崔薇
老年患者多器官功能衰竭(MOFE)病死亡率高,严重威胁老年患者的生命。现将2009年1月~2013年12月我院收治的106例MOFE的临床护理,观察及护理体会介绍如下。
作者:陈静;郑姣 刊期: 2014年第02期
冠心病是在冠状动脉粥样硬化的基础上导致血管腔狭窄、冠状动脉供血不足、心肌急性或短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合征,是威胁人类健康主要疾病之一,尤其是在老年人中,呈逐年上升的趋势。冠心病在日常生活中发病率高,因其突发性被人们广泛重视。冠心病在临床上分为,隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型等,蒙医治疗冠心病有悠久的历史,积累了丰富的经验。本文着重就蒙医学对冠心病的病因病机认识及治疗进展进行简要综述。蒙医学把冠心病归类为“心刺痛”范畴。心刺痛蒙医病名“朱日很?哈特勒嘎”。
作者:吴龙 刊期: 2014年第02期
在妇科细菌性感染是常见性疾病,常常包括厌氧菌的感染。合理使用抗菌药物是控制妇科细菌性感染的关键因素。随着临床中抗菌药物的广泛使用,各种细菌中的耐药菌比例也是越来越高。为了提高妇科细菌性感染的药物疗效,对妇科细菌性感染用药情况做出分析,从而指导临床合理用药。
作者:邱梅 刊期: 2014年第02期
目的:探讨不同剂量艾司洛尔应用于无痛胃肠镜镇静麻醉及麻醉复苏的临床效果。方法随机抽取我院2011年8月~2013年8月共收治的90例行无痛胃肠镜检查的患者,将其分为A、B、C组。全部患者均给予丙泊酚-瑞芬太尼麻醉,并应用予艾司洛尔,A组给予0.5mg/kg、B组给予1.0mg/kg,C组为参照组,给予生理盐水。观察3组的临床效果。结果 A、B组的丙泊酚用量与瑞芬太尼用量、清醒时间、留观时间均显著少于C组;A、B组与C组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论合适剂量的艾司洛尔应用于无痛胃肠镜镇静麻醉及麻醉复苏,能够减少有害应激反应及麻醉药用量,大大缩短了复苏时间。
作者:张杰 刊期: 2014年第02期
鼾症又称阻塞性呼吸暂停综合征( OSAHS),是由于上呼吸道阻塞性病变引起的以睡眠中响亮打鼾声,反复睡眠呼吸暂停,夜间低氧血症,日间嗜睡等为特征的一系列临床综合征,成人于7h的夜间睡眠期时间内,至少有30次呼吸暂停,口鼻呼吸气流消失或明显减弱持续时间至少10s以上或呼吸暂停指数(AHI)>5次。如不及时治疗,反复呼吸暂停会引起低氧血症和高碳酸血症,从而导致各系统的病理生理变化,影响病人生活质量,严重者可导致呼吸骤停和心律失常,发生睡眠中猝死。
作者:钟瑜 刊期: 2014年第02期
目的:探讨无张力修补手术治疗腹股沟疝,术后恢复,术后复发率,以及病人生活质量。方法对2011年6月至2012年6月腹股沟疝无张力修补术后24例患者进行观察与分析。结果术后6个月至1年随访,无1例复发。结论选择高分子材料补片和网塞对腹股沟疝进行无张力修补术较传统高张力的缝合修补术,术后恢复快,住院日缩短,住院经费减少,手术效果确切,术后复发率低,生活质量明显提高。
作者:张红梅;张旭;淩迪 刊期: 2014年第02期
目的:对临床常见的不合理静脉药物配伍情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法对不合理静脉药物配伍处方进行归纳整理及分析。结果不合理药物配伍主要存在配伍禁忌、不合理的溶媒选择、不合理的溶媒量、药物用法用量不合理等问题。结论提高药师专业知识,充分发挥临床药师的审核医嘱职能,可及时发现并纠正不合理处方,减少药物不良事件的发生,确保患者用药安全。
作者:王唯 刊期: 2014年第02期
子宫肌瘤是妇产科常见病和多发病,目前仍有许多问题尚未解决,其发生率、患病率继续上升,子宫肌瘤的诊治中还有许多未明、未清楚、未统一、未完善的基础研究、理论和实际问题,如病因学至今未明,随着学科发展、交叉学科渗入、临床诊治中的实际问题不断出现,教科书和某些专著中也均未涉及,所以仍需有关学科人员不断深入研讨,更应对子宫肌瘤的一些衍生和转化医学的问题引起重视。
作者:孙明 刊期: 2014年第02期
目的:观察射频靶点热凝术配合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对我科近2年内收治的68例腰椎间盘突出症患者,CT引导下射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗,通过临床观察及术后随访回顾分析,结果:68例患者有效率92.6%,其中31例临床治愈,11例显著改善,21例好转,5例无效,后经胶原酶溶盘术或二次射频治疗出院,患者满意度100%。结论:CT引导下射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者:龚新宇;代铁柱 刊期: 2014年第02期
目的:分析继发性癫痫和颅脑外伤的关系及药物治疗方案效果。方法:分析我院460例颅脑外伤中发生继发性癫痫患者的临床资料,研究颅脑损伤程度、损伤类型、损伤部位以及脑电图检查情况。结果:闭合性脑损伤患者癫痫发生率明显低于开放性脑损伤的发生率,轻伤患者继发性癫痫明显低于重伤发生率,经过两年药物治疗,已完全控制了癫痫的发生。结论:在颅脑外伤的患者中,开放性损伤以及重度损伤患者容易发生癫痫,对于已发生癫痫的颅脑外伤患者采用药物来防止癫痫的发作,可降低癫痫的发生率,同时选用适当的方法来治疗癫痫,能够提高治疗颅脑外伤患者的疗效。
作者:阿依努尔?阿布都赛买提 刊期: 2014年第02期
离休干部是一个特殊的群体,曾经多年从事领导工作,扮演支配者的角色,他们一旦病,便会悲观失望甚至对生活失去信心,所以做为一名护土要掌握患者的心理,帮助他们战胜疾病,争取早日康复。
作者:杨正莲 刊期: 2014年第02期
子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病,它的发病机理尚不明确。子宫内膜异位症严重影响了女性健康,迄今为止内异症的治疗仍是困扰我们的主要问题之一,研究发明和试验新的治疗药物是解决问题的基本方法,根据内异症发病机理,控制血管形成将可能成为内异症治疗的有效新途径。
作者:钟秋文 刊期: 2014年第02期
目的:探讨肛肠手术的佳麻醉方法及术后镇痛方法。方法将我院2013年上半年进行肛肠手术的患者168例平均分为两组,Ⅰ组:腰硬联合麻醉,术后自控硬膜外镇痛(PCEA)。Ⅱ组:蛛网膜下腔阻滞麻醉,术后自控静脉镇痛(PCIA)。观察两组的麻醉效果及术后疼痛情况。结果:两组患者手术中的麻醉效果均满意,Ⅰ组术后镇痛方法满意度更高。结论腰硬联合麻醉用于肛肠手术效果更佳。
作者:王香梅 刊期: 2014年第02期
目的:观察中药熏蒸治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效。方法将40例患者分为熏蒸组20例,非熏蒸组20例,疗程为20 d,分析RA患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间的变化,观察熏蒸疗法对急性炎症(RF、 ESR和CRp)的影响;采用酶联免疫法测定RA患者治疗前后血清中TNFα及IL10的含量变化,分析熏蒸疗法对炎性细胞因子表达的影响。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为83.3%;治疗组显效率为66.6%,对照组显效率为33.3%;治疗组治疗后关节压痛数、关节肿胀数减少,晨僵时间缩短,与对照组比较P<0.05或P<0.01;治疗组治疗后ESR、CRp、RF及TNF α、IL10均有显著下降,与对照组比较P<0.05或P<0.01。结论中药熏蒸治疗RA具有较好的临床疗效。
作者:商艳丽 刊期: 2014年第02期
目的:从腹部手术手术切口解剖学特点以及切口愈合方式进行临床研究,进而提高手术成功率,降低切口感染等并发症。方法:选取我院妇产科2012年12月~2013年12月实施腹部开发手术的30患者进行临床实践,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,其中观察组患者在分析解剖学特点以及切口愈合相关知识基础上进行手术,而对照组患者则不对解剖学特点以及切口愈合相关知识进行探析,对比两组患者临床满意率,每组患者各15例。结果:观察组患者临床满意率明显高于对照组,两组患者数据对比存在差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论:在实施手术的过程中,手术切口是必须重视的关键步骤,而手术操作是否简便、切口充分暴露的时长以及其组织张力的大小等因素均会影响手术的成功率,因此本文通过对患者腹部手术切口解剖学特点进行详细分析,并分析切口愈合的要点,从而提高手术成功率,降低切口感染的发生率。
作者:刘玮 刊期: 2014年第02期
目的:观察全天麻胶囊对美尼尔氏病患者的临床疗效。方法:将110例美尼尔氏病病人随机分为两组,治疗组为57例,予全天麻胶囊结合盐酸硝旋山莨菪碱与甲磺酸倍他司汀治疗;对照组53例,以予盐酸硝旋山莨菪碱与甲磺酸倍他司汀两种药物的西医治疗,观察治疗2周后疗效并作对比。结果:两组治疗2周后的疗效优良率均有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:全天麻胶囊对美尼尔氏病的治疗有满意的临床疗效,较单纯西医治疗优胜。
作者:李锐;陆小强 刊期: 2014年第02期
本文总结两年来我科71例老年股骨颈骨折病人工股骨头置换术的围术期护理经验,分析探讨利用人工股骨置换术治疗老年股骨颈骨折的围手术期护理方法。主要的护理要点包括:术前良好的心理护理以及指导性的康复训练,术后强化基础护理,前期进行功能锻炼,对并发症积极预防,促进术后老年病人早日康复。
作者:吴巧红;张立杰 刊期: 2014年第02期
目的:观察分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值,总结有效的护理经验。方法:将我院收治的100例产褥感染患者按护理方式随机分为观察组和对照组,对照组采用一般的常规护理,观察组采取事先预定的临床护理路径,观察对比两组患者在护理后的临床效果。结果:观察组在分娩出血量、发生护患纠纷和护理工作差错以及产褥感染发生率、住院时间和住院费用等情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可以规范护理行为,避免护患纠纷和护理工作差错,有效提高整体的护理质量,降低产褥感染发生率,帮助患者尽快恢复,减少住院费用,值得在临床上广泛应用和推广。
作者:谢珍嫦 刊期: 2014年第02期
目的:探讨持续氧气驱动湿化对减少呼吸道分泌物潴留的临床效果。方法:将102例脑干出血昏迷且气管切开患者随机分成两组。验组(56例)气管切开后采用氧气驱动持续24小时湿化,每天雾化吸入4次。对照组(46例)气管切开后每2小时注入气道3-5ml湿化液进行湿化,每天雾化吸入4次。两组均于气管切开后第3天、第7天、第14天评价效果。结果:实验组排痰效果显著优于对照组。结论:氧气驱动持续湿化较常规湿化更能更有效帮助排痰。
作者:郭雪钗 刊期: 2014年第02期
心理治疗整合是指试图超越某单一心理治疗流派的局限,借鉴其他流派的优势,对各种不同的治疗理论和方法持包容和开放的态度的一种当代心理治疗取向。
作者:张一鸣 刊期: 2014年第02期