徐山山;姚金丹;牟胤赫;盖立婷;吴梓齐
目的 观察围术期配合药物化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的不同治疗模式的临床疗效差异.方法 将204例NSCLC患者,随机分为研究组和对照组各102例.研究组患者采用“化疗+手术+化疗”的围术期化疗模式,对照组患者采用“手术+化疗”的术后化疗模式,2组患者的化疗药物均为紫杉醇/多西他赛/长春瑞滨/吉西他滨+卡铂/顺铂.比较2组的治疗有效率、改善生活质量程度及化疗后不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率为40.2%,对照组为31.4%,研究组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者生活质量提高率为59.8%,下降率为6.9%,对照组患者生活质量提高率为19.6%,下降率为42.2%.研究组患者生活质量提高率高于对照组,下降率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者恶心呕吐、白细胞下降的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血红蛋白下降、血小板下降的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 围术期采用“化疗+手术+化疗”治疗模式可提高治疗有效率,提高患者的生活质量,降低治疗后的不良反应发生率,具有重要临床意义.
作者:熊胜春;尤彦华;刘会彦;房晓勇 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不同浓度氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮的疗效及安全性.方法 选取2013年3月-2015年3月于我院进行治疗的中、重度痤疮患者93例,随机分为低中高三个浓度组各31例,三组患者分别采用5%,10%,15%浓度的ALA外敷并结合光动力治疗仪进行治疗,对比三组患者的临床疗效及安全性.结果 与低浓度组相比,中、高浓度组四个方面的皮损减少量明显增加,(P<0.05),与中浓度相比,高浓度组的脓减少量明显增加(P<0.05),中、高浓度组的总有效率明显高于低浓度组,(P<0.05).高浓度组的红肿、色素沉着、反应性痤疮的发生率显著高于低、中浓度组(P<0.05).结论 10%浓度的ALA治疗中、重度痤疮患者,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:包图雅;李娟;樊静媛;王素林 刊期: 2015年第06期
目的 分析门诊药房差错的原因,提出减少差错的相应对策,提高药房调配质量.方法 通过对本院药品引发的错误,药房调剂人员引发的错误,医生处方引发的错误三方面进行分析,提出相应的防范对策.结论 门诊药房差错既有客观原因的影响,更有主观因素的影响.提高药剂人员业务能力,严格药房调配操作规程是减少药品调配差错,确保药品安全的根本保证.
作者:李秀丽 刊期: 2015年第06期
目的:比较两种机械通气模式治疗ARDS患者的效果.方法:将60例病人随机分为两组:SIMV+ PEEP对照组和SIMV+ PSV+ PEEP观察组,观察各组患者上机后的血气变化,进行统计学分析.结果:采用SIMV+ PSV+ PEEP观察组的通气模式可以快速的提高氧气分压,降低二氧化碳分压,治疗效果前后对比,有显著的差异,P <0.01.SIMV+PEEP对照组和SIMV+ PSV+ PEEP观察组相比较,两者之间的显著性差异明显,P< 0.05.结论:SIMV+ PSV+ PEEP观察组是一种比较好的通气模式,可以有效地改善患者的血气指标.
作者:邓彪 刊期: 2015年第06期
随着人们生活水平的提高和膳食结构的改变以及人口老龄化,我国高血压病发病率呈持续上升的趋势[1],与高血压有关的心脑血管疾病已成为超过恶性肿瘤的主要的杀手.据调查,我国现有高血压病患者约2亿,而得到良好控制的仅占20.3%[2].
作者:黄拔慧 刊期: 2015年第06期
目的:观察三金汤加减治疗尿路结石的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组.治疗组30例采用三金汤加减治疗;对照组30例采用中成药金甲排石胶囊治疗.1周为1疗程,观察3个疗程统计疗效.结果:治愈率与总有效率,治疗组分别为70.0%:93.3%:对照组分别为46.7%:80.0%.治疗组疗效优于对照组.结论:三金汤加减治疗尿路结石有较好的临床疗效.
作者:李庆云;俞忠星 刊期: 2015年第06期
目的 探讨对门诊的小儿输液患者的护理体会.方法 选取200例输液患儿,随机分成两组,分别为对照组和观察组,对照组实施常规护理,而观察组在对照组的基础上实施心理护理、输液观察、拔针护理以及保证穿刺成功性等有效护理,对两组患者或者家属的满意度和投诉率进行统计.结果 观察组和对照组的护理疗效比较,观察组对护理工作满意度达到了97.0%,且无投诉情况发生,不良反应发生率仅为3.0%,明显优于对照组(P<0.05).结论 对小儿输液患者给予有效的护理工作,能够明显提升患者对护理工作的满意率,降低投诉率,有效改善护患关系.
作者:吴芳 刊期: 2015年第06期
目的 分析护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果.方法 选择于我院治疗的80例呼吸内科重症患者,随机分为实验组和对照组,各40例.实验组采用24h强化护理干预的方法,对照组采用正常护理的方法.1d后,比较两组患者的pH值、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaC0 2)、呼吸频率、心率的变化.结果 实验组患者的pH值、血氧分压(Pa02)、血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率、心率的指标均有明显的改善(P<0.05).结论 24h强化护理干预更有利于呼吸内科护理中重症患者的康复,值得临床进一步研究推广.
作者:赵方华 刊期: 2015年第06期
近年来,静脉穿刺留置针技术的临床应用已日趋广泛,大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用 . 由于静脉留置针操作简单,使用方便,能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,容易被护理人员和患者接受 . 下面从静脉的选择、留置针选择、穿刺方法、冲管和封管、留置时间和护理等方面综述静脉留置针的护理新体会.
作者:李旭;卢立娜;李颖;宋四艳;段雪彬 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析应用他汀类药物对高脂血症进行治疗的临床效果以及相关价值.方法:选择我院2013年2月~2015年2月收治治疗的118例高血脂症患者作为研究对象,采用随机数字法将其分成对照组与研究组,对照组采用瑞舒伐他汀实施治疗,而研究组采用辛伐他汀实施治疗.结果:研究组的临床总有效率为94.9%,而对照组的临床总有效率为72.9%,其中研究组的临床疗效明显的比对照组好(P<0.05).同时,研究组的不良反应发生率与对照组进行对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用他汀类药物对高脂血症进行治疗,其具有较好的临床效果,其可以有效的使患者生活质量与临床治疗效果得到提升,降低发生不良反应的概率,在临床中值得广泛的推广应用.
作者:李云法 刊期: 2015年第06期
一、病历资料例1:患者刘秀全,女,51岁,因右上腹疼痛7天,就诊于矿区医院口服阿莫西林、消炎利胆片,输液治疗症状未见明显缓解,于2015年03月13日在我院诊断为“胆囊结石伴急性胆囊炎”并收人中医一附院肝胆外科治疗.体查:T:36.8℃P:80次/分R:20次/分BP:115/85mmHg.全身体格检查未见明显异常.
作者:黄红莲;赵龙波 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析患者在急诊时的护理当中采用人性化护理的临床取得的治疗效果.方法:按照随机分组的原则将246例急诊患者分为两组,实验组123例在急诊患者的护理过程中给予人性化护理,对照组123例在急救的过程中实施常规护理疗法.以患者满意度作为本研究的观察和评价指标,对两组进行比较.结果:对照组患者的满意度为73.2% (90/123),实验组患者的满意度是98.4%(121/123),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过对急诊患者采用人性化的护理,不仅取得的治疗效果十分显著,而且还可以提高患者的护理满意度,改善护患关系,从而减小了护患之间的纠纷.
作者:莫春燕;赵海燕 刊期: 2015年第06期
目的:研究和观察治疗颅脑损伤患者时使用高压氧的治疗效果.方法:收集颅脑损伤患者共78例,随机分为观察组与对照组,各39例,对照组患者接受常规治疗,观察组在此基础上使用高压氧进行治疗,将两组患者的临床效果和格拉斯哥评分进行观察和对比.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,观察组患者的格拉斯哥评分显著高于对照组,P均<0.05.结论:在颅脑损伤患者的治疗过程中使用高压氧的治疗方式,能够有效提高治疗的效果,改善患者的预后,促进患者康复,值得推广应用.
作者:刘田清 刊期: 2015年第06期
压疮又被称作压力性溃疡,乃是当前今后医学领域的一个难题.当病患局部组织在长时间内处于受压状态时,其血液循环会出现一定障碍,在缺乏营养的基础上,就会使病患皮肤失去其应有的功能,并导致组织破坏或者是组织坏死等情况的出现.鉴于此,文章以压疮的防治及护理新进展为主要研究视角,在分析和叙述压疮的防治措施的基础上,介绍压疮病患的护理对策,期待能够有效提升压疮病患防治及护理效果.
作者:蒙志婵 刊期: 2015年第06期
膜分离技术是一种较新的中药提取技术,能够有效地促进中药的生产效率与生产质量,实现中药的澄清、精制以及浓缩,在中药的提取与分离中有很大的优势.文中将对这种分离技术进行分析,探究其应用原理,根据孔径大小对其进行分类,并探究这一技术在中药提取分离中的实际应用情况.
作者:孙巍 刊期: 2015年第06期
目的:分析肛肠疾病手术切口感染病原菌的分布情况方法:收集我院2012年11月-2014年10月期间诊治的28例肛肠疾病手术切口感染患者作为研究对象,分析患者的临床资料,并对病原菌的分布特点进行总结.结果:本组患者中有17例为痔疮感染,4例肛裂,5例肛瘘.经细菌培养共计获得22株病原菌,其中有2株为真菌,5株革兰阳性菌,15株为革兰阴性菌;革兰阳性菌中,有2株为表皮葡萄球菌,3株肠球菌属;革兰阴性菌中,数量多的为大肠埃希菌,共计8株,另外还包括3株变形菌属,2株肠杆菌属,2株克雷伯菌属.结论:肛肠疾病手术切口感染病原菌主要为革兰阴性菌,需引起临床人员的重视.
作者:邓劲松 刊期: 2015年第06期
目的:研究探讨新生儿消化道出血的急救护理措施,进一步提高临床抢救护理水平.方法:随机抽取我院2012年7月-2014年7月收治的消化道出血新生儿20例为研究对象.在患儿入院治疗的过程中予以急救护理措施.结果:在经过急救护理措施后,18例患儿2d内已经停止出血,1例家属放弃治疗,自动出院,1例患儿由于多功能衰竭死亡.结论:及时发现新生儿消化道出血,给予患儿有效的止血治疗与相应的急救护理措施,是临床提高抢救成功的重点.
作者:曲志荣 刊期: 2015年第06期
医护人员重视医疗告知、履行告知义务有助于减少医疗纠纷和维护良好的医疗氛围,护理告知在护理工作中具有重要意义.护理告知包括入院时、介绍疾病有关知识、各种检查前后、手术前后护理、护理操作前后、指导患者用药、出院前、出院后延续护理等各环节的护理告知.同时在和患者交流过程中要注意应用护理告知的技巧.
作者:许丽芹;周家豪;林菁;刘荣娇 刊期: 2015年第06期
本文分析了青州市卫生档案管理实行信息化建设的必然性,提出了加强卫生档案信息化管理的几点意见,并提出一些可行性意见,真正实现信息共享,造福于民.
作者:赵湘国 刊期: 2015年第06期
目的 探讨心脏骤停后综合征的临床特征.方法 回顾性分析40例心脏骤停后综合征患者的临床资料,入科4d内收集基本生命体征,在入科当日、第2天、第4天留取血液标本监测动脉血气、白细胞总数、白蛋白、肌酐,D-聚体、NT-proBNP,根据7d幸存情况,分为幸存组与死亡组.结果 本研究心肺复苏患者7d死亡率为35%,首日心率、D二聚体及NT-proBNP存在组间差异(P<0.05),其中心率组间差异持续存在,次日则存在死亡者平均动脉压低于幸存者的情况(P<0.05),在4d时死亡者组的收缩压、舒张压、平均动脉压、氧合指数等低于幸存组(P<0.05),而NT-proBNP、自细胞总数及乳酸则高于幸存组(P<0.05)结论 心脏骤停后综合征24h内可表现为低体温、酸中毒、高血糖、心功能不全、氧合障碍、肝肾功能不全等;其中持续高乳酸及心功能不全提示线粒体功能难以逆转,加重血流动力学不稳定、炎症反应及氧合障碍,终导致死亡.
作者:柯乐斌 刊期: 2015年第06期