覃庆媛
目的：探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位治疗中的临床效果。方法：对我科16例锁骨骨折和14例肩锁关节脱位行锁骨钩钢板内固定治疗的疗效。结果：全部获得良好的复位和固定，随访时间6-24个月。内固定物取出后肩关节功能均未受影响。结论：锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折和肩关节脱位的一种理想方法。
作者：汪超 刊期： 2014年第02期
目的：掌握施甸县高危妊娠因素，加强高危妊娠管理，提高孕产妇系统管理质量，降低孕产妇死亡率。方法：按照《云南省高危妊娠管理办法》，对2007年～2011年施甸县高危产妇管理情况进行回顾分析。结果：5年间全县共有产妇17164例，高危妊娠5333例，高危妊娠检出率为31．07％，高危妊娠检出率呈上升的趋势，高危妊娠住院分娩率由2007年96．45％提高到2011年98．92％，高危孕产妇平均死亡率为93．75/10万，2011年高危孕产妇死亡率（76．56/10万）较2007年（133．33/10万）明显下降。结论：加强孕产妇保健知识健康教育，开展婚前医学检查和早孕检查等一系列孕产妇系统管理，及早识别和预防高危因素的发生发展，减少妊娠期合并症的发生，加强培训提高服务水平是降低高危孕产妇死亡的有效措施。
作者：何宝翠 刊期： 2014年第02期
高血压是一种世界性的常见疾病，患者临床上以体循环动脉压增高为主。由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。高血压的病因迄今尚未阐明，主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关，经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱，从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行，形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢，终导致细小动脉痉挛，外周血管产生阻力，血压升高。当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗，且根据血压值及并发症合理调整治疗药物，故高血压患者除了临床治疗及护理外，院外的血压自我监督和测量对高血压的治疗与稳定也很重要。
作者：王永颖 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中药复方研究的新方法的应用。方法：采用中药复方黑箱分析以及单纯药物成分分析法对当归补血汤成分进行联合峰识别，并进行复杂样品智能优化的紫外光谱和 a、c指数测定，对其获得的结果进行分析。结果：检测结果为当归78个化学组成成分、黄芪66个化学组成成分以及当归补血汤中的71个化学组成成分，并且确定了黄芪的分离梯度条件。且黄芪和当归中存在部分相同的化学组分，经过当归补血汤配伍后，不存在化学成分的增加或消失，但原有化学组分在含量上发生变化。结论：中药复方全成分黑箱分析法有助于中药复方成分的测定，具有准确、高效等特点，值得临床上进行推广使用。
作者：李伟 刊期： 2014年第02期
目的：研究对于神经症患者采取综合性干预护理措施达到的临床效果。方法：选取2012年3月至2013年3月在我院接受治疗的神经症患者60例，将其按照住院的顺序随机分为两组，即治疗组与对照组，，每组人数相等。对照组患者给予常规药物治疗和护理，治疗组患者在对照组基础之上加用综合性的干预措施，利用抑郁自评量表、焦虑自评量表对比两组患者在治疗前后的情绪差异。结果：在进行治疗之前，对两组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定不具有统计学意义；在治疗后，治疗组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定优于对照组，具有统计学的意义。结论：对神经症患者采取综合性干预护理措施可以改善患者的焦虑、抑郁的情绪，使其治愈率提高，有利于疾病康复。
作者：陆玺 刊期： 2014年第02期
目的：研究目前大学生下肢不等长现象，以求引起人们对此现象的重视，并为预防下肢不等长及其可能导致的疾病和矫治下肢不等长的方式提供参考依据。方法：对200例在校大学生进行双腿长度的测量并计算差值，利用 spss13．0软件对测量数据进行统计分析。结果：在总体样本中32．00％（64/200）双腿差值超出正常范围；3．00％（男：6例）双腿差值超出两厘米；男性双腿长度差的平均值为（0．88±0．61）cm，女性双腿长度差的平均值为（0．74±0．46）cm；在调查数据中，有26例双腿长度差大于1．5cm；男性测量数据中43．00％（43例）左腿长于右腿长度，女性测量数据中53．00％（53例）左腿长于右腿。结论：下肢不等长现象在大学生人群中存在普遍，探究性别、左右腿长度等差异在预防治疗下肢不等长的方式选择上具有一定的参考价值。
作者：潘兆；张慧；孙燕；刘井泉；彭香红；陈永红；刘喜 刊期： 2014年第02期
从60年代起，固定化酶的研究迅速发展，综述和专著大量涌现，人们不断地探索新的固定化材料和方法。酶的固定化（Immobi-lization of enzymes）是用固体材料将酶束缚或限制于一定区域内，仍能进行其特有的催化反应，并可回收及重复利用的一类技术［1］。固定化之后酶的构象改变，可以提高酶的活性，也可以对其选择性进行调控。
作者：王超；李杰；王燕；宋亮亮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨风险管理模式在无抽搐电休克（MECT）复苏护理操作中的应用价值。方法：对419例患者实施2559次 MECT，按先后顺序分对对照组（206例）和研究组（213例），分别采取一般管理模式和风险管理模式，对复苏期的各种临床副反应进行统计分析。结果：在复苏期，一般管理模式组的不良反应发生率及其后果均明显高于风险管理模式组。结论：在 MECT复苏期采用风险管理模式对可能发生的不良反应进行有效的护理干预，效果显著。
作者：王千惠；郭平(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中心静脉导管胸腔置管在胸腔积液患者中的应用及护理方法。方法：40例明确诊断为中等量以上胸腔积液的危重患者留置单腔中心静脉导管引流胸腔积液，留置时间2～5天．平均3．5天。结果：40例患者一次性置管成功，引流后经 B超或X线检查均有肺复张、胸腔积液基本消失，治疗有效率100％。护士了解操作方法，进行细致观察和有效护理，无并发症的发生。结论：危重患者应用中心静脉导管引流治疗中等量以上胸腔积液方法简单可行、疗效好，减少患者痛苦，减少护理工作量。
作者：冯爱英 刊期： 2014年第02期
目的：，探讨优质护理对乳腺癌手术患者的情绪影响。方法：将180例乳癌患者分为实验组和对照组，每组各90例，对照采用常规治疗及护理方法，实验组采用优质护理，改进术前、术后诊视的内容，由以往的术前访视只看病例，了解手术方式，常规交待注意事情的生硬模式改为在原有基础上由手术室巡回护士面对面地向手术患者作自我介绍，手术室的工作环境，术前、术后注意事项，并回答患者问题，同时采用焦虑均值明显低于对照组CP＜0．05）。结论，对于乳腺癌患者，实行优质护理能够明显改善心理状况，提高手术治疗的依从性，缓解不良的生理应激状况，有利手术麻醉的顺利实施，有利于患者术后的身心康复。
作者：杨桂平 刊期： 2014年第02期
目的：观察综合疗法治疗心绞痛伴植物神经功能紊乱的临床效果。方法：心绞痛伴植物神经功能紊乱患者在常规内科治疗基础上配合中药调安汤治疗。治疗方法：阿司匹林100mg，早空腹口服，1次/日；单硝酸异山梨酯缓释片40mg，口服，1次/日；地尔硫90mg （自发性心绞痛），口服，1次/日；美托络尔12．5～50mg，口服，2次/日。在以上常规西药的治疗基础上口服中药调安汤，基本方为：酸枣仁15g，龙骨30g，香附15g，五味子15g，黄连10g，柴胡15g，山栀子15g，党参15g，麦冬15g，石斛15g，夜交藤15g，柏子仁15g，疗程4周。[1]结果：心绞痛次数，心电图变化及伴随症状方面均有显著差异。结论：综合疗法治疗心绞痛伴植物神经功能紊乱疗效良好。
作者：苏畅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高血压急性脑出血患者的临床症状，总结有效诊疗措施。方法回顾性分析78例高血压急性脑出血患者的临床急救措施，评价其临床疗效。结果78例高血压急性脑出血患者经积极救治，抢救成功72例，成功率92．3％。死亡6例，死亡率7．7％。结论高血压脑出血（HCH）多为急性发病，病程进展很快，病情恶化多于发病1～4h以内，因此高血压性脑出血患者入院后应及时、快速地诊断，采取急救措施，降低死亡率。
作者：石春梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究在剖宫产中应用不同剂量左旋布比卡因蛛网膜下隙阻滞的量效关系。方法：将我院择期剖宫产120例患者按照布比卡因给药剂量的不同分为A组（7．5mg）、B组（9．5mg）、C组（11．5mg）、D组（15mg），对比观察四组患者的下肢运动神经阻滞程度、感觉阻滞程度、腹肌松弛程度以及麻醉后的不良反应。计算左旋布比卡因镇痛效果达到50％、95％时的给药剂量（ED50、ED95）及其95％CI（可信区间）。结果：四组患者的感觉阻滞起效时间以及高感觉阻滞平面相比并无明显差异（P＞0．05），但在加大给药剂量时，运动阻滞起效时间渐渐缩短，下肢运动神经阻滞程度逐渐加重，感觉、运动恢复时间渐渐推迟．结论：对于剖宫产术患者，应用9．55mg的左旋布比卡镇痛效果达到50％，13．35mg的镇痛效果可达到95％。
作者：陈道冰 刊期： 2014年第02期
目的：通过术前的辅助化疗，放射治疗，手术等，对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形，对晚期患者尽量减少痛苦。手术方法及步骤：1切口，以肿瘤为中心环绕乳房作一梭形切口，距肿瘤边缘2厘米。2切开皮肤后向两侧分离，。3分离皮瓣，备热盐水纱垫止血，较大出血点，电灼止血或结扎。4用电刀切开锁骨下的皮下脂肪层，认清三角肌与胸大肌间的头静脉。5切断胸肌前，胸肩锋血管。6用扁桃体钳及直角钳解剖腋窝清除血管和神经以外的淋巴脂肪组织。7将整个乳房向内侧翻转，切断胸大肌，胸小肌，后将乳房，胸大肌，胸小肌，腋窝淋巴组织同腹直肌上端前鞘一起切开。8彻底止血，，用蒸馏水冲洗切口，用组织钳夹酒精皮纱在腋窝处皮瓣消毒，刀戳口放置引流管。9清点物品。10将背阔肌及皮瓣与胸壁紧密固定后再用角针或1号线缝合皮肤，有张力时可减张缝合。11将消毒棉纱垫置于腋窝及锁骨下方，加压包扎，负压吸引，包扎伤口[1]。结论；大部分患者效果都很理想。手术成功率较高。
作者：姚华 刊期： 2014年第02期
目的：观察白介素-11联合环孢素A治疗老年慢性免疫性血小板减少症（ CITP）的临床疗效。方法94例老年CITP患者，血小板计数（10～30）×109/L，随机顺序分为治疗组（n＝46）和对照组（n＝48），治疗组：口服甲泼尼龙24mg qd 及皮下注射白介素-111200万单位 qd；对照组：口服甲泼尼龙24mg qd。结果治疗3个月后，治疗组总有效率（78．26％％）高于对照组（56．25％）（p＜0．01）。结论白介素-11联合小剂量激素治疗老年CITP增高单用激素的疗效，无明显不良反应。
作者：焦宗久；郭素丽；陈娜飞 刊期： 2014年第02期
护士在临床常规操作的静脉输液时，经常会遇到以下问题，如：液体不滴、有气体、液体浑浊等，以下笔者将在日常工作中遇见此问题的处理及预防方法介绍如下。
作者：麦海芬 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步、经济建设和人民生活水平的提高，作为民生的一部分，医疗越来越受到人们的关注，其中优秀的护理理念和护理服务意识显得尤为重要，这就要求医院加强护理文化建设，使之逐渐形成正确的价值观，树立基本护理信念，严格建立行为准则以及建立与之相应的制度。
作者：孙玉霞 刊期： 2014年第02期
目的：评价肾综合征出血热（HFRS）综合干预措施的流行病学效果。方法选取1996年-2008年牡丹江市连续高发5个县作为干预现场，采用实验流行病学方法，评价以疫苗免疫为主的综合干预措施的效果。结果实施综合干预措施后，5个干预试验县2009年-2012年HFRS发病水平持续下降，发病率由干预前的17．94/10万降到干预后的5．58/10万，保护率达93．54％。同时还取得了良好的经济效益。结论综合干预措施对控制肾综合征出血热的流行病学效果和经济效益显著。
作者：孙波；姚常瑶；王彦玲；姚文利；吕昌武；于世娟；何继源 刊期： 2014年第02期
软组织损伤主要是由于人体受到了剧烈撞击、刚性大的扭转，或者长期疲劳引起的损伤，如果不进行有效地治疗，将会引起关节畸形，给人们的身体健康带来了巨大威胁，本研究将浅谈几种软组织损伤的护理方法。
作者：刘友霞 刊期： 2014年第02期
河北省定州市人民医院是一所集医疗、急救、教研、预防、保健和康复为一体的二级甲等综合医院。医院占地110亩，分南北两个院区，编制床位900张，实际开放床位1000张，在职职工1000余名，其中高级技术人员60余名、中级技术人员300余名。设有临床科室40个、医技科室10个、行政科室17个、后勤支持科室9个。年门诊53万余人次、出院4．6万余人次、手术8千余人次、总资产3．93亿元。医院先后被授予国家和省、市百佳医院、爱婴医院、文明服务示范医院、百姓满意的医疗机构、消费者信得过单位、创建诚信医院先进单位、人性化精细管理先进单位、五星级安全单位、劳动关系和谐单位等诸多殊荣。
作者：李永辉；甄宏斌；杨洋；肖建军；郭远发 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
