许荣
目的：研究精细化管理在神经内科患者护理管理中的临床应用效果。方法：选取2012年1月-2013年1月在我院神经内科进行住院治疗的170例神经疾病患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组患者实施常规护理管理模式,实验组患者在常规护理管理模式的基础上给予精细化护理管理。对比分析在对两组患者实施护理方案过程中不良事件的发生状况以及患者对护理服务的满意率进行评价。结果：在对两组患者进行护理方案过程中,实验组不良护理事件的发生率为9.14%,明显低于对照组的18.82%,患者满意度为94.28%,明显高于对照组的85.89%,P<0.05,实验结果有统计学差异。结论：在神经内科患者的护理过程中应用精细化护理管理措施可明显提升护理质量,促进患者康复,提高患者满意度,建议在临床上推广应用。
作者：孟凤 刊期： 2014年第01期
小儿急性感染性喉炎是小儿呼吸系统的常见病，本病应早发现，早诊断，早治疗，尽量消灭在Ⅱ度梗阻以下，避免向Ⅲ、Ⅳ度梗阻发展；及早使用抗病毒、抗炎药物，对Ⅱ度以上的喉梗阻要足量、快速使用糖皮质激素，以达到缓解症状的目的，为后期的治疗奠定坚实基础；雾化、激素抗炎对症是治疗急性感染性喉炎的一条较好路径，值得临床推广使用。
作者：邹积茹；乔石钰；李学农；王瑞芹；曹伟 刊期： 2014年第01期
Maspin基因作为一种肿瘤抑制基因，在乳腺、口腔等肿瘤中表现出抑制细胞运动、增殖和肿瘤新生血管生成等重要作用，进而抑制肿瘤的发生和发展。目前治疗口腔鳞癌主要靠手术以及放化疗，缺少有效的靶向治疗，因而寻找有效的生物标志物对开发口腔鳞癌的靶向治疗具有重要意义，本文从该基因的来源、结构、作用、以及其在口腔鳞状细胞癌中的相关研究予以综述。
作者：孙鑫；方滕姣子；马珊珊；宫海环；谷楠；魏秀峰(通讯作者) 刊期： 2014年第01期
压疮的发生存在多种危险因素，且彼此相互影响。本文结合近年来压疮发展各方面观念的转变，从压疮的概念、主要危险因素、发病机理和治疗护理方法等多方面进行综述，认为压疮应重在预防。
作者：陈萍；李钦云；王梨 刊期： 2014年第01期
循证护理实践是通过临床实践改善临床服务，缩小循证理论与实践差距，以实证为基础的临床实践，强调以临床实践中的问题为出发点。但实施循证护理实践有困难和障碍，存在多方面困境。本研究从临床疾病护理方面、健康教育方面、护理教育方面、护理管理4方面探讨我国循证护理实践在临床科学应用的现状。另外，从护理人员观念滞后、人力资源及实证资源匮乏、护理人员能力欠缺方面分析实施循证护理所面临的困境。
作者：邵久红；左红霞；李亚玲(通讯作者) 刊期： 2014年第01期
甲状腺瘤是临床常见病、多发病，其中绝大多数为良性病变，少数为癌。病因不清，病理改变为甲状腺滤泡增生，甲状腺组织肿大。良性质地柔软，恶性质地坚硬。良性：颈部肿块多为单发，生长缓慢，大时可有压迫症状，肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形，可引发甲亢。瘤体小时，可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失；瘤体过大时，应手术切除再行照射治疗，可达到消炎、止痛、消肿，加快伤口愈合，防止感染，促进疤痕愈合。临床总结下来，主要致病原因大致有这么几种：内分泌失调导致雌激素过高、碘摄人过量、精神压力大等等。我院根据201。年下半年收治的甲状腺瘤130例，均予以手术治疗，疗效较好，现报道如下。(中应表明行甲状腺腺瘤的具体手术方式，即自己支持的观点。根据你的关键词还缺少对诊断的相关描述)。
作者：刘春城 刊期： 2014年第01期
双膦酸盐作为一种骨吸收抑制剂，在骨质疏松症治疗中应用越来越广泛，本文分析了双膦酸盐的结构特点与作用，并通过对第一代、第二代、第三代双膦酸盐的临床运用结果与副作用的比较，表明在众多的抗骨质疏松药物中新一代的双膦酸盐前景看好。
作者：吴海；郭海铃 刊期： 2014年第01期
目的：对71例股骨、胫骨骨折采用带锁髓内钉内固定术。临床疗效、优点进行分析，方法：用带锁髓内钉切开复位内固定，根据骨折部位选择固定方法。结果：所有患者采用复诊和电话随访，时间长达12-24个月，骨折临床愈合60例，骨折延迟愈合10例。其中1例关节炎能受限，行二次手术。结论：带锁髓内钉是治疗下肢长骨的很好方法，同时对骨折有一定的加压作用，可提供早期坚强的内固定，并发症少。
作者：宋明甲 刊期： 2014年第01期
目的：观察癌性骨转移患者采用放射治疗的临床止痛效果。方法：对80例骨转移患者进行放射治疗,选用3种剂量分割方式,观察并记录患者放疗后的止痛效果,统计分析临床数据。结果：全组患者经过放疗后疼痛均有不同程度的缓解,有效率为90%,其中原发癌为乳腺癌的效果为显著；比较3种不同剂量分割方法,每次400cGy,共5次的有效率为95.56%,效果佳。结论：放射治疗运用于骨转移癌的止痛效果明显,安全性高,副作用少,是骨转移癌的一种理想治疗手段。
作者：李雪生；杨俊辉；王根民 刊期： 2014年第01期
目的：探讨尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理方法和临床效果。方法回顾性分析我院在2010年3月-2011年4月间收治的40例尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理干预观察内容和效果。其中的护理观察包括卫生护理、心理护理和透析全过程护理，对所有护理资料进行统计分析，探讨尿毒症并发左心衰患者在血液透析中的护理观察内容和效果。结果患者的担忧、焦虑、烦躁情绪得到明显缓解愿意积极配合治疗；患者护理满意度为90%(36/40)；40例患者中有37例成功救治、放弃治疗2例、死亡1例，治愈率较高。结论对尿毒症并发左心衰患者的积极护理能够帮助患者缓解不良情绪，改善临床效果并提高生存几率。
作者：尚永霞；汪丽；张琴；王桂云；赵焕林；史丽娟 刊期： 2014年第01期
目的：了解医务人员对患者安全文化认知及建设的现状，为患者安全管理及研究提供依据。方法2012年1月随机抽取上海市中医医院257名医务人员，应用患者安全文化现状评价调查问卷进行调查，用以了解临床医务人员的患者安全文化态度及其机构相关的患者安全文化。结果不同专业医务工作者在团队精神、安全措施、医院管理及交接班程序之间存在差异，提示它具有重要的研究意义。其中药剂人员(4.5±0.6)以及护理部工作人员(4.5±0.6)的总分认知度高，医技人员总分认知度低(4.4±0.5)。不同职务的医务人员认同的病人安全文化：副/高级(4.8±0.4)>中级(4.6±0.6)>初级(4.4±0.5)。患者安全文化待改进领域：“人员配置”、“工作量”、“如果发生医疗安全(不良)事件，医院更加重视帮助与教育”反应率﹤50%，是医务人员共同认为的有待改进的地方前几位。结论我院有积极的患者安全文化，但仍需完善现有的不良事件报告系统及加强高风险科室的安全管理与人员教育培训。
作者：徐建 刊期： 2014年第01期
目的：研究并分析骨膜骨肉瘤患者的治疗方式与临床预后。方法：选择我院于2005年1月到2011年4月收治的35例骨膜骨肉瘤患者为研究对象,其中男性19例,女性16例,临床表现均为无痛性肿块,无明显压痛感,肿块硬,表面无静脉怒张情况,皮肤温度与其他位置温度无显著差异,21例患者骨膜骨肉瘤位于胫骨上端,14例患者骨膜骨肉瘤位于股骨下段干骺位置,肿块均表现为半球性,且与骨皮质突向软组织相连,内部出现局部病灶性骨化以及钙化。在手术前均未接受相关治疗,35例患者中,22例行保守治疗,13例截肢,在手术完成后,13例行针对性的化疗,手术结束后,进行24-96个月的随访,平均随访时间为48个月,针对本组患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果：对于本组患者进行24-96个月的随访,平均随访时间为48个月,随访结果显示,35例患者中无1例发生肺转移以及局部肿瘤复发的情况。结论：骨膜骨肉瘤在临床中的发生率并不高,其治疗方式以手术治疗为主,患者生存率比较理想,但是由于该种疾病的发病率较低,因此,对于该种疾病的研究还处于初级阶段,关于是否应该对此类患者进行化疗还有待进行更加深远的研究。
作者：张秀卿；曹芳丽；宋宾东 刊期： 2014年第01期
目的：初步探讨超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别中的价值。方法随机应用常规彩超与超声弹性成像的5分评分法对乳腺87例患者共计99个乳腺病灶进行检查,弹性成像的1-3分提示良性,4-5分提示为恶性。结果常规彩超检查53个病灶,病灶良恶性的超声提示与病理诊断符合率75.5%,超声弹性成像检查病灶46个,超声与病理诊断符合率91.3%,两组对比有明显差异性,P<0.05。结论超声弹性成像对乳腺病灶良恶性的提示准确性较高,具有一定的临床应用价值。
作者：李仲全；莫韦宽；唐益君；韩江涛 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年高血压病患者的常规护理方法及要点。方法通过降压药物的护理，心理护理，生活护理及加强健康教育等，指导患者合理用药和正确的生活方式。结果75例老年高血压病患者均经临床常规治疗，同时配合有针对性的护理，血压得到有效控制。结论控制高血压应以预防为主，加强预防保健、心理护理为重点，减少老年高血压的发生。
作者：王阳；孟旭 刊期： 2014年第01期
刺络放血疗法是针灸医学中传统的刺法之一，目前已经广泛应用于临床治疗各种疾病，是一种独特而有效的外治方法，刺法适宜对伤科急性软组织损伤疼痛的疗效尤为显著。
作者：牟成勇 刊期： 2014年第01期
通过对病案管理现状的分析，指出基层医院病案管理的不足，提出了具体解决的对策。
作者：彭慧 刊期： 2014年第01期
目的：探讨4期内痔手术方法的选择及治疗体会。方法：自2011年2月以来对诊断明确的46例患者采用细化的外剥内扎切除手术，观察术后疗效。结果：所有病例切口均正常愈合，平均愈合时间18天，无术后继发感染，无术后大出血，无术后肛门狭窄发生，术后至今无复发病例。结论：对4期内痔该手术方法效果确切，能避免术后常见各种较严重并发症的发生。
作者：孙蔚；高炳豪；张懿 刊期： 2014年第01期
医疗器械是对人类生命安全的必要和特殊的医疗产品，涉及的科学领域非常的广泛，当下医疗器械的安全问题成为众所瞩目的焦点，因此医疗器械的风险管理就提上一个很重要的地位，尤其在具体使用医疗器械的基层医院更成为了风险管理的重中之重。
作者：张丽松；张立华 刊期： 2014年第01期
新生儿抚触能改变睡眠节律、促进新生儿识别能力、运动能力和社交能力的成熟，使新生儿儿茶酚胺，肾上腺素、血清素等分泌平衡，从而增强其免疫功能，增强应付环境压力的能力；新生儿抚触有助于活动宝宝全身的肌肉，使肢体更健壮、身体更健康；新生儿脑部的触觉区域比任何其他区域发展快，新生儿抚触能促进情绪的调适以及各种感觉统一；新生儿抚触能处理许多新生儿的日常问题。研究提示[1]，对婴儿进行抚触可以促进婴儿体重增长及应激能力的提高。
作者：程莉 刊期： 2014年第01期
探讨经腹横纹小切口高位结扎疝囊，治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法：148例小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口高位结扎疝囊。结果：148例小儿腹股沟斜疝治愈率100%。结论：小儿腹股沟斜疝横纹小切口治疗并发症少，损伤小，愈合快，适合基层医院推广应用。
作者：李志伟；李焕英；王伯磊 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
