杨霞
目的:为了深入研究经皮胆红素值在检测新生儿黄疸中的应用价值.方法:选取2011年7月到2012年7月在我院足月的黄疸新生患儿55人,对这些患儿同时使用两种不同的检测方法,A种方法为经皮测总胆红素值(TCB),B种方法为血清总胆红素值(TSB),对比分析两种检测方法之间的相关性,同时分析新生儿的体重、胎龄、出生后时间等因素对胆红素值的影响.结果:当血清总胆红素值< 260 μmol/L时,经皮测总胆红素值与血清总胆红素值之间的相关性为0.947,当血清总胆红素值≥260μmol/L时,两者之间的相关性为0.295,两种检测方式均为正相关,但是当血清总胆红素值<260μmoL/L时,两者的相关性更高,P=0.0001,并且不受新生儿的体重、胎龄、出生后时间等因素的影响.结论:当血清总胆红素值< 260μmol/L时,经皮测总胆红素可以代替血清总胆红素值,经皮测胆红素值具有较大的应用价值,可以推广使用.
作者:张林红;李文燕 刊期: 2015年第06期
目的:探讨口腔护理中使用氯已定对预防重症监护病人呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法:收集2013年1月~2014年12月我院重症监护室的病人,按住院单双号顺序分为2组:50例研究组(接受氯己定棉球擦拭)和50例对照组(接受生理盐水棉球擦拭).比较(1)研究组和对照组呼吸机相关肺炎发生率.(2)研究组和对照组死亡率、总住院时间.结果:(1)研究组和对照组呼吸机相关肺炎发生率为48%、66%,结果比较有差异(P<0.05).(2)研究组和对照组死亡率、总住院时间分别为:(8%、21.5±3.8天)、(20%、27.1±5.2天),结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为重症监护病人使用氯已定进行口腔护理后能够明显减少呼吸机相关性肺炎的发生率,减少死亡率,缩短住院时间.
作者:孙蕾 刊期: 2015年第06期
目的 观察门冬胰岛30治疗2型糖尿患者的临床疗效.方法 60例口服降糖药物效果差的2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素组和诺和锐30两组,每组30例,观察12周,比较两组治疗前后血糖、低血糖发生情况 结果 两组病人血糖均得到控制,门冬胰岛素30组控制明显,尤其餐后血糖控制显著,低血糖发生率低,不良反应和患者依从性也低.结论 在2型糖尿病患者中应用门冬胰岛素降糖效果显著,安全性高,病人耐受性和依从性好.
作者:李永芹 刊期: 2015年第06期
我科是血液透析中心,通过对半年50例慢性肾衰竭患者血液透析的护理进行回顾性分析.所有患者除3例因放弃透析死亡外,其余均维持血液透析.透析过程中加强病情观察.建立良好的护患关系,积极进行沟通,维护患者心理健康;把关爱延伸到家庭,加强健康教育,寻求社会帮助等护理支持,是保证慢性肾衰竭患者维持血液透析提高生活质量延长存活时间的关键.
作者:谭淋之 刊期: 2015年第06期
目的:探讨护理干预对胃肠道肿瘤术后静脉血栓形成的影响.方法:回顾2013年1月到2015年3月在本科室住院治疗的235例胃肠道肿瘤手术病例,对其评估术前危险因素,合理采取预防措施,饮食指导,健康教育,观察下肢静脉血栓早期症状和体征并给予治疗及护理.结果:235例胃肠道肿瘤手术患者,术后形成下肢静脉血栓(DVT)2例,症状表现为患肢肿胀、压痛、疼痛,通过给予抗凝、溶栓等药物治疗,功能锻炼和病情观察,2例下肢静脉血栓患者愈后良好.结论:胃肠道肿瘤手术患者术前评估危险因素,积极采取预防措施,术后密切观察病情,早期发现早期给予抗凝溶栓治疗,术后予以精心护理,可减少下肢静脉血栓的形成,愈后良好.
作者:顾媛 刊期: 2015年第06期
目的:探讨舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会.方法:选取2012年9月-2014年12月老年慢性心衰患者64例,将其按住院编号顺序随机分为观察组32例与对照组32例.对照组患者予常规护理干预;观察组患者在常规基础上加用舒适护理干预,将两组患者护理效果进行对比.结果:与护理前相比,两组患者心率、左心功能及血压情况均有明显改善,差异具有统计学意义,且试验组改善更为显著.结论:将舒适护理干预应用于老年慢性心衰治疗中,有利于改善患者临床指标,值得推广.
作者:朱玲 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分心理护理在手术室患者中的干预效果.方法:选取我院自2013年4月-2014年4月间行手术治疗的患者124例作为研究对象,根据不同的护理方式随即将其分成两组,即对照组患者62例采用常规护理干预,观察组患者62例在常规护理基础上行心理,对比两组患者对于护理服务的满意度和护理效果.结果:观察组患者对于护理的满意度为95.16%,对照组患者对于护理服务的满意度为83.87%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在手术室患者治疗得分过程中采用心理护理能够显著提升治疗的效果,同时还能提升患者对于护理服务的满意度,因此值得推广.
作者:施美玲 刊期: 2015年第06期
目的 探讨火龙灸联合穴位按摩治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将我院2014年3月~2015年3月间收治的120例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用静滴抗生素等常规治疗,观察组在对照组基础上施加火龙灸及按摩治疗,2个疗程后,比较2组的治疗效果.结果 观察组总有效率为95%,而对照组总有效率为80%,观察组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 火龙灸联合穴位按摩可以提高慢性盆腔炎的治疗有效率,减少患者的痛苦.
作者:彭国兰;姜赞英;朱炜 刊期: 2015年第06期
目的:探讨持续心理护理干预对提高乳腺癌患者化疗期间生活质量的效果.方法:取2013年2月~2014年8月,收治并拟行化疗的乳腺癌患者190例,据患者意愿与入院顺序,采用随机插入法,将患者分为对照组、观察组各95例,均给予常规护理,后者给予持续性心理护理干预,对比相关指标.结果:干预前,对照组与观察组躯体功能、心理状态、社会功能、物质生活评分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组躯体功能、心理状态、社会功能、物质生活评分高于干预前、同期对照组,对照组心理状态水平低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:化疗给乳腺癌患者心理状态带来负面影响,化疗中乳腺癌患者各维度评分均低于平均水平,持续心理干预有助于提高患者生命质量.
作者:朱和玲 刊期: 2015年第06期
飞秒激光是一种红外线光,脉冲持续时间为数飞秒,其定位性好,安全性高,可重复性强,是眼科史上实现无刀手术的一次革新.飞秒激光作为更先进,更完美的手术方式,也对我们护理方面提出了更高的要求.我科开展此项手术半年来,病人满意度较高,现将其护理体会介绍如下:
作者:陈锡琴;蔡秋梅;李嫣然 刊期: 2015年第06期
目的:分析探讨应用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果.方法:将我院于2013年2月-2014年2月之间收治的宫缩乏力性产后出血患者56例作为观察对象,其中36例产妇在采用常规的治疗之后出血量减少,剩余的20例患者使用常规方式治疗无效,然后使用欣母沛实施宫体或者宫颈注射治疗,对比这20例产妇用药前后的出血量情况.结果:20例产妇中19例在给药欣母沛之后,出血情况得到改善,出血量减少.结论:应用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效可靠,能够显著改善患者的出血量,具有很好的临床推广价值.
作者:洪梅 刊期: 2015年第06期
目的:分析压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用.方法:选取我院重症监护室收治的100例患者为本次研究对象,对照组给予常规护理,实验组常规护理上给予压疮督查小组干预护理.结果:实验组患者压疮发生率为2.00%,对照组患者压床率为16.00%,(P<0 05),实验组总满意率为100%,对照组总满意率为88.00%,(P<0.05).结论:压疮督查小组的设立能够有效减低患者压疮的发生率,提高护患关系,减轻患者痛苦,值得在临床上推广.
作者:徐春艳 刊期: 2015年第06期
目的:讨论早期肝癌术后的中医治疗方法.方法:根据不同临床症状,将30例患者分为肝热血瘀型7例,肝郁脾虚型10例,肝胆湿热型7例,肝肾阴虚型6例.不同的类型可采用不同的用药方法.结果:经中药治疗调养,30例患者均无复发症状.生存年限均超过5年,其中长者已15年.结论:中药治疗方法可以有效抑制肝癌复发,是早期肝癌术后调理的重要方式.
作者:郑新龙 刊期: 2015年第06期
目的:探讨下肢静脉曲张术后护理的效果.方法:将我院接收的40例下肢静脉盐张患者随机分为观察组与对照组各20例,对照组行常规护理.观察组行综合护理,对比其护理效果.结果:两组患者经护理后均痊愈出院,对照组复发率以16.7%明显高于观察组的0;观察组护理满意度以96 7%明显高于对照组的66.7%(P<0 05).结论:下肢静脉曲张术后患者行综合护理的效果显著,值得推广.
作者:李煜 刊期: 2015年第06期
目的:探讨CT对外伤后颅脑损伤类型的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2014年1月~2015年3月在我院急诊科就诊的外伤后颅脑损伤80例患者的临床资料,采用多层螺旋CT进行平扫检查.结果:80例患者中,头皮损伤共有38例(47.5%),其中头皮裂伤16例,头皮血肿15例,头皮撕脱伤7例.颅骨骨折共有12(15.0%)例,其中线样骨折8例,凹陷性骨折3例,粉碎性骨折1例.脑外损伤共有17(21.3%)例,其中,硬膜外血肿9例,硬膜下血肿6例,蛛网膜下腔出血3例.脑内损伤共有13例(16.3%),其中,脑挫裂伤7例,脑水肿与脑肿胀4例,脑内血肿2例.结论:多层螺旋CT检查对外伤所致的头颅损伤能迅速、准确做出诊断,可作为颅脑外伤患者疾病类型诊断及鉴别诊断首选的影像学检查方法.
作者:王竹萍 刊期: 2015年第06期
面对医疗、护理事业不断发展的形势下,一次性的学校教育已不能满足护理事业的高速发展,继续教育能够对护理人员的专业知识、操作技能及沟通能等深层次的培养起到积极、促进的作用.
作者:王新伟;谢素芳;叶益珍 刊期: 2015年第06期
患者江某某,男,48岁,因全身皮疹1年余,B超及腹部增强CT发现肝脏多发实性占位1月于2014.05人院.入院前1年患者出现反复阴囊水疱伴瘙痒,进行性加重并逐渐泛发全身,伴双中肢重度水肿,曾于华西医院门诊行病检:阴囊表皮角化过度,棘层轻度不规则增生,真皮浅层小血管扩张及小血管周围少量淋巴细胞浸润.查输血前检查阴性,胃肠镜、胸部CT未见异常;AFP、CEA、CA153、CA199、CA125、CA724、CYFRA211、NSE、PSA基本正常.考虑转移性肝癌,皮疹原因不明,先后予外用抗生素、激素等对症治疗,效果差,全身仍有新发红斑出现.入院时查体:浅表淋巴结未扪及肿大,肝区叩痛,心肺查体阴性.双下肢皮肤呈大片暗红色,之上可见新旧脓疱疹,针尖至黄豆大小,部分糜烂融合,脱皮,皮温较高,水肿;面部、躯干、双上肢可见散在上述皮疹.入院后考虑副瘤综合征伴皮肤感染,予抗感染治疗后行肝穿刺活检,病检示:“肝脏”恶性肿瘤,转移性肿瘤的可能性大(病理号:141323).于成都军区总医院行PET-CT检查:肝脏占位性病变,考虑恶性肿瘤,仍未明确原发灶.进一步于华西医院行免疫组化示:镜下见巢状分布小异型上皮细胞,免疫组化检测PCK(+),CK19(+),CK20(+),CD56(+),CgA(+),Syn(+),Ki-67阳性率约1%,病理诊断为:转移性神经内分泌瘤,G1(即类癌).建议查消化道胰腺等处(病理号H1406720).患者病程中出现乳腺发育、反复低血糖症、贫血及皮疹均考虑类癌综合征所致,因“奥曲肽”自费患者拒绝使用.予替吉奥50mgpoBidd1-28方案化疗5周期,化疗后患者皮疹明显消退,肝脏占位较前缩小,疗效评价PR.
作者:谢仲梅 刊期: 2015年第06期
目的:通过临床试验数据的收集与分析,探究重型颅脑外伤患者在早期高压氧治疗下是否会有更好的疗效,并进行护理经验总结. 方法:临床试验病例选取为2013年5月~2015年2月在我院确诊为重型颅脑外伤患者80例,临床试验中将80例患者,随机分成两组,每组各40人.一组沿用常规治疗方式进行重型颅脑外伤患者的治疗与护理;另一组则在原有的常规治疗模式下对重型颅脑外伤患者加用早期高压氧进行治疗与护理.在治疗过程中实时监测重型颅脑外伤患者的生命体征,观察治疗护理中重型颅脑外伤患者的伤势好转情况,并予以记录.对临床试验中收集的患者治疗总有效率,通过统计学软件进行数据处理.结果:在原有常规治疗基础上加用早期高压氧治疗的试验组,在患者治愈的总有效率上高于传统模式治疗组,通过统计学软件,可以得到P<0.05,分析得出差异数据具有统计学意义.结论:早期高压氧在重型颅脑外伤患者的治疗效果上,显著优干传统的治疗模式,并在治疗中安全性高,不会引起不良反应,可以广泛推广用于临床治疗中.
作者:刘丽梅 刊期: 2015年第06期
目的:探讨强脉冲光治疗雀斑的疗效.方法:选择我院2012年11月-2014年1月间经强脉冲光治疗面部雀斑的患者100例,治疗次数2-6次,隔30d进行一次.手术前后为患者面部拍照进行对比,判断临床疗效,并对患者进行3-6个月的随访,观察预后效果是否稳定.结果:患者经过2-5次治疗后效果为:无效17例,有效35例,显效41例,痊愈7例,总有效率为83.0%,全部患者没有出现瘢痕、色素减退和色素沉着等不良反应.结论:在治疗雀斑时应用强脉冲治疗仪快捷方便、不用休息、有效安全,容易被患者所接受,具有良好的发展前景,值得进行推广.
作者:陈琳 刊期: 2015年第06期
实施护理工作的全过程中,患者不发生法律和法定规定安全是患者的基本需要之一.促进护理安全,即在允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡,安全不仅是医疗护理的基本要求,也是医疗护理质量监控和管理的核心目标[1].
作者:潘盼 刊期: 2015年第06期