孔祥燕
静脉留置针因其有快速、安全、方便[1-2],有利于保护血管,减轻患者痛苦,提高工作效率等优点,已被广泛的应用于临床.但静脉炎的发生是静脉留置针常见的并发症,由于复合外伤后的儿童血容量不足,血管条件差,维持液量多,加之患儿好动、不配合,复合外伤后的患儿较一般人更易发生静脉炎.护理人员为了减轻病人的痛苦,促进疾病的恢复,预防并发症,对我科自2014年4 ～10月在临床输液中对28例患儿静脉炎的预防及护理进行临床实践,现报告如下:
作者：叶晶 刊期： 2015年第06期
目的 探讨水合氯醛多种用药方式的护理的差别.方法 选取行核磁共振需镇静的患儿120例,随机分为口服用药组(甲组)、不同深度灌肠用药组(乙组、丙组、丁组)、肌注苯巴比妥组(戊组),每组24例.甲组口服10％的水合氯醛溶液;乙组、丙组、丁组应用用稀释的10％的水合氯醛0.5 ml/kg灌肠,灌肠深度分别为6-8 cm、9-12 cm、13-15 cm;戊组应用苯巴比妥注射液,剂量5mg/Kg.分析各组给药方式的镇静效果.结果 甲组和戊组镇静有效率均达95％;乙组、丙组、丁组镇静有效率分别为90％、100％、100％.结论 婴幼儿水合氯醛深部灌肠镇静效果明显.
作者：郭慧慧 刊期： 2015年第06期
根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病常用的方法,根管治疗期间发生疼痛肿胀的几率近年来虽有减少,但仍有发生,影响治疗效果.本文就就导致根管治疗期间疼痛发作的常见因素及有效的预防措施和根管治疗疗效进行综述.
作者：闫胜男；肖欣；刘富萍；王玉峰；张琦；徐召男；王舒煜 刊期： 2015年第06期
目的:探讨经外周中心静脉导管(PICC)置管维护质控体系的建立与效果.方法:在PICC置管维护质控体系建立前后各随机抽取PICC置管患者100例,评价PICC一次置管成功率、并发症发生情况以及患者及家属对置管后维护的相关知识的认知程度.结果:HCC一次置管成功率由质控体系建立前的95％上升到质控体系建立后的98％,并发症发生率由8％降低至2％,患者及家属对置管后维护的相关知识的认知程度由87％上升到93％.结论:PICC置管维护质控体系的建立能有效提高PICC 一次置管成功率,降低了置管后各种并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：王娟 刊期： 2015年第06期
目的:探究舒芬太尼术后镇痛对开胸患者手术后肺功能造成的影响.方法:选取我院2013年5月-2014年9月期间收治的78例开胸患者,按照单双号方法将其分为观察组以及对照组,每组患者为39例.对照组患者采用芬太尼,观察组患者使用舒芬太尼,对比两组患者的术前以及术后的肺功能以及镇痛效果.结果:对比两组患者的镇痛效果以及各个时间点的肺功能状态,差异显著,具有统计学意义(P＜0 05).结论:对开胸患者在术后使用舒芬太尼进行镇痛,其效果显著,且无不良反应发生,具有临床应用价值.
作者：汤小愚 刊期： 2015年第06期
煤矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.煤矽肺是尘肺中常见、进展快、危害严重的一种类型.其特点是发展缓慢,即使在脱离矽尘作业后,病变仍然继续缓慢发展.患者多在接触矽尘10 ～ 15年后才发病.病患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰,极易合并呼吸道及肺部感染.丧失劳动能力,甚至引起肺心病,因呼吸衰竭而危及生命.2006年我国共诊断有100多万矽肺病患者和可疑患者中,煤炭行业从业者占46％以上.我院患者多居住于矿区周边,我院于1998年在矿小区成立多家社区服务站,为我矿矽肺病人就近治疗提供了便利条件及良好的机会.在我院治疗的矽肺病人每年大约有近100人次,平均年龄在66岁,随着人们生活水平的提高,人的寿命也在不断延长,像这些老年矽肺病人一旦发病就会伴有多种并发症,增加了治疗和护理的难度,这就要求我们社区护士在平时的工作中要细心观察,认真总结.及时为患者提供有效的社区护理.
作者：邢清华 刊期： 2015年第06期
目的:对产后康复仪联合自拟生乳汤治疗产后缺乳的临床疗效展开研究分析.方法:选取100例产后缺乳患者随机分为两组,对照组50例采用产后康复仪治疗,观察组50例采用产后康复仪联合自拟生乳汤治疗,对比分析两组患者的疗效.结果:观察组显效44(88％)例,有效4(8％)例,总有效率96％,显著优于对照组(72％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产后康复仪联合自拟生乳汤治疗产后缺乳疗效显著.
作者：李能霞；王国俊 刊期： 2015年第06期
报道1例舌淀粉样变性,回顾有关该病的文献资料,复习相关文献并讨论该病的病理机制,提示对临床原因不明的舌部广泛肿胀和血疱应警惕该病的可能,以对舌淀粉样变性做出及时诊断,这对早期发现和治疗其他脏器的淀粉样变性具有重要意义.
作者：张玉娥 刊期： 2015年第06期
目的:美松糊剂与氧化锌丁香油糊剂(ZOE)在临床中的疗效对比及术后反应对比.使用方法:选择96名患者均有牙髓病变的牙齿196颗,且两侧病牙为相对应的牙齿或为相对应牙齿的邻牙,采用自身对照的方法,在根管充填时,一侧牙齿用美松糊剂加牙胶尖充填,另一侧用使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)加牙胶尖充填根管,通过观察根充术后牙齿疼痛情况及持续时间来比较两组的根充效果.结果:在术后,使用美松糊剂的患者重度、中度以及轻度疼痛的牙齿分别为1/10/85颗,使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)以后重度、重度和轻度疼痛的牙齿分别为12/50/12颖,在术后的3/5/7天内,使用美松糊剂的患者疼痛的牙齿个数为91/5/0,而使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)在术后3/5/7内的疼痛的牙齿个数为37/43/16,经λ2检验,P＜0.05.结论:美松糊剂在临床治疗中的效果以及术后效果均优于氧化锌丁香油糊剂(ZOE).
作者：杨蕊 刊期： 2015年第06期
目的 研究分析全程优质护理模式对初产妇妊娠结局以及焦虑抑郁情绪的影响.方法 研究对象选取2012年5月-2013年5月某院收治的初产妇96例,将所有初产妇按照入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各48例 对照组初产妇给予常规护理模式,观察组初产妇在对照组的基础上实施全程优质护理模式,比较两组焦虑抑郁评分改善情况以及妊娠结局.结果 对比入院时,观察组初产妇的焦虑抑郁评分改善情况均明显要优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0 05),观察组自然分娩率明显要比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 初产妇实施全程优质护理模式能够显著改善产妇的焦虑抑郁情绪,明显改善妊娠结局,提高产妇的生活质量,值得在临床应用中广泛推广.
作者：龚琼 刊期： 2015年第06期
目的:研究对毒蕈中毒患者的抢救护理,总结归纳护理体会.方法:对我院从2010年1月～2014年12月救治的92例毒蕈中毒患者的医疗方案及护理措施进行回顾性分析.护理人员对患者进行细致入微的观察,通过及时的医疗手段及护理干预对此类患者进行全面的诊治,对毒蕈中毒患者的护理要严格贯穿落实到每一个环节当中,确保患者能够积极治疗早日康复.结果:92例患者中除2例重度中毒发生休克后死亡外,其余患者全部痊愈出院,取得了较好的效果.结论:细致入微的观察记录,早期诊断和及时干预对于患者预后有重要的作用,提倡早期诊断,早期干预.
作者：马妍慧 刊期： 2015年第06期
目的 为放化疗病人、建立良好的静脉通路,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应,减轻病人痛苦,降低护士的工作量.方法 对放化疗患者进行PICC置管,在置管过程中,除做好心里护理外,严格按照无菌技术操作,密切观察患者对PICC的适应性及穿刺点有无渗血、管道是否通畅等,并根据患者的具体情况针对性的制定护理措施.结果 PICC患者1例带管出院后,堵塞拔管,2例出现刺激性静脉炎,经金黄散外敷后继续留置,其余均成功拔管,均未发生药物渗漏.结论 大剂量化疗施行PICC置管,能很好地保护血管,有效防止静脉炎的发生,正确选择血管是穿刺成功的关键,操作简单、安全有效、留置时间长,能提高护理质量,严格无菌操作及脉冲式封管是预防感染和导管阻塞的保证.
作者：邓太美；于萍 刊期： 2015年第06期
癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和或意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点.1 临床资料2014年6月的30例住我科的全身性癫痫发作病例,其中癫痫持续状态发作18例.
作者：华丽彬 刊期： 2015年第06期
目的:氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果.方法:本文选取我院于2012年01月～2014年08月收治的102例小儿肺炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法,治疗组采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗方式,对比两组患者的临床病症好转情况.结果:治疗组患者的住院时间为(4.94±1.00)天,治疗总有效率为96.08％,对照组的治疗总有效率为74.51％,住院时间为(7.60±1.72)天,两组结果对比存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:小儿肺炎患者采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗后,具有更好的病症改善率,同时明显缩短了患者的住院时间,值得在临床中推广应用.
作者：商玉兰 刊期： 2015年第06期
目的:探讨入院时检测NT-proBNP能有效避免发生心衰而死亡的可能性.方法:对我院102名心功能不全患者的NT-proBNP进行检测.结果:早期检测NT-proB-NP,对年龄在75至85岁之间的心功能不全患者灵敏度高达85％,有效避免了心衰死亡.结论:NT-proBNP是诊断心衰的可靠指标,与心衰的严重程度密切相关,动态观察NT-proBNP变化水平可有效地对心衰患者进行药物治疗,进而避免因急性心衰导致人口死亡.
作者：王芳 刊期： 2015年第06期
目的:高血压病是常见的心血管疾病之一,它是一种累及全身、需要终身治疗的慢性疾病.据调查统计,目前我国高血压病病人已超过2亿,其中老年高血压病病人占绝大多数.方法:将天水四0七医院2011年12月-2012年12月,156例老年高血压患者随机分为心理护理组(简称对照组)和心理护理+综合干预组(简称综合护理组),对照组74例,男38例,女36例;年龄61 ～83(73.1±3.9)岁;血压(143～ 175)/(91 ～ 113) mmHg.综合护理组82例,男42例,女40例,年龄65 ～84(71.2±6.4)岁;血压(142 ～ 173)/(98～ 113)mmHg.2组年龄、性别、血压水平无显著性差异(P均＞0.05).对2组患者治疗情况总结分析.结果:①综合护理组疗效明显高于对照组;②两组病人入院时心理障碍比较无统计学意义(P＞0.05);③综合护理组药物治疗依从性较对照组明显升高(P＜0.01).④经两组患者血压总体上均有下降.但综合护理组血压持续下降比对照组明显,P ＜0.01.
作者：高华 刊期： 2015年第06期
血管通路是透析患者的生命线.由于老年人生理功能衰退及病理性因素,使血管膜性化,变脆、变薄、变硬,因此可用于建立内瘘的血管有限,动静脉内瘘术成功率较年轻人低,内瘘较普通患者不易保护,其有效的护理管理十分重要.长期维持性血液透析的患者一般使用的是动静脉内瘘(AVF),具有易穿刺、流量大、出血少、可长期使用等优点,减轻患者痛苦,提高生命质量.
作者：郑甜甜 刊期： 2015年第06期
目的:进一步对凝聚胺技术在输血检验中所发挥的作用进行分析和探讨.方法:选取我院于2012年10月-2014年10月期间所采集的200例患者的血液样本,将其作为本次的研究对象,血液样本分别采用凝聚胺技术、盐水介质试验、木瓜酶试验、抗球蛋白试验等常规配血试验进行检验,并将所得到的结果进行对比,同时对其中50例疑难标本进行检查.结果:经过不同方法检验之后,凝聚胺技术较盐水介质试验、木瓜酶试验、抗球蛋白试验等常规配血实验的灵敏度较高,能够快速检测出IgG抗体.结论:在输血检验中,凝聚胺技术的操作较为简单,具有较高的灵敏度,能够有效预防临床输血过程中所出现的溶血性输血反应,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
作者：贺西章 刊期： 2015年第06期
目的:观察针刺联合刺络拔罐治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:90例随机分为治疗组45例和对照组45例,两组均采用针刺治疗,治疗组在对照组的基础上加用拔罐治疗.结果:治疗组总有效率优于对照组,治疗组运动能力、平衡能力和生活能力较对照组改善显著,两组比较具有统计学意义,p ＜0.05.结论:针刺联合拔罐可改善中风偏瘫患者的肢体功能,平衡能力和生活能力,降低至残率,提高生活质量.
作者：杨娥峰 刊期： 2015年第06期
全科医学是近年来医学界提出的较为先进的医学理念,特别是在基层医疗机构有着较为广泛的应用,本文对基层卫生院全科医学服务模式的研究进行了探析.
作者：施建其 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
