刘锋；陈蓉
目的：研究临床中采用微柱凝胶法进行交叉配血不合的主要原因。方法：对38例交配血不合的患者进行凝聚胺试验（ MPT组）和微柱凝胶试验（MGT组），同时作直接抗人球蛋白试验以及自身对照试验，分析总结配血不合的原因。结果：MGT的灵敏度明显优于MPT（P＜0．05）。配血不合的38例患者中，离心不足引起不合的共2例，患者自身抗体共10例，不完全抗体10例且DTA均为阳性；献血者不完全抗体2例，自身对照2例且DTA均为阳性；12例假阳性。结论：当出现交叉配血不合时，应综合分析患者病史及血液标本，确保ABO血型准确、筛检不规则抗体，以确保临床输血的安全。
作者：李君华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨危重病人院内转运中的护理安全管理方法与途径的效果，方法：对危重病人转运前病情及风险评估，危重病人院内转运途中实施护理安全管理模式，重视转运途中的病情观察及管道护理，做好危重病人口头、书面的交接，结果：提高了危重病人院内转运护理的安全性，结论：实施危重患者院内安全转运管理，可缩短转运时间，提高转运效率，减少转运过程中不良事件及意外事件的发生率。
作者：刘凌 刊期： 2014年第02期
目的：探讨职业紧张对煤矿井下工人血压的影响。方法选择平顶山市某煤矿54名井下工人为对象，以同一煤矿42名地面检修工为对照，应用一般状况调查问卷及职业紧张量表收集资料，测量血压及血脂，采用t检验、单因素方差分析和逐步回归分析对数据进行统计分析。结果井下工人组职业任务总体评分高于对照组，个体应变能力总体评分低于对照组，高血压患病率高于对照组。结论职业紧张对煤矿井下工人的血压有影响，主要影响因素为工作环境。
作者：李志恒；方国峰 刊期： 2014年第02期
目的：观察分析临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值，总结有效的护理经验。方法：将我院收治的100例产褥感染患者按护理方式随机分为观察组和对照组，对照组采用一般的常规护理，观察组采取事先预定的临床护理路径，观察对比两组患者在护理后的临床效果。结果：观察组在分娩出血量、发生护患纠纷和护理工作差错以及产褥感染发生率、住院时间和住院费用等情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径可以规范护理行为，避免护患纠纷和护理工作差错，有效提高整体的护理质量，降低产褥感染发生率，帮助患者尽快恢复，减少住院费用，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：谢珍嫦 刊期： 2014年第02期
随着现代医学技术的快速发展，使得腹腔镜手术有了很大的提高。目前许多的妇科医院都在使用这一高端技术，从而也使腹腔镜的应用领域有了进一步的扩大。通常它对病人具有恢复快、疼痛少、创伤小和效果好等优点，这无疑是对腹腔镜手术患者的治疗效果有更好的保证。然而腹腔镜手术虽然能够提高整个手术的效果，但是采用腹腔镜手术的过程中，它需要较长的手术时间，这就对对麻醉的方法和麻醉期的监护有了更高的要求，一个合理有效的麻醉不仅能够为患者减少许多手术疼痛，而且还会提高整个手术的质量。故而对妇科例腹腔镜手术患者的麻醉过程及效果进行一些深入调查研究是很有必要的，通过问题分析制定出行之有效的解决措施，这样就会更好的提高妇科例腹腔镜手术[1]的质量和效果。
作者：于洋；徐俊伟；刘大伟 刊期： 2014年第02期
目的：通过体质调查掌握中原地区青少年的体质分布情况，为进一步改善偏颇体质做准备；对象与方法：通过王琦教授的中医体质量表对高校学生进行体质普查；结果：平和质348例，气虚质86例，阴虚质78例，阳虚质76例，痰湿质34例，气郁质33例，湿热质22例，特禀质14例，血瘀质8例。
作者：刘锋；陈蓉 刊期： 2014年第02期
目的：观察并分析乙肝患者的乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）的检测结果。方法：随机选取我院门诊及住院部在2012年2月-2013年4月收治的1000例慢性乙肝患者为研究对象，应用荧光定量-核酸扩增（PCR）检测法以及酶联免疫吸附试验（ELISA）检测所有患者血清标本的HBV-DNA含量。结果：所有乙肝病毒血清两对半检测组合（HBVm）模式中所占比例高的是小三阳模式449例（44．9％）和大三阳模式358例（35．8％），两种检测组合模式中HBV-DNA阳性检出率对比具有明显差异，其中大三阳模式的HBV-DNA阳性检出率（62．3％）明显高于小三阳模式（33．4％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05），经乙肝患者的 HBV-DNA含量检测结果分析，提示HBeAg阳性的病毒复制旺盛，具有较强的传染性。结论：HBV-DNA的定量检测可直接反映乙肝病毒的复制及传染性，是诊断乙肝以及临床病情变化的重要指标。
作者：董天珍；董天雄 刊期： 2014年第02期
在临床抢救工作中气管插管非计划拔管时有发生，非计划性气管插管拔管是指患者气管导管自行滑脱或者未经医务人员同意自行将气管插管拔除，当然包括医护人员在操作不当时引起的。非计划性拔管是留置人工气道使用机械通气患者的严重并发症之一。通过对气管插管牢固妥善固定，加强做好气道管理，对不合作患者采取适当合理的约束、加强心理护理及心理沟通，使用适当的镇静药，能很好的避免气管插管意外拔管的发生。
作者：吴婷婷 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对游离皮瓣移植术护理的重要性。方法对18例行游离皮瓣移植修复四肢创面的患者实施系统的护理。结果18例患者游离皮瓣移植手术全部成活，平均愈合时间为13天，无一例感染，也无发生淋巴回流水肿，功能恢复正常。结论对游离皮瓣移植术实施系统的整体护理，对提高治疗效果，缩短康复时间，防止感染和并发症的发生有着重要意义。
作者：侯小妹 刊期： 2014年第02期
顽固性高血压是高血压病中的一种特殊类型，危害较大。对于顽固性高血压进行研究和治疗对患者有重要的临床意义，顽固性高血压有多种病因。顽固性高血压的成功治疗不既需要诊断和适当治疗继发性高血压的原发疾病也需要治疗性生活方式的改变，还要使用多种有效的药物联合治疗与介入治疗的方法。本文综述了顽固性高血压的病因和治疗。
作者：杜威 刊期： 2014年第02期
观察加味左金香连汤配合三联疗法治疗幽门螺杆菌性胃炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组予标准三联疗法，治疗组在对照组治疗的基础上加服用加味左金香连汤。对两组病例的综合疗效、主要症状改善及复发率进行总结。结果治疗组与对照组综合疗效及幽门螺杆菌转阴率无统计学差异（P＞0．05）；两组主要症状的改善、复发率比较。有显著统计学差异（P＜0．05）。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌（ Hp）感染性胃炎疗效满意，主要症状改善快，用药时间短，复发率低，有一定优势。
作者：郑鹏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中心静脉导管胸腔置管在胸腔积液患者中的应用及护理方法。方法：40例明确诊断为中等量以上胸腔积液的危重患者留置单腔中心静脉导管引流胸腔积液，留置时间2～5天．平均3．5天。结果：40例患者一次性置管成功，引流后经 B超或X线检查均有肺复张、胸腔积液基本消失，治疗有效率100％。护士了解操作方法，进行细致观察和有效护理，无并发症的发生。结论：危重患者应用中心静脉导管引流治疗中等量以上胸腔积液方法简单可行、疗效好，减少患者痛苦，减少护理工作量。
作者：冯爱英 刊期： 2014年第02期
脑血管畸形是指颅内血管的先天性病变，致颅内某一区域形成异常血管团。可以分为以下几型：①动静脉畸形（AVM）；②毛细血管扩张；③海绵状血管畸形；④静脉畸形。脑AVM是其中常见的一种畸形。过去脑血管畸形主要依靠脑血管造影确定诊断，磁共振成像（MRI）的临床应用使脑血管畸形，尤其是脑AVM的发现率和确诊率有了明显的提高。1989年5月～1993年1月中国医科大学附属第二医院和同济医科大学附属协和医院应用MRI诊断了72例脑血管畸形，现将材料总结如下。
作者：裴瑞兵；张祖平 刊期： 2014年第02期
目的：总结产后大出血的预防、监测、护理对策。方法对我院2010年2月至2012年12月202例产后出血达500mL以上产妇的临床资料进行分析，评价各危险因素。。结果子宫收缩乏力是引起产后出血的主要因素，其次为胎盘因素，多胎，妊娠高血压；出血量超过1500mL以上严重危及生命。结论：做好产后大出血的预防、监测、护理工作，能降低其发病率、病死率，进而降低孕产妇死亡率。
作者：王衍香 刊期： 2014年第02期
目的：了解鲍曼不动杆菌在临床的耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法分析2012年4月至2013年7月间我院住院病人分离培养出的100株鲍曼不动杆菌的临床科室分布情况，并采用K-B法对临床常用药物进行耐药性检测，严格按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的标准对检测结果进行判定。结果分离自我院住院病人的100株鲍曼不动杆菌，其中于脑外科ICU病房及烧伤整形手外科分离培养出的鲍曼不动杆菌居多。标本以痰液和伤口分泌物位居前二位。鲍曼不动杆菌对大多数抗生素较为耐药，头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为5．6％，对亚胺培南的耐药率为85．2％，对阿米卡星的耐药率为86．5％，对头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、环丙沙星、复方新诺明、头孢吡圬、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均达到了90％。结论临床可治疗鲍曼不动杆菌的抗生素越来越少，目前头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星可为临床治疗药物，且头孢哌酮/舒巴坦应作为首选药物。
作者：王丽君；胡建华；黄建平；万向农；周蔚 刊期： 2014年第02期
目前，许多医院针对一些常见病、多发病，集思广益，总结经验，制定出一些行之有效的处方，为医院或药房医务人员共同遵照使用，称之为协议处方。在医院每天就诊的人较多，如果针对每个患者都写一个处方，耗费医生的大量时间，使候诊的时间大大延长，同时也延长了患者取药的时间，工作效率低下。一般来说协议处方都以所治病种命名，内容包括事先规定好的各种药品，医生只需写出协议处方的名称即可，然后根据患者病情对处方进行“加”或“减”，简化书写处方。但是协议处方的药片数量经常采用20粒和30粒，也有采用50粒的，药房的工作人员在提前准备协议处方时，一般采用手工计数分装，用角匙分入药袋中，这种方法计数慢、易出错、费时费力，工作效率低，特别是在大量分装协议处方时，其缺点尤为突出。针对此现象，我科在多年的药房实践工作中根据实际工作需要研制出药片筛分装置，在近一年的实际使用中，计数准确、不宜出错、省时省力，大大提高了工作效率，节省了患者的等待时间，受到医院领导和患者的一致好评。
作者：孙伟智 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小切口阑尾切除术在治疗急性阑尾炎方面的临床疗效，以及与传统阑尾切除术的差异。方法汇总分析我院2011年10月至2012年10月间收治的56例急性阑尾炎病例，其中治疗组28例，采用小切口阑尾切除术进行治疗，对照组28例，采用传统阑尾切除术进行治疗。并对两组病例在手术时间、切口长度、住院时间、术后感染率等方面的差异。结果治疗组在上述指标方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义，即P＜0．05。结论采取小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎，具有创口较小、康复较快的优势，疗效明显优于传统阑尾切除术，值得在临床推广。
作者：曹志凌 刊期： 2014年第02期
临床检验是将患者的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本，通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测，从而为医生、为病人提供有价值的参考资料。是一门介于基础医学和临床医学之间的不完全独立的技术学科，具有实践性强、涉及学科覆盖面广等特点。临床医学检验专业的实习阶段正是书本上的理论知识转换为掌握基本操作技能的重要实践环节，是从事临床检验工作者步入正式岗位的准备环节，也是一位合格临床检验工作者必经之路，它是专业学习的重要组成部分。在此实习过程中，检验实习生能够把所学的理论知识与临床实践紧密相地结合，使理论知识直接应用于临床，专业知识会得到有效的巩固与提高。近年来，随着患者法律意识的提高和检验医学的飞速发展，对从事检验医学的工作者的要求也越来越高。因此，对即将步入临床检验工作的实习学生，在刚接触实践操作时，就要提出更高的、更严格的要求。使学生在实际工作中切实增强操作技能，提高合理运用理论知识分析问题，独立解决问题的能力，并提高其作为医务工作者的综合素质。作为临床检验工作实习生的老师，要引领好学生，必须要有清晰的思路，妥善有效的方法，高尚的人格情操。
作者：李秀珍 刊期： 2014年第02期
一种精神病人约束床具有折页，旋转轴，网状顶盖，网状护栏，便于折叠，方便运输，方便存放，方便观察。方便约束，将人体做为一个整体约束，使人体肢体处于功能位，设计合理，操作简单，安全高效。
作者：屈冬；姚海燕；王春丽 刊期： 2014年第02期
目的：观察蒙医传统复方制剂对萨病的临床疗效研究。方法：采用随机平行对照的方法对108例萨病患者进行临床观察，其中传统蒙医复方制剂治疗组54例，对照组西医常规治疗54例；治疗周期为4周。记录治疗前后主要症状体征积分，同时记录安全性指标（治疗前后实验室检查）、不良反应等，统计其结果。结果：蒙医传统复方制剂治疗组：蒙医组有效率达96．3％，无效率为3．7％；西医对照组有效率达85．2％，无效率为：14．8％。经统计学统计，组间有显著统计学意义（ P ＜0．05）。结论：蒙医辨证治疗萨病疗效显著，总疗效优于对照组。
作者：风椿 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
