自觉症状明显好转，肝功能逐渐下降，半个月后复查ALT626 U／L，AST212 U／L，总胆红素17．12 umol／L，直接胆红素6．97 umol／L，（FT3）10．8 pmol／L，FT4）20．2pmol／L， TSH 1．02mU／L；一个月后复查ALT38 U／L，AST22 U／L，总胆红素13．12 umol／L，直接胆红素4．31 umol／L，（ FT3）4．93 pmol／L，（ FT4）14．2pmol／L， TSH 2．98mU／L，他巴唑改为维持量，带药出院。
作者：李轶群；谢红梅 刊期： 2014年第02期
目前人们生活水平不断提高，但是对环境的污染，疾病不断多样化发展。传染性疾病也不断出现，因此在护理过程中不仅做好平常的防传染及控制疾病的护理。还应该关注其共性，如对传染疾病护理中所应具备的护理道德。护理道德抽象于一般道德，对医护人员有一定的行为约束和监督作用，对于患者来说，医护人员良好的护理道德能够有效提高患者的治疗效果。本文重点从护理道德对患者心理素质、医院消毒隔离两方面进行分析介绍，并强调了护理道德在传染性疾病护理中的重要作用。
作者：冯新霞 刊期： 2014年第02期
近年来，支气管哮喘发病率不断提高，已逐渐成为许多国家和地区的主要呼吸系统疾病，影响着成千上万患者的生活质量。通过对哮喘发病机制的不断深入研究，哮喘的治疗也有了很大的进展和突破，国内外新的治疗手段和技术不断涌出，极大地促进了支气管哮喘的临床治疗。
作者：王巍；王萍；邢丽芬 刊期： 2014年第02期
目的：对神经内科护理中存在的危险因素进行分析，并采取有效措施加以防范，降低护理事故发生率；方法：从对患者护理过程中，不断发现存在的危险因素，并对其采取有效防范措施；结果：采取一系列防范措施后，护理危险事件得到有效控制，患者的预后情况良好；结论：神经内科患者采取有效措施对危险事件进行防范，可以降低意外事故发生率，保证患者住院期间的安全。
作者：宋欣；杨宏 刊期： 2014年第02期
软组织损伤主要是由于人体受到了剧烈撞击、刚性大的扭转，或者长期疲劳引起的损伤，如果不进行有效地治疗，将会引起关节畸形，给人们的身体健康带来了巨大威胁，本研究将浅谈几种软组织损伤的护理方法。
作者：刘友霞 刊期： 2014年第02期
外生型肝癌是指向肝外生长的肝细胞癌（ pedunculated hepato-cellular carcinoma），临床上少见，治疗多以外科手术为主，对于不能切除的或不愿手术患者，可选择动脉灌注化疗栓塞术（ Transarterial chemoembolization TACE），经皮穿刺肿瘤注射碘化油乳剂（ Percuta-neous chemotherapic agents lipiodol emulsion injection CALE ）治疗。我科自2009年7月至2012年7月，共收治外生型肝癌20例，报道如下。
作者：张猛；高众；钱永；杨秋吉；谭桂芳 刊期： 2014年第02期
护士在临床常规操作的静脉输液时，经常会遇到以下问题，如：液体不滴、有气体、液体浑浊等，以下笔者将在日常工作中遇见此问题的处理及预防方法介绍如下。
作者：麦海芬 刊期： 2014年第02期
目的：探讨采用法国PHEN1X神经肌肉刺激治疗仪（以下简称PHEN1X治疗仪）治疗产后女性盆底功能障碍性疾病（PDF）以及护理干预对疗效的影响。方法：将本院2013年6月至2013年10月门诊收治的90例产后PDF患者作为治疗组，采用PHENIX治疗仪系统地进行盆底功能康复训练治疗，并给予护理干预。对照组88例在家庭进行盆底肌肉锻炼（PFME）又称为Kegel运动。结果：治疗组90例患者经一个疗程治疗及护理后，PDF得到明显改善，盆底肌收缩持续时间及大阴道内压均比对照组明显提高，治疗组总有效率为97．78％。观察组88例总有效率79．55％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：盆底功能康复治疗及护理是一种安全、有效的治疗产后PDF。
作者：卢玉华 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
