夏丹
目的:分析血液标本临床检验不合格的原因并探究其对策,为提高临床血液标本的质量提供必要的理论依据.方法:回顾性分析2012年4月至2014年4月期间我院送检的1200份血液标本,其中不合格的血液标本共有146份,统计分析造成血液标本不合格的原因,并探究处理对策.结果:我院送检的1200份血液标本,其中不合格的血液标本共有146份,比例的12.2%,其中凝血标本共76份,为血液标本检验不合格的主要原因,占52.1%,其次为溶血标本共42份,占28.8%,未及时送检共10份,占6.8%,错误标本共9份,占6.2%,标本量不足共5份,占3.4%,其他共4份,占2.7%.结论:不合格的血液标本对检验结果影响较大,造成血液标本不合格的原因包括凝血标本、溶血标本、未及时送检、错误标本以及标本量不足等,正确的采集血液标本可以提高血液检验结果的准确性,对患者的诊断和治疗具有重要的意义.
作者:娄冬冬 刊期: 2015年第06期
目的:对老年糖尿病合并低血糖患者的康复护理措施进行调查,并调查患者康复效果.方法:选择我院2013年1月-2014年1月间68例老年糖尿病合并低血糖患者,对患者急救情况以及康复护理情况进行回顾性分析.结果:护理前生活质量高的21例,有效率为30.9%;护理后生活质量高的49例,有效率为72.1%,前后比较存在明显差异,P<0.05.空腹血糖为(6.27±1.31) mmol/L;餐后血糖为(9.25±1.28) mmol/L,与治疗前比较存在明显差异,P<0.05.结论:有效的康复护理能够改善的生活质量,若患者出现低血糖表现则要立刻采取急救措施,改善患者临床表现.
作者:刘秀 刊期: 2015年第06期
目的:常规使用抗生素治疗的基础上,再辅助使用曲安奈德治疗急性中耳炎所取得的临床效果进行分析研究.方法:从在我院接受诊治的急性中耳炎患者中选取120例作为研究对象,依据治疗方法不同将患者平均分为两组,对照组常规使用抗生素进行治疗;而观察组在使用常规方法治疗的基础上,联合运用曲安奈德治疗,观察两组患者使用不同治疗方法后的临床症状,并比较所取得的临床效果.结果:经过一段时间的治疗后,对照组总有效率(53.33%)明显低于观察组总有效率(90.00%),具有统计学意义(p<0.05).结论:用曲安奈德辅助治疗急性中耳炎不仅药物起效较快,而且有效缓解患者临床症状,大大减轻患者痛苦,使患者早日康复,可在临床广泛应用与实践.
作者:康树文 刊期: 2015年第06期
目的:了解基层医务人员艾滋病防治知识水平、日常防护措施落实以及对职业暴露预防知识掌握情况.方法:在2012年5~6月,对吕梁市离石区疾病预防控制中心314名乡镇卫生院及村卫生室的基层医务人员的艾滋病基本知识及艾滋病临床知识(含职业暴露)进行问卷调查,并分析其结果.结果:基层医务人员对艾滋病的基本知识如传播途径等掌握正确率均在90%以上,对艾滋病职业暴露知识掌握较差,对发生职业暴露的紧急处理第一步迅速清洗和消毒局部伤口的回答正确率只有66.89%,对艾滋病职业暴露级别、暴露源级别、职业暴露基本预防用药方案和用药时间等知识的了解只有20%左右.结论:加强基层医务人员艾滋病知识的有效培训成为目前艾滋病防治工作的主要任务之一.
作者:王福娥;李霞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨肿瘤科护理中护患沟通的方法与效果;方法 将2014年1月至2014年12月在我院接受治疗的38例肿瘤患者,随机分为观察组19例(加强护患沟通)和对照组19例(实施常规护理),对比两组患者的护理效果;结果 观察组的护理满意度达到了100.00% (19/19),显著高于对照组78.95%(15/19),护患纠纷率为0.00%(0/19),明显低于对照组10.53% (2/19),两组相比差异具有显著性(P<0.05);结论 在肿瘤患者治疗的过程中加强护患沟通比实施常规护理效果更佳,高质量的护理有助于提高患者的生存质量,减轻患者病痛,在临床上被广泛应用.
作者:温文 刊期: 2015年第06期
目的:探讨在治疗高血压性脑出血过程中应用持续性颅内压监测的临床效果.方法:随机从2013年1月至2015年3月来我院治疗高血压性脑出血的患者中选出88例,将其随机分为两个小组,每组44例患者.对其中一组患者采用常规治疗方法,作为对比组;对另外一组患者则采用常规治疗基础上联合使用持续性颅内压监测的方法,根据患者颅内压强的变化调整治疗方法,作为研究组.分别对两组患者临床治疗效果、手术介入时间、甘露醇药物使用剂量以及并发症几率进行记录和分析.结果:本次研究当中,研究组患者的疗效良好率为72.73%(32/44),明显高于对比组59.09%(26/44).同时研究组患者并发症几率为11.36%(5/44),明显低于对比组27.27% (12/44),研究组患者手术介入时间和甘露醇使用剂量也要明显低于对比组.两组数据存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗高血压性脑出血患者过程中,采用持续性颅内压监测护理能够有效为药物的使用提供数据支持,并提高治疗效果和效率,降低并发症几率.
作者:王书涛 刊期: 2015年第06期
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,人们对生活、对生命的观念也有所改变,越来越多肾病患者逐渐接受了采用透析维持生命,血液透析的患者逐渐加多,血液透析护理工作随之发展起来,笔者在从事透析护理中工作有如下体会.1 临床资料2014年1月至2015年91月我院维持性血液透析患者77例,男42例,女35例,年龄21 ~80岁,每周透析1~3次,每次4~4.5 h.其中原发病为慢性肾炎53例,高血压肾病8例,糖尿病肾病14例,多囊肾肾病1例,药物(减肥药,药名不详)引起的肾病1例.
作者:秦晓岚 刊期: 2015年第06期
目的 观察与研究欣母沛宫体注射预防产后出血的临床疗效,并以供参考.方法 选取2010年3月-2012年5月我院收治的86例产后子宫收缩乏力患者作为本次的研究对象,随机分为对照组和参照组,对照组患者给予缩宫素常规治疗,参照组患者给予欣母沛注射,观察对照组患者和参照组患者的治疗效果.结果 参照组患者注射欣母沛之后的治疗效果更加显著,出血率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用欣母沛治疗子宫收缩乏力患者能够有效减少产后出血量.
作者:蒋碧红 刊期: 2015年第06期
对我科2例骶尾部压疮的患者行骶尾部人工皮覆盖术治疗.术后患者采取被动卧位,加强患者基础护理和心里护理,密切观察伤口敷料及人工皮管引流情况.结果术后压疮得到治愈.
作者:余荣臻 刊期: 2015年第06期
目的 分析影响护理人员手卫生执行的相关因素,进行针对性的干预,使之掌握手卫生知识,提高速干手消的依从性.方法 品管圈干预,调查干预前后手卫生依从性,经SPSS 12分析.结果 护士对速干手消的依存性由25%上升至80%,达到了干预目标.结论 通过品管圈干预,增强了护士对手卫生重要性的认识,提高了重点部门护士使用速干手消的依存性.
作者:王小娟;刘晓梅;吴红娟 刊期: 2015年第06期
飞秒激光是一种红外线光,脉冲持续时间为数飞秒,其定位性好,安全性高,可重复性强,是眼科史上实现无刀手术的一次革新.飞秒激光作为更先进,更完美的手术方式,也对我们护理方面提出了更高的要求.我科开展此项手术半年来,病人满意度较高,现将其护理体会介绍如下:
作者:陈锡琴;蔡秋梅;李嫣然 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分心理护理在手术室患者中的干预效果.方法:选取我院自2013年4月-2014年4月间行手术治疗的患者124例作为研究对象,根据不同的护理方式随即将其分成两组,即对照组患者62例采用常规护理干预,观察组患者62例在常规护理基础上行心理,对比两组患者对于护理服务的满意度和护理效果.结果:观察组患者对于护理的满意度为95.16%,对照组患者对于护理服务的满意度为83.87%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在手术室患者治疗得分过程中采用心理护理能够显著提升治疗的效果,同时还能提升患者对于护理服务的满意度,因此值得推广.
作者:施美玲 刊期: 2015年第06期
目的??探讨消癌平联合多西紫杉醇二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和安全性.方法??选取2013年6月至2014年6月武警四川省总队医院收治的124例晚期NSCLC患者,随机分为观察组和对照组各62例给予对照组予75? mg/m 2多西紫杉醇单药进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用消癌平片联合治疗.结果??观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组(26.5% VS11.2%);治疗组疾病控制率明显优于对照组(68.1% VS35.6%);观察组患者的毒副反应发生率明显比对照组低(44.2.3%? vs? 72..8%).结论??消癌平联合多西紫杉醇二线治疗晚期NSCLC的疗效安全可靠,值得临床推广使用.
作者:林武华 刊期: 2015年第06期
目的:对墓头回提取总黄酮的工艺进行优选,找出提取率高、操作快捷的工艺.方法:以超声提取法提取墓头回总黄酮,采用紫外-可见分光光度法测定其总黄酮的含量,并以此为指标,考察乙醇浓度、料液比和超声时间对提取率的影响,利用响应面分析法分析提取效率的差异,优选指标,确定佳提取工艺.结果:墓头回总黄酮的佳提取工艺为:加30倍量的60%乙醇超声提取20min.结论:该提取工艺得率高、操作简便,具有试验周期短,求得的回归方程精度高,易于工业化大生产.
作者:王文郁 刊期: 2015年第06期
目的:探讨综合护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病(CAHD)患者焦虑、抑郁情绪和依从性的影响.方法:将142例老年CAHD患者采用随机数字表法分为对照组(n=71)和观察组(n=71),对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预,于护理干预前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组患者的焦虑、抑郁情绪变化,并对照分析2组患者的依从性.结果:护理干预后观察组患者的SAS和SDS评分较干预前显著降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05),而对照组护理干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组对医嘱的完全依从性为91.55%,明显高于对照组的64.79%(P <0.05).结论:综合护理干预能有效缓解老年CAHD患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的依从性.
作者:李心娥;杜桂芹 刊期: 2015年第06期
血常规检验是各种疾病临床诊断和治疗的重要手段,其检验结果的准确性直接影响到诊断的准确率及治疗的效果,许多因素均可能影响血常规检验结果,造成化验结果出现偏差.因此,了解和认识影响其化验结果的因素,并从各个环节规范操作程序,避免各种影响因素的发生,提高血常规检验的可靠性对血常规检验的临床应用具有重要意义.
作者:杨晶;高素新 刊期: 2015年第06期
患者江某某,男,48岁,因全身皮疹1年余,B超及腹部增强CT发现肝脏多发实性占位1月于2014.05人院.入院前1年患者出现反复阴囊水疱伴瘙痒,进行性加重并逐渐泛发全身,伴双中肢重度水肿,曾于华西医院门诊行病检:阴囊表皮角化过度,棘层轻度不规则增生,真皮浅层小血管扩张及小血管周围少量淋巴细胞浸润.查输血前检查阴性,胃肠镜、胸部CT未见异常;AFP、CEA、CA153、CA199、CA125、CA724、CYFRA211、NSE、PSA基本正常.考虑转移性肝癌,皮疹原因不明,先后予外用抗生素、激素等对症治疗,效果差,全身仍有新发红斑出现.入院时查体:浅表淋巴结未扪及肿大,肝区叩痛,心肺查体阴性.双下肢皮肤呈大片暗红色,之上可见新旧脓疱疹,针尖至黄豆大小,部分糜烂融合,脱皮,皮温较高,水肿;面部、躯干、双上肢可见散在上述皮疹.入院后考虑副瘤综合征伴皮肤感染,予抗感染治疗后行肝穿刺活检,病检示:“肝脏”恶性肿瘤,转移性肿瘤的可能性大(病理号:141323).于成都军区总医院行PET-CT检查:肝脏占位性病变,考虑恶性肿瘤,仍未明确原发灶.进一步于华西医院行免疫组化示:镜下见巢状分布小异型上皮细胞,免疫组化检测PCK(+),CK19(+),CK20(+),CD56(+),CgA(+),Syn(+),Ki-67阳性率约1%,病理诊断为:转移性神经内分泌瘤,G1(即类癌).建议查消化道胰腺等处(病理号H1406720).患者病程中出现乳腺发育、反复低血糖症、贫血及皮疹均考虑类癌综合征所致,因“奥曲肽”自费患者拒绝使用.予替吉奥50mgpoBidd1-28方案化疗5周期,化疗后患者皮疹明显消退,肝脏占位较前缩小,疗效评价PR.
作者:谢仲梅 刊期: 2015年第06期
目的 分析临床分离的肺炎克雷伯菌的耐药性状况 方法:从临床各科室送检标本中分离出肺炎克雷伯菌,并进行药敏实验,对结果进行分析.结果:分离出肺炎克雷伯菌297株.76.1%来自痰标本,22.9%的分离株为产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株.做药敏实验的有283株,亚胺培南和美罗培兰的耐药率为0,对阿莫西林的耐药率为100%.结论:监测肺炎克雷伯菌的耐药趋势对临床用药有重要意义.
作者:冯焱 刊期: 2015年第06期
目的:探析护理程序在颅损绿色通道中的运用效果.方法:选择2013年3月-2014年3月期间我院收治的颅脑损伤患者102例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用绿色通道急救护理,对比分析两组的护理效果.结果:观察组的受伤至就诊时间和有效抢救时间均低于对照组,并且与对照组相比,观察组的患者满意度高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上将护理程序运用在颅脑损伤绿色通道中,不仅可以缩短抢救时间,降低死亡率,提高治疗效果,在一定程度上还能增强患者满意度,建立良好的护患关系.
作者:陈婷婷 刊期: 2015年第06期
在护理教育之中,护理临床占到了十分重要的地位.这是因为护理教学的质量水平会决定了下一届的护士基础素质,怎样把护士培养为一名优异的护士,进一步对护理教学质量有所提高,这都和护理教学的水平和老师的基础素质息息相关.这篇文章就从在护理教学之内的组织领导与详细的带教方法等角度进行论证.护理临床的教学在护理教育当中有着非常重要的地位.
作者:易景 刊期: 2015年第06期