权悦；周芝兰
报告一例色素沉着-息肉综合征,患者女,11岁,面部、口唇粘膜黑斑10年,皮肤科检查,双面颊部、口唇粘膜数十个淡褐、褐黑色色素沉着斑,以下唇为重,斑点境界清楚,直径0.2-7mm大小不等,其祖父母、伯父、父亲、弟弟均有上述病史.
作者：秦朝红；尔奇超 刊期： 2015年第06期
目的:评价预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果方法:常规组与预见组各纳入患者46例,分别给予常规护理、强化预见性护理程序护理管理,对比相关指标结果:预见组卧床时间、住院时间低于常规组,第30日GCS评分高于常规组,常规组并发率60.87％、卒中后遗症率76.09％高干预见组36.96％、52.17％,差异具有统计学意义(P＜0.05) 结论:在脑出血护理中强化预见性护理,有助干改善患者预后.
作者：龙兴敏 刊期： 2015年第06期
目的 中西医结合治疗慢性盆腔炎效果分析与护理方法.方法 选取我院收治的慢性盆腔炎患者130例作为研究对象,按照治疗方式划分为两组,各65例,对照组行常规西医治疗,观察组行中西医结合治疗,对比两组效果并开展护理.结果 观察组治疗总有效率为93.8％,高于对照组78.5％,对比差异明显(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性盘腔炎效果明显,与护理措施相配合可强化临床效果,加快康复进程.
作者：吕丽芳 刊期： 2015年第06期
目的:探讨并分析糖尿病合并甲亢患者的临床治疗方法及其疗效.方法:选取我院2011年1月至2014年12月接收的52例糖尿病合并甲亢患者,对其均进行相关检查和确诊后,根据其具体病症情况采取对症方法进行治疗,之后观察其血糖恢复情况及甲状腺功能恢复情况.结果:52例患者治疗前后血糖值对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05);且所有患者的各项临床症状均明显改善,甲状腺功能均恢复正常或趋于正常.结论:对糖尿病合并甲亢患者,临床应详细、反复对其病情进行检查后再确诊,从而降低误诊或漏诊的概率,同时根据患者的具体病症采取对症方法进行治疗,并遵循先控制甲亢并兼治糖尿病的原则,可有效控制血糖并提高甲状腺功能恢复的效率.
作者：吕志明 刊期： 2015年第06期
目的:探讨临床头孢菌素类药物的不良反应分析及预防机制分析;方法:选取我院2014年1月至2015年3月在我院输水的120例发生不良反应患者的临床资料为研究对象,分析莫不良反应的发生;结果:使用头孢菌素类药物不良反应发生的主要因素是过敏体质、过敏史、药物质量和质量,其次是患者用药后饮酒等因素;药物方面头孢替唑钠、头孢哌酮的不良发生率高,且第三代头孢菌素类药的不良发生率高;不良反应主要表现为恶心、呕吐、过敏反应、变态反应等,全身性损伤和消化系统的损伤多.结论:临床应用中,应严格遵照药物说明及患者身体条件用药,以确保患者用药的安全合理.
作者：潘倩 刊期： 2015年第06期
随着护理学的发展和护理模式的转变,护士的职责不仅仅是为病人打针、发药、治病,还要向病人、家属及社会的个体和人群提供卫生咨询、健康指导、医疗服务,这就要求护理工作者要适应现代医学模式的转变而改变服务观念,更新服务理念,实行人文关怀能全面提升整体护理水平,提高病人满意度,是临床护理工作的需要,是医学发展的需要,是社会进步的需要.
作者：黄婷 刊期： 2015年第06期
目的:探讨对老年股骨转子间骨折的围手术期护理.方法:选择在我院初诊的68例老年股骨转子间骨折患者执行手术治疗为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组,每组平均34例,研究组采用药物和心理进行干预护理,对照组采用一般传统护理,观察并对比分析两组患者的护理效果[1].结果:干预后,研究组在SF-36生活质量量表的心理健康、心理健康总评及生理健康均明显高于对照组.组在活力、身体疼痛及总体健康明显优于对照组,数据差异显著,P＜0.05.两组患者不良反应比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:老年股骨转子间骨折由于生理和心理的特点,手术的风险大,易出现多种并发症,护理人员对围手术期护理进行有效性的护理,可以提高手术成功率,减少并发症,提高患者生活质量.
作者：王海清 刊期： 2015年第06期
目的:研究生物制剂在风湿免疫疾病治疗中的临床效果.方法:选择我院2013年3月至2014年3月期间收治风湿免疫患者54例,利用随机法将其平均分为对照组(n=27)和观察组(n=27),给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者生物制剂治疗,对两组患者治疗后的临床效果进行比较.结果:观察组临床总有效率96.3％明显高于对照组临床总有效率66.7％,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0 05).结论:生物制剂在风湿免疫疾病治疗中,其治疗效果显著,不仅提高了患者的生活质量,同时使患者的痛苦大大减轻,其治疗安全性相对较高,值得在临床上应用和推广.
作者：钟晓燕 刊期： 2015年第06期
目的 研究安全文化对老年病房护理的作用,提高护理的质量.方法 选取本院在2012年8月至2013年10月期间住院的老年患者186名,随机分为观察组和对照组,观察组在安全文化的基础上进行护理,对照组进行常规护理.对比两组患者的护理满意度.结果 观察组在护理中引入安全文化的措施,护理人员的安全意识较强,护理中避免了纠纷和风险,护理质量较高,患者对护理的满意程度为98.92％;而对照组的护理满意程度只有86.02％.观察组的护理满意度明显高于对照组,且差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 老年病房的护理管理中,重视安全文化氛围的营造,将安全文化运用到护理管理中,能够有效的提高护理质量,避免护理纠纷,提高患者对护理的满意程度.
作者：况维娜 刊期： 2015年第06期
目的:观察优质护理应用于酒精中毒患者中的效果.方法:选取我院2014年1月至2014年12月收治的酒精中毒患者45例,其中,兴奋期11例,共济失调期21例,昏睡期3例95％不同病理期的患者进行优质护理模式下的基础护理、分期护理、即刻护理和饮食护理,记录患者意识及活动能力恢复情况.结果:轻度中毒患者3小时内均恢复正常,中度中毒95％以上6小时内中毒症状缓解,3名重度中毒患者,只有1名患者6小时内无起色.结论:优质护理在酒精中毒患者中具有良好的应用效集.
作者：张玲雅；朱西西 刊期： 2015年第06期
目的 探讨鼻唇沟皮瓣在美学修复上唇组织缺损中的应用原则、效果和意义.方法 用鼻唇沟皮瓣对28例不同原因致上唇组织缺损患者进行修复,皮瓣沿鼻唇沟自然曲线走行方向进行美学设计,在无张力情况下旋转皮瓣修复创面.其中男性和女性分别为12例和16例,年龄范围是18 ～76岁,平均年龄(46±18)岁.组织缺损小者为1.0cm×1.3cm,大者为2.5cm×3.2cmm,将其分为左侧为Group1(G1)共13例和右侧为Group2(G2)共15例,术后6个月填写调查问卷(满意度Likert 5点量表) 结果 28例患者,皮瓣均Ⅰ期愈合,术后上唇形态满意度良好,局部结构平整,瘢痕隐蔽性良好,无器官移位异常,功能良好,随访6个月,美学评价均较高.而相对比而言,瘢痕隐蔽性方面的评价较低.结论 根据鼻唇沟区自然曲线特征,设计不同形式的鼻唇沟皮瓣修复上唇皮肤缺损,手术简单、可靠,围手术期短,可同时达到较好的功能恢复和美学视觉效果.
作者：赵红亮；陈振雨；张维娜；冷向锋 刊期： 2015年第06期
目的:分析强迫症患者应用优质护理的临床效果.方法:选取2013年5月-2014年5月间我院收治的强迫症患者63例,实验组实施优质护理,对照组实施常规护理,比较两组护理前后Y-BOCS评分.结果:经过护理,实验组Y-BOCS评分显著降低,两组护理效果差异有统计学意义(P＜0 05).结论:强迫症患者应用优质护理能够改善服务质量,提高临床疗效,效果良好,值得推广.
作者：王弘 刊期： 2015年第06期
眼科病人比较特殊.皆因眼睛的各种不同的疾患就医或住院.加上诊断医治和护理过程中对眼部点滴了药物、施行了专科处置手段或包扎等处理.不同程度的影响到病人的视觉能力,给病人的生活带来了不便,有点犹如盲者的生活状态.总结眼科存在的护理安全问题,施行有效的护理对策.提高对病人的护理安全管理.是每一个眼科护理工作者的职责.现将我的体会报告如下:
作者：文旭敏；唐子为；李雪梅 刊期： 2015年第06期
1、病历摘要女,62岁,诊断为子宫Ca术后,于2014年9月20日在我科行静脉化疗第2周期辅助治疗中,其中医嘱给予参麦注射液(大理药液股份有限公司,规格:50ml)静脉滴注.静脉滴注约15ml时,患者突然感觉呼吸困难、气喘、面部潮红、背痛、腰麻,立即给予停止输参麦注射液,更换0.9％氯化钠注射液,持续吸氧,并静脉注射地塞米松10毫克抗过敏.10分钟后症状缓解.
作者：林丽琴 刊期： 2015年第06期
本文就目前白内障术后角膜散光的相关因素进行综述.
作者：张卫广 刊期： 2015年第06期
目的:探讨早期康复护理对于脑出血患者的生活质量的影响.方法:选择2013年7月至2014年7月间我院收治的脑出血患者52例为研究对象,给予早期康复护理干预,采用脑卒中生活质量影响量表评价患者在干预前和干预后的生活质量评分并进行对比分析.结果:实施早期康复护理干预后本组患者的生活质量评分明显提高,干预前后差异具有统计学意义(t=27.5141,P＜0.01).结论:早期康复护理能显著改善脑出血患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：翁迪华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨系统性护理干预对中老年痛风患者饮食依从性及血尿酸水平的影响.方法 本次医学研究选择我院2013年1月至2014年1月之间收治的160例中老年痛风患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受系统性护理干预,回顾分析两组患者临床护理不同时点饮食依从性及血尿酸水平情况.结果 两组中老年痛风患者临床护理前血尿酸水平和饮食依从性对比无明显的统计学差异(P＞0.05).实验组中老年痛风患者临床护理后血尿酸水平和饮食依从性均明显优于对照组(P＜0.05).结论 中老年痛风患者接受系统护理干预,有助于其饮食依从性的提高,以及血尿酸水平的稳定.
作者：郎静 刊期： 2015年第06期
目的:探析小儿鹅口疮治疗中氟康唑的临床运用效果.方法:选择2014年7同-2015年4月期间我院收治的小儿鹅口疮患儿88例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用氟康唑治疗,对比分析两组的治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上运用氟康唑治疗小儿鹅口疮,不仅不良反应小、安全性好,在一定程度上还能提高治疗效果,缩短治疗时间,控制患儿病情,改善预后,值得推广应用.
作者：陈昌辉 刊期： 2015年第06期
患者李X,女,24岁,无业,未婚,因“反复咳嗽、咯痰半年,咯血3+月,再发加重6天”人院于2012-12-07.2012-06月咳少量黄色粘痰,无异味,无潮热、盗汗、无胸痛、气紧,曾行胸片提示:肺部感染,予抗感染治疗后好转.2012-09月再发咳嗽,伴咯血,为暗红色,混合较均匀,伴轻微气紧,胸部CT示:右肺下叶背段、基底段巨大空腔,壁不规则增厚,可见多发结节向腔内突起,性质?支气管囊肿?其他?邻近右肺下叶基底段斑片影,考虑慢性感染.PPD试验阴性.纤支镜未见新生物,灌洗液片未见肿瘤细胞,TB-DNA阴性,予抗感染治疗后咳嗽、咯痰好转出院,未再咯血,院外自行中药治疗,间断咳嗽,咳少许黄色粘痰,未进一步诊治.2012-12-01咯血、气紧加重,伴轻微头晕、乏力,胸部MRI:1、右肺下叶背段、后基底段空洞性病变(空洞内积气、积液及少许积血),考虑:肺结核可能,脓肿或其他待排;2、双侧胸腔少量积液.予抗感染治疗后无好转,2012-012-07转入我科.既往无支扩、百日咳,无经期咯血,无肺结核接触史,无长期激素、抗生素使用史,无食物药物过敏史,无家族史.月经史:月经初潮14岁,经期5天,周期28-30天,经量适中,色暗红,痛经症状明显,需服用止痛药物治疗,末次月经2012.09.18,停经2月余,自行查尿HCG阳性,未行B超检查.婚育史:未婚,有性生活,2010年人流一次,此次系第2次妊娠.体格检查:体温37.0℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,体重51kg.发育正常,营养稍差,全身皮肤无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大.眼脸结膜稍苍白,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿罗音,左肺呼吸音粗,未闻及干湿啰罗音,心腹阴性.初步诊断:1、肺结核伴咯血?;2、早孕.治疗:2012-12-07血常规WBC 8.89×10＾9/L、N％ 92.11％、HGB 96 g/L;血沉33mm/h:AFP 12.266 uIU/mL;HCG 276396 mIU/mL;乙肝、丙肝、艾滋、梅毒阴性;肝肾功、电解质、CEA、结核抗体正常.彩超检查:中期妊娠、单活胎.经沟通后,患者及家属决定放弃妊娠,予止血、抗感染、调节免疫等治疗.2012-12-10请胸外科会诊后考虑肺脓肿可能性大,不排除肿瘤及其他,建议人工流产后手术.请妇产科会诊后考虑目前孕周引产效果差,若病情允许,建议4周后再行引产.病情复杂,于2012-12-12转华西治疗.行血管造影,考虑:1、肺结核?;2、右侧支气管动脉畸形、右侧T6-T10肋间动脉畸形,予支气管动脉栓塞、肋间动脉栓塞,术后咯血症状基本消失,并长期予以“异烟肼300mgqd、乙胺丁醇750mgqd、利福喷丁胶囊0.45 biw”,诊断性抗结核治疗.每月复查胸部CT,病灶稳定.期间于2013-01-21我院妇产科行引产术.2013-10-08再次出现咯血,量较前明显增多,再次人我科.查血常规:G％83.21％;结核抗体、血沉、AFP、CEA正常.结合抗结核治疗10月,复查胸部CT,空洞较前无任何改变(见图1),空洞周围团片影(见图2)不排除真菌感染,予血凝酶、垂体后叶素、氨甲环酸等止血同时,予氟康唑及伊曲康唑抗感染,胸腺法新调剂免疫,营养支持等治疗,咯血仍重,建议外科治,治疗.故于2013-10-14日转入中国人民解放军成都军区总医院住院.2013-10-15胸部CT:右肺下叶可见空腔及液平形成,空腔大小为8.9cm* 7cm,增强后无强化,其周围见团片、絮状及条索影,增强后团片影中度强化,右肺下叶可见多发大泡状强透光区.诊断意见:1、右下肺考虑感染可能,并右肺下野液气平形成;2、右下肺囊肿.多次痰涂片、TB-DNA、痰培养阴性.2013-10-21在全麻下行胸腔镜辅助右肺下叶切除、胸膜粘连烙断术,术中见右下肺背段可见一大小约5*6cm囊性病变,囊壁与胸壁形成致密粘连,血运丰富.术后病理:右下肺囊性病变,囊内见曲霉菌菌落,周围肺组织呈慢性炎症,间质大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润,泡沫细胞沉积,伴多灶淋巴小结形成,病变符合肺曲霉菌病.术后予伏立康唑200mg q12h静滴抗真菌治疗,咯血停止,咳嗽、咳痰逐渐消失.术后无明显并发症,多次复查胸部CT右侧胸腔少量积液,于2013-11-27日出院.之后我院因无伏立康唑,调整为伊曲康唑20mg qd,于2014-02-11复查胸部CT提示积液减少,未见感染征象(见图3),结束治疗,随访1年无异常.二、讨论
作者：杨霞 刊期： 2015年第06期
糖化血红蛋白(HbA1c)是衡量血糖控制的重要标准,糖尿病是冠心病的等危症,HbA1c对急性心肌梗死的发病,紧急支架置入术后再狭窄及无复流发生具有预见性.
作者：谢伟玲 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
