朱玲玲；蔡宝玉；张梅清
近些年来，结核有卷土重来之势，结核病人日趋增多，脊柱是肺外结核的常见发病部位，在骨与关节结核中发病率高［1］。脊柱结核可发生在任何年龄，发病部位以腰椎多，胸椎次之，颈椎较少见［2］。病变椎体可相邻或间隔分段发病，但通常常使2个以上椎体受累，［3］。脊柱结核诊治不及时，其病变部位极易对脊髓和神经长生压迫，使患者致残或者瘫痪，给患者自身、社会和家庭均造成不可挽回的损失和伤害。为此，笔者就近些年关于腰椎结核的诊断与治疗进展综述如下。
作者：邢恩增 刊期： 2014年第02期
本文主要分析周围静脉输液中穿刺失败原因，并提出几种静脉穿刺法提高周围静脉输液中穿刺的成功率，为相关的医务人员进行相关医学实践提供有用的参考。
作者：姚如炬 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析反向查对在急诊输液中的应用效果。方法：对急诊科2009年1月-2010年12月期间发生的差错事件进行统计分析，找出事件发生原因，并在2011年1月-2012年12月实施反向查对，研究其在急诊科中的应用效果。结果：2011年1月-2012年12月期间实施反向查对发生的差错隐患及纠纷分别为90起和5起，明显低于2009年1月-2010年12月期间的177起和18起，比较具有显著差异（P＜0．05）。结论：给予急诊科输液患者进行反向查对，可明显的降低纠纷事件及差错隐患，提高输液服务质量。
作者：文江力 刊期： 2014年第02期
目的：通过临床问卷调查和体检，初步探讨牙周病与心血管疾病的相互关系。方法：选取2013年9月至2013年10月山西省血管医院心内科住院患者75例作为研究对象，此为冠心病组，取同期该院门诊健康体检者75例，作为实验参照组。两组均进行相同的史、血液及牙周病相关检查。比较两组牙周患病率及牙周健康状况、牙周组织病变程度的差异。结果：冠心病组患者的牙周病患病率为．33％，高于对照组34．67％，冠心病组牙周健康状况也均差于实验参照组，牙周病变程度较实验参照组严重。结论：牙周炎与冠心病之间概存在一些内在的相关性，预防牙周病对冠心病的预防具有重要的临床意义。
作者：问杰；李晓伟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨无张力修补手术治疗腹股沟疝，术后恢复，术后复发率，以及病人生活质量。方法对2011年6月至2012年6月腹股沟疝无张力修补术后24例患者进行观察与分析。结果术后6个月至1年随访，无1例复发。结论选择高分子材料补片和网塞对腹股沟疝进行无张力修补术较传统高张力的缝合修补术，术后恢复快，住院日缩短，住院经费减少，手术效果确切，术后复发率低，生活质量明显提高。
作者：张红梅；张旭；淩迪 刊期： 2014年第02期
冷冻就是为了把东西干燥，其实就是冷冻干燥技术，简称为冻干技术。药品的冷冻干燥就是把含有水分的药品溶液冷冻到冰点以下，使水转变成冰，然后在高真空条件下把冰转变成蒸汽（称为升华）而除去的干燥方法。其优点很多如在低温下可使被干燥的药品中的热敏性保留下来，保证生物活性和不易氧化变质，保存其化学成分的完整性；冻结时被干燥的药品可保持原形，颜色不变；冻干在过滤、灌装过程中可使药物减少污染，安全率高；冻干药品的复水性好等等。这项技术对制药工艺带来了卓越成效，在药品领域或其他领域将得到更广泛的应用和发展。
作者：郑小荣 刊期： 2014年第02期
12号针头通常用来加药，也可以用于膀胱冲洗或憋尿急做 B超的病人，可使膀胱快速充盈，以便宫颈癌、卵巢癌、宫外孕，等病人在做B超，盆腔CT时能清楚的观察到盆腔脏器癌变以及宫外孕破裂出血等病变，可做为癌变及宫外孕的重要参考依据。
作者：朱玲玲；蔡宝玉；张梅清 刊期： 2014年第02期
目的：讨论研究胺碘酮用于治疗心衰合并心律失常的临床疗效与影响。方法随机选取我院心内科心衰合并心律失常患者50例。根据随机分组原则分为A、B两组。所有患者均进行强心、利尿扩血管等针对性治疗。 A组患者在常规治疗上进行抗心衰治疗；B组在A组基础上联合使用胺碘酮。对两组患者治疗后总有效率以及血压、心率等指标进行对比。结果总有效率比较显示治疗后 B组治疗总有效率98％显著高于常规患者88％（P＜0．05）；治疗后B组各项指标变化均显著优于A组（P＜0．05）。结论临床使用胺碘酮用于治疗心衰合并心律失常疗效显著。能够在短时间内控制病情发展，发挥扩血管及抵抗心肌缺血作用。在服药同时联合护理干预可有效提高疾病治疗效率，减轻用药后不良反应，加快疾病治疗速度，显著改善患者生存质量。
作者：周勇 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步、经济建设和人民生活水平的提高，作为民生的一部分，医疗越来越受到人们的关注，其中优秀的护理理念和护理服务意识显得尤为重要，这就要求医院加强护理文化建设，使之逐渐形成正确的价值观，树立基本护理信念，严格建立行为准则以及建立与之相应的制度。
作者：孙玉霞 刊期： 2014年第02期
痔疮是肛肠科临床常见的疾病，痔疮出血是其主要症状，为了探究纯中药痔根清丹治疗内外痔的临床效果，笔者结合120例痔疮患者的中医临床治疗资料进行总结分析。
作者：姜世杰 刊期： 2014年第02期
目的：研究比较川芎嗪注射液与丹参酮IIA对急性脑梗塞的临床疗效区别。方法：将我院患有急性脑梗塞的60名患者随机分为川芎嗪治疗组和丹参酮IIA对照组两组，在治疗期间，两组病人同时按常规对症治疗处理。结果：经过治疗后，川芎嗪组的治疗总有效率为86．67％，丹参酮IIA组为80．00％，两组比较，（P▼＞0．05）。没有显著性差异，但基本治愈率川芎嗪组为63．33％，丹参酮 IIA组为40．00％，两组比较，（P★＜0．05）。有显著性差异，具有可比性。
作者：林明璋；袁春意 刊期： 2014年第02期
目的：比较双侧锁定钢板与非锁定钢板治疗SchatzkerⅤ型～Ⅵ型胫骨平台骨折临床疗效差异。方法：将85例Schatzker Ⅴ型～Ⅵ型胫骨平台骨折根据术中不同内固定方法分为两组，分别对两组患者术后骨折复位程度及膝关节稳定性（TPA、PA）、骨折愈合时间、完全负重时间、术后1年膝关节活动度及膝关节功能评分等进行比较。结果：两组患者术后骨折复位情况、骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节活动度、膝关节功能评分相比较，P＞0．05，差别无统计学意义，术后两组患者PA比较，P＜0．05，差别有统计学意义。结论：双侧锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ型～Ⅵ型胫骨平台骨折患者，术后膝关节的稳定性及术后下肢力线稳定作用优于非锁定钢板内固定组，其疗效更好。
作者：张晓丽；王波(通讯作者)；范步新；刘书茂 刊期： 2014年第02期
目的：通过儿童就医难问题的研究，了解安徽省某市儿科医疗资源现状和需求，为制定儿童医疗保健政策和措施提供依据。方法：对该市辖区内所有儿童医疗资源状况进行摸底，同时采用自行设计的儿童就医情况调查问卷采用分层随机抽样的方法选取140名城乡儿童家长就儿童就医状况和主观感受进行了调查。结果：该市共994家卫生机构，开设专门儿科门诊的13家，占1．31％，全市专职儿科医生45人，高级职称占22．22％；140名儿童家长接受了本次调查，其儿童在近一年生病3次以上的占35．7％，61．4％的儿童家长认为儿童看病既难又贵；医疗水平低，儿科医生、专家少和没有大型儿童医院或妇婴保健院和药品贵分别是儿童看病难看病贵的主要原因。结论：该市儿科医疗资源相对匮乏，儿童家长普遍认为看病难看病贵，加强儿科医疗资源建设，有效控制儿童药品价格，防止过度医疗是解决儿童看病难看病贵的重要措施。
作者：程进；汪浩文；魏锁；居万蕾；王国平；许东宝；羊礼荣；吴小姝；李青霞；王奇志；周萍；查道青；桂裕鑫 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中心静脉导管胸腔置管在胸腔积液患者中的应用及护理方法。方法：40例明确诊断为中等量以上胸腔积液的危重患者留置单腔中心静脉导管引流胸腔积液，留置时间2～5天．平均3．5天。结果：40例患者一次性置管成功，引流后经 B超或X线检查均有肺复张、胸腔积液基本消失，治疗有效率100％。护士了解操作方法，进行细致观察和有效护理，无并发症的发生。结论：危重患者应用中心静脉导管引流治疗中等量以上胸腔积液方法简单可行、疗效好，减少患者痛苦，减少护理工作量。
作者：冯爱英 刊期： 2014年第02期
目的：分析及探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用。方法：通过回顾性分析的方法，将医院2012年1月至2013年1月之间200名剖宫产产妇作为对象，将此200名剖宫产产妇分为对照组和观察组两组，即普通护理组和舒适护理组，从而对比产妇在剖宫产后的恢复疗效、心理状况、满意程度。结果：通过统计和分析，发现两组数据有显著差异，舒适护理有利于剖宫产的孕妇产后恢复；有利于消除郁闷、焦虑、易怒的不良情绪反应；提高剖宫产产妇的满意度。结论：舒适护理具有较大的临床价值，有益于剖宫产妇术后的恢复，有益于产妇与医务人员更好的沟通，缓解医患关系，促进医疗事业的发展。
作者：赵美芳 刊期： 2014年第02期
前国内报道胶原酶治疗优良率在60％～84％，有效率在83％～96％，各报道基本上一致，且盘内法与盘外法疗效并无明显差异。有学者曾将胶原酶注射与手术进行了详细比较，前者有效率高于后者，而复发率却低于后者。胶原酶溶盘术显得更为优越。目前报道盘外注射胶原酶用量也基本一致，都为1200u，且可以连续注射。本例患者行开窗手术后复发，单侧神经根症状明显，间隔7周连续2次胶原酶的注射，疼痛终治愈。相信随着胶原酶基础研究的不断深入及临床应用的进一步开展，胶原酶注射法在开窗手术治疗过程前后的作用会更加突出。
作者：吕丽；代铁柱；王英杰 刊期： 2014年第02期
本文以和谐社会的建设为背景，就加强医院情感管理建设的路径选择进行了初步的研究和探索，提出医院情感管理建设需要尊重医务人员、培养集体感情和实施民主管理的途径。
作者：刘国秋；谭宗梅；黄思依 刊期： 2014年第02期
自从B超诊断技术诞生以来，由于B超诊断技术的非侵人性特征，以及 B超诊断技术对患者的病情的诊断的成功率非常高的原因，B超诊断技术得到了医学界的广泛关注。截至目前为止，随着科学技术的不断更新和改革，随着B超诊断技术的相关仪器的不断改进和价格的逐步降低，B超诊断技术已经成为了一种即经济又实用的诊断技术，并且在各个医院得到了广泛的应用。在本文中，笔者将结合自己在医院的多年工作经验，谈一谈目前我国的B超诊断技术的发展状况。
作者：张鲁青 刊期： 2014年第02期
老年糖尿病患者在治疗过程中易出现无自我感知的不典型性低血糖症。因无明显的交感神经兴奋症状或较轻不易察觉。容易造成漏诊、误诊。我科自2010年1月-2011年6月共收治老年糖尿病患者107例，其中出现不典型性低血糖症者10例，经及时处理而转归。总结如下。
作者：邱传芝；陆会 刊期： 2014年第02期
肾小球疾病系指一组有相似的临床表现（水肿、高血压、蛋白尿等），但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球的疾病。肾小球疾病可分为原发性、继发性和遗传性，原发性肾小球病的病因不明，占肾小球病中的大多数，是我国引起慢性肾衰竭的主要的病因［1］。超声因具有无创、实时、经济等特点在诊断原发性肾小球疾病中的普遍应用。笔者将超声诊断技术在原发性肾小球疾病诊疗中的应用综述如下。
作者：龚巧芹；邢恩增 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
