秦晓岚
医院内感染是指医院诊疗过程中发生的获得性感染,引起院内感染的致病菌大多为多重耐药菌或泛耐药菌珠,常常感染严重,有效控制率低,病死率高.医院是各种微生物聚集场所,医护人员在为患者治疗或护理过程中直接或间接的便成为各种病原的携带者和传播者.重症监护室是治疗和护理患有严重生理失调或器官功能严重衰竭的伤病患者的病区,所以控制和预防ICU院内感染非常重要.ICU获得性医院感染主要包括呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染和导尿管相关尿路感染.导致医院感染的致病菌常见的有:鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,葡萄球菌,大肠埃希菌,白色念珠球菌等.引起感染的途径主要有:经器官插管侵入(如导尿管),呼吸道吸人(如气管插管);通过留置各种引流管及血管内的导管侵入(如中心静脉导管).引起感染的感染部位主要为下呼吸道、泌尿道,胃肠道.
作者:康双俐 刊期: 2015年第06期
众所周知,21世纪的医疗服务靠的是质量竞争.随着人们物质生活水平的提高、医疗科学技术的进步以及人们对健康意识的增强,患儿及家长对医院所提供的护理标准和要求也随之提高,创新医疗服务文化也越来越受到重视.如何将人文护理融人到常规护理工作中来,把医疗护理知识融人情感并渗透到护理专业中去,自觉的为患儿服务,这就需要每一位护士都具有良好的人文素质和科学的思维能力,使千差万别的患儿都能达到治疗和康复所需的佳身心状态.
作者:颜晓清 刊期: 2015年第06期
目的:探讨甲功五项联检对甲状腺机能评价效果.方法:选择使用化学发光免疫分析方法.有120名人员参与此次研究中,其中有50名属于甲状腺机能健康患者,其余70名人员均为甲状腺机能下降患者,其中有60名为甲亢患者,有10名甲减患者.研究人员对这70名患者的甲功五项含量进行测定,并且将其与50名健康患者的甲功五项含量进行比较.结果:通常而言,甲亢患者的三碘甲状原氨酸、游离T3以及甲状腺素与游离T4都明显的高于健康组成员,而促甲状腺激素与健康组成员相比比较低.有时,甲状腺素与游离T4水平处于正常状态,而三碘甲状原氨酸与游离T3则比较高,此种情况,通常会出现在Graves病症早期,在此病症复发阶段也容易出现此种情况,少数情况为三碘甲状原氨酸性甲亢;当甲减时,患者中的三碘甲状原氨酸、游离T4以及甲状腺素、游离T4都明显的低于健康组成员,而促甲状腺激素则明显的高于健康组成员.结论:应用甲功五项联检来对甲状腺机能以及临床进行分析,具有积极的意义,尤其是对三碘甲状愿氨酸型甲亢的诊断具有积极的意义,完全可以进一步推广使用.
作者:韩德勇 刊期: 2015年第06期
目的:探讨临床路径护理在子宫肌瘤围术期中的应用效果.方法:将90例行手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为路径组和对照组(各45例),对照组患者实施常规护理,路径组实施临床路径护理.结果:路径组术毕的MAP、HR、血糖水平与术前比较无明显差异(P>0.05),E水平较术前明显提高(P<0.05),并且路径组术毕的MAP、HR、E、血糖水平均显著低于对照组,P<0.05.路径组的住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,护理总满意率显著高于对照组,P<0.05.结论:在子宫肌瘤围术期实施临床路径护理,能有效提高护理质量,减轻应激反应,缩短患者的住院时间,节省住院费用,值得推广应用.
作者:许家珍 刊期: 2015年第06期
目的 分析面部皮炎患者的致病因素及病情加重的原因,以便更好地对症治疗.方法 选取2014年5月至2015年4月本院面部皮炎患者162例,对其进行面部斑贴试验,设置专门的问卷调查量表,调查内容包括生活习惯、使用化妆品、使用外用药、是否过敏等,后总结面部皮炎的病因及加重原因.结果 162例患者中接触性皮炎,面部皮炎致病因素主要有变应性接触性皮炎、刺激性接触性皮炎、季节性皮炎以及原因不明四种,162例患者中因以上四种原因引发的面部皮炎分别为54例、15例、12例、81例,所占百分比分别为33.3%、9.3%、7.4%、50%.其中接触性皮炎中,以化妆品原因所导致的皮炎显著,共有58例,占总数的35.8%.结论 面部皮炎的病因中以接触性皮炎常见,其次是化妆品过敏和外用药,在皮炎加重因素中外界粉尘、干燥的工作环境、食物过敏等主要因素,患者需要格外注重这些因素对皮肤的损坏作用,做好预防性措施.
作者:韩蕊 刊期: 2015年第06期
通过回顾性分析42例肋骨骨折患者的护理资料,总结科学合理的临床疼痛护理体会,探讨胸部护板对肋骨骨折骨折的疼痛护理方法与措施,为临床提供参考.
作者:胡烨 刊期: 2015年第06期
目的:探究腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆管结石的临床疗效.方法:选取2013年3月至2014年3月期间在我院接受检查的复杂性肝胆管结石患者78例,随机设为观察组(采取腹腔镜胆总管探查术)和对照组(采取开腹胆总管探查术)两组,每组39例患者.对比两组患者治疗的手术时间、住院时间、结石复发率和术后并发症等情况.结果:复杂性肝胆管结石患者经过腹腔镜胆总管探查术治疗后,手术成功率为97.44%,对照组手术成功率为79.19%,结石残余率和住院时间都有明显减少,P <0.05,具有统计学意义.结论:腹腔镜胆总管探查术与传统的开腹胆总管探查术相比较取石更为安全有效,虽然手术时间较长,但术中出血量少,结石残余率低,患者住院时间少,临床应用效果满意.
作者:刘杨波 刊期: 2015年第06期
目的 分析并观察在慢性阻塞性肺疾病的护理中实施认知行为干预的效果.方法 将2011年7月~2014年7月在我院接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=30)和对照组(n=30),给予对照组患者常规护理,给予实验组患者认知行为干预,观察并对比两组患者的戒烟情况、治疗依从性以及住院时间.结果 实验组患者的住院时间明显短干对照组(P<0.05),实验组患者的治疗依从性明显优于对照组患者(P<0.05),实验组患者的戒烟情况明显优于对照组(P<0.05).结论 在护理中实施认知行为干预护理可有效提高患者的治疗依从性,可加快患者康复的速度,值得大力推广.
作者:陈玲 刊期: 2015年第06期
目的:研讨细节护理在上消化道出血中的临床护理价值.方法:随机抽取上消化道出血病例共计90例,随机分成对照组和观察组各45例.对照组仅接受常规的上消化道出血疾病的护理方案,观察组在此基础上施加细节护理干预,比较两组上消化道出血患者的临床效果.结果:观察组总有效率为95.56%高于对照组80.00% (P <0.05);观察组临床护理满意度97.78%优于对照组80.00% (P <0.05).结论:细节护理在上消化道出血中的临床护理价值高于常规护理在上消化道出血中的临床护理价值,细节护理不仅能够促进治疗效果,还可以提高上消化道出血患者的满意度,值得临床推广.
作者:惠晓莉 刊期: 2015年第06期
目的:分析冠心病患者中运用预见性护理的效果.方法:研究我院2014年4月至2015年4月期间接诊的100例冠心病患者,分为对照组和观察组各50例,其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理上运用预见性护理,而后分析两组患者在并发症、住院时长的情况.结果:在住院时长上,观察组均少于对照组,p <0.05;在并发症上,观察组为6%,对照组为26%,p <0.05.结论:冠心病患者采用预见性护理可以有效的加快治疗速度和患者恢复效果,减少并发症.
作者:詹忠琴 刊期: 2015年第06期
“角色”是指社会结构或社会制度中的一个特定的位置.妇产科护士把握好护士角色,可以和患者进行心里交流和沟通,从而改善护患关系,促进病人早日康复,要做好护士角色,必须首先明确病人角色的权利,并尊重其权利,同时完成好护士角色应尽的义务.对患者一视同仁,不能用护士个人的道德观念,来评判患者有无违反政策、道德等行为,尊重病人的人格和隐私,学会换位思考,满足患者正当的要求,加强计划生育宣传和健康咨询.提供性病患者正确对待疾病.同时护士要加强语言修养,在谈话方式上、方法上及语言技巧上注重和患者交流沟通.护士也要把握好非语言性交流,从而使患者感到暖和,使护患关系建立在相互尊重、相互信任的基础上.
作者:雷素艳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨在护士形体训练课堂实训课程设置的方法,探讨其教学效果.方法 在郴州某大学护理学系选取2013级314名护生作为研究对象.进行护士体训练实训课程培训,就形态、形体、职业着装、仪容修饰几方面对学生进行指导,并以小组为单位进行考核.以形体训练考核成绩和课堂教学效果调查问卷进行评价.结果 训练后护生在专业思想上有所深化,护士职业气质有所改善,对护理礼仪训练的重要性有了较为深刻的认识.结论 将护理形体训练教学实训课程既符合现代护理发展的要求,又能满足学生的学习需求.
作者:贺棋;戴叶花 刊期: 2015年第06期
目的:探讨食道癌手术后早期肠内营养支持的效果.方法:选取我院2013年9月-2014年7月间接收的食管癌手术患者88例作为观察对象.随机将患者分为观察组和对照组各44例.观察组患者给予肠内营养,对照组患者给予全肠外营养,比较两组患者术后恢复情况.结果:观察组患者在手术1周身体各项指标均有明显的改善,手术后并发症发生的概率相对较低,和对照组比较有差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论:食管癌患者在手术早期接受肠内营养支持能够改善患者的营养情况,减少手术后并发症的发生,并且经济实惠,值得临床上应用和推广.
作者:周敏 刊期: 2015年第06期
俗话说:“民以食为天”,随着社会经济的的迅速发展,人民的生活质量在不断的提高,使人们对健康的关注度也越来越多,而食物是人们生活生存中必不可少的东西,又是维持人体健康至关重要的因素.同时食物也是一把双刃剑,好的食物可以给人体提供营养物质,从而滋养细胞,促进人体的生长发育和人的新陈代谢,并且良好的营养与健康状态是人类社会经济发展的基础,也是社会经济发展的重要目标.但吃错了东西会使“病从口入”,也会导致疾病的产生.所以在现今社会健康成为人类生存发展的主要目标,靠药物保持和维护健康不是理想的选择,科学合理调整饮食将对健康起绝对性作用.因此我们在饮食的过程中既要做到营养均衡,也要注意养成良好的饮食习惯.
作者:廖璐绿;蒋佳奇;赖育鹏;贺伦;黄玮轩;孙建永 刊期: 2015年第06期
目的:分析探讨糖尿病临床护理,研究临床护理成效.方法:选取2012年9月到2014年10月于我院就诊的糖尿病患者共120例,将患者按照入院编号,随机分为两组,研究组和对照组患者各60例,给予研究组患者糖尿病临床护理结合全方位护理的方式,给予对照组患者常规护理的方式,记录两组患者对糖尿病五项基本知识的了解水平和对护理工作的满意度,并进行科学比较.结果:在糖尿病五项基本知识的了解程度方面,研究组患者要明显高于对照组,在护理工作满意度方面研究组患者也要明显高于对照组,比较具有明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:采用临床护理结合全方位护理方式对糖尿病患者进行系统全面护理能有效提高患者对糖尿病五项基本知识的了解程度,对科学预防和治疗糖尿病起着积极作用,而且能提高糖尿病患者的护理满意度和生活质量,具有一定的临床价值.
作者:姚真 刊期: 2015年第06期
报道1例舌淀粉样变性,回顾有关该病的文献资料,复习相关文献并讨论该病的病理机制,提示对临床原因不明的舌部广泛肿胀和血疱应警惕该病的可能,以对舌淀粉样变性做出及时诊断,这对早期发现和治疗其他脏器的淀粉样变性具有重要意义.
作者:张玉娥 刊期: 2015年第06期
目的:分析彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用价值.方法:回顾性分析84例疑似下肢静脉血栓患者的临床资料,对其进行彩色多普勒超声检查及数字减影血管造影(DSA)检查,分析彩色多普勒超声检查的特异性与敏感性.结果:彩色多普勒超声检查84例患者中,阳性者66例,阴性者18例,而彩超未检出的18例患者中,经DSA检查确诊2例为下肢静脉血栓.以DSA检查结果为标准,彩超检查的敏感性为96.97%,特异性为88.89%.结论:彩色多普勒超声检查是一种无创的检查方法,与DSA相比特异性与敏感性均比较高,且无并发症与禁忌症,故可作为下肢静脉血栓诊断的首选方法.
作者:黄毅 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性研究胃大部分切除术术后出血、术后梗阻、术后残胃蠕动无力、术后倾倒综合征等并发症特征及对策.方法:对2012 ~2015年在我院施行的132例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析.结果:胃大部切除术后存在术后出血、术后梗阻、术后残胃蠕动无力、术后倾倒综合征等并发症.结论:胃大部分切除术后并发症一般保守治疗可取得良好疗效.
作者:刘军军;汤玲 刊期: 2015年第06期
目的:探讨在院外延续护理对精神分裂症患者的康复以及生活质量的影响.方法:将2013年6月~2014年6月期间在我院接受治疗的120例精神分裂患者,按出院顺序随机分为实验组和对照组各60例,对照组患者采取常规的出院指导,实验组患者则在此基础上实施院外的延续护理,观察比较两组患者一年后的生活质量评分以及相关的用药依从性.结果:经过治疗,实验组完全依从率(78.33%)高于对照组(33.33%);两组出院1年后生活质量评分均显著优于出院时,且实验组优于对照组,二者差异均有统计学意义(P<0.05).结论:院外延续护理对提高精神分裂症患者出院后用药依从性以及生活质量具有积极的促进作用,值得在临床上应用.
作者:谢德升 刊期: 2015年第06期
目的 对经皮冠状动脉介入与替罗非班联合治疗老年急性心肌梗死的临床效果进行分析与总结.方法 随机抽取我院2011年2月~2015年2月共收治的72例老年急性心肌梗死患者,将其分为研究组和对照组.两组均给予经皮冠状动脉介入治疗,在此基础上研究组加用替罗非班治疗,对比两组的治疗效果.结果 研究组的冠状动脉血流速度、LVEF等指标均显著优于对照组(P<0.05);出血并发症发生率相比较,无统计学意义(P>0.05).结论 经皮冠状动脉介入与替罗非班联合治疗老年急性心肌梗死疗效显著.
作者:吴容展 刊期: 2015年第06期