卢燕飞
近年来随着抗生素的大量使用,滥用现象日益突出,由此带来了一系列的相关问题.本文参考有关调查数据,再次分析抗生素的使用现状,对造成抗生素滥用这一现象的原因进行探讨分析,并根据分析结果提出建议.目的是使抗生素滥用这一现状得到更广泛地认识,并寻求有效方案地解决.
作者：刘绍卿；周洋洋；杨宁宁；杨过 刊期： 2015年第06期
目的:探讨银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用效果.方法:选取2013年10月-2015年4月我院收治的30例感染性压疮患者作为研究对象.随机分成对照组和护理组,各15例.其中对照组患者采用纱布敷料护理,护理组患者采用银离子抗菌敷料护理.结果:护理组患者压疮治疗的有效率为100.0％,对照组患者治疗有效率为72.2％;护理组患者在换药次数以及感染控制时间上明显少于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);在换药费用上,两组患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中显著地缩短了伤口愈合时间和感染控制时间,减少了换药次数,促进患者尽早康复.
作者：刘万霞 刊期： 2015年第06期
目的:对妇科门诊患者生殖道病原体感染情况进行调查分析.方法:随机从2013年1月至2015年5月来我院治疗生殖器感染的患者病历中选出729例,采用回顾式分析方式,对患者感染的病原体类型进行统计,并探讨患者混合感染病原体的类型和比率.同时针对于患者的年龄段、生殖道感染知识、避孕措施了解度进行调查.结果:本次研究中,单独病原体感染(435例)当中以滴虫较多,共占31.26％(136/435),混合感染(294例)当中以假丝酵母菌和细菌、滴虫和细菌为主,分别占42.86％(126/294)和32.99％(97/294).患者当中以31岁至40岁者居多,并且大部分人对于生殖道感染知识和避孕措施了解不足.结论:31岁至40岁患者容易出现生殖道感染病症,其中以滴虫感染为主,并且现代混合型感染率正在逐渐上升.
作者：陈小云；杨新云；喻萍一 刊期： 2015年第06期
目的:研究并比较不同性别、年龄、职业等基本情况及居住状况的认知功能障碍(MCI)患者的痴呆程度.方法:2014年3月-2015年3月,使用现况调查的方法于某医院调查61例 MCI患者的病史情况、神经系统查体以及使用MOCA量表、MMSE量表得分,比较不同基本情况的各组别患者量表得分情况,以了解MCI发病特征.结果:调查对象中男性38人(62.3％),女性23人(37.7％).各年龄组MC1患者得分差异不显著,但MOCA与MMSE得分均与年龄呈负相关;四种居住状况MCI患者的MOCA和MMSE量表得分均表现出显著差异,具体有待进一步的研究分析.结论:不同人口学特征的MCI患者痴呆程度差异不明显,其差异主要出现在性别、婚育、居住状况方面,但患者痴呆程度与学历之间的关系有待进一步研究.
作者：李健；文玉烛；刘敏敏；刘依莎；龚磊；辛冰艳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨护理干预在社区老年糖尿病患者中的效果分析.方法 从2011年2月至2012年2月在本社区接诊的老年糖尿病患者中选取140例进行社区护理,依据患者的具体情况制定不同的干预措施,并进行跟踪管理.结果 通过6个月的护理干预,相比于干预前,患者在体重指标、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2H血糖、舒张压和收缩压方面具有明显下降,P ＜0.05,差异具有显著的意义.在患者的健康相关的行为方面与干预前相比有明显的改善,P＜0.05,差异具有显著的意义.而相比于干预前,患者的生命质量各维度的得分有了明显的提高,P＜0.05,差异具有显著的意义.结论 社区护理干预,能有效的提高糖尿病患者的治疗效果以及患者的生命质量.
作者：范彩华 刊期： 2015年第06期
老年患者为消化内科常见群体,也属于特殊群体.临床护理中存在大量护理安全隐患,及时解除隐患是提高治疗及护理效果的关键.导致护理安全隐患的主要原因有护理人员、用药及健康宣教等,通过提升护理人员素质、加强用药管理、重视陪护及加强宣教等针对性的对策,可以有效降低护理风险.因此,临床护理时应对消化内科老年住院患者护理安全隐患进行有效预防,以显著降低护理风险,提升护理质量,提高护理安全性,改善护患关系.
作者：张燕 刊期： 2015年第06期
目的:了解综合重症监护病房(ICU)患者鼻前庭、肛周病原耐药菌分布特征.方法 对231例综合ICU患者的鼻前庭拭子、肛周试子标本进行耐药细菌培养、鉴定检测.结果 在相同时间段或相同病区室内环境的两组病人,分别进行了入院和出院时的鼻试子、肛试子耐药菌筛查,发现患者入出ICU时耐药菌的检出率无明显变化,但患者耐药菌的种类发生了明显的改变.检出的病原菌主要为大肠埃希菌(19.44％)、肺炎克雷伯菌(14.81％)等,长期住院并应用抗生素患者肛拭子、鼻拭子培养出耐药菌几率较高.结论 不同种类的耐药病原菌极易定植于鼻前庭、肛周而导致院内感染的发生,长期住院并应用抗生素的患者易发生耐药菌的院内感染,早期发现耐药菌感染对于患者抗生素应用有帮助.应对各种危险因素,采取综合措施包括环境隔离及严格床单位消毒,加强手卫生宣教和执行监督,尽量减少ICU住院时间,合理使用抗菌药物等方面,以减少ICU内耐药菌感染的发生率. 患者入住ICU前后对比耐药菌的检出率无明显升高.
作者：李苗苗；薛晓艳 刊期： 2015年第06期
2010年全国护理工作会议启动了旨在使护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会“和以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动.全国各大中小医院纷纷开展创优活动,我院也不例外,各科室各出奇招,我科全体护士经过认真学习认识到,创优不单要体现在护理工作的细微,更重要的是调动全员参与护理病人的全过程,通过改善医院人文环境,服务于病人、服务于社会,使患者满意.只有患者满意才能使患者成为医院的忠诚顾客,再通过这些顾客的口碑影响其他患者,提升医院形象阍.在开展创优活动中,我科在护理服务的规范性、系统性及全员参与三方面做实事,制定了九项创优服务举措,通过一年的实施取得满意的效果,受到患者及家属一致好评.现将做法总结报道如下:
作者：王玉香；李娟 刊期： 2015年第06期
本文呈现护理一位23月支气管肺炎患者,在支气管镜术后出现发热、刺激性咳嗽、哭闹不止,产生焦虑不安,舒适度改变的个案护理经验.护理期间2014年12月5日至12月11日,经由GORDON的十一项评估进行资料收集,确认患者的健康问题有:发热、气体交换受损、舒适度改变等问题.本文主要着重患儿发热、剧烈咳嗽、舒适度改变的护理过程.通过物理或药物措施,使得患儿体温正常;给与雾化方式来缓解刺激性咳嗽,缓解呼吸困难:给与正确的饮食及休息指导,促进患者舒适度的提高.通过以上那些方法,提高患儿及家属的满意度.
作者：余宜兰 刊期： 2015年第06期
目的:报道1例腱鞘结核患者,在临床中曾误诊为腱鞘囊肿,总结分析滑膜结核临床、病理特征及治疗要点.方法:收集整理1例表现为腱鞘结核患者的临床资料、病理活检HE染色及抗酸染色,B超检查以及结核菌素实验等相关辅助检查.通过查阅文献总结腱鞘结核临床病理特点及治疗要点.结果:患者为60岁女性,右腕部皮下包块1年余,无明显不适.右腕部切除的结节行组织病理切片检查发现:皮下可见组织细胞、多核巨细胞及淋巴细胞形成结核样结节,未见明显干酪样坏死.进一步行抗酸染色,切片内可见.较多抗酸染色阳性杆菌.诊断:右腕部腱鞘结核.后给予利福平胶囊、异烟肼片、乙胺丁醇片三联抗结核治疗半年后右腕部皮下包块基本变平,用药至9个月时右腕部皮下包块基本消失.结论:腱鞘结核是临床上由于结核杆菌感染引起的表现为皮下结节的一种感染性疾病.临床上容易与腱鞘囊肿、腱鞘巨细胞瘤及类风湿结节等疾病误诊.通过三联正规抗结核治疗至少半年后可达到治疗效果.
作者：阿克木江·阿西木；孙中斌；季江；唐华 刊期： 2015年第06期
以问题为基础的教学方法PBL模式,目前成为了国际上流行的培养创新型人才的教学方式.我们以肝胆胰外科的常见病原发性肝癌为例,探讨了PBL法在肝胆胰外科实习教学中的效果.研究对象为66名桂林医学院临床医学专业实习生,将其分为观察组和对照组.观察两组分别使用PBL教学法和传统教学法后的效果差异.教学效果以调查问卷、理论考试结果为标准进行评估.观察组、对照组的理论考试成绩分别为(85.6±6.3)分、(73.3±6.9)分,差异有统计学意义(p＜0.05);调查问卷显示观察组自我评价和对教学的满意程度均高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).证明了PBL教学法在本专业的可行性及优越性.
作者：唐博；翟润；张静；李铂 刊期： 2015年第06期
目的 探讨椎动脉型颈椎病治疗效果.方法 我院2010年6月至2014年6月共63例椎动脉型颈椎病患者行保守治疗,均采用静脉滴注药物、推拿、牵引、穴位注射等综合治疗方案.结果 优27例,良23例,可8例,差5例,总有效率92.06％.结论 椎动脉型颈椎病综合治疗方案疗效确切,值得推广.
作者：马瑞 刊期： 2015年第06期
目的:探讨狂犬病患者及其家属的心理护理对策.方法:选取2013年5月到2014年5月我院接治的狂犬病患者32例,对其进行心理护理,观察患者的病情变化,认真进行护理评估,同时做好对狂犬病患者家属的心理护理,调查其满意度.结果:对狂犬病患者及其家属进行心理护理,减轻了患者的精神痛苦,并且减轻了狂犬病患者家属的心理压力.结论:在了解狂犬病患者及其家属的心理状态后,对其进行心理护理,明显减轻了患者的精神痛苦和恐惧心理,增强了家属的防病治病意识,提高了医院的满意度.为患者树立了战胜疾病的信心,提高了生活水平.
作者：卢燕飞 刊期： 2015年第06期
目的:探究精神病性抑郁症患者采用文法拉辛和利培酮综合治疗的效果.方法:选取2013年3月-2014年8月收治的63例精神病性抑郁症患者进行治疗,随机分组,实验组38例患者选择文法拉辛和利培酮的综合治疗,对照组25例患者选择阿米替林的治疗,观察两组患者的治疗方法和效果.结果:实验组患者不良反应发生率为5 3％,治疗的总有效率为84.21％,对照组患者不良反应发生率为25.0％,治疗总有效率为72.0％,效果差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:精神病性抑郁症患者采用文法拉辛和利培酮的联合治疗,可在较短时间内缓解身体症状,效果显著,且药物的安全性较高,不良反应少,值得推荐.
作者：李亚龙；吴亚卿；李亚静；李亚萍；魏新贞 刊期： 2015年第06期
对29例由于外伤导致的手外伤清创缝合术后的患者发生病情变化进行分析和总结,加强病情观察,实施正确的护理措施,能有效的防止意外的发生.
作者：杨燕 刊期： 2015年第06期
目的 针对钬激光治疗泌尿结石的临床疗效进行观察 方法 抽取2013年5月至2015年5月在本院接受治疗的66例泌尿结石患者,所有患者采取钬激光治疗,回顾性分析患者的临床效果和并发症发生情况.结果 单次手术成功率95.45％ (63/66);术后患者排石时间为4天～38天,有12例患者发生不同程度的并发症.结论 钬激光治疗泌尿结石,效果显著,安全性高,并发症少,值得在临床医学上的推广应用.
作者：何勇预 刊期： 2015年第06期
目的:分析我社区老年妇女的生殖道感染状况,并探究影响患者就医的主要因素.方法:选取我社区确诊的老年生殖道感染妇女286例,分析各患者的感染情况以及就医情况.结果:所选患者患有多种类型的生殖道感染疾病,其中以老年性阴道炎为主,约占55.94％,其次为宫颈炎与霉菌性阴道炎,分别占15.73％和11.89％.约有57.34％的患者首选去社区医院就诊,约有22.03％的患者首选去区级医院就诊.医院的医疗水平与药品种类是影响患者就医的主要因素,各占43.81％和40.00％.结论:老年性阴道炎是社区老年妇女生殖道感染的主要疾病,社区医院应提高医院的医疗水平,增加药物种类,以改善患者的生殖道健康.
作者：余燕平 刊期： 2015年第06期
目的:分析无创助产技术临床应用效果.方法:抽选2012年5月-2014年6月,我院产科接收分娩产妇200例,按入院先后顺序分成两组(常规组、干预组),常规组产妇行传统助产技术,干预组产妇行无创助产技术,比对两组产妇临床结果.结果:干预组产妇临床疼痛度和常规组相比,具有鲜明性临床差异(P＜0.05).结论:针对分娩患者行无创助产技术,可减轻产妇分娩疼痛度,保证会阴完整性,意义重大,值得使用.
作者：李茹慧 刊期： 2015年第06期
目的:通过比较对腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者行单纯髓核摘除术与全椎板减压椎弓根钉固定椎间融合术的疗效.方法:通过追踪自2010年10月至2013年4月手术治疗的49例腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄患者,单纯髓核摘除23例,进行融合固定26例.分别统计患者术后疼痛缓解、切口愈合、早期活动情况、术后并发症及患者的满意度进行分析.结果:23例单纯髓核摘除患者术后3个月随访腰腿疼痛症状完全消失,18例不少于12个月随访腰腿疼痛完全改善,术后2年随访2例患者症状再次复发.26例行椎体间融合固定患者术后3月随访腰腿痛症状缓解良好,术后12个月腰腿痛症状无明显变化,术后2年随访有一例椎间融合器脱出,行手术取出.结论:与全椎板减压椎弓根钉固定椎间融合术相比,单纯髓核摘除术出血较少、术后疼痛轻、需要手术时间短、术者接受较少的放射线暴露及再次手术难度较小.
作者：徐建平；侯海林 刊期： 2015年第06期
目的 分析儿童病毒性心肌炎心电图的改变、原因及对诊断的价值.方法 对128例病毒性心肌炎患儿的心电图及实验室检查结果进行观察.并对其进行分析.结果 128例患儿均有不同程度的心电图改变,包括心律失常、传导阻滞、低电压、S-T段、T波变化、Q-T间期变化及异常Q波.128例患儿中有112例出现了不同程度的酶学升高,占87.5％.结论 心律失常的发生率明显高于传导阻滞的发生率,心电图检查异常率显著高于实验室酶学检查的异常率,病毒性心肌炎的诊断在临床上缺乏特异性,而部分患儿在早期临床症状不明显时即会出现心电图的改变,另一方面,心电图检查并无特异性,对病原学诊断亦无意义,因此,儿科临床上需要在肯定心电图对病毒性心肌炎诊断价值的同时,更需要注意到其的局限性,综合体格检查及实验室检查结果,为临床的诊断和治疗提供有效依据.
作者：刘大玲 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
