李婷婷；陈秀芹
目的：探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义，主要手术并发症。方法：回顾性分析胸中段食管癌行三野淋巴结清扫术112例的手术后喉返神经淋巴链淋巴结转移情况。结果：喉返神经旁淋巴结转移率为32．67％，转移度18．21％。左喉返神经旁淋巴结转移率为17．8％，转移度为14．05％；右喉返神经旁淋巴结转移率为24．8％，转移度为21．75％。喉返神经损伤8例，4例未能恢复。结论：胸段食管癌喉返神经淋巴链淋巴结转移具有较高的转移率，广泛多区域转移的特点，规范的喉返神经旁淋巴结清扫应有助于降低胸段食管癌术后上纵隔局部复发率；规范的手术操作可使喉返神经损伤的可能性大大降低。
作者：梁永钦；刘庆丰；吴斌斌 刊期： 2014年第02期
一中国医药企业发展过程中存在的问题及原因1．中国医药企业发展中存在的问题1．1企业规模有限，在国际影响力不足中国的企业数量可以说是很多的，可是却没有在国际上著名的企业，与国际知名企业之间的差距有的甚至在几十年，而且差距有越来越大的趋势。
作者：张华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨治疗急性胰腺炎的方法以及疗效，以便对其临床治疗技巧有更全面的掌握。方法：对我院在2010年5月至2012年12月收治的42例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组21例。对观察组的患者先给予西医常规治疗，再加上中医药治疗，对照组的患者单纯给予西医常规内科治疗，12天后对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果：观察组治疗疗效的总有效率为76．19％，对照组总有效率为47．61％，观察组治疗疗效明显优于对照组（P＜0．05）；两组患者都没有出现明显的不良反应，差异性不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：西医常规治疗结合大承气汤对于急性胰腺炎的治疗取得的临床疗效显著，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：陈胜秋 刊期： 2014年第02期
目的：探讨风险管理模式在无抽搐电休克（MECT）复苏护理操作中的应用价值。方法：对419例患者实施2559次 MECT，按先后顺序分对对照组（206例）和研究组（213例），分别采取一般管理模式和风险管理模式，对复苏期的各种临床副反应进行统计分析。结果：在复苏期，一般管理模式组的不良反应发生率及其后果均明显高于风险管理模式组。结论：在 MECT复苏期采用风险管理模式对可能发生的不良反应进行有效的护理干预，效果显著。
作者：王千惠；郭平(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
目的：探讨提高院前急救有效性的方法。方法：通过实施科学化和制度化管理；正确接警，安全转运；加强全科医生和全科护士的培训；确保急救物品完好备用等措施。结果发现院前急救有效率显著提高。结论规范急救网络建设，普及市民急救知识和急救技能，作好基层医院全科医师培训及急救人员急救技能培训，可以提高院前急救效率。
作者：邵久红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高血压急性脑出血患者的临床症状，总结有效诊疗措施。方法回顾性分析78例高血压急性脑出血患者的临床急救措施，评价其临床疗效。结果78例高血压急性脑出血患者经积极救治，抢救成功72例，成功率92．3％。死亡6例，死亡率7．7％。结论高血压脑出血（HCH）多为急性发病，病程进展很快，病情恶化多于发病1～4h以内，因此高血压性脑出血患者入院后应及时、快速地诊断，采取急救措施，降低死亡率。
作者：石春梅 刊期： 2014年第02期
通过临床35例支气管内膜结核的治疗，发现数字减影气管选择性造影引导支气管镜灌注联合支气管钳取治疗支气管内膜结核，效果明显高于单纯数字减影气管选择性造影引导支气管镜灌注治疗。支气管内膜较硬的干酪病变靠口服药物以及灌注在临床上发现是达不到治疗效果。只有经过支气管钳取干酪病变，露出红色少量出血的粘膜来再灌药，才能达到治疗的目的。因此经过多次反复临床观察，发现DSA灌注联合支气管钳取治疗支气管内膜结核病变效果显著，临床可以推广使用。
作者：段占举；侯洁宁；白慧颖；王立平；张悦；赵丽红；全保燕 刊期： 2014年第02期
目的：分析MSCT在肝胆管细胞癌并发肝脓肿临床诊断中的价值。方法本组抽取我院于2012年12月至2013年7月收治的肝胆管细胞癌并发肝脓肿6例，患者入院后均采用MSCT进行临床诊断。结果经MSCT诊断，患者均出现肝胆管细胞癌并发肝脓肿疾病，其中4例细胞癌位于肝部右侧，2例位于肝部中心位置。结论：肝胆管细胞癌并发肝脓肿患者入院后，采用 MSCT进行临床诊断，能够提高临床诊断率，为预后治疗提供的依据。
作者：徐玫 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对妊娠高血压疾病患者实施围产期护理干预的措施和效果。方法：选择60例妊娠高血压疾病孕妇，按随机数字表法分为2组，每组各30例。干预组30例采用综合产前检查、疾病健康教育、心理护理、药物护理等早期干预：对照组30例行常规护理指导和健康教育，包括整洁利安静的病室环境、及时更换床单、正确的体位、纠正水电解质及酸碱平衡、保持呼吸道通畅、合理饮食等。结果：干预组与对照组的母婴结局差异均有显著性（P＜0．05）。结论：早期施行科学、有效的护理干预，有利于妊娠高血压疾病产妇安全度过围产期，降低并发症的发生率。
作者：梁晶心 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中药复方研究的新方法的应用。方法：采用中药复方黑箱分析以及单纯药物成分分析法对当归补血汤成分进行联合峰识别，并进行复杂样品智能优化的紫外光谱和 a、c指数测定，对其获得的结果进行分析。结果：检测结果为当归78个化学组成成分、黄芪66个化学组成成分以及当归补血汤中的71个化学组成成分，并且确定了黄芪的分离梯度条件。且黄芪和当归中存在部分相同的化学组分，经过当归补血汤配伍后，不存在化学成分的增加或消失，但原有化学组分在含量上发生变化。结论：中药复方全成分黑箱分析法有助于中药复方成分的测定，具有准确、高效等特点，值得临床上进行推广使用。
作者：李伟 刊期： 2014年第02期
离休干部是一个特殊的群体，曾经多年从事领导工作，扮演支配者的角色，他们一旦病，便会悲观失望甚至对生活失去信心，所以做为一名护土要掌握患者的心理，帮助他们战胜疾病，争取早日康复。
作者：杨正莲 刊期： 2014年第02期
黄芪是以蒙古黄芪和膜荚黄芪的根为正品。是中医补气要药，味甘，微温，具有益气补中、补气固表、利尿排毒、敛疮生肌等作用，被临床广泛应用。黄芪成分主要包括黄芪皂苷、黄芪多糖、黄酮类化合物等。对黄芪有效成分心血管药理作用，近些年进行了大量研究，本文将对这些研究进展进行分析。
作者：韩冬梅 刊期： 2014年第02期
当人体的四肢由于病变或损伤要进行手术时，经常要将患者的臂或腿抬起，以便于消毒或包扎。目前，进行这项工作都是靠护士人力抬动，有时需要多人轮换，体力消耗大，容易造成二次损伤。我科根据临床实践，自行研制了一种外科手术固定支架，它包括底座，立杆和面板，其中立杆是外管和内管套装而成，外管的底部与底座固定连接，内管的顶部与面板固定连接，在外管的上部装有定位手柄，在面板的下面装有若干个固定挂钩，底座的底部装有万向轮。面板的高度可根据手术要求进行调节，面板下面的挂钩便于用绷带固定患者的手术部位。本设计结构简单，使用方便，便于移动，减轻工作量，避免二次损伤。在我院应用一年来取得良好的经济效益。
作者：王霞 刊期： 2014年第02期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，属祖国医学“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”范畴。“不治已病治未病”是《内经》中提出的防病养生思维，是中医学预防疾病，防重于治的体现，逐步形成了“未病先防”、“欲病先治”、“既病防变”、“愈后防复”的理论体系，形成独特的防治方法。具体措施如下：避风寒、畅情志、调饮食、适劳逸、戒烟、氧疗等，不论在急性发作期还是慢性缓解期均取得了良好的临床疗效。
作者：孙晓英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析对于小儿支气管肺炎患儿应用盐酸氨溴索辅助治疗的临床疗效及安全性。方法：将我院收治的36例小儿支气管肺炎患儿按照随机数字表法分为对照组（给予常规基础治疗）和观察组（在对照组基础上加用盐酸氨溴索辅助治疗），对比观察两组患儿临床症状改善情况、临床疗效以及不良反应等情况。结果：观察组患儿治疗总有效率（94．4％）明显高于对照组（77．8％），观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消退时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间．结论：对于小儿支气管肺炎患儿，在常规治疗基础上配合盐酸氨溴索辅助治疗的临床疗效显著，可有效改善患儿的临床症状，不良反应轻，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：邱永辉 刊期： 2014年第02期
焦虑症作为较为常见的一种神经症，对患者的工作、学习和生活等都造成了巨大的影响。心理疗法从心理学角度探讨焦虑症的病理机制，依照其理论、治疗技术及原则进行治疗。相关研究表明，心理疗法对焦虑症的治疗具有良好的效果。
作者：张金丽 刊期： 2014年第02期
在临床抢救工作中气管插管非计划拔管时有发生，非计划性气管插管拔管是指患者气管导管自行滑脱或者未经医务人员同意自行将气管插管拔除，当然包括医护人员在操作不当时引起的。非计划性拔管是留置人工气道使用机械通气患者的严重并发症之一。通过对气管插管牢固妥善固定，加强做好气道管理，对不合作患者采取适当合理的约束、加强心理护理及心理沟通，使用适当的镇静药，能很好的避免气管插管意外拔管的发生。
作者：吴婷婷 刊期： 2014年第02期
输卵管是女性生殖器官中非常重要的组成部分，其组织结构可以产生不同类型的肿瘤，而其中较为常见的一种即是输卵管肿瘤。近年来，输卵管肿瘤的发病率不断上升，对患者的生活和生命构成了严重的威胁。因此，对妇科疾病输卵管肿瘤的病症以及防治进行研究和探讨具有非常重要的意义，为减轻患者的痛苦、提高其生存率奠定基础。
作者：赵莹；陈莉；张蕾 刊期： 2014年第02期
目的：观察颌后静脉为标志的面神经解剖方法在腮腺肿瘤切除术中的应用，以及保护面神经的方法。方法：选取手术治疗的腮腺肿瘤病人60例，随机分为两组，一组用传统方法寻找面神经，一组用新方法进行面神经解剖并切除腮腺肿瘤。对手术方式，手术时间，面神经保护等进行比较。结果：以下颌后静脉为标志的面神经解剖法，定位明确，术中寻找面神经速度快，创伤小。结论：下颌后静脉标志面神经解剖法，比常规暴露方法时间短，损伤小。值得供腮腺手术时参考。
作者：张大为 刊期： 2014年第02期
我科就地取材，将使用过的50ml和500ml输液袋，制成暖手宝和冰袋，适用于输液过程中小儿暖手和高热患儿物理降温用的冰袋。
作者：杜恒芳；司鲁南 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
