陈晓洁
目的 改进小儿头皮静脉留置针穿刺方法及固定方法,提高穿刺成功率及留置时间.方法 采用两人操作,助手固定患儿并紧绷血管下方的皮肤,利于外套管的送入,穿刺成功后用弹力帽固定.结果 穿刺成功率较高,留置时间延长.结论 改良后的操作及固定方法,提高了成功率及留置时间,利于临床推广.
作者:顾丹婷 刊期: 2015年第06期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是广泛用于恢复病变冠状动脉前向血流的主要方法,已成为治疗缺血性心脏病的基石.但目前有许多问题尚未解决,限制了PCI的进一步临床应用.随着新装置、新技术和新辅助治疗的创立及验证,冠心病的PCI治疗已经取得了巨大的进展.本文对经皮冠脉介入治疗中应用的新成果作一综述和展望,重点讨论冠状动脉内支架、直接心肌血运重建术、心肌梗死、抗血小板治疗及并发症的重要新进展.
作者:徐婷 刊期: 2015年第06期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,也是导致糖尿病肢端坏疽的重要原因.近年来作者用灯盏花素注射液治疗糖尿病周围神经病变30例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例均符合1999年WHO诊断标准,其中男18例,女12例;年龄50-70岁,糖尿病史6-15年.有家族史12例,其中并发脑血管病6例,心血管病2例,高血压病10例,视网膜病变2例,肾病10例.诊断明确,证见四肢末端麻木疼痛,针刺样或刀割样疼痛,蚁走感,带手套、袜套感及肢端发凉等.1.2 治疗方法在运动、控制饮食、运用降糖药控制好血糖的基础上,加用灯盏花素注射液50mg加人生理盐水250ml以内静脉滴注,每日1次,20d为一疗程.
作者:张听芹;撒志梅 刊期: 2015年第06期
目的:对人外周血IL-35水平与乙肝疫苗免疫效果的相关性进行讨论,了解影响乙肝疫苗作用的因素.方法:选择我院215例接种乙肝疫苗的患者,了解患者接种乙肝疫苗后的应答反应,同时检测患者外周血清中IL-35水平值,了解两者相关性.结果:215例患者中有109例患者免疫应答性强,占比例的50.7%;69例患者免疫应答强度一般,占比例的32.2%;免疫弱应答者15例,占比例的6.9%;免疫无应答者22例,占比例的10.2%.免疫强应答组与免疫应答强度一般组的外周单核细胞学IL-35水平要明显高于免疫弱应答组合与免疫无应答组,且比较存在明显差异,P<0.05;免疫强应答组外周单核细胞学IL-35水平要高于免疫应答强度一般组,但比较无明显差异;免疫弱应答组的外周单核细胞学IL-35水平与免疫无应答组比较也无明显差异,P>0.05.结论:IL-35水平高低与乙肝疫苗的应答反应程度有着一定的相关性.
作者:王一 刊期: 2015年第06期
胆石症是外科常见疾病之一,发生率有逐年上升的趋势,严重危害人民的健康,在我国胆石症的患病率已达10% ~ 20%,女性患者较男性约多2~3倍.一般认为,胆汁潴留、胆汁理化性质的改变以及胆道感染是形成胆石的3个主要因素,并且多数是三者综合作用的结果,但某一种类型的结石在其形成过程中常是其中一个因素起主导作用.[1]我院自2000.3~2015.5月共收治各类胆石症病人123例,本文通过123例胆石症患者的术前术后护理,总结了几点体会,现汇报如下.
作者:叶磊;张霞;付建辉 刊期: 2015年第06期
目的:探讨纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果.方法:选择386例高血压患者,随机分为观察组和对照组,各193例.对照组给予高血压常规护理,观察组采用纽曼保健系统模式护理.结果:观察组和对照组各193例,观察组的收缩压和舒张压均明显低于对照组(P<0.05);疾病知识掌握程度、吸烟饮酒等不良行为控制、自我血压监测、服药依从 性、血压控制比例均高干对照组(P<0.05).观察组情绪、功躯体功能、社会功能、角色功能、总生活质量均明显高于对照组(P<0.05).结论:高血压患者护理中采用纽曼保健系统模式,可明显改善患者高血压不良行为,提高服药依从性,使其血压得到明显控制.
作者:张金艳;付玉华;马金红 刊期: 2015年第06期
脑外伤患者伤后常出现颅脑外伤后综合征,其是指颅脑外伤3个月后,患者所出现的一个较大的不同征候群,如头痛、头昏、记忆力下降、抑郁、焦虑、淡漠等,同时患者由于肢体关节活动受限、静脉淋巴回流不畅等原因[1,2]可导致关节内和周围组织发生纤维性粘连、关节囊、肌腱、肌肉不活动而挛缩,常引起关节强直和畸形[3].国外报道约有35%的脑损伤患者出现脑外伤后综合征,所造成的影响可为慢性甚至持续.本文通过对50例颅脑外伤后综合征患者进行心理干预和康复训练的系统护理方法,能有效地获得更好的治疗转归,现结合文献分析报道如下:
作者:郭佳佳 刊期: 2015年第06期
目的:对普外科护理的风险进行分析,并对安全管理措施进行相应的评价.方法:选取2012年1月~ 2015年1月间,在我院接受治疗的普外科患者共58例,随机将58例患者分成对照组与观察组,每组各29人.对照组通过常规的手段对患者进行护理,观察组则在对照组的护理基础上,加用安全管理措施.结果:观察组中普外科患者的各项护理评价指标,均高于对照组,且差异数据具有统计学意义(即P<0.05).结论:在常规的护理手段上,加用安全管理措施能够有效提升患者的临床治疗效果.
作者:黄燕;李智英;柯茜 刊期: 2015年第06期
生理药代动力学模型常用于表征复杂的临床情况下药物在人体内PK的变化,即各种外因和内因对药物人体内PK的影响.对于由肾清除的药物以及某些非肾清除的药物来说,慢性肾病或肾功能不全均可导致药物人体内血药浓度升高.本文拟通过几个FDA实例,介绍PBPK模型在肾功能不全人群中的应用,及其对监管科学的启示.
作者:卢方;赵水瑜 刊期: 2015年第06期
目的:探究在狂却疫苗接种后出现不良反应的临床护理分析.方法:选取2012年7月至2014年12月在我院进行狂犬疫苗接种出现不良反应的患者92例,对患者的临床基本资料、年龄以及临床症状等信息进行分析.结果:120例患者中出现不良反应的好发年龄主要集中在1~10岁以及60周岁以上的老人,其不良反应的发生比率分别为32.5%(39/120)、20.0% (24/120),并且在接种第一针后出现不良反应的患者51例,患者主要以局部出现的病症为主,患者采取相应的对症护理后其军安全度过相应的用药期顺利完成接种,并且无病例出现免疫失败而出现狂犬病.结论:在狂犬病疫苗接种过程中针对不良反应进行相应的对症护理,同时采取相应措施尽可能减少不良反应的发生率,从而优化接种过程,提升免疫质量,值得在临床上推广应用.
作者:伯妍遐 刊期: 2015年第06期
目的:探讨优质护理服务在心血管疾病患者拔牙中的应用方式.方法:回顾分析2013年5月至2014年5月期间口腔颌面外科门诊就诊的心血管疾病患者112例临床资料,对其实施心电监护下拔牙,随机分为实验组56例,接受优质护理服务;对照组56例,接受传统护理服务.观察2组患者拔牙前牙科焦虑水平,术前、术中及术后的血压、心率、血氧饱和度等的变化,评价2组患者术中感受及术后满意度情况.结果:接受优质护理服务组的患者拔牙前牙科焦虑水平、术中感受及术后满意与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前、术中、术后患者的血压、心率稍有波动,但未超出正常范围,血氧饱和度、呼吸等指标比较稳定,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:开展优质护理服务可降低患者紧张、焦虑水平,提高患者舒适满意度,持续改进护理质量.
作者:刘辰 刊期: 2015年第06期
探讨分析护理干预对产妇产后出血患者睡眠质量的影响.方法:以2012年7月至2014年8月间,我院进行分娩且出现产后出血的76例患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各38例,对照组患者入院后给予基础护理观察组患者在对照组基础上实施针对性的护理干预,比较两组患者产后出血量、睡眠质量、心理状态及护理满意度之间的差异.结果:观察组患者产后出血量与睡眠质量PSQI评分均低于对照组,焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评分均低于对照组,护理满意度(97.4%)高于对照组(76 3%),差异均有显著性(P<0.05).结论:对产妇产后出血患者实施护理干预,可以有效降低产后出血量,改善睡眠质量,缓解焦虑、忧郁等负面情绪,提高了护理服务的满意度,值得应用与推广.
作者:易菠 刊期: 2015年第06期
目的:对肺结核咳血患者的临床护理要点进行深入的探析.方法:择取我院2012年1月至2015年1月间,接收过的肺结核咳血患者,共计70例来作为本次研究的主要对象.采用回顾性剖析法,对70例患者的临床资料进行全面的剖析.结果:70例患者在经过一段时间的诊疗以及临床护理之后,其病情均得到了良好的控制,且咳血的时间也大幅度缩短.结论:临床治疗上,肺结核咳血患者比较容易因窒息而导致死亡,因此,护理人员需加强对肺结核咳血患者进行临床护理的力度,以保障患者于治疗中的生命安全,提高治疗效果.
作者:支慧琰 刊期: 2015年第06期
目的 分析扁平疣患者在临床治疗过程中,使用自体疣包埋术联合维生素A软膏进行治疗后的临床效果.方法 收集在我中心实施治疗的扁平疣患者,时间为1年,患者的数量为50例.将所有的患者分为维A组以及包埋组,每组患者的数量均为25例.维A组患者在临床实施治疗的过程中仅使用维A酸乳膏的方式进行治疗,包埋组患者在维A酸乳膏治疗的基础上使用自体疣包埋术的治疗方法实施治疗.结果 包埋组患者的治疗效果明显高于维A组患者,差异为显著性的差异.结论 对于扁平疣患者在实施治疗的过程中使用维A酸乳膏治疗的基础上进行自体疣包埋术的治疗效果更好,可以在对于扁平疣患者实施治疗的过程中进行推广使用.
作者:吴建明 刊期: 2015年第06期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法:选自2014年1月至2015年1月在我院需要手术的患者120例,将其随机分成2组,分别命名为观察组和对照组.对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施人性化护理.结果:观察组患者对护理工作的满意率、护理有效率高于对照组患者,术后风险事件发生率低于对照组患者,术后平均住院时间短于对照组患者.结论:人性化护理方法在手术室护理中应用效果显著,该种护理方法值得在临床上推广.
作者:倪燕 刊期: 2015年第06期
目的:探究鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术在慢性鼻窦炎鼻息肉临床治疗上的疗效.方法:选取我院收治的129例慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象,将其分成治疗组和对照组,给予对照组患者常规鼻息肉摘除术治疗,给予治疗组患者鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术治疗.结果:治疗组有效率为95.38%,对照组为84.28%,组间对比,P<0.05,差异显著.在术后并发症发生率上,治疗组为3.08%,对照组为12.50%,P <0.05,差异具有统计学意义.结论:在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中,鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术与传统鼻息肉摘除术相比,具有视野清晰、操作简单、彻底清除病变组织、术后并发症少等优点,值得在临床治疗中推广应用.
作者:陈荣 刊期: 2015年第06期
目的:观察超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛在全髋关节术后镇痛的应用价值方法:26例择期腰硬联合麻醉下行单侧全髋关节置换患者随机分为两组:使用超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛(F组)和静脉自控镇痛(C组).F组在手术结束后髂筋膜间隙导管连接镇痛泵,药物配置:0.2%罗哌卡因250ml,背景剂量5ml/h,PCA5ml,锁定时间30min,C组手术结束后连接静脉自控镇痛泵,药物配置:舒芬太尼100ug+昂丹司琼8mg+生理盐水共100ml,背景剂量2ml/h,PCA1.5ml,锁定时间15min,记录术后6、12、24、48小时静息状态VAS评分,术后24h 、48h膝关节功能锻炼时VAS评分、PCA按压次数、恶心呕吐发生率、Ramsay镇静评分(Ramsay评分)、肌力评分.结果:F组在静息状态和功能锻炼VAS评分方面明显低于静脉自控镇痛组(P<0.05).F组患者PCA按压次数、恶心呕吐发生率明显少于C组(P<0.05),Ramsay镇静评分、肌力评分无统计学意义.结论:超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞对于髋关节置换术后镇痛更安全有效.
作者:宁军宏;王桂荣;白耀平 刊期: 2015年第06期
糖化血红蛋白(HbA1c)是衡量血糖控制的重要标准,糖尿病是冠心病的等危症,HbA1c对急性心肌梗死的发病,紧急支架置入术后再狭窄及无复流发生具有预见性.
作者:谢伟玲 刊期: 2015年第06期
在我国的医学教育系统中,留学生教育发展规模已经日趋庞大,这是我国与国际间医学交流合作逐渐成熟的结果.本文就以目前我国医学教育中骨干课程病理学实验课作为背景,结合来华留学生的特点、留学生教学的特殊性以及留学生病理学实验教学的现实情况,浅谈教学中存在的难点,并提出一套作者认为能够改善病理学实验全英文教学的可行性方案.
作者:周君;何汉江;谢明;赵文健;资源;文继舫 刊期: 2015年第06期
目的 探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏在治疗细菌性阴道炎上的临床疗效.方法 将我院妇产科收治的126例细菌性阴道炎患者按照入院治疗的顺序均分为联合组和奥硝唑组.奥硝唑组患者采用奥硝唑进行治疗,联合组在此基础上联合克林霉素乳膏进行治疗比较两组患者的临床治疗效果、复发情况以及阴道炎症状积分情况.结果 联合组患者的总有效率为95.24%,复发率为3.17% 而奥硝唑组患者的总有效率为82.54%,其复发率为14.29% 两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).经过不同用药方案进行治疗之后,两组患者的阴道炎症状积分情况均出现好转,但联合组的改善幅度明显大于奥硝唑组,差异有统计学意义(P<0 05) 结论 奥硝唑联合克林霉素乳膏用于治疗细菌性阴道炎,疗效优于单纯奥硝唑,能够明显改善阴道炎症状积分,降低复发率,达到有效治疗细菌性阴道炎的目的,值得在临床上推广应用.
作者:杨春梅 刊期: 2015年第06期