刘锋；陈蓉
近些年来，结核有卷土重来之势，结核病人日趋增多，脊柱是肺外结核的常见发病部位，在骨与关节结核中发病率高［1］。脊柱结核可发生在任何年龄，发病部位以腰椎多，胸椎次之，颈椎较少见［2］。病变椎体可相邻或间隔分段发病，但通常常使2个以上椎体受累，［3］。脊柱结核诊治不及时，其病变部位极易对脊髓和神经长生压迫，使患者致残或者瘫痪，给患者自身、社会和家庭均造成不可挽回的损失和伤害。为此，笔者就近些年关于腰椎结核的诊断与治疗进展综述如下。
作者：邢恩增 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析对于功能性消化不良患者应用复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗的临床疗效及其安全性。方法：将我院收治的22例功能性消不良患者按照随机数字表法分为观察组（给予复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗）和对照组（单独给予多潘立酮治疗），对比观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率（90．9％）明显高于对照组（72．7％），两组患者并未出现严重的不良反应，但均存在不同程度的恶心、腹泻、头晕等不良症状。结论：对于功能性消化不良患者，应用复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗可有效提高单药治疗效果，且无明显不良反应，可有效改善患者的临床症状以及生活质量，是一种安全、有效的治疗方法，值得推广应用。
作者：符关雄 刊期： 2014年第02期
目的：探讨糖尿病患者的血脂变化。方法：对2010-2012年就诊的97例糖尿病患者检测血脂4项，对糖尿病血脂异常患者，按照国际、国内诊断标准进行病因分析。结果：97例糖尿病患者中，53例血脂异常，血脂异常发生率为54．6％。单项TC、TG、LDL-C升高分别为6、8、4例，TC、TG二者同时增高6例，TC、TG、LDL-C同时升高5例。结论：糖尿病患者除了控制血糖水平外，应同时预防和控制血脂水平。
作者：刘院和 刊期： 2014年第02期
目的：观察针灸对动物组织液体积的变化。方法：采用毛细管法对动物组织液定量测定。结果针灸后动物的组织液明显增多。结论针灸作用机制可能与组织液有密切关系。
作者：王敬平 刊期： 2014年第02期
目的：探究眼科外伤患者的心理护理。方法选取2010年1月至2013年5月我院收治的眼科外伤手术患者168例，对其心理护理及其他护理问题进行探讨，认为眼外伤手术患者必须以病人为中心，实行整体、心身护理，对病人的心理状态，全身情况，予以及时有效的护理措施，也是保持手术治疗佳状态及减少和预防并发症的重要因素，是确保疗效的关健。结果本组162例患者经针对性心理护理后在手术中、治疗中均处于佳状态，顺利完成手术，康复出院。结论在眼科外伤手术中采用心理护理，能够显著降低患者心理问题发生，有利于手术质量的提高。
作者：张淑梅；薛连杰 刊期： 2014年第02期
穿龙薯蓣（Dioscorea nipponica Makino）为薯蓣科薯蓣属多年生缠绕草本植物，产地主要分布于亚热带地区，在我国主要分布于东北长白山地区［1］。穿山龙是穿龙薯蓣的根茎，又称穿地龙、地龙骨等，其主要有效成分是甾体皂苷。薯蓣皂苷（ Dioscin）为甾体皂苷中水不溶性皂苷，平均含量2．01％［2］。甾体皂苷类水解后产生薯蓣皂苷元，分子式为C27H42O3，分子量为414．6，白色轻质粉末，无异臭，平均含量0．93％-2．26％［3］。薯蓣皂苷元是穿山龙发挥作用的真正有效成分。
作者：王烨；裴银辉；宋鸿儒 刊期： 2014年第02期
本文主要分析周围静脉输液中穿刺失败原因，并提出几种静脉穿刺法提高周围静脉输液中穿刺的成功率，为相关的医务人员进行相关医学实践提供有用的参考。
作者：姚如炬 刊期： 2014年第02期
目的：探讨采用纤维支气管镜直视下治疗难治性咯血的临床价值。方法：选取2008年3月至2012年7月来我院治疗的难治性咯血患者80例，将纤维支气管镜插入气管开始治疗的过程中先对患者气管中的血栓及分泌物进行清除，组合患者的胸部CT片或者胸片找到病灶以及活动性出血的支气管，清除病灶附近的分泌物与血栓，在直视下对出血部位通过纤维支气管镜注入10mL生理盐水稀释后的5U凝血酶。结果：本组80例患者在治疗后未出现气胸、低氧血症、心律失常、心衰或者喘息等并发症，均在24h内停止咯血。结论：纤维支气管镜直视下治疗难治性咯血临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：邱志海 刊期： 2014年第02期
目的：分析多房囊性肾细胞癌的CT及MRI表现特征，以提高诊断水平。方法：对7例经手术病理证实为MCRCC患者的临床资料及CT、MRI 表现进行回顾性分析。结果：MCRCC 具有一定的特征性表现：①病灶均位于肾皮质区，呈类圆形或分叶状，境界清晰，均由多个囊腔和分隔构成；②囊壁及间隔多菲薄，形态规则，均不见附壁结节，部分可见囊壁、间隔点状钙化；③CT 平扫病灶呈等或低密度，增强扫描囊壁、间隔呈进行性延迟强化，分泌期囊壁、间隔显示清楚；④MRI T2WI 能清晰显示薄而规则的囊壁及间隔，囊腔T1WI 呈低信号、T2WI 呈高信号，强化方式同CT。结论：CT 及MRI 的特征性表现对MCRCC 的术前诊断具有重要作用。
作者：范立娟 刊期： 2014年第02期
本文就胸腔积液利用B型超声在诊断定位、协同X线诊断、引导下胸腔穿刺等方面近年来的临床研究情况进行概述，提出B型超声对胸腔积液的性质判断有重要的诊断价值，并且可估侧积液的量，确定穿刺部位，协助穿刺定位，具有灵敏、准确、无创、简便等特点。可作为一种快速简捷的诊断手段，为临床提供依据。
作者：侯晓莉 刊期： 2014年第02期
高血压是一种世界性的常见疾病，患者临床上以体循环动脉压增高为主。由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。高血压的病因迄今尚未阐明，主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关，经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱，从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行，形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢，终导致细小动脉痉挛，外周血管产生阻力，血压升高。当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗，且根据血压值及并发症合理调整治疗药物，故高血压患者除了临床治疗及护理外，院外的血压自我监督和测量对高血压的治疗与稳定也很重要。
作者：王永颖 刊期： 2014年第02期
心理护理发挥着举足轻重的作用。儿科门诊护士在护理实践中，除了要具备精湛的专业知识技能，具备一定心理学知识也非常重要［1］。针对门诊治疗中不同年龄段的患儿，我们应具备以下几点，才能更好的开展工作。
作者：王玲玲；林佳；张慧慧 刊期： 2014年第02期
目的：通过PDCA循环系统在中风恢复期康复护理中的应用，提高病人的生活质量。方法：对我科从2012年8月-2013年8月收治的62例中风（脑卒中）恢复期病人先用Barthel指数评分后再把PDCA循环系统应用于康复护理中，30天后比较 Barthel指数的变化。结果：患者Barthel指数明显提高。结论：通过PDCA循环系统在中风恢复期病人康复护理中的应用，患者的生活质量及康复效果提高了，康复护理的满意度也得到相应的提高。
作者：罗荣芬 刊期： 2014年第02期
恶性胸腔积液（MPE）是晚期恶性肿瘤引起的常见并发症，至少有一半以上的恶性肿瘤或者原发性肿瘤晚期患者会出现恶性胸腔积液，该病是因肿瘤发生胸膜转移或者累及到胸膜所致。 MPE患者会出现发热、胸痛、呼吸困难及咳嗽等不适症状，一旦出现该并发症，其治疗难度非常大，如果不及时治疗，会严重危及患者生命及生活质量，且其预后效果相对较差。因此，我们需要积极寻求治疗恶性胸腔积液的有效方法，以缓解患者的症状、清除胸腔积液以及防止胸腔积液的再次积蓄，进一步延长诸多患者的生存时间。本文对近几年治疗恶性胸腔积液的方法进行了综述，总结了恶性胸腔积液的治疗的进展。
作者：方理；金龙玉 刊期： 2014年第02期
血红细胞起源于骨髓多能干细胞，在全血中容积百分比约50％，是血液中数量多的有形成分。过去一直认为，红细胞不仅结构单一，其功能也仅是运输02和C02的工具，而与免疫无关。随着免疫学研究的深入发展，更多学者认识到红细胞不仅具有众多免疫相关的物质（如 CR、LFA -3、DAF、MCP、SOD 酶等），还具有识别、粘附、杀伤抗原、清除免疫复合物（IC）的作用，同时还参与机体免疫应答和免疫调节，有着完整的自我调控系统。红细胞免疫是机体免疫系统的一个重要组成部分。目前红细胞免疫学已成为免疫研究中为瞩目的研究领域之一，本文综述了红细胞免疫物质基础、免疫功能及其研究进展，并对红细胞免疫研究的现状和前景加以分析。
作者：陈辰；高弼虎 刊期： 2014年第02期
2013年10月，我院收治一例残角子宫合并单角子宫妊娠流产患者一例，现报告如下1临床资料患者，21岁女性，因停经44天，阴道流血3天入院，入院血HCG646．46mIU／ml，妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈糜烂，子宫前位，稍增大，质软，活动正常，宫骶韧带无增粗，无结节，无压痛。左侧附件区增粗，无压痛，右侧附件区未扪及包块，无压痛。 B超宫内未见明显孕囊回声，左侧附件区见范围约45mm ×42mm 混合回声包块（宫外孕？残角子宫妊娠？），盆腔、腹腔少量积液。入院后行阴道后穹窿穿刺抽出0．5ml 不凝血。诊断考虑异位妊娠？残角子宫妊娠？为避免患者大出血甚至威胁生命安全，即于2013-10-04行腹腔镜探查术。术中探查见子宫呈类似双子宫畸形，经阴道探查发现右侧子宫与宫颈相通，左侧子宫与右侧宫腔及宫颈不相通，考虑：左侧残角子宫，右侧宫内妊娠流产？予行腹腔镜下左侧残角子宫切除术＋诊刮术。手术过程顺利，术后复查血HCG 48．26miu／ml，病理检查提示1．分泌期子宫内膜，间质蜕膜样变，部分腺体见A-S反应。2．（残角子宫）镜检为腺肌症。结合手术及病检结果，诊断符合III型残角子宫。患者术后恢复好，于2013-10-09康复出院。
作者：覃庆媛 刊期： 2014年第02期
目的：探讨喜炎平注射液治疗小儿病毒性腹泻的临床效果。方法：将156例小儿病毒性腹泻患儿随机分成两组，喜炎平治疗组80例，利巴韦林对照组76例，并进行疗效分析。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（x2＝8．06 p＜0．05）结论：喜炎平注射液是一种治疗小儿病毒性腹泻安全可靠且有明显疗效的纯中药制剂。
作者：吕明利；卞兴纯 刊期： 2014年第02期
目的：观察防风香连散治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法：选择小儿秋季腹泻患者86例，随机分为2组各43例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服防风香连散治疗。比较2组临床疗效。结果：治疗组治愈30例，好转10例，未愈3例，总有效率93．0％。对照组治愈25例，好转10例，未愈8例，总有效率81．4％。2组比较，差异有显著性意义（P ＜0．05）。结论：对于秋季腹泻患儿，防风香连散疗效显著。
作者：岳君轩 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析经尿道前列腺电切术后的综合尿道护理效果，总结护理体会。方法选取2013年1月到2013年12月在我院采取经尿道前列腺电切术治疗的患者30例为研究对象，随机将上述选取对象分成两组，对照组采取常规护理，观察组在采取常规护理的基础上，同时实施综合尿道护理干预，观察两组患者治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组15例患者护理满意度明显高于对照组，其术后并发症发生率明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对接受经尿道前列腺电切术治疗的患者，采取综合尿道护理干预，有助于提升治疗效果，降低术后并发症发生率，缩短住院时间，这对改善患者预后，提升生活质量有着积极的意义，值得在临床上推广．
作者：向丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨治疗牙周炎的方法以及疗效，以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法：对我院在2010年5月至2010年10月收治的28例牙周炎患者随机分为观察组和对照组，每组14例。对观察组的患者给予派丽奥软膏治疗，对对照组的患者给予2％碘甘油治疗，用药5周后对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果：通过对比患者的AL、PLI以及PD指标进行对比，观察组显著优于对照组，观察组治疗总有效率为92．9％，对照组总有效率为71．4％，观察组治疗疗效明显优于对照组（P ＜0．05）；两组患者都没有出现明显的不良反应，差异性不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：通过牙周袋内局部采取派丽奥软膏治疗牙周炎有着众多优点，如药效持续时间长以及作用浓度高，所取得的临床疗效显著，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上推广应用。
作者：王身传 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
