汪超
目的:探讨放射工作中患者误诊的原因,进而提出解决的措施。方法:对本院自2007年5月-2009年7月100例放射患者的诊断报告进行复查,进一步确诊,然后将所得的结果与原始诊断的结果进行分析,找出其中的差距。结果:100例患者之中,有32例患者的放射诊断的结果与原诊断的结果不相符,误诊率比重较大,说明放射存在的误诊现象相对严重。结论:基于临床医护工作人员的责任心不强、放射医师的临床经验欠缺、设备的性能较差,加上患者及其家属的配合不到位等因素,导致误诊现象的频繁出现。因此,我们应该给予高度的重视,并提出解决的对策,使我国的医学事业发展更顺利。随着患者自我保护意识的加强,医疗纠纷时有发生。放射科个别误诊现象,给患者治疗和医院声誉带来不良影响。影像诊断中的误诊、漏诊导致的纠纷引起人们关注。这篇文章对于放射诊断工作中的漏诊和误诊进行分析并总结了一些避免其差错的方法。
作者:廖宗山 刊期: 2014年第02期
目的:探讨人工关节翻修术患者术前焦虑与社会支持的关系。方法对我院2006年1月~2010年1月行人工关节翻修术的32例患者于术前3天采用社会支持量表(SSRS)、和焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果78.12%的患者SAS分值标准分≥50分;患者焦虑得分高于常模(P <0.05),社会支持与患者术前焦虑状况呈负相关关系(P <0.05)。结论有效的社会支持有助于减轻人工关节翻修术患者术前焦虑情绪发生,促进术后的康复。
作者:申婷;杨驰;谢海艳 刊期: 2014年第02期
目的:对临床常见的不合理静脉药物配伍情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法对不合理静脉药物配伍处方进行归纳整理及分析。结果不合理药物配伍主要存在配伍禁忌、不合理的溶媒选择、不合理的溶媒量、药物用法用量不合理等问题。结论提高药师专业知识,充分发挥临床药师的审核医嘱职能,可及时发现并纠正不合理处方,减少药物不良事件的发生,确保患者用药安全。
作者:王唯 刊期: 2014年第02期
目的:了解非甾体类抗炎药的作用机制、临床应用、不良反应和其他注意事项,为临床应用提供依据。方法:查阅教科书及相关文献资料。结果:非甾体类抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用的药物,大多具有相似药理作用、临床应用和不良反应。结论:合理使用药物,减少不良反应。
作者:刘志伟 刊期: 2014年第02期
目前人们生活水平不断提高,但是对环境的污染,疾病不断多样化发展。传染性疾病也不断出现,因此在护理过程中不仅做好平常的防传染及控制疾病的护理。还应该关注其共性,如对传染疾病护理中所应具备的护理道德。护理道德抽象于一般道德,对医护人员有一定的行为约束和监督作用,对于患者来说,医护人员良好的护理道德能够有效提高患者的治疗效果。本文重点从护理道德对患者心理素质、医院消毒隔离两方面进行分析介绍,并强调了护理道德在传染性疾病护理中的重要作用。
作者:冯新霞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨急性坏疽及穿孔性阑尾炎的手术方法。方法:我院通过在我院治疗的57例手术治疗的穿孔性阑尾炎患者进行回顾,统计手术后各项临床表现并分析、总结。结果:经过积极治疗57例手术患者中,有52例患者治愈出院,5例好转,无死亡病例,治愈率达90.2%。结论:选择好适当的手术时间及方法可明显提高急性阑尾炎穿孔手术的效果,并有效提高患者预后生活质量。
作者:张新安 刊期: 2014年第02期
目的:通过探讨脂肪组织反应因子与心脏自主神经功能的关系,分析2型糖尿病患者心脏自主神经病变的危险因素,为预防糖尿病自主神经病变引发的急性冠脉综合征提供临床指导。方法随机选取30例新发的2型糖尿病病人并30例健康对照,分别测定其血浆基本生化指标,空腹血糖、胰岛素、C肽水平,以及脂肪组织反应因子IL-2、总脂联素、高分子量脂联素、瘦素的血浆浓度,通过HOMA2衡量胰岛功能。24小时动态心电检测分析HRV。结果糖尿病组IL-2浓度较对照组明显降低,总脂联素、高分子量脂联素、瘦素浓度显著降低(P<0.05);糖尿病组HRV各指标(SDNN、SDANN、rMSDD、LF、HF、LF/HF)与对照组相比均出现明显下降(P<0.05);IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度与HRV相关性显著(P<0.05)。结论血浆IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度是2型糖尿病患者心脏自主功能病变的高危因素,可作为2型糖尿病并发急性冠脉综合征的预测指标应用于临床。
作者:高永;宋立友;晋学飞;马冲(通讯作者) 刊期: 2014年第02期
血红细胞起源于骨髓多能干细胞,在全血中容积百分比约50%,是血液中数量多的有形成分。过去一直认为,红细胞不仅结构单一,其功能也仅是运输02和C02的工具,而与免疫无关。随着免疫学研究的深入发展,更多学者认识到红细胞不仅具有众多免疫相关的物质(如 CR、LFA -3、DAF、MCP、SOD 酶等),还具有识别、粘附、杀伤抗原、清除免疫复合物(IC)的作用,同时还参与机体免疫应答和免疫调节,有着完整的自我调控系统。红细胞免疫是机体免疫系统的一个重要组成部分。目前红细胞免疫学已成为免疫研究中为瞩目的研究领域之一,本文综述了红细胞免疫物质基础、免疫功能及其研究进展,并对红细胞免疫研究的现状和前景加以分析。
作者:陈辰;高弼虎 刊期: 2014年第02期
恶性胸腔积液(MPE)是由肺癌或其他恶性肿瘤累及胸膜或原发性胸膜肿瘤引起的胸腔积液,MPE 占整个胸腔积液的25%,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。目前临床上对于MPE治疗主要是为了有效控制恶性胸腔积液,缓解呼吸困难,减轻病人痛苦,提高生活质量,延长寿命。我院自2008年1月~2013年9月采用胸腔内中心静脉导管置入术并腔内灌注顺铂+白介素-2等药治疗恶性胸腔积液,同时配合应用中医中药疗效显著,报告如下。
作者:何士宝 刊期: 2014年第02期
目的:研究不同手术方法治疗阑尾炎的临床疗效。方法随机抽取我院2011年2月-2013年6月普外科收治的80例急性阑尾炎患者,分为治疗组与对照组,每组各40例。针对治疗组给予腹腔镜阑尾切除术治疗,针对对照组给予传统开腹手术治疗。比较两种手术方式的切口长度、术中出血量、手术时间及术后并发症情况。结果治疗组在切口长度、术中出血量、手术时间、肛门排气时间均优于对照组;治疗组总并发症率为12.5%,对照组总并发症率为37.5%,数据对比具有明显差异。所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术对比开腹手术具有伤口小,出血量少,手术时间短及术后并发症率低等优点[1]。
作者:王桂堂;王金余 刊期: 2014年第02期
软组织损伤主要是由于人体受到了剧烈撞击、刚性大的扭转,或者长期疲劳引起的损伤,如果不进行有效地治疗,将会引起关节畸形,给人们的身体健康带来了巨大威胁,本研究将浅谈几种软组织损伤的护理方法。
作者:刘友霞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨奥美拉唑在上消化道出血临床治疗中的应用价值。方法选取2010年1月至2012年1月来我院接受上消化道出血治疗的患者240例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者使用法莫替丁进行治疗,观察组患者采用奥美拉唑进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的止血效果及不良反应的发生情况作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的止血效果明显优于对照组患者,P<0.05;两组患者治疗过程中的不良反应无显著性差别,P>0.05。结论奥美拉唑可以有效的提高上消化道出血的止血效果,且治疗过程中无明显不良反应,疗效安全可靠,具有临床推广应用价值。
作者:杨朝勇 刊期: 2014年第02期
目的:探讨 ICU 患者气管插管非计划性拔管的原因及护理对策。方法对我院12例拔管患者的临床资料进行回顾性分析。结果非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关。结论综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率。
作者:黄烯;徐小欣;张丽华 刊期: 2014年第02期
目的:对门诊患者用药依从性进行调查分析,探讨有效干预措施。方法随机选取我院门诊用药患者400例作为调查对象,由经过培训的药房人员进行用药依从性与影响因素调查。结果400例患者中,依从性好62.50%,依从性差37.50%。依从差患者年龄(60.24±11.24)岁、小学以下文化程度73.33%,高于依从性好的(49.46±15.46)岁、26.00%;依从差患者月收入(1462.23±242.23)元,少于依从性好的(1989.67±210.67)元。依从性差原因包括:治疗方案复杂70例;药品标签及说明书不能正确理解30例;服药不方便(药品体积、气味等)22例;担心药物不良反应55例;相信广告22例;缺少药物指导15例。结论门诊患者用药依从性影响因素较复杂,药师可通过提高业务水平、实施用药指导、加强沟通等途径改善患者用药依从性。
作者:吴黎华 刊期: 2014年第02期
探讨子宫全切除术对性心理的影响及有关护理对策。本文以13例子宫全切术的患者为对象,采用入院时健康宣教或单独与患者及其丈夫交谈等形式,了解其对全子宫切除术与性心理的看法,并根据不同的情况给予针对性的护理。
作者:韦江涛 刊期: 2014年第02期
随着人们用眼程度的增加,相关的眼部疾病的发病频率也逐年增加,其中原发性开角型青光眼的危害更是不可轻视。在这种时代背景下,笔者将在下文中就原发性开角型青光眼的发病机制和危害进行介绍,并在这种介绍中加入对于其结构和功能损害一致性的论证,从而使读者能够对于原发性开角型青光眼有个更深入的了解。
作者:张学艳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨在妇科急腹症诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法选择我院收治妇科急腹症患者148例作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,并将诊断结果与病理诊断结果对比分析。结果研究显示妇科急腹症彩色多普勒超声诊断与病理诊断符合率可达95.95%,其中异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿扭转以及子宫内膜异位症超声诊断符合率均超过90%,仅黄体破裂超声诊断符合率为88.89%,要低于其他病因超声诊断符合率,对比差异具有统计学意义(P均<0.05),。结论彩色多普勒超声可快速准确地对妇科急腹症做出诊断,同时结合患者的临床症状、病史以及相关辅助检查,可有效提高妇科急腹症的诊断率。
作者:许海林 刊期: 2014年第02期
目的:对开放性骨折患者采用外固定支架结合骨折治疗仪治疗的临床效果进行研究和分析。方法:将来院住院治疗的70例开放性骨折患者,按照住院先后顺序分组为观察组和对照组。对照组:进行清创和复位以及外固定等常规治疗。观察组:在常规治疗基础上,固定术后2周对患者采用骨折治疗仪治疗。结果:观察组平均愈合时间为(8.0±1.0)周明显短于对照组(12.0±1.5)周;此外,观察组的平均牢固愈合时间为(17.0±1.0)周明显短于对照(21.5±1.5)周;并且观察组治疗优良率为91.4%(32/35)明显高于对照组74.3%(26/35);差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对开放性骨折患者采用外固定支架结合骨折治疗仪治疗,其能够有效地缩短患者临床骨折愈合时间以及牢固愈合时间。
作者:田勇 刊期: 2014年第02期
目的:探讨肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2011年5月~2013年4月我院采用肝部分切除联合手术治疗的46例肝胆管结石患者的临床资料,将其分为对照组和观察组,每组23例。对照组患者实施传统开放手术治疗;观察组患者实施肝部分切除联合手术治疗。结果观察组患者总有效率明显高于对照组;手术时间和术后恢复时间明显短于对照组,复发率和不良反应发生率明显低于对照组。结论肝部分切除联合手术在治疗肝胆管结石上疗效显著,可以显著降低复发比率和结石残留率,大大提高了手术的疗效。
作者:刘宏 刊期: 2014年第02期
目的:针对产科护理中存在的潜在危险因素进行探讨并加以分析,同时根据相关的不安全因素提出对应的预防对策。方法:随机选取我院2010年2月~2013年2月入住出现安全风险的孕产妇21例进行调查,采用回顾性的方式将这些产妇的临床资料进行分析研究、总结。结果:患者在护理中所存在的潜在危险性因素有:医务人员服务性不强,占78.6%。有64.3%是由于护患沟通不够,有61.9%是由于医护人员的责任意识不强,有67.9%是因护理人员的业务技术水平不强,有75.1%是因患者自身因素而导致。结论:在产科护理中,全部的护理工作人员及医务人员都要重视并明确自己的职责,严格按照医院的有关规章制度进行医疗护理操作,及时排除和解决孕产妇的医疗护理中所存在的潜在危险因素,做好防范工作,保证孕产妇及新生儿的生命健康及安全,从而促使治疗及对应的护理疗效获得进一步的提高。
作者:冯光连;杨敏 刊期: 2014年第02期