王寅
一、临床资料1 一般资料:2011年1月~2011年12月,我院心血管内科行经桡动脉冠脉造影及冠脉内支架置人术患者110例.其中男66例,女44例.年龄39 ~ 60岁68例,61 ~ 83岁42例.2 方法:一般情况下采用右侧桡动脉穿刺,手术前铺巾并进行常规消毒,让患者右上臂自然外展至50度,按照seldinger法穿刺桡动脉,穿刺成功后先置入6F动脉鞘,后选择6F造影导管,后指引导管选择性冠脉造影或支架植入.
作者:穆海燕 刊期: 2015年第06期
目的:观察急性心肌梗死的患者,在实施急诊介入治疗中发生心律失常的护理干预效果.方法:选自2013年11月到2014年10月,在我院实施介入治疗中,发生心律失常情况的急性心肌梗死的患者110例,对其实施针对性的护理干预措施,对比护理前后患者的心率指标.结果:护理后急性心肌梗死患者的HR次数、QTd 、QTc等各项心率指标的情况均优、护理前(P<0.05).结论:针对急性心肌梗死的患者,在实施急诊介入治疗中,发生心律失常的情况,实施针对性的护理干预措施,能够有效控制患者的各项心率指标.
作者:蒋维娜;何楠;张玉凤;李超 刊期: 2015年第06期
目的:探讨甲功五项联检对甲状腺机能评价效果.方法:选择使用化学发光免疫分析方法.有120名人员参与此次研究中,其中有50名属于甲状腺机能健康患者,其余70名人员均为甲状腺机能下降患者,其中有60名为甲亢患者,有10名甲减患者.研究人员对这70名患者的甲功五项含量进行测定,并且将其与50名健康患者的甲功五项含量进行比较.结果:通常而言,甲亢患者的三碘甲状原氨酸、游离T3以及甲状腺素与游离T4都明显的高于健康组成员,而促甲状腺激素与健康组成员相比比较低.有时,甲状腺素与游离T4水平处于正常状态,而三碘甲状原氨酸与游离T3则比较高,此种情况,通常会出现在Graves病症早期,在此病症复发阶段也容易出现此种情况,少数情况为三碘甲状原氨酸性甲亢;当甲减时,患者中的三碘甲状原氨酸、游离T4以及甲状腺素、游离T4都明显的低于健康组成员,而促甲状腺激素则明显的高于健康组成员.结论:应用甲功五项联检来对甲状腺机能以及临床进行分析,具有积极的意义,尤其是对三碘甲状愿氨酸型甲亢的诊断具有积极的意义,完全可以进一步推广使用.
作者:韩德勇 刊期: 2015年第06期
青春期后痤疮是好发于女性的一种损美性疾病,不仅影响美观,严重者对患者的心里造成很大的压力,影响患者正常的工作、学习.临床上的治疗多参照寻常痤疮,疗效不甚满意.根据白金尚教授多年的临床经验认为治疗青春期后痤疮应从肝肾论治,肝肾阴虚是其核心病机.治疗上以此为切入点,标本兼治,才能达到事半功倍的效果.
作者:张志勇 刊期: 2015年第06期
目的:对导致血液检验标本误差的原因进行探讨.方法:选取我站2013年5月到2015年5月这两年内体检过程中所产生误差的血液检验标本,并对其产生误差的原因进行分析.结果:血液检验标本误差的产生,跟标本采集、检验和送检过程、体检者自身状态等有着密切关系.结论:血液检验标本误差的产生是多种因素共同作用的结果,为此,在血液检验过程中,应该认真落实每一个工作细节,按照既定的规范进行操作,控制误差.
作者:陈小爱 刊期: 2015年第06期
目的:探讨临床上应用穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖的效果.方法:选择的研究对象为在2012年3月~2015年3月期间,我院收治的130例单纯性肥胖病人,随机分为单纯给予针刺治疗的对照组,和给予穴位埋线疗法治疗的研究组,每组65人,然后将对照组病人与研究组病人的治疗总有效率和治疗前后血脂水平进行比较.结果:在给予穴位埋线疗法治疗的研究组病人的总有效率为90.77%;单纯给予针刺治疗的对照组病人治疗的总有效率为80.00%.研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在治疗前两组病人的高密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白水平无明显差异(p>0.05);在治疗后,研究组病人的胆固醇、低密度脂蛋白水平明显低于对照组病人,高密度脂蛋白水平明显高于对照组病人,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用穴位埋线疗法的治疗方案治疗单纯性肥胖,效果明显且能降低病人的血脂水平,有着重要的临床参考意义.
作者:杨玉凤 刊期: 2015年第06期
随着中医药事业的发展,诸多病毒的变异,临床医师为患者治疗或预防疾病使用中药越来越多,用药范围越来越广,而中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床应用正确与否,直接关系到患者的治疗效果与用药安全,在工作中,发现中药配方中存在较多的问题,现浅析如下.一、超量用药超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量.中医在诊治中按辨证论治的原则为患者开具的处方,不仅配方严格,而且各药味的用量多少都直接影响到治疗的效果.当药效成份达到治疗剂量时方可生效,而不是量越大越好.
作者:王伟巍;宋志艳;辛小磊 刊期: 2015年第06期
目的 探讨耳穴压豆联合护理干预治疗失眠患者的临床应用.方法 选择就诊于我院门诊诊断为失眠症的78例患者,用随机数字表分组法将76例患者随机分为治疗组和对照组,每组38例,对照组给予艾司唑仑片治疗和常规护理,治疗组给予耳穴压豆治疗和护理干预,追踪随访3个月,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组的临床有效率及睡眠质量指数均高于对照组,统计对比两组数据,有统计学意义,P <0.05.结论 耳穴压豆联合护理干预对治疗失眠患者临床疗效明显,临床可推广使用.
作者:骆梅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨护理干预对甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应及术后疼痛的影响.方法 从我院接收的患者中选择符合标准的患者136例,将其随机分为研究组和对照组,各68例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上加用护理干预.比较焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)及视觉模拟评分(VAS)变化情况.结果 入院时两组SDS评分、SAS评分及者DBP、SBP、HR相似,差异无统计学意义(P>0.05);手术当天早晨两组SAS及SDS评分较入院时下降,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,但是研究组较对照组下降幅度更大(P<0 05);手术中,研究组SBP、DBP及HR与入院时相似,差异无统计学意义(P>0 05);对照组SBP、DBP及HR较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05) 两组术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);但术后12h、24h及48h研究组VAS评分低于对照组,差异显著,(P<0.05)具有统计学意义.结论 护理干预能有效减轻甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应,降低术后疼痛程度.
作者:王欢欢 刊期: 2015年第06期
目的:评价优质护理在结核性脑膜炎康复护理中应用的效果方法:常规组给予常规护理,优质组给予优质护理,各纳入结核性脑膜炎患者44例,对比相关指标.结果:优质组住院总时间、SAS、SDS水平分别为(30.7 ±11.2)d、(50.1±14.8)分、(44.1±17.4)分低干常规组(34.3±10.5)d、(56.3±14.3)分、(54.3±13 2)分,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组并发率、有暴力与破坏行为率高于优质组,患者满意率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:在结核性脑膜炎康复期,给予优质护理,有助干巩固治疗效果,加速患者康复.
作者:龙兴敏 刊期: 2015年第06期
胸腺是中枢淋巴器官,兼具有内分泌功能,呈明显的年龄变化.在幼儿时期,胸腺的形态、大小和位置变异较大,因此常在影像学检查中被误认为“肿块”而贻误病情.目前由于各种原因导致临床上一系列胸腺疾病的出现,如:胸腺瘤、胸腺囊肿及胸腺增生等.根据目前医学现状,对于此类胸腺疾病主要是通过手术的手段[1].
作者:郑德山;赖育鹏;贺伦;黄玮轩;张辰路;孙建永 刊期: 2015年第06期
口腔不良习惯是引起儿童早期出现错牙合畸形的重要因素之一,约占各类错牙合畸形病因的1/4,及早破除口腔不良习惯对错牙合畸形的改善和正常生长发育有重要意义,有利于儿童身心健康的发展.近年来MRC功能矫治器逐渐应用于临床用于早期矫治,取得明显效果.本文早期引起错牙合畸形的口腔不良习惯表现、防治以及MRC在早期矫治中的应用及效果进行总结.
作者:徐山山;姚金丹;牟胤赫;盖立婷;吴梓齐 刊期: 2015年第06期
宫颈癌是全球妇女,特别是发展中国家妇女常发生的恶性肿瘤之一.在中国,估计每年超过14万妇女患病,超过5万妇女因该病导致死亡.其发生发展快,易发生浸润、转移.虽然近年来由于细胞学筛查的普遍应用使得宫颈癌早发现早治疗,但其仍严重威胁着广大妇女的健康与生命.数十年来,宫颈癌的发生、发展的相关机制也一直成为国内外专家学者研究的热点.
作者:张程玲;梅又文;肖雄 刊期: 2015年第06期
目的:观察抗生素联合中药口服及保留灌肠兼腹部外敷芙蓉教治疗盆腔炎性包块的疗效.方法:选择盆腔炎性包块120例患者,随机分为治疗组60例及对照组60例.治疗组在抗生素治疗的基础上采用盆腔炎灌肠方内服,联合运用中药保留灌肠及芙蓉散腹部外敷,对照组单一抗生素治疗,观察两组疗效.结果:中西医联合疗法与单纯抗生素治疗盆腔炎性包块患者各60例,总有效率分别为93.33%和66.7%,治疗组的总有效率高于对照组,P<0.05,有统计学差异.治疗组的症状积分、体征积分均优于对照组,P<0.05,有统计学差异.结论:中西医结合联合疗法是治疗盆腔炎性包块的有效方法之一,为制定有效的、可行的多途径治疗盆腔炎性包块提供可靠的科学依据,值得临床推广、运用和深入研究.
作者:张敏;曹保利 刊期: 2015年第06期
目的:分析小青龙汤加减对改善老年慢性喘息型支气管炎的临床作用.方法:随机将我院近几年来收治的老年慢性喘息型支气管炎患者74例按照数字随机表分为治疗组和对照组两组各37例,对照组患者经常规治疗,治疗组在对照组基础上采取小青龙汤加减治疗,对比两组患者治疗效果以及症状改善情况.结果:治疗组效果总有效率97.3%较对照组效果总有效率73.0%高,咳痰、咳嗽、喘息改善时间及住院时间较对照组短,P<0.05.结论:对老年慢性喘息型支气管炎患者采取小青龙汤加减治疗,取得显著效果.
作者:梁艳玲 刊期: 2015年第06期
众所周知,21世纪的医疗服务靠的是质量竞争.随着人们物质生活水平的提高、医疗科学技术的进步以及人们对健康意识的增强,患儿及家长对医院所提供的护理标准和要求也随之提高,创新医疗服务文化也越来越受到重视.如何将人文护理融人到常规护理工作中来,把医疗护理知识融人情感并渗透到护理专业中去,自觉的为患儿服务,这就需要每一位护士都具有良好的人文素质和科学的思维能力,使千差万别的患儿都能达到治疗和康复所需的佳身心状态.
作者:颜晓清 刊期: 2015年第06期
目的:总结彩色多普勒超声在妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓诊断中的应用现状,讨论提升下肢深静脉血栓诊断可信度的检测方案.方法:选择本院2014年05月-2015年05月收取并予以治疗的30例妇科肿瘤术后患者(A组),均形成下肢深静脉血栓.同时选择30例无血栓病患为B组,均以彩色多普勒超声对病患进行全面检查.结果:A组病患都属于周围型的血栓,且下肢深静脉血栓多出现于左下肢(P<0.05).同时,2组病患的血流速率、股静脉的管径和腘静脉的管径对比有差异(P<0.05).结论:基于妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓诊断活动而言,选择彩色多普勒超声不仅可以对病患血栓进行准确评估,还能提升其检出率,可推广.
作者:刘运兰 刊期: 2015年第06期
氢氧化钙因其抗菌性已经广泛应用于多种口腔治疗的材料中,例如:根管治疗术中诊间封药用氢氧化钙.其作为根管消毒药已经被广泛接受和临床应用,并作为目前主要根管内消毒药物.氢氧化钙PH值较高,具有强碱性.氢氧化钙发挥抗菌活性主要是对细菌的细胞膜损伤、蛋白质变性以及DNA损伤等途径破坏细菌细胞,达到抗菌杀菌的目的.氢氧化钙具有较为广泛的抗菌活性,但是其对粪肠球菌和白色念珠菌缺乏有效的抗菌作用,并且它还有抗内毒素的作用,但是它对微生物的作用还存在争议.我将就氢氧化钙在根管治疗中的抗微生物性能做简要介绍.
作者:刘富萍;闫胜男;谷楠;王玉峰;徐召男;张宇娜;张琦 刊期: 2015年第06期
目的:探究不同的甲硝唑和替硝唑给药途径,是否对治疗滴虫性阴道炎具有显著的临床效果.方法:选取2013年6月~2015年1月间,在我院确诊为滴虫性阴道炎的患者共120例,随机将120例患者分成四组,每组各30人.四组治疗模式分别为甲硝唑口服治疗组、甲硝唑外用治疗组、替硝唑口服治疗组以及替硝唑外用治疗组.结果:甲硝唑与替硝唑两种药物的口服使用均具有显著的滴虫性阴道炎治疗效果,且与两种药物的外用疗效差异数据进行对比,可确定差异数据具有统计学的意义(即P <0.05).结论:甲硝锉和替硝唑的滴虫性阴道炎口服治疗比之两种药物的外用治疗有着更显著的效果,值得在临床治疗中推广使用.
作者:王俊芳 刊期: 2015年第06期
目的:探讨溶血对生化检验准确性的影响及纠正方法.方法:选取2012年5月至2013年5月在我院体检的20例患者的血清分成两管,一管制成溶血血清标本,一管为未溶血血清标本,观察两管标本的生化检验结果,在对血清血红蛋白(Hb)浓度与配对有显著差异的项目进行多元回归分析.结果:溶血血清CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH、TP、K+测定值明显高于未溶血血清(P<0.05),溶血血清的Na+测定值明显低于未溶血血清(P<0.05),两管血清在TG、HDL、Alb测定值上无明显差异(P>0.05);溶血引起的CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH、TP、K+、Na+变化值与Hb浓度变化值相关系数分别为0.986、0.977、0.988、0.992、0.993、0.961、0.988、-0.991,具有明显的相关性.结论:溶血会导致多项生化指标测定值发生变化,且与血清血红蛋白有明显的相关性;利用血清血红蛋白对CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH、TP、K+、Na+进行纠正具有重要的临床价值.
作者:侯松林 刊期: 2015年第06期