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腹腔镜下全膀胱切除 一原位回肠新膀胱术,是近年较为理想的创伤较小、患者易接受的主要治疗方法之一,但是该操作难度大,我院在全国较早开展了腹腔镜全膀胱切除一原位回肠新膀胱术,取得了良好效果.我们自2013年3月至2014年3月共进行了50例腹腔镜下全膀胱切除一原位回肠新膀胱术,手术及住院时间均明显缩短,无手术及围手术期死亡.我们在护理上也积累了一定的临床经验,手术方式的改进极大地减轻了术后的护理工作强度以及护理的工作量,同时也使护理工作面临着新的挑战.
作者:蔡进 刊期: 2015年第06期
目的:分析和研究针灸+推拿治法对脑梗塞病人治疗的临床效果.方法:纳入2014年1月-2015年1月脑梗塞病人100例,将其按随机数字表方法随机分为针灸推拿组50例与基础干预组50例.基础干预组病人给予基础干预;针灸推拿组病人在基础干预基础上加用针灸+推拿治法,将两组病人治疗一个月后疗效进行对比.结果:针灸推拿组综合疗效显著高于基础干预组P<0.05.针灸推拿组病人治疗一个月后神经功能缺损程度评分明显低于基础干预组P<0.05.两组无明显不良表现P>0.05.结论:将针灸+推拿治法方法应用于脑梗塞病人治疗中,有利于促进病人神经功能的重新建立,并改善治疗效果,安全度高,值得在神经科病人康复治疗中推广应用.
作者:张开清 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析妊娠晚期羊水过少的治疗新进展.方法:选取2012年3月~ 2014年3月我院收治38例的妊娠晚期羊水过少患者作为研究对象进行分析,按照数字法分为对照组以及观察组,对照组19例,观察组19例,对照组进行常规治疗,观察组进行复方丹参注射液进行治疗,对两组患者在治疗前后的羊水指数(AFI)以及脐动脉收缩期的大血流速度(S)与舒张期末血流的速度(D)之间比值的变化和妊娠结局进行对比分析.结果:所有患者在治疗前AFI与S/D比值差异不明显;且对照组患者在治疗前后的AFI与S/D比值仍无显著变化,无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的AFI指数明显高于对照组,S与D之间的比值有显著降低(P<0.05).观察组患者的早产率、新生儿窒息率以及剖宫产率较对照组相比都有显著的减少,差异具有统计学意义(P<0.05),同时产后出血率未有显著变化.结论:应用复方丹参注射液能将患者羊水量有效提高,从而使脐血流的阻力有效降低,使妊娠结局得到有效改善.
作者:张连春 刊期: 2015年第06期
目的:对琥珀酸亚铁和硫酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效进行比较.方法:选取我院近2年内收治的100例血液透析肾性贫血患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用琥珀酸亚铁进行治疗,对照组采用硫酸亚铁进行治疗,两组都以4个月作为一个实验周期,比较4个月以后两组患者的治疗效果以和不良反应情况.结果:经过一个实验周期的治疗,实验组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),不良反应产生情况明显低于对照组,两组患者比较具有显著差异(P<0.05)结论:在对血液透析肾性贫血患者进行治疗时,琥珀酸亚铁优于硫酸亚铁.琥珀酸亚铁不仅疗效显著,同时不良反应发生率明显低于硫酸亚铁.
作者:胡中华;贺新颖;万里燕 刊期: 2015年第06期
引言:目前胰腺筋膜及间隙的结构还存在争议,Gockel等提出胰腺系膜的概念,认为胰腺系膜包括胰腺及胰周淋巴脂肪组织层在内的理念[1],随后Gaedcke,Adham等对这一理论进行了补充[2-3].Manish K Agrawal等[4]认为在胰头与肠系膜上血管间仅存在疏松的脂肪、血管和神经组织,并汇集于下腔静脉和胰头后方之间的间隙,而并不存在纤维组织和筋膜组织层.而有学者仍认为没有筋膜包绕,胰腺系膜作为一个解剖学上的概念是存在[5].但有学者认同胰腺筋膜的观点,并且将胰腺筋膜按照与胰腺的位置关系分为不同的筋膜,且确定筋膜间或筋膜与周围结构的延续形成的间隙的名称[6].
作者:邱桂川;曾繁佳;夏艳云;陈豪诚;何鋆;唐野;邓孙娟;刘荣刚 刊期: 2015年第06期
目的 对氯硝柳胺悬浮剂在江滩连续使用后的灭螺效果进行评价.方法 在2004-2014十年间,每年春季在扬中市新坝镇江滩地区喷洒氯硝柳胺悬浮剂(SCN)进行灭螺,并在施药前调查活螺框出现率、活螺平均密度;施药后调查活螺框出现率、活螺平均密度、钉螺死亡率和活螺密度下降率进行统计分析.结果 统计结果表明,每年施药前后活螺框出现率变化明显,施药后活螺平均密度显著下降、钉螺死亡率明显升高、活螺密度下降率均为80%以上且表现出逐渐升高的趋势.结论 采用氯硝柳胺悬浮剂在扬中市新坝镇江滩连续喷洒的灭螺效果显著,操作简便,值得其他地区考虑使用.
作者:周纯 刊期: 2015年第06期
目的 观察热咳喘胶囊对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将80例COPD痰热郁肺型患者随机分为治疗组、对照组各40例.两组均给予西药常规治疗,治疗组在此基础上加用热咳喘胶囊,3粒/次,3次/d,1w为1疗程,共2疗程.结果 治疗组的临床症状改善优于对照组,且治疗组治疗后肺功能指标明显改善,优于对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 热咳喘胶囊用于治疗COPD痰热郁肺型,其疗效显著且安全,副反应少.
作者:余慧娟;袁维真 刊期: 2015年第06期
目的:研究针对性护理干预对肾内科老年患者的疗效.方法:选取我科室2014年10月-2015年2月100例肾内科老年患者,平均分为两组,对照组50例进行常规护理,观察组50例进行针对性干预护理,对两组的住院时间、并发症发生率进行比较.结果:观察组的住院时间比对照组长,并发症发生率低干对照组,且两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对肾内科老年患者进行针对性护理干预,可以降低患者并发症的发生率,缩短患者的住院时间,具有良好的疗效,值得进行临床推广.
作者:王芳 刊期: 2015年第06期
目的 评价两种软衬材料应用于全口义齿患者的使用效果.方法 选择2013年4月到2014年10月间就诊于山西医科大学口腔医院修复科门诊的50例牙槽嵴条件差的无牙颌患者,随机分成两组,分别应用丙烯酸酯软衬材(A组)、硅橡胶软衬材(B组)进行全口义齿软衬处理.软衬后1个月,检测两组义齿戴用时的咀嚼效能,同时采用满意度问卷调查获取患者的主观评价.结果 软衬后两组患者的咀嚼效能以及对义齿的各项满意率均高于软衬前(P均<0.05);B软衬组不仅咀嚼效能(0.951±0.139)高于A软衬组(0.743±0.129) (P <0.001),并且在固位效果、咀嚼功能及舒适度方面的满意率(88%、92%、92%)均明显高于A软衬组(64%、68%、68%)(P均<0.05).结论 两种软衬材料均有助于提高全口义齿患者的满意度,硅橡胶软衬材较丙烯酸酯软衬材,在提高全口义齿患者满意度方面效果更佳.
作者:王月;赵彬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不同浓度氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮的疗效及安全性.方法 选取2013年3月-2015年3月于我院进行治疗的中、重度痤疮患者93例,随机分为低中高三个浓度组各31例,三组患者分别采用5%,10%,15%浓度的ALA外敷并结合光动力治疗仪进行治疗,对比三组患者的临床疗效及安全性.结果 与低浓度组相比,中、高浓度组四个方面的皮损减少量明显增加,(P<0.05),与中浓度相比,高浓度组的脓减少量明显增加(P<0.05),中、高浓度组的总有效率明显高于低浓度组,(P<0.05).高浓度组的红肿、色素沉着、反应性痤疮的发生率显著高于低、中浓度组(P<0.05).结论 10%浓度的ALA治疗中、重度痤疮患者,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:包图雅;李娟;樊静媛;王素林 刊期: 2015年第06期
[目的]探讨院前急救濒危病人而应用喉罩建立人工气道时护理干预的有效性.[方法]将2013年1月至2014年12月我院急诊科在院前急救濒危病人建立人工气道239例,分为AB两组.[结果]A组120例喉罩一次性盲插成功118例,成功率98.33%.B组119例经喉镜一次性盲插成功56例,成功率47.05%.两组比较p<0.05[结论]喉罩对院前濒危病人急救建立人工气道的护理干预评价有明显效果.
作者:张建容;张警华;付亚凌;马良利;梁虹;谷雨;周晓宏 刊期: 2015年第06期
目的:探讨个性化护理干预对皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的临床效果. 方法:收集我科2012年1月至2014年12同收治的45例皮肤黏模淋巴结综合征患.儿前嗜性研究且按家属是否接受个性化护理分为两组,实验组25人,对照组20人,对照组患儿给予常规护理,实验组患儿在常规护理基础上给予个性化护理,比较两组患儿的临床指标与干预效果等.结果:实验组患儿退热时间、病情好转时间、住院时间与医疗费用显著性低于对照组,满意评分显著性高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);实验组患儿干预效果显著性优于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01) . 结论:个性化护理干预对皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的临床效果显著,具有借鉴性.
作者:刘勤 刊期: 2015年第06期
计划生育是我国的一项基本国策,做好计划生育工作是每位计划生育工作者义不容辞的任务.本文中笔者简述了我国计划工作取得的成绩以及如何做好新时期的计划生育管理工作,仅供广大同行参考.
作者:安朝军 刊期: 2015年第06期
通过回顾进行校级创新性课题的研究和实践经历,总结本次实验的所使用到的方法,并对所行的方法进行回顾.为以后相似的解剖学观测提供参考.
作者:黄彬;赖育鹏;贺伦;黄玮轩;孙建永 刊期: 2015年第06期
目的:研究人性化护理在急诊儿科患者临床服务中的应用效果,对比分析常规护理与人性化护理之间的差异影响.方法:随机选择某院2013年3月-2014年10月收治的112例急诊儿科患者,随机分为观察组和对照组各56例,观察组人性化护理,对照组常规护理,调查、对比两组患者在接受护理服务后护理满意度评分、依从性、护理有效率等指标数据,得出有效结论.结果:经护理干预,观察组患儿及家长护理满意度评分为(9.23±0.75)、依从性97.52%、护理有效率98.14%,明显优于对照组,(7.58±0.79)、87.26%、89.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理在现代临床护理服务上面的优势作用非常强,它不仅能够贴近于患儿的身心状态给予针对性服务,还能杜绝不良影响.
作者:王美肖 刊期: 2015年第06期
崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,相当于西医的功能失调性子宫出血[1].笔者在临床实习期间记录带教老师对崩漏进行治疗观察,体会如下:1 病因病机本病多由于各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破性出血或撤退性出血,亦可因黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落引起[2].中医认为,崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫轴的严重失调.其主要病机是冲任损伤,不能制约经血,使子宫藏泻失常,导致崩漏的常见病因病机有脾虚、肾虚、血热和血瘀.崩漏的发生和发展常气血同病,多脏受累,因果相干.病本在肾,病位在冲任胞宫,变化在气血,表现为子宫藏泻无度.
作者:詹小霜 刊期: 2015年第06期
近年来,肺癌的发病率呈现明显的上升趋势,尤其是非小细胞肺癌的发病率更是高达80%左右.如何更好更规范的治疗非小细胞肺癌,已经成为当前肺癌治疗的关键.现在,我们为大家分享一下非小细胞肺癌的化疗药物选择情况.
作者:赵华平 刊期: 2015年第06期
目的 改用“五常法”的管理,寻找高护理质量的适应模式,降低成本,利用有效的资源,提供佳的服务.有效提高医疗护理人员的整体素质,改善工作环境,提高工作效率和工作质量,确保病人安全.方法 找出新生儿室临床护理工作中常存在的问题,应用“五常法”的理论加强规范管理.结果 改善住院环境,提高了家属对服务及工作人员的满意度,提高了科室形象及工作效率,加强管理意识,防范了医疗差错及纠纷.结论 “五常法”是有效的科学管理方法,实施简单,效果好,值得推广.
作者:潘敏 刊期: 2015年第06期
目的:探讨临床在应用中西结合治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的体会.方法:收集我院2012年4月至2015年4月共46例CVA患者,采用中西医结合的方法予以治疗并观察其临床疗效.结果:采用中西医结合的方法治疗CVA总有效率为71.74%.结论:中西医结合治疗CVA,可以充分中医与西医各自的优势,提高临床疗效,安全、有效、可靠,有利于基层医院提高治疗CVA的水平.
作者:王娜;孙朝文;王浩潋 刊期: 2015年第06期
目的:探究在感染控制中微生物检验的应用价值.方法:选取我院2013年3月至2015年3月期间收治的尿路感染患者156例,采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,对照组直接进行常规治疗,而观察组在微生物检验的基础上给予相应的治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的感染控制率明显高于对照组患者,且对比有较大的差异性,具有统计学意义(P<0.05).讨论:在感染控制中微生物检验发挥着重要的作用,对感染控制率的提升具有重要的作用,同时可以预防病原菌的发生及传播,具有较好的临床应用价值,值得推广应用.
作者:吴魁 刊期: 2015年第06期