陈正涛
目的:疏肝连朴饮治疗湿热型慢性胃脘痛的疗效观察.方法:将78例门诊慢性胃脘疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组予以疏肝连朴饮服用,对照组用阿莫西林胶囊与奥美拉唑口服,服用1个月(阿莫西林服只用7天),比较两组治疗效果并随访半年以上.结果:治疗组治愈20例,好转15例,无效4例,总有效率89.7%.对照组治愈8例,好转24例,无效7例,总有效率82.1%.两组疗效比较有统计学意义(P<0.001),治疗组疗效优于对照组.结论:疏肝连朴饮治疗湿热型慢性胃脘痛疗效优于西药组治疗.
作者:杨涛 刊期: 2015年第06期
目的:报道1例腱鞘结核患者,在临床中曾误诊为腱鞘囊肿,总结分析滑膜结核临床、病理特征及治疗要点.方法:收集整理1例表现为腱鞘结核患者的临床资料、病理活检HE染色及抗酸染色,B超检查以及结核菌素实验等相关辅助检查.通过查阅文献总结腱鞘结核临床病理特点及治疗要点.结果:患者为60岁女性,右腕部皮下包块1年余,无明显不适.右腕部切除的结节行组织病理切片检查发现:皮下可见组织细胞、多核巨细胞及淋巴细胞形成结核样结节,未见明显干酪样坏死.进一步行抗酸染色,切片内可见.较多抗酸染色阳性杆菌.诊断:右腕部腱鞘结核.后给予利福平胶囊、异烟肼片、乙胺丁醇片三联抗结核治疗半年后右腕部皮下包块基本变平,用药至9个月时右腕部皮下包块基本消失.结论:腱鞘结核是临床上由于结核杆菌感染引起的表现为皮下结节的一种感染性疾病.临床上容易与腱鞘囊肿、腱鞘巨细胞瘤及类风湿结节等疾病误诊.通过三联正规抗结核治疗至少半年后可达到治疗效果.
作者:阿克木江·阿西木;孙中斌;季江;唐华 刊期: 2015年第06期
目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响.方法:选取72例卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术治疗,测定P(孕酮)、LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡激素)、E2(血雌二醇),分析激素水平变化,探讨腹腔镜手术对患者卵巢功能的影响.结果:所有患者均顺利完成手术,未出现并发症,未中转进行开腹手术,术后经超声监测卵巢大小未发生改变,患者均痊愈出院.术后随访月经来潮平均时间为(20.5±7.4)d,未见月经异常及囊肿复发患者;术后LH、FSH检测结果与术前相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);P、E2检测结果和术前相比无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿出血量少、创伤较小、缩短住院时间、对腹腔干扰小、康复迅速,对卵巢功能的影响较小,值得临床推广使用.
作者:祝娇艳 刊期: 2015年第06期
俗话说:“民以食为天”,随着社会经济的的迅速发展,人民的生活质量在不断的提高,使人们对健康的关注度也越来越多,而食物是人们生活生存中必不可少的东西,又是维持人体健康至关重要的因素.同时食物也是一把双刃剑,好的食物可以给人体提供营养物质,从而滋养细胞,促进人体的生长发育和人的新陈代谢,并且良好的营养与健康状态是人类社会经济发展的基础,也是社会经济发展的重要目标.但吃错了东西会使“病从口入”,也会导致疾病的产生.所以在现今社会健康成为人类生存发展的主要目标,靠药物保持和维护健康不是理想的选择,科学合理调整饮食将对健康起绝对性作用.因此我们在饮食的过程中既要做到营养均衡,也要注意养成良好的饮食习惯.
作者:廖璐绿;蒋佳奇;赖育鹏;贺伦;黄玮轩;孙建永 刊期: 2015年第06期
目的 探讨胫骨干开放性骨折的Ⅰ期和Ⅱ期手术治疗及其疗效比较 方法 自2009年3月至2014年2月收治的32例胫骨干开放性骨折病例按Gustilo分型分为两组.Gustilo Ⅰ、Ⅱ、ⅢA型骨折病例共23例,在彻底清创、规范应用抗生素的情况下行Ⅰ期骨折复位固定术.GustiloⅢB、ⅢC型骨折病例共9例,均Ⅰ期予彻底清创,行骨牵引并软组织覆盖外露骨质,规范应用抗生素,软组织条件好转后Ⅱ期行骨折切开复位固定术.并对两组病例的平均骨折愈合时间、患肢膝、踝关节的功能进行比较.结果 两组病例平均随访18个月,所有病例骨折均愈合,未发生严重并发症.两组的平均骨折愈合时间及踝、膝关节功能差异均无统计学意义,两组手术效果相似.结论 对于GustiloⅠ、Ⅱ、ⅢA型胫骨开放性骨折在彻底清创规范应用抗生素的情况下可Ⅰ期复位固定骨折,可早期功能锻炼,改善关节功能;对于GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折应急诊彻底清创,软组织覆盖伤口,同样规范应用抗生素,伤口愈合后Ⅱ期手术,减少感染的可能性.同时应合理选择骨折的固定方式,恰当处理软组织.
作者:周卫雄 刊期: 2015年第06期
在上课之前,要进行充分的准备,上课时,要有规范合理的操作演示,给予学生足够的时间进行练习,重要的是别忘了对于临床意义进行总结,这对于进行实践教学是非常有必要的.
作者:易景 刊期: 2015年第06期
目的 探讨肿瘤科护理中护患沟通的方法与效果;方法 将2014年1月至2014年12月在我院接受治疗的38例肿瘤患者,随机分为观察组19例(加强护患沟通)和对照组19例(实施常规护理),对比两组患者的护理效果;结果 观察组的护理满意度达到了100.00% (19/19),显著高于对照组78.95%(15/19),护患纠纷率为0.00%(0/19),明显低于对照组10.53% (2/19),两组相比差异具有显著性(P<0.05);结论 在肿瘤患者治疗的过程中加强护患沟通比实施常规护理效果更佳,高质量的护理有助于提高患者的生存质量,减轻患者病痛,在临床上被广泛应用.
作者:温文 刊期: 2015年第06期
随着国家新医改的实施,我院的药剂管理模式也发生了巨大的变化,如何使我院在新医改的背景下快速提升药剂管理水平是目前药剂科的首要任务.医院药剂管理的水平高低对确保患者用药安全有着重要的意义[1],因此,我们必须尽可能的提升药剂管理水平以达到新医改的要求.本文主要通过分析目前新医改背景下的药剂管理模式来探讨如何快速提升药剂管理水平.
作者:李维东 刊期: 2015年第06期
目的:探讨早期康复护理对于脑出血患者的生活质量的影响.方法:选择2013年7月至2014年7月间我院收治的脑出血患者52例为研究对象,给予早期康复护理干预,采用脑卒中生活质量影响量表评价患者在干预前和干预后的生活质量评分并进行对比分析.结果:实施早期康复护理干预后本组患者的生活质量评分明显提高,干预前后差异具有统计学意义(t=27.5141,P<0.01).结论:早期康复护理能显著改善脑出血患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:翁迪华 刊期: 2015年第06期
目的:总结彩色多普勒超声在妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓诊断中的应用现状,讨论提升下肢深静脉血栓诊断可信度的检测方案.方法:选择本院2014年05月-2015年05月收取并予以治疗的30例妇科肿瘤术后患者(A组),均形成下肢深静脉血栓.同时选择30例无血栓病患为B组,均以彩色多普勒超声对病患进行全面检查.结果:A组病患都属于周围型的血栓,且下肢深静脉血栓多出现于左下肢(P<0.05).同时,2组病患的血流速率、股静脉的管径和腘静脉的管径对比有差异(P<0.05).结论:基于妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓诊断活动而言,选择彩色多普勒超声不仅可以对病患血栓进行准确评估,还能提升其检出率,可推广.
作者:刘运兰 刊期: 2015年第06期
小儿头皮静脉穿刺是护理工作中的难点之一,这项操作简便易行,既方便患儿的活动、自由度、便于保暖,又利于家长看护.但要做好此项工作,护理人员不仅要掌握娴熟的技能和沉重稳定的情绪,还要有穿刺成功的信心,才能稳、准、快的将药物注入患儿体内,赢得患儿及家长的信任.穿刺前的准备1.自身准备:良好的心理素质是成功的首要条件.
作者:王丽丽 刊期: 2015年第06期
目的:探讨溶血对生化检验准确性的影响及纠正方法.方法:选取2012年5月至2013年5月在我院体检的20例患者的血清分成两管,一管制成溶血血清标本,一管为未溶血血清标本,观察两管标本的生化检验结果,在对血清血红蛋白(Hb)浓度与配对有显著差异的项目进行多元回归分析.结果:溶血血清CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH、TP、K+测定值明显高于未溶血血清(P<0.05),溶血血清的Na+测定值明显低于未溶血血清(P<0.05),两管血清在TG、HDL、Alb测定值上无明显差异(P>0.05);溶血引起的CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH、TP、K+、Na+变化值与Hb浓度变化值相关系数分别为0.986、0.977、0.988、0.992、0.993、0.961、0.988、-0.991,具有明显的相关性.结论:溶血会导致多项生化指标测定值发生变化,且与血清血红蛋白有明显的相关性;利用血清血红蛋白对CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH、TP、K+、Na+进行纠正具有重要的临床价值.
作者:侯松林 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血行奥曲肽联合凝血酶的临床疗效.方法:就我院接收的30例(对照组)肝硬化合并上消化道出血患者行奥曲肽治疗的临床疗效与30例(观察组)行奥曲肽联合凝血酶治疗的效果进行对比.结果:对照组治疗总有效率以96.7%明显高于对照组的80.0%,不良反应发生率以20.0%明显高于对照组的3.3%(P<0.05).结论:肝硬化合并上消化道出血行奥曲肽联合凝血酶的临床疗效确切,值得推广.
作者:郑瑞娟 刊期: 2015年第06期
目的 了解我院近年来住院病人尿道真菌感染的特点及动态变化,为临床诊断、治疗及防治提供依据.方法 回顾分析了我院从2012年至2014年微生物实验室的698例尿液培养的标本.结果 从698例尿液标本中微生物培养阳性数有318例,分离出真菌的标本89例,占尿液微生物培养阳性标本的27.98%;真菌阳性中主要的白色念珠菌占86.9%,热带念珠菌占9.2%,光滑念珠菌占3.9%.阳性标本以晨尿中段尿标本为主占71.8%,导管尿标本占17.6%,随机尿10.6%.结论 临床中,尿液真菌的感染率上升,以白色念珠菌为主,且产生一定数量的耐药菌株;同时院内感染增多!
作者:李懿 刊期: 2015年第06期
1、病历摘要女,62岁,诊断为子宫Ca术后,于2014年9月20日在我科行静脉化疗第2周期辅助治疗中,其中医嘱给予参麦注射液(大理药液股份有限公司,规格:50ml)静脉滴注.静脉滴注约15ml时,患者突然感觉呼吸困难、气喘、面部潮红、背痛、腰麻,立即给予停止输参麦注射液,更换0.9%氯化钠注射液,持续吸氧,并静脉注射地塞米松10毫克抗过敏.10分钟后症状缓解.
作者:林丽琴 刊期: 2015年第06期
目的 探讨妇科门诊尖锐湿疣病人的心理特征与有关护理措施.方法 参照病人不同的心理情况,采取具有针对性的心理护理方式.结果 本组70位病人心理压力主要体现在治疗效果、治疗花费、性生活质量、家庭影响与病情状况五个方面.在对病人进行护理后,病情均得到明显好转.结论 结合尖锐湿疣病人的不同压力来源,采取科学的心理护理措施,可以有效增强病人的治疗信心.
作者:王清丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨鼻唇沟皮瓣在美学修复上唇组织缺损中的应用原则、效果和意义.方法 用鼻唇沟皮瓣对28例不同原因致上唇组织缺损患者进行修复,皮瓣沿鼻唇沟自然曲线走行方向进行美学设计,在无张力情况下旋转皮瓣修复创面.其中男性和女性分别为12例和16例,年龄范围是18 ~76岁,平均年龄(46±18)岁.组织缺损小者为1.0cm×1.3cm,大者为2.5cm×3.2cmm,将其分为左侧为Group1(G1)共13例和右侧为Group2(G2)共15例,术后6个月填写调查问卷(满意度Likert 5点量表) 结果 28例患者,皮瓣均Ⅰ期愈合,术后上唇形态满意度良好,局部结构平整,瘢痕隐蔽性良好,无器官移位异常,功能良好,随访6个月,美学评价均较高.而相对比而言,瘢痕隐蔽性方面的评价较低.结论 根据鼻唇沟区自然曲线特征,设计不同形式的鼻唇沟皮瓣修复上唇皮肤缺损,手术简单、可靠,围手术期短,可同时达到较好的功能恢复和美学视觉效果.
作者:赵红亮;陈振雨;张维娜;冷向锋 刊期: 2015年第06期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法:选自2014年1月至2015年1月在我院需要手术的患者120例,将其随机分成2组,分别命名为观察组和对照组.对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施人性化护理.结果:观察组患者对护理工作的满意率、护理有效率高于对照组患者,术后风险事件发生率低于对照组患者,术后平均住院时间短于对照组患者.结论:人性化护理方法在手术室护理中应用效果显著,该种护理方法值得在临床上推广.
作者:倪燕 刊期: 2015年第06期
目的:大力宣传无偿献血知识,稳定现有的献血队伍.在实际中要求工作人员要加大自身专业知识的内涵,仔细认真负责的做好每一个环节,科学合理的无偿献血.方法:利用本人在整个采血过程中的所见所闻,采取从语言的沟通、肢体的安抚、献血知识和医疗知识的讲解、工作态度的提升、娴熟技术及全方位的服务.结果:保证献血者的健康、保证用血者的安全、保证各类血液成分的质量要求.结论:随着人们的物质文化生活的提高和认识,献血者对血站工作人员的服务态度、服务质量、穿刺技术要求也更高.大多数人们认为,在冬天里选择做手术是减少感染机会的佳时节,这种错误的意识导致大量手术聚集在这一时段进行,而攀枝花在进入11月至来年的1月都是较冷的,在全国其它城市要比这个时段或早或晚进入更寒冷的时节,相对的献血者人数远不及其它时节的多,同时,有人认为冬季里献血后会影响抵抗力,不愿意献血,常出现偏型或缺血的状态,从而造成供不应求的矛盾.
作者:申尚坤 刊期: 2015年第06期
目的:探讨异位妊娠破裂休克的急救护理措施.方法:随机选取我院2009-l ~2013-6收住院的异位妊娠破裂合并腹腔内出血患者55例,对所有患者给予有效的术前、术后护理,统计分析患者异位妊娠破裂的类型、急救治疗的成功率、腹腔出血量、术后护理及住院时间等.结果:无1例死亡,抢救成功率为100%,85.45%为输卵管妊娠破裂,12.72%为卵巢妊娠破裂,1.83%为宫角妊娠破裂;腹腔内出血量500-2000ml不等,平均(1141.25±165.88)ml,患者平均住院时间为(7.14±1.28)天,所有患者在有效的术后护理后康复出院.结论:异位妊娠破裂是临床急症,护理人员的丰富知识和强烈的急救观念,及时有效的护理有助于配合医生的抢救工作开展,促进患者的康复.
作者:龙金桃 刊期: 2015年第06期