李晓果;高原
多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,与肾上腺素相似,口服易在肠和肝脏破坏,不能达到有效的血浓度.临床用于各种类型的休克,尤其适用于休克伴心收缩力减弱,肾功能不全者.在治疗休克患者的过程中,当补充一定血容量,纠正酸中毒之后,血压仍未好转者,时常使用多巴胺静脉滴注以维持血压.但因为多巴胺注射液这种药可以增加心脏排血量,使皮肤血管收缩,加上休克患者的配合不好以及护理操作不慎,均易发生药液外渗外漏,引起局部血管严重收缩,导致组织缺血、渗出甚至坏死等危险和危及生命的严重症状.
作者:高红;张会丽 刊期: 2015年第06期
目的:探讨急诊骨科创伤的急诊护理干预效果与护理体会.方法:选择我院收治的急诊骨科创伤患者80例,随机分为两组,即对照组和试验组,每组40人,对照组采取常规护理,试验组在此基础上采取早期护理干预,两组临床资料进行回顾性分析.结果:试验组的VAS评分比对照组低,但差异不明显(P>0.05).两组术后一周的疼痛评分都下降,与术后第一天差异明显(P<0.05).试验组护理干预后的焦虑,抑郁,治疗依从性,精神状态优于对照组(P<0.05).结论:急诊骨科创伤的急诊护理干预效果好,缓解患者焦虑和疼痛,精神状态比较好,提高患者满意度,值得临床推广.
作者:赵海燕;莫春燕 刊期: 2015年第06期
:中心静脉穿刺置管在抢救危重症患者、测定中心静脉压和肠外营养中的应用越来越广泛,但行中心静脉置管后,导管相关性血行感染的现象不容忽视,其中穿刺口局部感染可占中心静脉导管感染并发症的17%-45%,可见换药技术对预防穿刺口局部感染至关重要.我科于2014年5月至2014年10月,按照WS/T 433-2013静脉治疗护理技术操作规范,为56例中心静脉置管患者换药,没有发生穿刺口局部感染的现象.
作者:许会英 刊期: 2015年第06期
目的:了解基层医务人员艾滋病防治知识水平、日常防护措施落实以及对职业暴露预防知识掌握情况.方法:在2012年5~6月,对吕梁市离石区疾病预防控制中心314名乡镇卫生院及村卫生室的基层医务人员的艾滋病基本知识及艾滋病临床知识(含职业暴露)进行问卷调查,并分析其结果.结果:基层医务人员对艾滋病的基本知识如传播途径等掌握正确率均在90%以上,对艾滋病职业暴露知识掌握较差,对发生职业暴露的紧急处理第一步迅速清洗和消毒局部伤口的回答正确率只有66.89%,对艾滋病职业暴露级别、暴露源级别、职业暴露基本预防用药方案和用药时间等知识的了解只有20%左右.结论:加强基层医务人员艾滋病知识的有效培训成为目前艾滋病防治工作的主要任务之一.
作者:王福娥;李霞 刊期: 2015年第06期
我国在1971年开始全面开展了计划生育,1982年将计划生育定为一项国策,这期间我们去的了举世瞩目的成就,这我国经济社会发展起到了不可忽视的作用,但随着社会的发展和时代的进步,计划生育工作出现了诸多不协调不适应的问题.本文中笔者简述了我国计划生育工作取得的成效和存在的问题,以及如何完善计划生育工作政策.
作者:刘鲜;刘敏 刊期: 2015年第06期
目的:剖析溶血样本对肝功能检验结果准确性的影响.方法:选取本院2013年12月至2015年3月,实施体检的患者,共计80例.采取随机分组法,将80例患者分成研究组与对照组,各组40例.所有患者均接受肝功能检验.其中,研究组的血液样本均为正常状态;而对照组的血液样本,则均为溶血样本.对两组检测结果中的谷氨酰酶、谷丙转氨酶与谷草转氨酶的水平进行全面的对比分析.结果:不论是谷氨酰酶和谷丙转氨酶这两种酶的水平,还是谷草转氨酶的水平,研究组都明显低于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床医学上,溶血样本能够直接性的影响到肝功能检验的准确性.
作者:赵宏艳 刊期: 2015年第06期
目的:提高孕妇对经阴道自然分娩和剖宫产的正确认识,消除对自然分娩的恐惧,积极配合自然分娩,降低剖宫产率.方法:利用孕妇课堂,实施产前教育,分别对是否接受教育的两组孕妇进行调查,对终分娩结局进行对照分析.结果:两组孕妇在对分娩的认识上存在明显的差异;两组社会因素剖宫产率有明显差异,积极配合产程,自然分娩率亦有明显差异.结论:开展孕妇产前教育,对提高自然分娩,减少剖宫产率有积极作用.
作者:王惠云;刘素兰;黄萍;郑永明;闫冰莹 刊期: 2015年第06期
探讨社区护理干预对高血压患者的作用.对248例老年高血压患者实施社区护理干预,包括血压、服药、超重和肥胖、限盐、戒烟限酒、心理等方面实施护理干预.干预前收缩压(160±10)mmHg(1mmHg =0.133kPa),舒张压(95±15)mmHg,经过护理干预,4年后收缩压(130±10) mmHg,舒张压(80±12)mmHg,干预前后比较差异有显著性(P<0.01);不良生活方式明显改变,患者健康意识增强,对高血压病的知晓率达到75.8%,服药率达到68.5%,血压控制率达到84.1%.社区护理干预能使老年高血压患者积极配合治疗,提高了患者防病治病意识,有效地控制了血压,改善了预后,提高了生活质量.
作者:王晔洁 刊期: 2015年第06期
目的:探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施.方法:对肝癌患者介入治疗护理.结果:患者护理满意.结论:运用科学的方法对患者进行有护理是重要的.
作者:苏亮;史奎霞;韩萍;姚会萍;安彩琴 刊期: 2015年第06期
AS是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主,累及周身的慢性进行性风湿性疾病.AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.一、遗传:遗传因素在AS的发病中具有重要作用,与HLA-B27相关.二、感染:近年来研究提示AS发病率可能与感染相关.三、自身免疫:免疫机制参与本病的发病.AS常见于15 ~ 30岁,男性多见,本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻.早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状.
作者:刘成威 刊期: 2015年第06期
目的:观察和分析在重症胰腺炎患者胃肠减压期间应用舒适护理服务进行干预的临床效果.方法:选取2012年10月~2014年10月间我院收治的进行持续胃肠减压的重症胰腺炎患者60例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组(n =30例)和对照组(n=30例).对照组患者采用常规护理服务,研究组患者采用舒适护理服务进行干预.观察和对比两组患者的护理干预效果.结果:研究组患者的护理满意度、舒适度均明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义.研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义.结论:舒适护理干预能够有效提高进行胃肠减压的重症胰腺炎患者的护理满意度和舒适度,降低并发症的发病率,值得在临床上进一步推广.
作者:韩威 刊期: 2015年第06期
目的:探讨跟骨关节内骨折的手术治疗临床效果.方法:2009年12月~2012年3月,采用切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折72例,观察临床效果.结果:所有患者全部获得随访,时间为16 ~22个月,平均19.6个月.骨折均达到临床愈合.按照Maryland(Maryland footscore)足部评分方法对患足进行功能评价,优(90 ~ 100分)44足,良(75 ~89分)22足,可(50 ~74分)8足,优良率89.2%.术后根据跟骨的侧、轴位X线片测量跟骨的Bohler角和Gissane角以及跟骨的长、宽,高度均得到了良好的恢复.结论:手术治疗跟骨骨折,积极预防并发症,能够获得满意疗效.
作者:尹爱民 刊期: 2015年第06期
目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果.方法:选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的急诊脑外伤患者100例,随机将患者分为观察组与对照组,每组患者50例.其中,对照组患者术中行瑞芬太尼麻醉;观察组患者术中行舒芬太尼麻醉,对两组患者的手术麻醉效果进行对比.结果:由结果可知,观察组患者术后拔管时间短于对照组,术后苏醒时间短于对照组,术中对血压与心率的稳定作用优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于急诊脑外伤手术患者术中以舒芬太尼进行麻醉效果更佳.
作者:孙磊 刊期: 2015年第06期
目的:探讨冠心病护理中进行优质护理的应用效果观察.方法:回顾性分析我院就诊的100例冠心病患者的临床资料,平均分为常规组与护理组,各50例,常规组给予传统的临床护理,护理组在传统护理基础上增加优质护理.4周后对比两组的临床效果.结果:两组患者均顺利康复出院,护理组的患者满意度显著优于常规组(P<0.5);护理组患者的焦虑程度显著低于对照组(P<0.5).结论:对冠心病患者进行优质护理,能极大消除患者的焦虑情绪,医护关系和谐,患者满意度高,临床上值得推广.
作者:高红丽 刊期: 2015年第06期
目的:观察和分析自我护理指导在心力衰竭患者中的临床医疗效果.方法:选择我院2013年4月至2014年1月收治的82例心力衰竭患者为研究对象,将这些患者随机分为实验组与对照组,每组各41例,两组都接受心脏康复的常规治疗,在护理阶段,对照组患者进行常规护理措施,实验组患者在此基础上进行自我护理指导,并在患者接受临床护理治疗后的1、3、6个月时对两组患者进行自我护理能力的分析与评价,比较两组患者病情稳定程度与自我护理能力的详细情况.结果:经过一段时间的护理治疗,实验组中使用自我护理指导的41例心力衰竭患者,护理治疗总有效率为95.12%,而使用常规护理方式的对照组的总有效率为73.17%,远低于使用自我护理指导的实验组,这一结果充分说明了自我护理指导在心力衰竭患者的临床治疗护理过程中切实有效组,P <0.05.结论:自我护理指导对于心力衰竭患者有着很好的临床医疗护理效果,可以有效缓解患者的病情,值得参考.
作者:张运旭 刊期: 2015年第06期
目的:本文主要探讨在神经外科护理中存在的的安全隐患并对其评价及做出的对策分析.方法:本文主要采用问卷调查的方式.调查对象为本院神经外科的所有护士和接触到的部分患者(选择具有代表性的).调查问卷分为护士问卷和患者问卷.结果:患者方面的护理隐患主要体现在以下四点:①患者认知障碍;②日常护理知识的匮乏;③压疮以及失禁性皮炎的存在;④心理问题.护理工作者方面的隐患主要有以下几点:制度问题、护士执行力、自我保护意识差、法律意识弱.结论:只有坚持对神经外科护理工作中存在的安全隐患进行分析并采取具有针对性的预防对策,才能保证神经外科护理工作的顺利进行,才能促进医护工作者与患者关系的和谐、稳定.
作者:焦廷瑞 刊期: 2015年第06期
目的:探讨口腔护理中使用氯已定对预防重症监护病人呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法:收集2013年1月~2014年12月我院重症监护室的病人,按住院单双号顺序分为2组:50例研究组(接受氯己定棉球擦拭)和50例对照组(接受生理盐水棉球擦拭).比较(1)研究组和对照组呼吸机相关肺炎发生率.(2)研究组和对照组死亡率、总住院时间.结果:(1)研究组和对照组呼吸机相关肺炎发生率为48%、66%,结果比较有差异(P<0.05).(2)研究组和对照组死亡率、总住院时间分别为:(8%、21.5±3.8天)、(20%、27.1±5.2天),结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为重症监护病人使用氯已定进行口腔护理后能够明显减少呼吸机相关性肺炎的发生率,减少死亡率,缩短住院时间.
作者:孙蕾 刊期: 2015年第06期
对CAD/CAM纯钛烤瓷冠的临床使用效果进行观察,为CAD/CAM纯钛烤瓷冠临床应用提供参考依据.对同期制作的CAD/CAM纯钛烤瓷冠和铸造纯钛烤瓷冠修复体各116例进行2年的随访观察,并记录修复体完整度和牙龈健康状况方面的变化.实验结果表明:CAD/CAM技术一方面提高了纯钛烤瓷的边缘适合性,降低了牙龈炎的发生率;另一方面也提高了纯钛烤瓷的抗折裂能力,延长了修复体的使用寿命.
作者:孟小睿 刊期: 2015年第06期
跌倒是指从平地行走时或稍高处摔倒在地[1],它具有意识清楚,非故意性等特点[2].近年来,住院患者住院期间跌倒不良事件常常发生,在我国,跌倒位于医院护理不良事件前三位,不仅给患者带来身体上的伤害,增加患者的痛苦,同时也带来了医疗纠纷.防范和减少患者跌倒也是三级综合医院的评审标准,因此,评估发生跌倒的危险因素和实施预见性的干预措施尤为重要现将住院患者发生跌倒的危险因素及护理进展综述如下:
作者:刘芳;吴丹纯;谢园园;潘丽丽;黄东梅;霍敏华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨支架植入术与内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的临床效果.方法:将70例颈动脉狭窄患者按照治疗方法不同随机分为颈动脉支架植入组和颈动脉内膜剥脱组,两组均行相应手术治疗,观察治疗效果.结果:颈动脉支架植入组术后通畅率高于颈动脉内膜剥脱组(100% vs94.3%),p<0.05,有统计学意义,两组患者再狭窄发生率相近(14.3%vs17.1%),p >0.05,无统计学意义.颈动脉支架植入组术后无明显并发症.结论:颈动脉支架植入与内膜剥脱术相比,效果更加显著,术后创伤小,并发症少,值得优先选用.
作者:魏福庆;黄风雷;董智强 刊期: 2015年第06期